检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2004年第10期39卷 655-657页

作者：朱兰郎景和冯瑞娥陈杰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨绝经后压力性尿失禁(SUI)患者盆底支持结构雌激素受体(ER)与SUI发生的关系。方法采用免疫组化方法,测定14例SUI患者(SUI组)、7例盆底器官膨出(POP)患者(POP组)肛提肌及其周围组织中ER阳性率,并选择同期10例非卵巢功能性肿瘤和... 详细信息

目的探讨绝经后压力性尿失禁(SUI)患者盆底支持结构雌激素受体(ER)与SUI发生的关系。方法采用免疫组化方法,测定14例SUI患者(SUI组)、7例盆底器官膨出(POP)患者(POP组)肛提肌及其周围组织中ER阳性率,并选择同期10例非卵巢功能性肿瘤和宫颈病变患者作为对照(对照组)。结果3组患者肛提肌及其周围组织中,ER阳性率均不高,仅为67%。ER细胞核染色阳性的细胞为平滑肌细胞、结缔组织细胞及小神经细胞。肛提肌及其周围组织中,SUI组的结缔组织、平滑肌及小神经细胞的ER阳性率分别为11%、28%、27%,POP组分别为41%、95%、116%,对照组分别为14%、47%、57%。SUI组与对照组比较,差异有极显著性(P<001);SUI组与POP组比较,差异也有极显著性(P<001)。结论绝经后SUI患者的盆底支持结构的退行性病变与雌激素受体水平低下有关;提示POP患者的肛提肌及其周围组织的ER减少,易发生SUI。

关键词：患者 SUI ER 盆底肛提肌周围组织雌激素受体细胞核器官神经细胞

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良性和恶性嗜铬细胞瘤的区别

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中华病理学杂志 2004年第3期33卷 198-202页

作者：刘彤华陈原稼武莎菲高洁蒋卫君卢朝辉关键魏拴增罗玉凤曹金玲万建伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

目的　分析良性和恶性嗜铬细胞瘤在组织形态、免疫组织化学、DNA倍体、11q13和 1p的杂合子缺失 (LOH)及微卫星不稳定性 (MSI)方面的差别 ,试图找出能区别良、恶性或预测恶性潜能的指标。方法　对 2 2例临床确诊为良性 (12例 )或恶性 (10... 详细信息

目的　分析良性和恶性嗜铬细胞瘤在组织形态、免疫组织化学、DNA倍体、11q13和 1p的杂合子缺失 (LOH)及微卫星不稳定性 (MSI)方面的差别 ,试图找出能区别良、恶性或预测恶性潜能的指标。方法　对 2 2例临床确诊为良性 (12例 )或恶性 (10例 )的嗜铬细胞瘤 :(1)分析组织形态 ;(2 )免疫组织化学观察Ki 6 7、p5 3、嗜铬粒素A、S 10 0、增殖细胞核抗原及survivin表达 ;(3)用流式细胞术分析DNA倍体 ;(4 ) 12例附有正常组织的肿瘤 (7例良性 ,5例恶性 )用显微切割获取肿瘤和正常组织 ,分别提取DNA ;用 8种引物进行PCR扩增 ,分析 11q13和 1p的LOH及MSI。结果　全组 2 2例肿瘤均未见不典型核分裂象 ,核分裂象数除 1例恶性肿瘤为 2 3/ 10HPF外 ,余均≤ 1/ 10HPF ,2例恶性肿瘤有广泛坏死。良性组Ki 6 7阳性细胞百分率明显少于恶性组 ,良性与恶性组平均Ki 6 7阳性细胞百分率之比为 0 73%∶2 4 % ,差异有显著意义 ,DNA倍体良性与恶性组差异无显著性。 11q13和 1pLOHMSI良性和恶性组的差别由于例数少 ,未能达到统计学意义。结论　仅Ki 6 7阳性表达 >

关键词：良性嗜铬细胞瘤恶性嗜铬细胞瘤杂合子缺失微卫星不稳定性免疫组织化学 DNA倍体、

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组合式翻修股骨假体在人工全髋关节翻修术中的初步应用

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中国医学科学院学报 2004年第2期26卷 182-187页

作者：翁习生李军伟邱贵兴赵宏金今林进中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科北京100730

目的评价组合式全涂层翻修股骨假体在人工髋关节翻修术中的近期 X 线和临床效果。方法自 2001年 5月至 2002年 11月,对 10例 12髋采用组合式全涂层翻修股骨柄进行全髋关节翻修术。男 3例,女 7例,平均年龄 54.2岁 (35～71岁)。其中,翻... 详细信息

目的评价组合式全涂层翻修股骨假体在人工髋关节翻修术中的近期 X 线和临床效果。方法自 2001年 5月至 2002年 11月,对 10例 12髋采用组合式全涂层翻修股骨柄进行全髋关节翻修术。男 3例,女 7例,平均年龄 54.2岁 (35～71岁)。其中,翻修原因除 1例感染性松动外,其余均为无菌性松动。X 线评价包括翻修前骨缺损翻修前后的下肢长度、股骨偏心距、前倾角及翻修后假体骨长入。临床功能评价采用 H arris 评分。结果 10例患者均获随访,随访时间 6～24个月,平均 13.5个月。术前 6例患者双下肢不等长超过 2cm ,术后所有患者双下肢均恢复或保持等长。股骨偏心距、前倾角、颈干角基本恢复至初次手术前的水平。所有患者均在术后 3～5个月后完全负重,术前髋关节疼痛缓解。至最后一次随访时,有 11髋股骨柄发生骨长入,1例牢固纤维长入。髋关节 H arris 评分由术前的平均 (25.67±15.58)分升高至术后平均 (72.44±9.36)分。并发症主要为术中发生股骨骨折 3例,无一例患者发生感染或髋关节脱位。结论组合式全涂层非骨水泥股骨翻修假体能够极大地方便髋关节翻修术,近期 X 线和临床效果满意。

关键词：髋关节关节置换术翻修组合广泛表面涂层

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不同类型胃肠类癌的临床分析与比较

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中华内科杂志 2004年第12期43卷 900-902页

作者：胡益群钱家鸣周旭东中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科100730

目的　分析不同病理类型胃肠类癌的临床特点 ,以提高对该类疾病的认识与诊治水平。方法　回顾性分析北京协和医院 1982～ 2 0 0 3年的病理分类胃肠类癌 36例 ,并根据世界卫生组织肿瘤国际组织学新分类标准 (2 0 0 0 )分为恶性类癌、类... 详细信息

目的　分析不同病理类型胃肠类癌的临床特点 ,以提高对该类疾病的认识与诊治水平。方法　回顾性分析北京协和医院 1982～ 2 0 0 3年的病理分类胃肠类癌 36例 ,并根据世界卫生组织肿瘤国际组织学新分类标准 (2 0 0 0 )分为恶性类癌、类癌 2组 ;比较 2组类癌的发病年龄特点、临床表现差异、转移情况、在消化系统内分泌肿瘤和肿瘤中的发病比例以及确诊的主要手段等。结果 (1)患病比 :胃肠类癌占同期消化系统肿瘤的 0 .35 % ,占同期消化系统内分泌肿瘤的 10 .2 0 %。 (2 )年龄 :恶性类癌发病年龄为 (5 5 .8± 12 .8)岁 ,类癌发病年龄为 (45 .1± 12 .0 )岁 ,前者明显高于后者。 (3)部位 :类癌多发于直肠 (6 3% ) ,而发生于胃 (35 % )与结肠 (2 5 % )应考虑恶性类癌。(4)转移 :淋巴结与肝脏是恶性类癌常见的转移部位 (6 0 % ) ;胃与结肠部位的恶性类癌转移率明显高于直肠与其他部位。(5 )检查手段 :胃肠类癌的发现多依赖内镜检查 ,但直肠指检不应偏废。 (6 )类癌综合征的发生率低 ,恶性类癌多见。结论　胃肠类癌在消化系统肿瘤中的发病率较低 ,但并非罕见 ;直肠是类癌的好发部位 ,胃与结肠是恶性类癌的好发部位 ;恶性类癌发病年龄较大且易伴肝与淋巴结转移 ,类癌综合征多见于恶性类癌。

关键词：临床分析类癌瘤胃肠肿瘤内分泌腺肿瘤

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垂体促甲状腺素腺瘤的临床病理分析

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中华病理学杂志 2004年第3期33卷 208-211页

作者：杨堤陶蔚刘彤华魏拴增中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

目的　研究垂体促甲状腺素 (TSH)腺瘤的临床及病理学特点。方法　利用光镜、电镜观察和免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化物酶法 (SP法 ) ,结合临床资料对 7例垂体TSH腺瘤进行临床病理分析。结果　 7例患者均有甲状腺功能亢进的... 详细信息

目的　研究垂体促甲状腺素 (TSH)腺瘤的临床及病理学特点。方法　利用光镜、电镜观察和免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白过氧化物酶法 (SP法 ) ,结合临床资料对 7例垂体TSH腺瘤进行临床病理分析。结果　 7例患者均有甲状腺功能亢进的临床表现 ,血浆FT3、FT4、T3、T4均增高 ,血浆TSH不被抑制。蝶鞍MRI检查均为垂体大腺瘤或巨大腺瘤 (直径 2～ 5cm) ,光镜下显示 5例为嫌色细胞性腺瘤 ,1例为弱嗜酸和嫌色细胞性腺瘤 ,1例为嗜酸细胞性腺瘤。免疫组织化学染色 7例TSH强阳性 ,1例合并泌乳素阳性 ,2例合并生长激素阳性 ,3例合并散在生长激素和泌乳素阳性 ,Ki 6 7标记 7例阳性率为 0～ 0 4 % ,p5 3标记 7例均为阴性。结论　 7例垂体TSH腺瘤虽然都为大腺瘤和巨大腺瘤 ,1例侵犯额叶底部和第三脑室 ,但它们的增殖指数均在正常范围。

关键词：垂体促甲状腺素腺瘤病理学特点免疫组织化学甲状腺功能亢进形态学超微结构.

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异位ACTH综合征32例诊断和疗效观察

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中华外科杂志 2004年第10期42卷 583-586页

作者：严维刚李汉忠夏溟肖河纪志刚毛全宗陆召麟张志庸中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科北京100730

目的　对异位促肾上腺皮质激素 (ACTH)综合征病例进行临床分析 ,为临床诊治工作提供指导。方法　对 1990年 1月至 2 0 0 3年 4月间收治的 32例异位ACTH综合征患者资料进行总结。结果　所有病例临床表现和生化测定均符合库欣综合征的诊断... 详细信息

目的　对异位促肾上腺皮质激素 (ACTH)综合征病例进行临床分析 ,为临床诊治工作提供指导。方法　对 1990年 1月至 2 0 0 3年 4月间收治的 32例异位ACTH综合征患者资料进行总结。结果　所有病例临床表现和生化测定均符合库欣综合征的诊断。 10例患者找到异位肿瘤 ,诊断明确 ;4例患者经体表肿物活检或岩下静脉及股静脉插管分段取血查ACTH提示为异位ACTH瘤 ,诊断基本明确 ;18例患者经临床及影像学检查高度怀疑异位ACTH综合征。 15例 (47% )患者因异位肿瘤定位不明确而行双侧或单侧肾上腺全切术 ,1年存活率 6 0 % ;7例 (2 2 % )患者发现可疑异位肿瘤 ,未行手术治疗 ,1年存活率 0 ;10例 (31% )患者行根治性肿瘤切除 ,6例为支气管类癌 ,4例为胸腺类癌 ,1年存活率 6 0 %。结论　异位ACTH综合征异位肿瘤定位极为困难 ,仅少数病例可以找到异位肿瘤行手术切除。多数病例无法确定异位肿瘤 ,双侧肾上腺全切加激素替代治疗是一种有效方法。

关键词：异位ACTH综合征诊断疗效观察治疗

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哮喘气道炎症与Ⅰ型及Ⅱ型T辅助细胞的演变

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中华医学杂志 2004年第17期84卷 1440-1444页

作者：施举红李太生林耀广中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

目的　探讨T淋巴细胞的增殖和分化在哮喘气道炎症过程中的变化。方法　选择初治未经皮质激素治疗的中重度急性加重期哮喘患者 2 0例 ,缓解期患者 15例 ,正常对照组 10名。SD大鼠 16只 ,按随机表法分为实验组和对照组 ,每组 8只 ,实验组... 详细信息

目的　探讨T淋巴细胞的增殖和分化在哮喘气道炎症过程中的变化。方法　选择初治未经皮质激素治疗的中重度急性加重期哮喘患者 2 0例 ,缓解期患者 15例 ,正常对照组 10名。SD大鼠 16只 ,按随机表法分为实验组和对照组 ,每组 8只 ,实验组给予卵清蛋白致敏激发。采用流式细胞分析技术检测哮喘患者及大鼠外周血分泌干扰素γ(IFN γ)的CD4 + 、CD8+ 细胞及分泌白细胞介素 4(IL 4 )的CD4 + 细胞的百分数。结果　 (1)哮喘急性加重期患者外周血分泌IFN γ的CD4 + 细胞(30 %± 10 % )和CD8+ 细胞 (4 2 %± 15 % )均高于缓解期患者 (分别为 2 0 %± 8% ,P <0 0 1;30 %±10 % ,P <0 0 1)和正常人 (分别为 18%± 8% ,P <0 0 1;2 4 %± 9% ,P <0 0 1) ;分泌IL 4的CD4 + 细胞 (4 2 %± 1 6 % )也显著高于缓解期患者 (2 0 %± 0 8% ,P <0 0 1)及正常人 (1 9%± 0 9% ,P <0 0 0 1)。缓解期患者与正常人之间上述各参数差异无显著意义。 (2 )哮喘模型大鼠外周血分泌IFN γ的CD4 + 细胞在激发 2h后开始升高 (5 7%± 1 6 % ) ,并在 10h时达到高峰 (9 9%± 4 4 % ) ,以后逐渐下降 ;分泌IFN γ的CD8+ 细胞在激发后 2h开始增高 (11 5 %± 5 1% ) ,并于 10h达到高峰 (38 7%± 6 3% ) ,以后逐渐下降 ;分泌IL

关键词：哮喘气道炎症 Ⅰ型 Ⅱ型 T辅助细胞 T-淋巴细胞亚群干扰素γ 白细胞介素4

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胰岛素瘤频发MEN-1抑癌基因及22q的杂合缺失及其意义

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中华医学杂志 2004年第20期84卷 1705-1709页

作者：蒋卫君刘彤华陈杰高洁武莎斐陈原稼中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的　探讨胰岛素瘤发病的可能机制 ,寻找鉴别胰岛素瘤良恶性的分子遗传学指标。方法　 4 0个胰岛素瘤肿瘤标本 (8个恶性 ,32个良性 )经显微切割获取肿瘤组织和正常对照组织 ,并提取相应的基因组DNA。用聚合酶链反应 (PCR)检测MEN 1基... 详细信息

目的　探讨胰岛素瘤发病的可能机制 ,寻找鉴别胰岛素瘤良恶性的分子遗传学指标。方法　 4 0个胰岛素瘤肿瘤标本 (8个恶性 ,32个良性 )经显微切割获取肿瘤组织和正常对照组织 ,并提取相应的基因组DNA。用聚合酶链反应 (PCR)检测MEN 1基因以及 2 2号染色体长臂 (2 2q)的杂合缺失 (LOH)。结果　 4 0 0 %的肿瘤发生MEN 1的LOH ,75 0 %的肿瘤发生 2 2q的LOH。2 2q12 (D2 2S 92 9与D2 2S 2 80之间 )和 2 2q13 3是LOH的 2个频发区域 ,分别占 30个 2 2qLOH的 37 0 % (11/ 30 )和4 7 0 % (14 / 30 )。在D2 2S 2 80位点 ,有 8个肿瘤标本发生D2 2S 2 80LOH ,但无一例发生MEN 1LOH ,而无D2 2S2 80LOH的 30个肿瘤标本中 ,有 14个发生MEN 1LOH(47 0 % ) (P =0 0 16 )。在第 2个频发区中 ,14个发生LOH的肿瘤有 6个 (43 0 % )为恶性 ,2 6个无LOH肿瘤中有 2个 (8 0 % )为恶性(P =0 0 0 88)。结论　在D2 2S 2 80位点上发生LOH可能是一个与MEN 1基因无关的独立的胰岛素瘤致病因素。发生 2 2q13 3LOH可能与肿瘤恶性相关。

关键词： LOH 胰岛素瘤恶性肿瘤标本杂合缺失肿瘤发生抑癌基因位点体长基因组DNA

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韦格纳肉芽肿病神经系统损害33例临床特点分析

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中华神经科杂志 2004年第5期37卷 428-430页

作者：袁晶关鸿志吴庆军郭玉璞唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫科 100730

目的　探讨韦格纳肉芽肿病的神经系统损害特点。方法　回顾分析 33例韦格纳肉芽肿病患者的临床特点。结果　 33例患者中 16例累及神经系统 ,主要临床表现为 :性发作 2例 ;轻偏瘫 1例 ;脑神经损害 7例 ,其中多脑神经损害 3例 ;脊神经损... 详细信息

目的　探讨韦格纳肉芽肿病的神经系统损害特点。方法　回顾分析 33例韦格纳肉芽肿病患者的临床特点。结果　 33例患者中 16例累及神经系统 ,主要临床表现为 :性发作 2例 ;轻偏瘫 1例 ;脑神经损害 7例 ,其中多脑神经损害 3例 ;脊神经损害 4例 ,其中多发性单神经病 3例 ,远端对称性感觉神经病 1例 ;风湿性多肌痛 2例。 1例头MRI显示眶内浸润性病变 ,2例头MRI和DSA显示病变浸润颅底组织 ,均累及颈内动脉 ,DSA证实颈内动脉颅内段狭窄 ,其中 1例累及垂体 ,并伴有脑梗死 ,另外 1例证实伴有静脉窦血栓形成。 9例鼻腔黏膜或皮肤、肾活检病理显示坏死性肉芽肿性小血管炎 ,11例血清胞质型抗中性粒细胞抗体 (C ANCA)阳性。激素及免疫抑制剂治疗后病情可缓解。结论　韦格纳肉芽肿病可累及中枢神经系统、周围神经系统和肌肉 ,神经系统损害可为疾病的首发表现 ,血清C

关键词：韦格纳肉芽肿病神经系统损害 ANCA 颈内动脉临床特点分析脑神经损害患者周围神经系统肌肉胞质

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Th1/Th2在支气管哮喘大鼠气道炎症过程中的变化

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中华结核和呼吸杂志 2004年第8期27卷 519-523页

作者：施举红李太生林耀广中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科 100730

目的通过观察支气管哮喘(简称哮喘)气道炎症模型大鼠外周血T淋巴细胞分泌γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的变化,探讨INF-γ及IL-4在哮喘气道炎症过程中的作用,同时观察地塞米松对IFN-γ及IL-4的影响。方法 24只SD大鼠按随机数字... 详细信息

目的通过观察支气管哮喘(简称哮喘)气道炎症模型大鼠外周血T淋巴细胞分泌γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素4(IL-4)的变化,探讨INF-γ及IL-4在哮喘气道炎症过程中的作用,同时观察地塞米松对IFN-γ及IL-4的影响。方法 24只SD大鼠按随机数字表法分为实验组(A组,16只)和对照组(B组,8只),根据实验需要又将实验组16只大鼠分为卵清蛋白致敏激发组(A1组)、激发前激素预处理组(A2组),每组8只。建立哮喘气道炎症大鼠模型采用流式细胞胞内染色技术,测定A1组、A2组[给予地塞米松腹腔注射(10 mg/kg)]和B组大鼠外周血分泌IFN-γ的CD4+、分泌IL-4的CD4+和分泌IFN-γ的CD4+细胞在激发后不同时间点的数值。结果 A1组大鼠外周血中IFN-γ+的CD4+细胞、IFN-γ+的CD4+细胞及IL-4+的CD4+细胞在雾化2 h时分别为(5.7±1.6)％、(11.5±5.1)％、(1.66±0.95)％,A2组分别为(2.6±1.3)％、(3.9±1.5)％、(0.77±0.37)％,B组分别为(1.8±0.7)％、(6.1±1_8)％、(0.65±0.12)％。A1组与A2组比较及A1组与B组比较,差异有显著性(P均<0.05)。A1组大鼠外周血中IFN-γ+的CD4+细胞及IFN-γ+的CD8+细胞在雾化10 h时出现高峰,分别为(9.9±4.4)％、(38.7±6.3)％、A2组分别为(4.9±1.7)％、(15.7±8.7)％,B组分别为(1.5±0.5)％、(6.4±1.5)％。

关键词：哮喘 T淋巴细胞干扰素Ⅱ型白细胞介素4 气道炎症地塞米松

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