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中华眼科杂志 2007年第6期43卷 540-545页

作者：刘小伟赵家良中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科 100730

目的研究自体骨髓间充质干细胞（MSCs）移植到兔角膜内皮细胞（CECs）部位后的形态和功能分化。方法体外培养新西兰兔自体MSCs并用5-溴尿嘧啶脱氧核苷（Brdu）标记后接种在明胶载体膜上；利用α-氰基丙烯酸脘基酯作为组织黏合剂，将接... 详细信息

目的研究自体骨髓间充质干细胞（MSCs）移植到兔角膜内皮细胞（CECs）部位后的形态和功能分化。方法体外培养新西兰兔自体MSCs并用5-溴尿嘧啶脱氧核苷（Brdu）标记后接种在明胶载体膜上；利用α-氰基丙烯酸脘基酯作为组织黏合剂，将接种有兔自体MSCs的载体与机械去除了内皮细胞的自体兔角膜植片相黏合，原位缝合进行MSCs移植；对照分别移植体外培养的同种异体CECs和空白载体膜。59只新西兰白兔接受了移植实验，其中21只新西兰兔的右眼接受了自体MSCs移植，21只兔的右眼接受了CECs移植，另外17只兔的右眼移植了空白载体。术后不同时间观察兔眼角膜移植片的透明情况、角膜厚度及眼压，并利用共焦显微镜进行移植细胞的形态观察和精确计数。术后观察12周，取角膜标本分别进行组织切片、抗Brdu单克隆抗体免疫组织化学染色和电镜观察。结果MSCs和CECs在明胶载体膜上生长良好，体外培养3～5d后细胞汇合，细胞密度可达约MSCs3000个／mm^2、CECs2700个／mm^2。术后2周，57只植片均发生了水肿，并逐渐混浊。自体MSCs移植组术后8周植片水肿逐渐减轻，角膜透明度恢复；CECs移植组植片术后约4周水肿减退；而对照组角膜植片则持续水肿、混浊。术后12周时，移植细胞的平均密度为：MSCs组（2105±677）个／mm^2、CECs组（2023±330）个／mm^2。扫描电镜显示MSCs移植后逐渐分化成为类似多角形的细胞，但是细胞间的间隙较大，细胞表面有丰富的微绒毛。Brdu单克隆抗体免疫组织化学染色可将移植的细胞核着色。结论自体MSCs细胞替代CECs进行移植后，这些细胞在角膜内表面可以分化成为一种类似CECs形态和功能的细胞。（中华腠科杂志，2007,43：540-545）

关键词：角膜疾病内皮,角膜间质干细胞移植兔

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应用复方醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征及合并耐氯菧酚不育的探讨

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中华妇产科杂志 1999年第9期34卷 528-532页

作者：陶玉戴晴张德永张以文徐苓周京中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院B超检查科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 100730

目的　评估复方醋酸环丙孕酮（复方ＣＰＡ）治疗多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）的疗效及安全性，探索停药后改善促排卵效果的可行性。方法　２９例ＰＣＯＳ患者［１６例为耐氯菧酚（ＣＣ）或绝经期促性腺激素（ｈＭＧ... 详细信息

目的　评估复方醋酸环丙孕酮（复方ＣＰＡ）治疗多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）的疗效及安全性，探索停药后改善促排卵效果的可行性。方法　２９例ＰＣＯＳ患者［１６例为耐氯菧酚（ＣＣ）或绝经期促性腺激素（ｈＭＧ）促排卵失败的无排卵性不育］，于自然月经或撤退性出血第５天服复方ＣＰＡ，共４～６个周期。服药前后观察临床表现、盆腔超声相、血清生殖激素、血脂水平的变化及副反应。停药后，耐ＣＣ的１２例再行ＣＣ促排卵２２个周期，５例（１例耐ｈＭＧ，４例耐ＣＣ）行ｈＭＧ促排卵６个周期，监测卵泡发育及效果。结果　服药后，８例有痤疮者中５例消失，３例缓解；多毛评分无显著下降。皆有规则的月经样出血。与服药前比较，服药２～３个周期起，血清各项生殖激素水平均显著降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），血清黄体生成素、促卵泡激素及雌二醇均值下降幅度各为７７．２％、２９．１％及７２．８％。雄烯二酮、睾酮及去氢表雄酮硫酸盐减少幅度各为３７．０％、５８．９％及２１．８％。但血性激素结合球蛋白（ＳＨＢＧ）升高５．１倍，胰岛素无显著变化。双侧卵巢体积、卵泡数目及卵泡直径均显著减少。

关键词：多囊卵巢综合征女性不育症醋酸环丙孕酮

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诊断性脾切除术对不明原因发热伴脾肿大的临床意义

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中华医学杂志 2006年第48期86卷 3385-3388页

作者：杨志英韩冰杨缇高维生桑新亭段明辉赵永强沈悌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨不明原因发热伴脾肿大行诊断性脾切除术的临床意义及可能的危险因素。方法回顾分析了我院20年来因不明原因发热、脾肿大行剖腹探查加诊断性脾切除术的54例患者的临床资料及病理检查结果，并对可能的危险因素进行分析。结果54例... 详细信息

目的探讨不明原因发热伴脾肿大行诊断性脾切除术的临床意义及可能的危险因素。方法回顾分析了我院20年来因不明原因发热、脾肿大行剖腹探查加诊断性脾切除术的54例患者的临床资料及病理检查结果，并对可能的危险因素进行分析。结果54例患者手术后经病理确诊39例，病理诊断率为72．2％（39／54），其中恶性淋巴瘤32例（59．3％，32／54）。25．9％的（14／54）患者出现手术并发症，并发症发生依次主要为：术后感染、出血、心功能衰竭、肝功能衰竭及膈下积液。9例（16．7％）患者围手术期死亡，死亡原因主要为：严重感染、术后出血、本身疾病恶化、心功能衰竭、肝功能衰竭及猝死。在相关危险因素中，有、无浆膜腔积液组死亡率分别为46．2％和7．5％（P=0．011）；脾脏重量≤500g,500—1500g及≥1500g组围手术期死亡率分别为0％、11．8％、50．0％（后2组比较，P=0．01）；有无黄疸、血三系减少、转氨酶升高及乳酸脱氢酶升高及病程长短与围手术期死亡率无明显相关（P〉0．1）。浆膜腔积液和巨脾是相对独立的影响死亡的因素（P值分别为0．011和0．01；／bY分别为20．4和18．6）。结论不明原因发热伴肝脾肿大患者，在高度怀疑恶性血液病但又不能明确诊断时，剖腹探查及诊断性脾切除术是有意义的方法。合并浆膜腔积液及巨脾者围手术期死亡率增高。

关键词：不明原因发热脾大脾切除术诊断

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增龄、绝经及退行性膝骨关节炎对妇女股骨颈骨强度及骨骼肌力量的影响

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中华医学杂志 2002年第11期82卷 752-755页

作者：宋亦军林守清翁习生邱贵兴余卫中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730

目的　分析增龄、绝经以及合并膝退行性骨关节炎对妇女股骨颈骨强度 (FS)和下肢骨骼肌力量 (MF)的影响。方法　将 30 6名检查对象 (15～ 74岁 )按年龄和月经状况进行分组。在绝经后妇女中 ,膝退行性骨关节炎 76例。均以双能X线骨密度仪... 详细信息

目的　分析增龄、绝经以及合并膝退行性骨关节炎对妇女股骨颈骨强度 (FS)和下肢骨骼肌力量 (MF)的影响。方法　将 30 6名检查对象 (15～ 74岁 )按年龄和月经状况进行分组。在绝经后妇女中 ,膝退行性骨关节炎 76例。均以双能X线骨密度仪测量股骨颈和腰椎 (L2 4)骨密度 (BMD) ,以运动功能分析仪测量FS和MF等指标。结果　 (1)增龄 :FS与MF最高值均出现在 15～ 19岁年龄组 ,以后其数值随增龄下降 ,至 6 0～ 74岁年龄组 (平均 6 4 2岁 ) ,分别下降 2 6 2 %和 4 6 9% ,平均年降率分别为 0 5 5 %和 0 99%。 (2 )绝经 :4 0～ 5 5岁年龄组中有 3种月经情况 ,与月经正常组相比 ,绝经后组FS及MF分别降低 9 4 %和 2 1 7%。 (3)骨关节炎 :与无骨关节炎组相比 ,膝退行性骨关节炎组FS及MF均较低 ,但仅MF差异有显著意义 (t=5 33,P <0 0 0 1)。 (4)其他 :FS与股骨颈BMD和MF呈正相关 ,与年龄和BMI呈负相关。结论　FS和MF随年龄增长逐渐下降 ,绝经可加重二者的下降程度 ,以MF下降更明显。绝经后有膝骨关节炎者上述两指标较低。

关键词：增龄绝经退行性膝骨关节炎妇女骨骼肌力量股骨颈骨强度骨质疏松

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全身小血管炎合并严重心肌受累10例分析

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中华内科杂志 2008年第3期47卷 206-208页

作者：祁莉萍施举红曾学军严晓伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫科 100730

目的通过对小血管炎引起的严重心肌受累病例的分析提高对本病的认识。方法总结北京协和医院近12年共10例小血管炎心肌受累病例临床资料及预后。结果小血管炎心肌受累主要表现心肌收缩功能受损，心脏超声检查可早期诊断并监测病情，糖皮... 详细信息

目的通过对小血管炎引起的严重心肌受累病例的分析提高对本病的认识。方法总结北京协和医院近12年共10例小血管炎心肌受累病例临床资料及预后。结果小血管炎心肌受累主要表现心肌收缩功能受损，心脏超声检查可早期诊断并监测病情，糖皮质激素治疗可改善心功能。结论小血管炎心肌受累仍属罕见病，早期诊断、及时治疗可以改善症状和预后。

关键词：血管炎血管炎,变应性肉芽肿性免疫疗法

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子宫内膜癌肌层浸润深度的评估

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中华妇产科杂志 2002年第11期37卷 679-682页

作者：彭萍沈铿郎景和黄惠芳吴鸣崔全才姜玉新谭莉中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声科 100730

目的　探讨术前B超、术中肉眼观察、术后大体标本测量和血清CA12 5测定 ,对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法　采用术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对 13 3例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的肌层浸润深度的判断进行评... 详细信息

目的　探讨术前B超、术中肉眼观察、术后大体标本测量和血清CA12 5测定 ,对判断子宫内膜癌肌层浸润深度的价值。方法　采用术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对 13 3例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的肌层浸润深度的判断进行评估 ,并分析 91例 (79例为Ⅰ期 ,12例为同期的Ⅱ～Ⅳ期患者 )子宫内膜癌患者血清CA12 5水平与子宫内膜癌的关系。结果　术前B超判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 62 6%和 47 8% ,特异性分别为 67 7%和90 0 % ;术中肉眼观察判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 5 9 6%和 73 9% ,特异性分别为 76 5 %和 94 6% ;术后大体标本测量判断子宫内膜癌肌层浸润和深肌层浸润的敏感性分别为 70 0 %和 94 4% ,特异性分别 92 0 %和 97 7%。子宫内膜癌手术病理分期Ⅰ期患者血清CA12 5水平异常 (≥ 3 5kU/L)的发生率为 8% (6/79) ,Ⅱ～Ⅳ期患者的发生率为 5 8% (7/12 ) ,血清CA12 5水平异常的发生率与手术病理分期的期别有极显著相关性 (P <0 0 0 1) ,而与子宫内膜癌肌层浸润深度无显著相关性 (P >0 0 5 )。结论　术前B超、术中肉眼观察和术后大体标本测量对判断Ⅰ期子宫内膜癌肌层浸润深度有一定帮助 ,其中术后大体标本测量的准确性相对较好。血?

关键词：子宫内膜肿瘤子宫肌层肿瘤浸润 CA-125抗原

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肺结节病46例病理及胸部CT特征

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中华结核和呼吸杂志 2007年第8期30卷 561-564页

作者：施举红许文兵张竹花刘鸿瑞朱元珏王京岚肖毅徐作军蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨肺结节病的病理和影像学特征,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2005年8月在北京协和医院住院的46例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果46例肺内结节病患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为0.47±0.18,CD_4/CD_8... 详细信息

目的探讨肺结节病的病理和影像学特征,提高临床诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2005年8月在北京协和医院住院的46例肺结节病患者的病理和影像学资料。结果46例肺内结节病患者支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为0.47±0.18,CD_4/CD_8为6.63±4.51,血清血管紧张素转化酶(ACE)水平为(47±16)U/L。12例胸部 CT 表现为纵隔肺门淋巴结对称性肿大。16例表现为肺内结节影,沿支气管纹理分布或散在随机分布,旱粟粒状。多发斑片状(实变影)为13例。双肺磨玻璃样变为5例;13例经开胸、胸腔镜和纵隔镜取病理,33例行经皮肺活检、经支气管镜黏膜或肺活检。镜下可见病变内无干酪坏死上皮样结节。结节间可见无细胞成分的玻璃样变物质。结节围绕血管、淋巴管及支气管黏膜下分布,部分病例可见肉芽肿性血管炎。结论肺结节病胸部CT 表现多样,确诊需要临床、支气管肺泡灌洗液检测结果和病理学表现并结合糖皮质激素疗效综合判断。

关键词：结节病病理学体层摄影术,X线计算机

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紫杉醇在卵巢癌化疗患者中非线性药物动力学研究

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中国药学杂志 2000年第9期35卷 604-606页

作者：叶敏朱珠傅强沈铿李大魁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇科北京100730

目的　通过对卵巢癌化疗患者的紫杉醇药物动力学研究 ,探讨紫杉醇的体内药物动力学特征。方法　本试验对 16名紫杉醇化疗患者进行了PK研究 ,患者的用药剂量分别为 135 ,175和 2 35mg·m- 2 ,输注 3h。输注过程及输注后 2 4h动态采... 详细信息

目的　通过对卵巢癌化疗患者的紫杉醇药物动力学研究 ,探讨紫杉醇的体内药物动力学特征。方法　本试验对 16名紫杉醇化疗患者进行了PK研究 ,患者的用药剂量分别为 135 ,175和 2 35mg·m- 2 ,输注 3h。输注过程及输注后 2 4h动态采集血浆标本 ,由HPLC测定血药浓度。采用PCNONLIN程序进行非房室模型参数计算和房室模型数据拟合。结果　紫杉醇代谢具有非线性特征 ,药物符合二室模型特点。本试验提示患者代谢能力低于国外文献报道 ,且在高剂量组的差别更为明显。结论　紫杉醇代谢个体差异较大 ,可能存在种族差别 ,有必要进行治疗药物监测 ,达到个体化治疗的目的。

关键词：紫杉醇药物动力学非线性卵巢癌

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表皮生长因子血药浓度^125I标记示踪法的建立

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核技术 1998年第11期21卷 645-648页

作者：唐刚华姜国辉张云郑连芳郭彩云王树惠王世真中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所北京100730

采用125I标记示踪结合三氯醋酸（TCA）沉淀法，测定免血浆中表皮生长因子（EGF）的浓度。本方法最小检出量为3．0μg／L，回收率为（97．80±4.94）％，日内变异系数CV为（3．23±2．04）％，血浆在12．5—400μg／L浓度范围内... 详细信息

采用125I标记示踪结合三氯醋酸（TCA）沉淀法，测定免血浆中表皮生长因子（EGF）的浓度。本方法最小检出量为3．0μg／L，回收率为（97．80±4.94）％，日内变异系数CV为（3．23±2．04）％，血浆在12．5—400μg／L浓度范围内呈良好的线性关系，r=0．9990。本法与酶联免疫吸附分析法（ELISA）对兔血浆样品的测定结果基本一致，但前法测定值略高于后者。

关键词：表皮生长因子同位素标记碘125 血药浓度示踪

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瘤原性佝偻病致病肿瘤的影像定位诊断

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中国医学影像技术 2006年第12期22卷 1873-1876页

作者：蔡胜袁岩姜玉新李方余卫戴晴有慧李建初中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730

目的探讨各种影像学方法对瘤原性佝偻病致病肿瘤的定位诊断价值。方法回顾性分析13例瘤原性佝偻病的临床资料及相关影像学检查结果，与手术及病理结果对照。结果肿瘤均为单发，大小1～7cm骨组织来源肿瘤9例，软组织来源肿瘤4例。多种影... 详细信息

目的探讨各种影像学方法对瘤原性佝偻病致病肿瘤的定位诊断价值。方法回顾性分析13例瘤原性佝偻病的临床资料及相关影像学检查结果，与手术及病理结果对照。结果肿瘤均为单发，大小1～7cm骨组织来源肿瘤9例，软组织来源肿瘤4例。多种影像学检查的联合应用发现和准确定位所有致病肿瘤。11例行奥曲肽显像，所有肿瘤均定位正确，在接受超声检查的8个肿瘤中，定位正确6个，另2个未显示，接受MRI（n=5）和CT检查（n=6）的肿瘤均定位正确。通过超声导向注射染料定位成功地帮助手术切除3个小肿瘤。结论多种影像学方法的综合应用对本病的临床诊治具有重要价值。

关键词：佝偻病肿瘤诊断显像

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