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中国矫形外科杂志 2007年第18期15卷 1364-1366页

作者：黎宁彭阿钦曹晶郭锐张国山于金河耿娟石家庄市第三医院骨科 050011 河北医科大学第三医院骨科创伤急救中心中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部邢台市人民医院骨科河北省胸科医院骨科

[目的]通过股骨颈无移位骨折保守治疗病例的临床调查,分析继发移位及头坏死的发生原因。[方法]采用回顾性分析的方法,2000年1月～2004年1月,216例股骨颈骨折病人伤后早期接受保守治疗,其中186例病人符合入选标准。男82例,女104例,平均6... 详细信息

[目的]通过股骨颈无移位骨折保守治疗病例的临床调查,分析继发移位及头坏死的发生原因。[方法]采用回顾性分析的方法,2000年1月～2004年1月,216例股骨颈骨折病人伤后早期接受保守治疗,其中186例病人符合入选标准。男82例,女104例,平均67.5岁。其中141例病人卧床休息,穿丁字鞋,4周后扶双拐开始行走。45例病人伤后第3d开始扶双拐下地。发现骨折移位后均给予手术治疗。髋关节正位X线片示骨折线模糊为骨折愈合,股骨头内出现硬化灶或囊肿(FicatⅡ期)诊断为股骨头早期坏死。[结果]68例患者(36.6%)骨折Ⅰ期愈合,118例患者(63.4%)发生骨折继发移位,发现移位平均时间是伤后16d(2～68d)。Ⅰ期愈合组病人中,17例患者出现股骨头坏死,发生率为25%。发现坏死时间为8～50个月,其中18～24个月最多,有13例。继发移位组病人中,92例行闭合复位空心螺钉内固定手术,其中55例发生头坏死,发生率为59.8%;发现坏死时间为4～18个月,其中6～12个月最多,有36例。26例切开复位空心螺钉内固定手术,19例发生头坏死,发生率为73%;发现坏死时间为3～12个月,其中3～6个月最多,有11例。[结论]股骨颈无移位骨折保守治疗的患者承受较高的继发移位和股骨头坏死的风险,所以作者建议早期手术治疗无移位型股骨颈骨折。

关键词：股骨颈骨折保守治疗继发移位股骨头坏死

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超重/肥胖对急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗心肌灌注的影响

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中国介入心脏病学杂志 2007年第5期15卷 255-258页

作者：曾勇逯春鹏张抒扬沈珠军黄超联商丽华方全中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京市100730 清华大学第一附属医院心脏中心

【摘要】目的采用心电图ST段回落指数（ST—segment elevationre solution，STR）和冠状动脉造影心肌呈色分级（myocardial blush grade，MBG）评价超重／肥胖对急性心肌梗死（AMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心肌灌注以及患者... 详细信息

【摘要】目的采用心电图ST段回落指数（ST—segment elevationre solution，STR）和冠状动脉造影心肌呈色分级（myocardial blush grade，MBG）评价超重／肥胖对急性心肌梗死（AMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心肌灌注以及患者预后的影响。方法120例AMI并行急诊PCI治疗的超重／肥胖和体重正常患者，分析心电图ST段回落指数和MBG，并进行临床随诊。结果超重组、肥胖组和体重正常组PCI术后TIMI血流3级的患者比较差异无统计学意义。但超重组、肥胖组心肌微循环灌注不良多于体重正常组（MBG0／1级三组分别为44．6％、64．3％和30．6％，MBG2／3级三组分别为55．4％、35．7％和69．4％，P=0．027），超重组、肥胖组sT段回落不全也多于体重正常组（STR〈50％三组分别为39．3％、57．1％和22．2％，STR≥50％三组分别为60．7％、42．9％和77．8％，P=0．017）。但超重组、肥胖组和体重正常组患者联合终点事件的发生率在随访期间差异无统计学意义（三组分别为16．1％、17．8％和16．7％，P=0．978）。COX比例风险回归分析显示体重对患者的预后无明显的预测价值[RR2．46（95％可信区间0．64～6．57），P=0．128]。结论在成功接受急诊介入治疗后，超重或肥胖患者更容易出现心肌微循环的障碍，但随诊期间患者的联合终点事件发生率差异并无明显统计学意义。

关键词：超重/肥胖急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心肌灌注冠状血管造影术

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同型半胱氨酸与冠心病危险因素的关系研究

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空军总医院学报 2007年第3期23卷 138-140页

作者：罗丹鄢盛恺马红雨程歆琦宋耀虹空军总医院临床检验中心北京100036 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

目的探讨我国北方地区汉族人同型半胱氨酸水平(Hcy)与冠心病传统危险因素的关系。方法研究对象均为北方汉族人群,包括无血缘关系的83名冠心病患者和95名健康对照者。应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法(MEIA... 详细信息

目的探讨我国北方地区汉族人同型半胱氨酸水平(Hcy)与冠心病传统危险因素的关系。方法研究对象均为北方汉族人群,包括无血缘关系的83名冠心病患者和95名健康对照者。应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法(MEIA)测定血浆叶酸、维生素B12浓度。同时测定total cholesterol(TC)t、riglyeride(TG)、high densitylipoprotein-cholesterol(HDL-C)l、ow density lipoprotein-cholesterol(LDL-C)、apolipoproteinA-I(ApoA-I)、apolipoprotein B(ApoB)l、ipoprotein(Lp(a))以及调查冠心病的其他危险因素包括:性别、年龄、吸烟史、饮酒史。结果冠心病组Hcy平均水平(中位数)(16.87μmol/L)显著高于对照组(11.69μmol/L),(P<0.01),冠心病组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组(P<0.01)。相关分析显示冠心病组的Hcy与叶酸、维生素B12、HDL-C、ApoA-I、性别(男性=1,女性=0)及年龄(年龄≥60=1,<60岁=0)相关。Logistic回归分析显示同型半胱氨酸、LDL-C是冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为2.21、1.021。结论同型半胱氨酸与性别、年龄、HDL-C、ApoA-I相关,是我国北方地区汉族人冠心病发生的独立危险因素。

关键词：高半胱氨酸/血液冠状动脉疾病危险因素

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中国北方汉族人高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病并发冠心病的研究

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现代检验医学杂志 2007年第5期22卷 91-93页

作者：罗丹鄢盛恺程歆琦李君宋耀虹空军总医院临床检验中心北京100036 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

目的探讨中国北方地区汉族人同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与糖尿病并发冠心病发生的关系。方法研究对象均为北方汉族人群,包括92名糖尿病并发冠心病患者,67名糖尿病患者,80名冠心病患者和对照组95名健康人。应用荧光偏振免疫法(FPIA... 详细信息

目的探讨中国北方地区汉族人同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与糖尿病并发冠心病发生的关系。方法研究对象均为北方汉族人群,包括92名糖尿病并发冠心病患者,67名糖尿病患者,80名冠心病患者和对照组95名健康人。应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法(MEIA)测定血浆叶酸、维生素B12浓度。同时测定各种血脂。采用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果糖尿病并发冠心病组(并发组)Hcy平均水平(中位数)(15.1μmol/L)显著高于对照组(11.7μmol/L)和糖尿病组(10.9μmol/L),而低于冠心病组(16.6μmol/L)(P<0.05),对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义(P>0.05)。并发组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组及糖尿病组,明显高于冠心病组(P<0.05)。Logistic回归分析显示高同型半胱氨酸血症、年龄、TC是糖尿病并发冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3.507,1.085,1.021。结论高同型半胱氨酸血症是中国北方地区汉族人2型糖尿病并发冠心病发生的独立危险因素,可能在糖尿病并发冠心病的发生、发展过程中起到一定作用。

关键词：高同型半胱氨酸血症 2型糖尿病冠心病

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网织红细胞血红蛋白含量在诊断育龄妇女隐性缺铁的临床应用

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空军总医院学报 2007年第1期23卷 5-7页

作者：罗丹陈雨吴卫张峰徐佳李蓉生空军总医院临床检验中心北京100036 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100730

目的探讨网织红细胞血红蛋白含量(reticulocyte hemoglobin content,CHr)在判断女性隐性缺铁的应用价值。方法选取38例月经过多隐性缺铁(SF<14μg/l,Hb≥110 g/L)的女性作为病例组,68例健康女性作为正常对照组。CHr及血常规检测应用... 详细信息

目的探讨网织红细胞血红蛋白含量(reticulocyte hemoglobin content,CHr)在判断女性隐性缺铁的应用价值。方法选取38例月经过多隐性缺铁(SF<14μg/l,Hb≥110 g/L)的女性作为病例组,68例健康女性作为正常对照组。CHr及血常规检测应用拜耳公司生产的ADVIA 120全自动血液分析仪及配套试剂。检测所有入选者的血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TS)、铁蛋白(SF)等指标。结果隐性缺铁组的CHr明显低于正常对照组(P<0.01)。ROC曲线证实CHr比RBC、HGB、HCT、MCV、SI、TS、TIBC等指标能更好地诊断隐性缺铁。结论CHr是诊断育龄女性隐性缺铁的早期、敏感、特异的新指标。

关键词：网状细胞化学血红蛋白类分析贫血缺铁性血液成年人女(雌)性

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蛋白芯片法检测抗可提取性核抗原抗体

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中国药物与临床 2007年第6期7卷 405-407页

作者：温晓宏王玉华杨玲吴莹张奉春曾小峰赵岩中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 北京华大基因研究中心诊断试剂部

目的利用蛋白芯片方法检测抗可提取性核抗原(ENA)抗体,并与免疫双扩散(ID)相比较,评价蛋白芯片方法的敏感度、特异度。方法分3组血清:①抗ENA抗体标准血清10份;②献血员血清200份及诊断明确患者血清445份;③实验室连续常规送检血清1580... 详细信息

目的利用蛋白芯片方法检测抗可提取性核抗原(ENA)抗体,并与免疫双扩散(ID)相比较,评价蛋白芯片方法的敏感度、特异度。方法分3组血清:①抗ENA抗体标准血清10份;②献血员血清200份及诊断明确患者血清445份;③实验室连续常规送检血清1580份。蛋白芯片法:采用华大基因研究中心研究的板式蛋白芯片,测定方法参照其说明书进行;ID:采用经典的梅花孔,所用抗原为人脾提取物。结果①蛋白芯片法测得10份抗ENA抗体标准血清结果全部准确。②献血员200份血清两种方法检测抗ENA抗体全部阴性;患者血清结果显示蛋白芯片法检测抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体的敏感度(10.93%、19.73%、56.27%、30.13%)高于ID(5.33%、15.47%、42.40%、10.13%)(P<0.05),抗RNP抗体(κ=0.78)、抗Scl-70抗体(κ=0.83)及抗Jo-1抗体(κ=1.00)在两种方法均有很好一致性,κ>0.75(P<0.05)。③与ID同步盲法比较的1580份血清,抗RNP抗体(κ=0.83)、抗SCL-70抗体(κ=0.79)、抗Jo-1抗体(κ=0.92)三种抗体两种方法有很好的一致性κ>0.75;在抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体4种抗体蛋白芯片法敏感度(5.89%、8.40%、29.67%、14.21%)高于ID法(1.65%、6.83%、18.13%、4.95%)(P<0.05)。结论①蛋白芯片法较为敏感、特异,与ID一致性较好。②蛋白芯片法检测抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体敏感度高于ID法。

关键词：蛋白质阵列分析免疫扩散抗可提取性核抗原抗体

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抗β淀粉样肽40人单克隆抗体在昆虫细胞分泌表达

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医学研究杂志 2007年第6期36卷 24-27页

作者：蔡炯郭瑜梁米芳李方刘飞王世真中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院核医学科 100730 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所

目的通过杆状病毒昆虫细胞系统重组表达抗β淀粉样肽40人单克隆抗体,为全人抗体治疗阿尔茨海默病创造条件。方法将抗β淀粉样肽40人单链抗体重链可变区和轻链可变区分别克隆插入pAC-L-CH3的多克隆位点,构建成pAC-VH-VL表达质粒。将表达... 详细信息

目的通过杆状病毒昆虫细胞系统重组表达抗β淀粉样肽40人单克隆抗体,为全人抗体治疗阿尔茨海默病创造条件。方法将抗β淀粉样肽40人单链抗体重链可变区和轻链可变区分别克隆插入pAC-L-CH3的多克隆位点,构建成pAC-VH-VL表达质粒。将表达质粒和BaculoGold共转染SF9细胞后,用免疫荧光方法进行人IgG表达的检测。将感染重组杆状病毒的昆虫细胞培养液上清过蛋白A-琼脂糖亲和层析柱,洗脱纯化出的抗体经过SDS-PAGE电泳鉴定纯化蛋白质。结果杆状病毒昆虫细胞系统抗β淀粉样肽40人单克隆抗体表达质粒pAC-VH-VL构建成功。将表达质粒和辅助病毒感染昆虫细胞后可见昆虫细胞表达人抗体。经过蛋白A-琼脂糖亲和层析,从昆虫细胞培养基中纯化出抗β淀粉样肽40人单克隆抗体。结论通过基因工程手段在人抗Aβ40抗体可变区羧基端连接人抗体恒定区片段,通过杆状病毒昆虫系统分泌表达并纯化获得完整的人抗Aβ40单克隆抗体。

关键词：阿尔茨海默病 β淀粉样肽全人抗体昆虫细胞

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肾脏移植物血管内皮细胞嵌合现象预后观察

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军医进修学院学报 2007年第1期28卷 4-6页

作者：柏宏伟石炳毅钱叶勇那彦群曾瑄钟定荣武莎菲陆敏常京元周文强解放军总医院第309临床部全军器官移植中心北京100091 北京大学第一医院泌尿外科研究所北京100034 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730 北京大学医学部病理系北京100083

目的:用荧光原位杂交方法(FISH)观察移植肾中血管内皮细胞被受体内皮细胞替代(内皮嵌合)的现象,并分析内皮嵌合对肾脏移植物预后的影响。方法:移植后2周到4个月男性供者、女性受者的移植肾穿刺活检标本34例,选择Y染色体长臂Yq12区域(异... 详细信息

目的:用荧光原位杂交方法(FISH)观察移植肾中血管内皮细胞被受体内皮细胞替代(内皮嵌合)的现象,并分析内皮嵌合对肾脏移植物预后的影响。方法:移植后2周到4个月男性供者、女性受者的移植肾穿刺活检标本34例,选择Y染色体长臂Yq12区域(异染色质区)DNA片段作为探针,同时选择X染色体着丝粒区(α卫星DNA)探针作为对照,通过在石蜡切片标本上进行间期细胞双色荧光原位杂交,分析血管内皮细胞被受体替代的现象,分析其对移植肾预后的影响。结果:肾脏移植物中血管内皮细胞嵌合现象较普遍存在,内皮细胞的分布呈灶状,供者内皮细胞和受体内皮细胞可相邻存在。血管内皮细胞嵌合的发生与否移植肾1年血清肌酐值分别为(115.88±25.06)μmol/L,(118.16±18.85)μmol/L,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:肾脏移植物中血管内皮细胞可以被受者来源的内皮细胞所替代,对移植后1年的肾功能无明显影响,内皮嵌合对移植肾的长期存活的影响有待进一步观察。

关键词：原位杂交荧光肾移植内皮细胞移植嵌合体

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液体培养VacA+幽门螺杆菌上清液粗提蛋白对离体兔胃壁细胞酸分泌的影响

液体培养VacA+幽门螺杆菌上清液粗提蛋白对离体兔胃壁细胞酸分泌...

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中华医学会第七次全国消化病学术会议

作者：赵雩卿钱家鸣郭涛李晓波张建中中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科北京大学人民医院肝病研究所中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病诊断室

背景幽门螺杆菌在胃十二指肠疾病中,除直接作用外,其间接作用特别是 *** 分泌蛋白的作用,特别是对于胃酸分泌的影响尚未见到报道。目的通过体外细胞模型在细胞水平探讨幽门螺杆菌分泌蛋白对胃壁细胞酸分泌的直接调控作用。方法应用液体... 详细信息

背景幽门螺杆菌在胃十二指肠疾病中,除直接作用外,其间接作用特别是 *** 分泌蛋白的作用,特别是对于胃酸分泌的影响尚未见到报道。目的通过体外细胞模型在细胞水平探讨幽门螺杆菌分泌蛋白对胃壁细胞酸分泌的直接调控作用。方法应用液体培养方法培养幽门螺杆菌(NCTC 11637),

关键词：胃壁细胞幽门螺杆菌液体培养上清液

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纤维肌痛综合征的心理干预与药物治疗

纤维肌痛综合征的心理干预与药物治疗

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第十二届全国风湿病学学术会议

作者：杨林唐福林河南省三门峡市中心医院中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

观察心理干预加小剂量抗抑郁及外用镇痛药物的联合洽疗方法治疗纤维肌痛综合征(FMS)临床疗效及不良反应。选择2006年4月至2007年1月我院就诊的门诊及住院 FMS 患者60例。其中男性7例,女性53例;平均年龄(36± 12)岁,平均病程(5±... 详细信息

观察心理干预加小剂量抗抑郁及外用镇痛药物的联合洽疗方法治疗纤维肌痛综合征(FMS)临床疗效及不良反应。选择2006年4月至2007年1月我院就诊的门诊及住院 FMS 患者60例。其中男性7例,女性53例;平均年龄(36± 12)岁,平均病程(5±5)年,采用随机处理前后对照的方法,

关键词：纤维肌痛综合征心理干预阿米替林

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