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糖皮质激素雾化治疗弥漫性实质性肺疾病2例报告

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中国医师进修杂志（内科版） 2008年第5期31卷 75-76页

作者：张弘邵池徐凌蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科 100730

一直以来，口服糖皮质激素（简称激素）是治疗某些弥漫性实质性肺疾病（DPLD）的主要方法。我们通过激素雾化治疗2例DPLD患者，取得较好疗效，现总结如下。

关键词：糖皮质激素雾化治疗肺疾病弥漫性

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进行性言语不清、四肢僵直无力萎缩

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中国现代神经疾病杂志 2008年第2期8卷 167-170页

作者：戴毅刘彩燕万新华陈琳崔丽英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730

患者男性，25岁。因进行性言语不清、双侧下肢僵直无力4年，双侧上肢无力萎缩3年，于2007年11月23日入我院治疗。患者4年前（2003年12月）出现言语不清、饮水呛咳及强笑面容，进行性加重，约5个月后（2004年5月）双侧下肢出现肌无力伴... 详细信息

患者男性，25岁。因进行性言语不清、双侧下肢僵直无力4年，双侧上肢无力萎缩3年，于2007年11月23日入我院治疗。患者4年前（2003年12月）出现言语不清、饮水呛咳及强笑面容，进行性加重，约5个月后（2004年5月）双侧下肢出现肌无力伴僵直，走路拖曳。于外院行头部MRI检查（2004年7月和10月）显示双侧内囊后肢、侧脑室旁、半卵圆中心沿锥体束走行呈稍长T1、长T2信号（图1，2）。

关键词：进行性加重言语不清肌无力僵直头部MRI检查四肢饮水呛咳内囊后肢

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EB病毒相关的传染性单核细胞增多症

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中华全科医师杂志 2008年第4期7卷 221-222页

作者：侍效春邓国华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

传染性单核细胞增多症是一种临床综合征，典型特征主要为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、疲倦、头痛、外周血异型淋巴细胞增多及出现嗜异性凝集抗体，可合并有肝脾肿大与肝功能异常。EB病毒感染是引发传染性单核细胞增多症的常见病因。EB病... 详细信息

传染性单核细胞增多症是一种临床综合征，典型特征主要为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、疲倦、头痛、外周血异型淋巴细胞增多及出现嗜异性凝集抗体，可合并有肝脾肿大与肝功能异常。EB病毒感染是引发传染性单核细胞增多症的常见病因。EB病毒属于疱疹病毒，γ亚科，为双链DNA病毒。人群对EB病毒普遍易感，初次感染后EB病毒可长期潜伏在被感染的B细胞内即形成持续的潜伏感染。

关键词：传染性单核细胞增多症 EB病毒感染异型淋巴细胞增多双链DNA病毒潜伏感染临床综合征淋巴结肿大肝功能异常

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单纯疱疹病毒脑炎的早期诊断与治疗

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中华全科医师杂志 2008年第4期7卷 223-225页

作者：周宝桐邓国华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科 100730

单纯疱疹病毒脑炎（herpes simplex virus encephalitis，HSE）是一种散发性脑炎，发病无明显季节性，亦无性别差异，主要见于6个月以上儿童和成人。病原体为单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV），是疱疹病毒科中的一种嗜神经性... 详细信息

单纯疱疹病毒脑炎（herpes simplex virus encephalitis，HSE）是一种散发性脑炎，发病无明显季节性，亦无性别差异，主要见于6个月以上儿童和成人。病原体为单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV），是疱疹病毒科中的一种嗜神经性的双链DNA包膜病毒，当累及中枢神经系统后常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统，导致脑组织出血性坏死及（或）变态反应性脑损害。根据HSV包膜糖蛋白抗原性的不同分为HSV-1和HSV-2。成人HSE多由HSV-1复发性感染所致，被激活的病毒沿三又神经或嗅神经逆行向内到达邻近脑基底部的脑组织，病变多局限于颞叶和额叶；HSV-2可引发生殖系疾病和新生儿脑炎。

关键词：单纯疱疹病毒脑炎早期诊断 encephalitis HSV-2 HSV-1 治疗中枢神经系统嗜神经性

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3种乳房整形术后患者伤口引流量对比研究

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护理学报 2008年第2期15卷 5-7页

作者：曹海茹瞿秀琴中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院整形外科北京100032

目的比较3种常见乳房整形手术后患者伤口引流量的差异,为确定临床护理重点提供依据。方法选择硅凝胶假体置入隆乳术患者38例、巨乳缩小整形术患者37例、聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术患者39例,观察手术后1～5 d患者双侧乳房的24 ... 详细信息

目的比较3种常见乳房整形手术后患者伤口引流量的差异,为确定临床护理重点提供依据。方法选择硅凝胶假体置入隆乳术患者38例、巨乳缩小整形术患者37例、聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术患者39例,观察手术后1～5 d患者双侧乳房的24 h伤口引流量,并比较3种整形术后患者伤口引流量的差异。结果3种乳房整形手术患者术后1～5 d,左右侧乳房的伤口引流量差异无统计学意义(P>0.05);3种乳房整形手术患者术后伤口引流量间差异有统计学意义(P<0.01),硅凝胶假体置入隆乳术患者伤口引流量明显多于其他两种手术患者。结论硅凝胶假体置入隆乳术患者术后1～5 d伤口引流量明显多于巨乳缩小整形术、聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术患者,是临床护理观察的重点。

关键词：硅凝胶假体置入隆乳术巨乳缩小整形术聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术伤口引流量

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高血压对脑血流的影响及脑动脉粥样硬化的降压治疗

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中国卒中杂志 2008年第12期3卷 907-913页

作者：高山中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京市100730

本期所发表的3篇有关血压管理的文章,分别讨论了高龄老年(≥80岁)高血压患者的血压管理、卒中患者的血压管理以及如何通过高质量的降压治疗预防卒中。3篇文章讨论问题的角度明显不同,但问题的核心都是如何提高高风险高血压患者降压治疗... 详细信息

本期所发表的3篇有关血压管理的文章,分别讨论了高龄老年(≥80岁)高血压患者的血压管理、卒中患者的血压管理以及如何通过高质量的降压治疗预防卒中。3篇文章讨论问题的角度明显不同,但问题的核心都是如何提高高风险高血压患者降压治疗的质量,降低卒中风险,最大限度地发挥降压治疗这一最有效的预防卒中的心血管药物治疗手段的作用。对于收缩压≥160mmHg的80岁以上的高血压患者,将其血压降低到150/80mmHg,可以显著降低心脑血管并发症的风险,进一步延长这些耄耋老人的生存时间;但对于收缩压<160mmHg高血压患者,或将其血压降低到比150/80mmHg更低的水平,是否有益?仍有待进一步研究。降压治疗是预防卒中的最重要手段,但在已经有明显的脑动脉粥样硬化的患者或脑血流自动调节功能受损的患者,降压治疗有导致脑血流灌注减少的风险。这些问题都充分显示了在高风险高血压患者中血压管理的复杂性,需要更加关注降压治疗的质量。准确地测量血压,密切监测血压的变化,直接观察血管的结构与功能,如果方法可靠,测量脑血流自动调节的下限,选择起效和缓、作用时间长、一次服药能够有效控制24h血压、又具有抗动脉硬化与动脉粥样硬化作用的降压药物,以期有效、平稳地把血压控制到达标甚至理想水平,尽最大可能避免大幅度的血压波动引起的不良事件,将会给广大高风险高血压患者带来更多的益处。

关键词：颅内动脉硬化高血压血流速度

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两种排龈技术在劈裂牙即刻修复中的临床效果比较

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中华临床医师杂志（电子版） 2008年第9期2卷 15-17页

作者：胡运东昌春丽吴效民中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院口腔科 100730

目的比较排龈膏与排龈线在劈裂牙即刻固定修复中的排龈效果。方法对将行即刻固定修复的劈裂牙病例68例共92颗患牙随机分为两组,排龈时分别采用排龈线和排龈膏法,通过观察排龈后的预备体及模型进行评价。结果两种排龈方法在预备体及模型... 详细信息

目的比较排龈膏与排龈线在劈裂牙即刻固定修复中的排龈效果。方法对将行即刻固定修复的劈裂牙病例68例共92颗患牙随机分为两组,排龈时分别采用排龈线和排龈膏法,通过观察排龈后的预备体及模型进行评价。结果两种排龈方法在预备体及模型上的排龈效果的差异无统计学意义。结论对于可进行即刻修复的劈裂牙病例,两种排龈方法在排龈效果上没有差异。

关键词：牙损伤牙修复体牙科印模技术

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人乳头瘤病毒感染与宫颈鳞状上皮病变

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中华全科医师杂志 2008年第4期7卷 250-251页

作者：史景丽郭丽娜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

人乳头瘤病毒（human papillomavims，HPV）感染是常见的性传播疾病之一，在易感女性主要累及生殖道，其次为肛门及呼吸道。所引发的生殖道疾病主要有无症状性或亚临床型HPV感染、湿疣、宫颈和外阴的上皮内肿瘤及浸润性癌。其中宫颈上... 详细信息

人乳头瘤病毒（human papillomavims，HPV）感染是常见的性传播疾病之一，在易感女性主要累及生殖道，其次为肛门及呼吸道。所引发的生殖道疾病主要有无症状性或亚临床型HPV感染、湿疣、宫颈和外阴的上皮内肿瘤及浸润性癌。其中宫颈上皮内瘤样病变（CIN）尤其是宫颈癌的发生是一个复杂的过程，持续高危型HPV感染以及其他危险因素共同作用，导致宫颈上皮发生病变，并最终引发宫颈癌。

关键词：宫颈鳞状上皮病变人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤样病变 HPV感染生殖道疾病性传播疾病亚临床型无症状性

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磁共振弥散张量成像在神经外科中的应用

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卒中与神经疾病 2008年第1期15卷 60-63页

作者：冯铭王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是在常规MRI和DWI基础上发展起来的一种新技术.这个概念由Basser等[1]提出.DTI可在三维空间内定量分析组织内水分子的弥散运动,利用特定的算法可以提供其他成像方法所无法实现的脑的解剖结... 详细信息

弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是在常规MRI和DWI基础上发展起来的一种新技术.这个概念由Basser等[1]提出.DTI可在三维空间内定量分析组织内水分子的弥散运动,利用特定的算法可以提供其他成像方法所无法实现的脑的解剖结构和功能信息[2],重建脑白质纤维柬.它对脑白质病、脑血管病等的诊断、神经外科术前病灶的定位、病灶与纤维束的毗邻关系的确定有重要意义.本文就DTI相关的基本概念及其在神经外科领域中的应用加以综述.

关键词：磁共振弥散张量成像神经外科白质纤维束脑白质病常规MRI 定量分析三维空间功能信息

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人工合成gp210多肽抗原在原发性胆汁性肝硬化中的应用

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中华风湿病学杂志 2008年第10期12卷 677-679页

作者：高丽霞张奉春刘斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730

目的尝试用gp210抗原的羧基末端氨基酸序列合成多肽做抗原，探索一种简单实用的抗gp210抗体的检测方法。方法采用棋盘试验法建立抗gp210抗体的酶联免疫吸附试验（ELISA）检测方法，分别用ELISA方法与免疫印迹法检测原发性胆汁性肝硬化（... 详细信息

目的尝试用gp210抗原的羧基末端氨基酸序列合成多肽做抗原，探索一种简单实用的抗gp210抗体的检测方法。方法采用棋盘试验法建立抗gp210抗体的酶联免疫吸附试验（ELISA）检测方法，分别用ELISA方法与免疫印迹法检测原发性胆汁性肝硬化（PBC）组与对照组的抗gp210抗体。结果gp210抗原的工作浓度为5μg／ml。血清抗gp210抗体的吸光度（A）值〉0．61（x＋3s）为阳性。两种方法在检测抗gp210抗体之间差异无统计学意义（P=0．617），二者之间有很强的相关性（r=0．868，P=0．000）。结论人工合成gp210多肽抗原与天然纯化抗原敏感性和特异性基本一致，可以用于临床检测抗gp210抗体。

关键词：肝硬化,胆汁性酶联免疫吸附测定 gp210抗原抗gp210抗体

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