检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究与临床康复 2008年第2期12卷 209-212页

作者：韩志军刘晓峥任华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院胸外科北京市100730

目的:如何修复气管缺损是一项医学难题,组织工程技术有望解决这一难题。要构建工程化气管软骨,种子细胞是关键因素之一。探讨利用组织工程方法,将猪骨髓间充质干细胞在体外诱导、培养后,构建软骨组织的可能性。方法:实验于2006-10/2007... 详细信息

目的:如何修复气管缺损是一项医学难题,组织工程技术有望解决这一难题。要构建工程化气管软骨,种子细胞是关键因素之一。探讨利用组织工程方法,将猪骨髓间充质干细胞在体外诱导、培养后,构建软骨组织的可能性。方法:实验于2006-10/2007-05在北京协和医院中心实验室完成。①实验材料:小型猪6只由中国农业大学提供,雌雄不限,体质量15～20kg;聚羟基乙酸纤维(***.美国)。②实验过程及评估:抽取猪的胸骨骨髓,经密度梯度离心法在体外进行分离、纯化,得到骨髓间充质干细胞,并在含有转化生长因子β1的特定培养基内进行培养、诱导,免疫组织化学检测诱导细胞Ⅱ型胶原分泌。将诱导分化的骨髓间充质干细胞接种于聚羟基乙酸支架上,将其作为实验组;对照组为未接种细胞的单纯聚羟基乙酸支架;将两组标本环行包裹于直径为0.4cm的离心管外表面,植入自体猪皮下,进行体内培养,分别于6,8,10周后取材,进行大体观察和组织学检测,评估工程化软骨的形成。结果:①通过密度梯度离心法可获取骨髓间充质干细胞,对其进行培养扩增后可获得较多的细胞。②猪骨髓间充质干细胞通过特定的诱导后可向软骨细胞分化,诱导细胞Ⅱ型胶原免疫组织化学检测结果为阳性。③猪骨髓间充质干细胞-聚羟基乙酸复合物经过体内第6,8,10周培养后,标本出现软骨组织外观,进行组织学切片可见软骨陷窝,Ⅱ型胶原蛋白的免疫组织化学检测为阳性。结论:猪骨髓间充质干细胞在成软骨诱导剂作用下,经体外和体内培养后,可生成组织工程化软骨。

关键词：间质干细胞软骨组织工程组织构建

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改变肝癌早期诊断和治疗现状的新肝癌血清标志物

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基础医学与临床 2008年第1期28卷 104-108页

作者：徐海峰杨华瑜张宏冰毛一雷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所北京100005

原发性肝癌是目前世界上致死率最高的恶性肿瘤之一,在全世界范围内的发病率有逐年上升的趋势。早期诊断对肝癌患者的预后至关重要。对于肝癌的高危人群,现在最常用的监测手段是定期检测血浆中甲胎蛋白(AFP)水平和影像学检查如超声等。然... 详细信息

原发性肝癌是目前世界上致死率最高的恶性肿瘤之一,在全世界范围内的发病率有逐年上升的趋势。早期诊断对肝癌患者的预后至关重要。对于肝癌的高危人群,现在最常用的监测手段是定期检测血浆中甲胎蛋白(AFP)水平和影像学检查如超声等。然而,甲胎蛋白的敏感性和特异性都不令人满意。近年来,蛋白组学技术的发展使得筛选新的肿瘤标志物成为可能,各种有希望的新的肿瘤标志物被相继发现,其中高尔基体蛋白73(GP73)最有可能成为更好的诊断肝癌,尤其是早期肝癌的血清标志物。在仅有的少数报道中,其敏感性可达69%,特异性可达90%,而其异构体敏感性和特异性可达90%和100%。除此之外,新发现的肝癌患者血清中高表达的标志物有甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、异常凝血酶原(DCP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3(GPC-3)、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子β1(TGFβ1)、血管内皮生长因子(VEGF)、粘液素1(MUC-1,KL-1)等。这些新的血清标志物,正在被各种临床研究进行检测,有希望改变肝癌早期诊断和治疗的现状。我们正在进行GP73的大样本临床研究,取得初步结果。

关键词：肝癌诊断 GP73 肿瘤标志物

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高危及耐药性滋养细胞肿瘤的化疗

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中国实用妇科与产科杂志 2008年第9期24卷 657-659页

作者：向阳中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)是发生于生育年龄妇女的常见肿瘤,绝大多数发生在葡萄胎、流产和正常产后,因来源于胚胎的滋养细胞恶变而得以命名.由于绝大多数妊娠滋养细胞肿瘤患者无法获得组织学的病理诊断,... 详细信息

滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)是发生于生育年龄妇女的常见肿瘤,绝大多数发生在葡萄胎、流产和正常产后,因来源于胚胎的滋养细胞恶变而得以命名.由于绝大多数妊娠滋养细胞肿瘤患者无法获得组织学的病理诊断,所以妊娠后HCG水平持续升高和影像学检查伴或不伴有转移的病灶是目前最主要的诊断方法.化疗对这一恶性程度很高、病情凶险的妇科肿瘤可以取得根治性的效果.从现有的资料表明,低危GTN的治愈率可达100%,高危GTN的生存率也可达85%以上.然而对于耐药性GTN的治疗仍很棘手,GTN耐药的发生已成为治疗失败的主要原因.因此,应该强调化疗的规范化实施与管理,进一步改善高危及耐药性滋养细胞肿瘤的预后.

关键词：滋养细胞肿瘤化疗

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“基于问题的学习”教学方法在临床见习教学中的实践

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基础医学与临床 2008年第1期28卷 91-93页

作者：陈嘉林黄晓明沙悦王玉黄程锦方卫纲曾学军中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科北京100730

目的进一步探索"基于问题的学习(PBL)"在医学教育中的作用。方法我们选取中国协和医科大学35名进行(PBL)教学的见习学生,进行问卷调查并分析。结果共回收32份有效问卷,所有的学生(100%)都认为此种教学改革非常必要,分别有30(9... 详细信息

目的进一步探索"基于问题的学习(PBL)"在医学教育中的作用。方法我们选取中国协和医科大学35名进行(PBL)教学的见习学生,进行问卷调查并分析。结果共回收32份有效问卷,所有的学生(100%)都认为此种教学改革非常必要,分别有30(94%)和23(72%)个学生认为PBL具有很高的吸引力和有效性。在PBL教学内容与理论课的关系方面,有20人(63%)认为是互为补充,26人(81%)认为PBL扩展了知识面,23人(72%)认为PBL可以巩固理论课知识。只有3人(9%)认为与理论课无关。没有人认为可以取代理论课。在临床思维建立,培养实际病例分析能力、巩固和扩充基础理论知识这3个方面,分别有24人(75%),22人(69%),26人(81%)认为收益很大,有5人(16%),8人(25%),3人(9%)认为收益一般,只有3人(9%),2人(6%),3人(9%)的学生认为收益不大。结论PBL是医学教育的有效方式,它与传统理论课互为补充,有助于扩展知识面和临床思维的建立。目前对于教学方式的评价还需要更有效的方式,而且PBL教学对教师的数量以及素质都有较高的要求。

关键词：基于问题的学习医学教育

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北京协和医院静脉窦血栓患者临床特点及治疗的变化

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中华医学杂志 2008年第23期88卷 1624-1626页

作者：齐新崔丽英王建明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科 100730

目的观察2001年至今北京协和医院诊治的脑静脉窦血栓形成（CVST）患者病因、临床表现、诊治方式与20世纪90年代的区别。方法回顾1991年1月至2007年6月间35例CVST患者的资料，以2000年12月31日为界，分为A组（20世纪90年代）和B组（2001... 详细信息

目的观察2001年至今北京协和医院诊治的脑静脉窦血栓形成（CVST）患者病因、临床表现、诊治方式与20世纪90年代的区别。方法回顾1991年1月至2007年6月间35例CVST患者的资料，以2000年12月31日为界，分为A组（20世纪90年代）和B组（2001年后）两组进行比较。结果（1）病因：A组以感染、血液系统异常多见。B组免疫系统异常、血液系统异常多见。（2）临床表现：CVST各症状阳性率为头痛86％，局灶性体征40％，意识障碍31％，癫痫发作34％，视力改变43％，眼底水肿60％；各症状完全缓解率由高到低依次为头痛、意识障碍、癫痫发作、局灶性体征、视力障碍；两组间各症状阳性率及缓解率差异均无统计学意义。（3）治疗：抗凝治疗A组有6例（38％），B组15例（79％），两组间差异有统计学意义。A组无溶栓患者，B组有4例行溶栓治疗。结论2001年后北京协和医院就诊的CVST患者的病因构成有改变，但临床特点没有明显变化；治疗上抗凝和溶栓治疗增多。

关键词：血栓形成,静脉神经病学表现治疗预后

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更年期女性健康教育——常见疾病的预防

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中国社区医师 2009年第24期25卷 23-23页

作者：马丽马良坤长春中医药大学附属医院妇科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科

更年期综合征由于更年期的激素水平变化，植物神经功能失调，以及妇女的性格特征、神经类型、职业、家庭、经济、文化背景等因素导致。可以出现精神神经症状、血管舒缩症状和心血管症状。

关键词：更年期综合征性健康教育常见疾病植物神经功能失调精神神经症状预防心血管症状水平变化

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人源性骨髓间充质干细胞移植对脑缺血大鼠的行为影响

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基础医学与临床 2008年第11期28卷 1121-1124页

作者：魏俊吉曾立芬王任直赵春华冯铭王裕李桂林窦万臣孔燕国中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所北京100730

目的研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)脑内移植后对缺血性脑卒中大鼠的行为学影响。方法采集志愿者骨髓,分离、培养BMSCs;建立大鼠大脑中动脉栓塞缺血2h再灌注模型,分为治疗组12只和对照组12只,24h后脑内注射hBMSCs悬液15μL(2×1010L-1... 详细信息

目的研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)脑内移植后对缺血性脑卒中大鼠的行为学影响。方法采集志愿者骨髓,分离、培养BMSCs;建立大鼠大脑中动脉栓塞缺血2h再灌注模型,分为治疗组12只和对照组12只,24h后脑内注射hBMSCs悬液15μL(2×1010L-1)和D-hank’s液15μL;移植后第4天开始进行NSS评分、黏贴物移除实验、转棒实验及Morris水迷宫实验的循环测试。结果治疗后第8天,水迷宫平均逃逸时间治疗组显著短于对照组(P<0.05),第29天趋同;平均游泳路程治疗组显著少于对照组,第32天趋同。第10天后,转棒实验(10r/min)平均潜伏期治疗组显著高于对照组。第13天,黏贴物移除实验平均潜伏期细胞治疗组显著快于对照组。NSS评分仅两个时间点有统计学差异。结论BMSCs脑内移植可以在卒中早期显著促进大鼠学习记忆、运动及感觉神经功能的恢复。

关键词：骨髓间充质干细胞细胞移植大脑中动脉梗塞行为学研究

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功能性消化不良重叠症状与精神心理因素关系的初步研究

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中华消化杂志 2008年第7期28卷 468-471页

作者：宋志强柯美云王智凤方秀才刘晓红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科 100730

目的探索功能性消化不良（FD）重叠症状与精神心理因素间的关系，以加深对症状重叠现象的认识和指导诊治。方法将103例符合罗马Ⅲ标准的FD患者分为有重叠症状和无重叠症状组，比较两组患者在情绪状态（自评量表）、睡眠状况（自评量表... 详细信息

目的探索功能性消化不良（FD）重叠症状与精神心理因素间的关系，以加深对症状重叠现象的认识和指导诊治。方法将103例符合罗马Ⅲ标准的FD患者分为有重叠症状和无重叠症状组，比较两组患者在情绪状态（自评量表）、睡眠状况（自评量表）、焦虑和抑郁状态（Zung焦虑和抑郁自评量表）和生活质量（SF-36问卷中文版）方面的差异。结果①103例FD患者中，39例（37．9％）无重叠症状，64例（62．1％）有重叠症状。②有重叠症状组的情绪状态中表现为“欠佳”和“很差”者分别为39．1％和20．2％，比无重叠症状组高（15．4％和12．8％，P=0．018）。③有重叠症状组的睡眠状况表现为“欠佳”和“很差”者分别为45．3％和11．0％，比无重叠症状组高（19．1％和7．7％，P=0．018）。④有重叠症状组合并焦虑和抑郁状态的比例为49％和68％，比无重叠症状组高（19％和44％，P值分别=0．004和0．022）。⑤有重叠症状组心理复合分为32．8，精神健康为47．9，活力为47．1，比无重叠症状组低（37．0、57．8和57．0，P值分别=0．045、0．015和0．026）。结论异常精神心理因素与FD患者症状重叠现象间存在联系，提示异常精神心理因素可能是重叠症状产生的机制之一。

关键词：消化不良诊断精神健康

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恶性嗜铬细胞瘤诊断的基础研究

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中华外科杂志 2008年第13期46卷 1033-1035页

作者：冯超李汉忠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730

恶性嗜铬细胞瘤占嗜铬细胞瘤的5，0％～26．0％，在肾上腺外嗜铬细胞瘤中恶性比例更高，为29．0％～40．0％。恶性嗜铬细胞瘤患者预后不佳，5年复发率为65．4％，5年生存率为40．0％～68．5％。

关键词：恶性嗜铬细胞瘤肾上腺外嗜铬细胞瘤诊断 5年生存率年复发率

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白塞病合并肺动脉高压八例临床分析

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中华内科杂志 2008年第5期47卷 405-406页

作者：魏华茹晋丽何俊梅王莉曾小峰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730

肺动脉高压（PAH）是许多结缔组织病（CTD）的一种重要合并症，合并CTD的PAH较其他类型的PAH具有更高的致死率。目前合并PAH的CTD中系统性硬化症（SSC）、混合性CTD、系统性红斑狼疮（SLE）等有较多报道，而白塞病（BD）合并PAH鲜有报... 详细信息

肺动脉高压（PAH）是许多结缔组织病（CTD）的一种重要合并症，合并CTD的PAH较其他类型的PAH具有更高的致死率。目前合并PAH的CTD中系统性硬化症（SSC）、混合性CTD、系统性红斑狼疮（SLE）等有较多报道，而白塞病（BD）合并PAH鲜有报道。本研究分析了BD合并PAH的临床特点，旨在提高临床工作者对其的诊治水平。

关键词：肺动脉高压白塞病临床分析系统性红斑狼疮系统性硬化症结缔组织病 PAH 临床工作者

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