检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2006年第12期41卷 1085-1089页

作者：谢瑶洁何仲朱兰吴欣娟梁晓坤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部北京市100730 中国协和医科大学护理学院中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京市100730

目的评估女性尿失禁患者的生活质量(QOL),分析影响QOL的相关因素。方法采用问卷对北京协和医院妇科门诊95例女性尿失禁患者进行调查。该问卷由健康调查简表、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷、社会支持量表和人口社会学资料组成。应用SP... 详细信息

目的评估女性尿失禁患者的生活质量(QOL),分析影响QOL的相关因素。方法采用问卷对北京协和医院妇科门诊95例女性尿失禁患者进行调查。该问卷由健康调查简表、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷、社会支持量表和人口社会学资料组成。应用SPSS13.0进行统计分析。结果女性尿失禁患者的健康调查简表评分在7个维度比一般女性人群低(P<0.05),其中生理职能维度下降最明显;尿失禁对QOL的影响包括日常生活受限、性生活不适、情绪变化;共有12个因素与QOL显著相关(P<0.05);其中除患病年限,其余因素均进入回归方程,分别对QOL各维度的变异有预测作用,以日常生活受限对QOL的影响作用最大。结论女性尿失禁患者的QOL比一般人群差。造成女性尿失禁患者QOL下降的主要因素是由尿失禁导致的日常生活受限,人口社会学等因素对QOL的改变有一定程度的影响。

关键词：尿失禁生活质量

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综合医院进修护士管理模式的探讨

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护士进修杂志 2004年第10期19卷 898-899页

作者：吴欣娟宋春燕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部北京100730

进修教育是我国继续教育中的一个重要组成部分,它为已完成基础医学教育并正从事实际工作的各类医护人员提供了更新知识、更新技术的机会[1].护理专业是一门实践性很强的学科,进修教育的目的是为临床输送高质量、高水平的护理人才.通过进... 详细信息

进修教育是我国继续教育中的一个重要组成部分,它为已完成基础医学教育并正从事实际工作的各类医护人员提供了更新知识、更新技术的机会[1].护理专业是一门实践性很强的学科,进修教育的目的是为临床输送高质量、高水平的护理人才.通过进修,要求在原有的基础上,理论和技能有所创新,能解决原来不能解决的问题,引进新理论、新观念,并具有较强的实际操作能力,成为临床业务骨干[2].我院是一所具有优良传统的集医、教、研为一体的部级'三甲'综合医院,每年在完成大量医疗护理工作的同时,为全国各省地市医院培养了大批护理专业的实用型人才.

关键词：进修护士综合医院进修教育护理人才医护人员临床护理专业组成部分新理论目的

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胰岛素瘤围手术期血糖的监测与护理

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中国实用护理杂志 2004年第6期20卷 74-75页

作者：吴欣娟马玉芬侴京梅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院护理部北京100730

胰岛素瘤是胰腺较为常见的内分泌肿瘤,瘤体β细胞所分泌的大量胰岛素抑制了正常细胞的分泌功能,导致了血糖与胰岛素、胰高血糖素之间相互制约机制失调,引起以低血糖为主的一系列症状,心慌、面色苍白、出冷汗等,甚至出现神经精神症状,严... 详细信息

胰岛素瘤是胰腺较为常见的内分泌肿瘤,瘤体β细胞所分泌的大量胰岛素抑制了正常细胞的分泌功能,导致了血糖与胰岛素、胰高血糖素之间相互制约机制失调,引起以低血糖为主的一系列症状,心慌、面色苍白、出冷汗等,甚至出现神经精神症状,严重者可导致死亡.手术切除肿瘤是惟一有效的治疗方法[1,2].肿瘤被切除后,正常胰岛细胞的分泌功能尚未恢复,加上手术刺激,容易发生反跳性的血糖过高,加大肺部和伤口感染的机会[3].因此,做好胰岛素瘤患者术前、术中及术后的血糖监测是护理工作的重要环节。

关键词：胰岛素瘤围手术期血糖监测

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子宫动静脉瘘患者的急救护理

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中国实用护理杂志 2009年第8期25卷 51-52页

作者：徐广屏郭冬炜王秋明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院国际医疗部门急诊 100730

动脉与静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。子宫静脉瘘在临床上很少见，多发生于宫腔内较小的动静脉支。虽然子宫动静脉瘘发病率低，但可以引起阴道不规则出血，甚至阴道大量出血，造成失血性休克，如处理不及时可危及患者的生命，因... 详细信息

动脉与静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。子宫静脉瘘在临床上很少见，多发生于宫腔内较小的动静脉支。虽然子宫动静脉瘘发病率低，但可以引起阴道不规则出血，甚至阴道大量出血，造成失血性休克，如处理不及时可危及患者的生命，因此正确了解该疾病，做好有效的急救处理和相应的护理非常重要。囚其发病率低，临床报道也以个案报道为主，临床护理仍无这方面的报道。2004年5月～2008年7月，我科共接诊子宫动静脉瘘患者6例，给予积极的救治，疗效满意。

关键词：子宫动静脉瘘急救护理阴道不规则出血临床报道失血性休克大量出血急救处理个案报道

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当前外科病人营养支持中的几个观点

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中国实用外科杂志 2000年第4期20卷 250-252页

作者：毛一雷 Bruce R.Bistrian 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科 100730 美国哈佛医学院BethIsraelDeaconess医疗中心

1 允许的摄入不足(permissive underfeeding)对于一些外科手术后或病情危重的病人,传统的营养支持方法是给予充足的蛋白量和所需的全部热量,再辅以38种基本营养要素,以达到营养支持所能达到的所有目的[1,2] .但是近来的研究所提出的新... 详细信息

1 允许的摄入不足(permissive underfeeding)对于一些外科手术后或病情危重的病人,传统的营养支持方法是给予充足的蛋白量和所需的全部热量,再辅以38种基本营养要素,以达到营养支持所能达到的所有目的[1,2] .但是近来的研究所提出的新的理论认为,危重病人的热量需求要比我们过去想象的少.

关键词：外科病人营养支持摄入不足白蛋白

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万古霉素治疗84例革兰阳性球菌感染的效果与肾毒性评价

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中国危重病急救医学 2003年第1期15卷 32-34页

作者：杜斌陈德昌刘大为中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科北京100730

目的 :评价万古霉素治疗革兰阳性 (G+ )球菌感染的疗效及肾毒性。方法 :回顾性分析北京协和医院加强医疗病房 (ICU )应用万古霉素治疗 84例 G+ 球菌感染患者的临床资料。结果 :临床有效率为 90 % ,下呼吸道感染以及万古霉素治疗前感染... 详细信息

目的 :评价万古霉素治疗革兰阳性 (G+ )球菌感染的疗效及肾毒性。方法 :回顾性分析北京协和医院加强医疗病房 (ICU )应用万古霉素治疗 84例 G+ 球菌感染患者的临床资料。结果 :临床有效率为 90 % ,下呼吸道感染以及万古霉素治疗前感染持续时间较长是临床疗效不佳的危险因素。细菌学清除率 90 % (76例 ) ;下呼吸道感染患者细菌学疗效较差 ,且细菌学疗效较差的患者万古霉素用量较大。肾毒性发生率为 11% (9/ 84 )～14 % (12 / 84 ) ;采用不同的肾毒性定义时 ,肾毒性的发生率并无显著差异 (P>0 .0 5 )。在发生肾毒性的患者中 ,2 2 %～ 4 4 %肾功能可以恢复正常。肾毒性的发生与下呼吸道感染及细菌学疗效不佳密切相关 (P<0 .0 5 )。结论 :万古霉素是治疗 G+ 球菌感染的安全可靠的抗生素。

关键词：万古霉素治疗革兰阳性球菌感染效果肾毒性评价

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正常人膈神经和肋间神经重复电刺激的特点

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中华物理医学与康复杂志 2001年第3期23卷 163-165页

作者：庄立汤晓芙许贤豪王湘蒋景文卫生部北京医院神经内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的　探讨健康人膈神经重复电刺激 (PRNS)和肋间神经重复电刺激 (IRNS)特点。方法检测了 2 8例健康人双侧PRNS和IRNS ,刺激频率为 3Hz和 5Hz ,记录第 4或第 5波与第 1波间波幅衰减的百分比。结果　PRNS和IRNS均不存在年龄、性别、侧别... 详细信息

目的　探讨健康人膈神经重复电刺激 (PRNS)和肋间神经重复电刺激 (IRNS)特点。方法检测了 2 8例健康人双侧PRNS和IRNS ,刺激频率为 3Hz和 5Hz ,记录第 4或第 5波与第 1波间波幅衰减的百分比。结果　PRNS和IRNS均不存在年龄、性别、侧别间的差异 ;合并双侧后的结果显示PRNS和IRNS波幅衰减百分比均小于 7%。PRNS在操作上难度大于IRNS。结论　可将波幅衰减大于 15 %作为PRNS和IRNS异常的标准。

关键词：呼吸膈神经肋间神经电刺激 PRNS IRNS

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肋间神经重复电刺激在激素冲击治疗重症肌无力中的应用

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中国神经精神疾病杂志 2001年第4期27卷 241-243页

作者：庄立许贤豪王湘蒋景文汤晓芙卫生部北京医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的探讨肋间神经重复电刺激（IRNS）和膈神经重复电刺激（PRNS）对激素冲击治疗时重症肌无力（MG）患者呼吸受累的预测价值。方法治疗开始前3天内检测36例MG患者PRNS和IRNS,同时观察用力肺活量（FVC）、MG临床评分、治疗中临床呼吸... 详细信息

目的探讨肋间神经重复电刺激（IRNS）和膈神经重复电刺激（PRNS）对激素冲击治疗时重症肌无力（MG）患者呼吸受累的预测价值。方法治疗开始前3天内检测36例MG患者PRNS和IRNS,同时观察用力肺活量（FVC）、MG临床评分、治疗中临床呼吸症状变化。结果大剂量激素治疗后 2-13天14例（40％）患者出现呼吸功能受累或原有呼吸困难加重,呼吸功能恶化患者与未恶化患者相比,上述参数及MG临床类型均有明显差异。Lo-gistic回归分析显示3Hz及5Hz的IRNS双侧波幅衰减均值超过30％时比不超过时发生呼吸困难或原有呼吸困难加重的相对危险度均为19.523.结论治疗中呼吸功能受累与上述指标及MG临床分型均有关系,IRNS可以预测是否发生呼吸功能恶化。

关键词：膈神经肋间神经重复神经电刺激重症肌无力激素冲击治疗

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胸腺切除术对重症肌无力患者电生理学指标和临床评分的影响

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中国神经精神疾病杂志 2006年第1期32卷 8-10页

作者：刘银红许贤豪崔丽英秦绍森王湘卫生部北京医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的评价胸腺切除术对重症肌无力(MG)的近期疗效。方法对15例MG在胸腺切除术前(平均9天)及术后(平均11天)依次进行了临床绝对评分、右侧腋神经低频重复电刺激(RNS)和右侧伸指总肌单纤维肌电图(SFEMG)检查。结果手术后SFEMG和RNS异常率... 详细信息

目的评价胸腺切除术对重症肌无力(MG)的近期疗效。方法对15例MG在胸腺切除术前(平均9天)及术后(平均11天)依次进行了临床绝对评分、右侧腋神经低频重复电刺激(RNS)和右侧伸指总肌单纤维肌电图(SFEMG)检查。结果手术后SFEMG和RNS异常率分别为100%和73%,手术后平均颤抖(jitter)值、异常电位对比例、阻滞电位对比例和临床绝对评分都较手术前有显著的降低;病理为胸腺瘤5例,手术前后平均jitter值、阻滞电位对比例和临床绝对评分均无显著差异,胸腺增生9例,手术后阻滞电位对比例和临床绝对评分较术前显著减低。结论MG患者胸腺切除术后在临床表现和电生理学指标上都有一定程度的改善,但此时大多数患者仍有临床症状和电生理学指标的异常,需要进一步的免疫调节治疗;MG并发胸腺瘤者可能手术后近期疗效差,并发胸腺增生者可能疗效相对较好。

关键词：重症肌无力胸腺切除术单纤维肌电图重复电刺激临床评分

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胆碱酯酶抑制剂对重症肌无力电生理学检查结果的影响

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中国神经精神疾病杂志 2008年第11期34卷 654-657页

作者：刘银红许贤豪崔丽英秦绍森王湘卫生部北京医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的探讨胆碱酯酶抑制剂对重症肌无力(myasthenis gravis,MG)电生理学检查结果有无影响。方法对53例MG肌注新斯的明1.5 mg,每例均在注射前后依次进行临床绝对评分、右侧伸指总肌的单纤维肌电图(single fiber electromyography,SFEMG)和... 详细信息

目的探讨胆碱酯酶抑制剂对重症肌无力(myasthenis gravis,MG)电生理学检查结果有无影响。方法对53例MG肌注新斯的明1.5 mg,每例均在注射前后依次进行临床绝对评分、右侧伸指总肌的单纤维肌电图(single fiber electromyography,SFEMG)和左侧桡神经低频重复电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)检查,比较用药前后各项指标的变化。结果发现用药前后SFEMG中平均颤抖(jitter)、异常电位对和阻滞电位对的比例均无统计学差异(P>0.05);与此同时用药后RNS波幅递减的幅度和临床绝对评分均较用药前显著降低(P均为0.000)。结论胆碱酯酶抑制剂对MG的SFEMG的各项指标均无明显影响,而能显著改善RNS结果和临床症状的评分。

关键词：重症肌无力胆碱酯酶抑制剂单纤维肌电图重复电刺激临床评分

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