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卵巢上皮性癌患者术前血清血管内皮生长因子与CA125水平的相关性及其预测预后的价值

中华妇产科杂志 2008年第1期43卷 9-12页

作者：谭先杰郎景和沈铿王琳吴鸣许秀英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 新疆维吾尔自治区人民医院妇科

目的分析卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者术前血清血管内皮生长因子（VEGF）与CA125水平的相关性，探讨术前血清VEGF水平在卵巢癌患者预后判断中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验（EHSA）测定41例卵巢癌患者（研究组）库存的术前血清中VEG... 详细信息

目的分析卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者术前血清血管内皮生长因子（VEGF）与CA125水平的相关性，探讨术前血清VEGF水平在卵巢癌患者预后判断中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验（EHSA）测定41例卵巢癌患者（研究组）库存的术前血清中VEGF的水平，采用化学发光法测定同一份血清的CA125水平；以同期20例盆腔检查正常的妇女作为对照组。结合随诊资料，分析卵巢癌患者术前血清VEGF水平与CA125水平的相关性，并分析术前血清VEGF水平与患者复发和生存时间的关系。结果（1）研究组术前血清VEGF和CA125水平均明显高于对照组（VEGF中位数分别为415和165ng／L，CA125分别为611和16kU／L），差异均有统计学意义（P〈0．01）；（2）Spearman等级相关分析显示，卵巢癌患者术前血清VEGF水平与血清CA125水平间无明显相关性（P=0．989）；（3）卵巢癌患者术前血清VEGF水平与其复发相关，复发者术前VEGF水平明显高于无复发者（中位数分别为490和315ng／L，P=0．035）；（4）单因素Kaplan-Meier法分析显示，卵巢癌患者术前血清VEGF水平与其生存时间呈负相关，高血清VEGF水平者的生存时间明显短于低血清VEGF水平者（中位数生存时间分别为18个月和〉35个月，P=0．010）；（5）多因素Cox回归模型分析显示，卵巢癌患者术前血清VEGF水平是与其生存时间有关的独立预后因素（P=0．042）。结论卵巢癌患者术前血清VEGF水平与CA125水平无明显相关性，VEGF水平变化是影响患者预后的独立因素。

关键词：卵巢肿瘤血管内皮生长因子A CA-125抗原肿瘤复发,局部预后

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钙调蛋白1基因多态性和青少年特发性脊柱侧凸不同亚型的关系

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中华骨科杂志 2008年第6期28卷 475-479页

作者：赵栋邱贵兴王以朋仉建国沈建雄吴志宏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院骨科北京100730 天津医院脊柱外科

目的探讨钙调蛋白1基因rs12885713（-16C〉T）、rs5871等位基因多态性和特发性脊柱侧凸及其不同临床亚型的关联性。方法 2005年10月至2007年4月，北京协和医院接受手术治疗的青少年特发性脊柱侧凸患者100例（Cobb角〉30°），对照... 详细信息

目的探讨钙调蛋白1基因rs12885713（-16C〉T）、rs5871等位基因多态性和特发性脊柱侧凸及其不同临床亚型的关联性。方法 2005年10月至2007年4月，北京协和医院接受手术治疗的青少年特发性脊柱侧凸患者100例（Cobb角〉30°），对照组100例。QIAamp DNA微型血液试剂盒外周静脉血提取DNA。设计钙调蛋白1基因rs12885713、rs5871所在序列引物，完成PCR扩增反应；ABI3730测序仪分析SNP位点基因型。结果所有患者按照PUMC分型、主弯顶点位置以及Cobb角分组。结果显示：（1）rs12885713位点等位基因多态性分布情况在PUMCⅡ型患者和对照组之间差异有统计学意义（P=0．034）；（2）rs12885713等位基因多态性分布情况在腰弯患者和对照组之间差异有统计学意义（P=0．009）；（3）rs5871位点等位基因多态性分布情况在胸弯患者和对照组之间差异有统计学意义（P=0．035）。结论钙调蛋白1基因不同SNP位点等位基因多态性可能和特发性脊柱侧凸不同临床亚型相关联：（1）rs12885713位点等位基因多态性可能和PUMCⅡ型特发性脊柱侧凸相关联；（2）腰弯侧凸可能和rs12885713位点等位基因多态性关联；（3）胸弯侧凸可能和rs5871位点等位基因多态性关联。

关键词：脊柱侧凸多态性,限制性片段长度钙调蛋白

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Ⅰ型和Ⅱ型复合型神经纤维瘤病一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第7期43卷 544-545页

作者：杨华陈晓巍高志强中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

神经纤维瘤病（neurofibromatosis，NF）是一种主要由常染色体显性遗传引起的疾病，包括多种基因病变。NF可分为Ⅰ型、Ⅱ型和神经鞘膜瘤病三种。其中Ⅰ型NF相对较多见，Ⅱ型较少见，神经鞘膜瘤病罕见。Ⅰ型和Ⅱ型复合型神经纤维瘤病也... 详细信息

神经纤维瘤病（neurofibromatosis，NF）是一种主要由常染色体显性遗传引起的疾病，包括多种基因病变。NF可分为Ⅰ型、Ⅱ型和神经鞘膜瘤病三种。其中Ⅰ型NF相对较多见，Ⅱ型较少见，神经鞘膜瘤病罕见。Ⅰ型和Ⅱ型复合型神经纤维瘤病也较为少见。本文介绍一例Ⅰ型合并Ⅱ型的神经纤维瘤病病例。

关键词：神经纤维瘤病复合型 Ⅱ型 Ⅰ型常染色体显性遗传神经鞘膜瘤基因病变 NF

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肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现及病理基础

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实用放射学杂志 2008年第9期24卷 1230-1232页

作者：王芳陆菁菁秦明伟李明利任小波高鑫金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科

目的总结肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现及病理基础,提高肾嗜酸细胞腺瘤的诊疗水平。方法回顾性分析12例肾嗜酸细胞腺瘤患者的临床、影像和病理学资料。结果男7例,女5例,年龄40~65岁。均单侧单发,边界清晰。9例位于右肾。5例呈均匀等或略低密度... 详细信息

目的总结肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现及病理基础,提高肾嗜酸细胞腺瘤的诊疗水平。方法回顾性分析12例肾嗜酸细胞腺瘤患者的临床、影像和病理学资料。结果男7例,女5例,年龄40~65岁。均单侧单发,边界清晰。9例位于右肾。5例呈均匀等或略低密度,明显强化,7例中央可见瘢痕区。术前均诊断为肾癌,行肾切除术。肉眼观察肿瘤边界清楚,质地均匀。光镜下瘤细胞排列成腺泡管状或实性片状,无明显异型性和核分裂相。电镜下胞浆内见大量线粒体。结论肾嗜酸细胞腺瘤作为一种少见的肾脏良性腺瘤,其影像特征有助于术前诊断及指导治疗。

关键词：肾嗜酸细胞腺瘤体层摄影术,X线计算机

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Ghrelin基因多态性与2型糖尿病的相关性

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基础医学与临床 2008年第1期28卷 44-47页

作者：许岭翎向红丁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨ghrelin基因多态性与2型糖尿病之间的关系。方法进行ghrelin基因C408A和G346A的多态性分析,同时进行生化指标和临床参数的检测。结果正常对照组(NGT组)C408A基因型CC、CA、AA的基因型频率分别为75.4%、24.0%及0.6%。2型糖尿病组... 详细信息

目的探讨ghrelin基因多态性与2型糖尿病之间的关系。方法进行ghrelin基因C408A和G346A的多态性分析,同时进行生化指标和临床参数的检测。结果正常对照组(NGT组)C408A基因型CC、CA、AA的基因型频率分别为75.4%、24.0%及0.6%。2型糖尿病组(DM组)中CC、CA及AA的基因型频率分别为70.8%、28.2%及1.0%。NGT组CC基因型者总胆固醇水平明显高于CA+AA基因型者(P<0.05);DM组CC基因型者血尿酸水平明显高于CA+AA基因型者(P<0.05)。在所有的受试者中未发现G346A多态性存在。结论Ghrelin基因C408A分布与等位基因频率没有明显的差异;本组人群中未发现ghrelinG346A多态性存在;C408A多态性与总胆固醇和尿酸水平相关。

关键词： ghrelin基因多态性 2型糖尿病总胆固醇尿酸

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肥胖与排卵的关系

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中国妇幼保健 2008年第14期23卷 2027-2029页

作者：金利娜郁琦中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100032

体重指数(BMI)的两个极端,肥胖和消瘦状态,早已被认为与无排卵和不育有关,研究发现体重对生育功能的影响呈倒“U”字型,即体重极高和极低时生育能力下降。其可能机制为正常月经的维持和生殖功能需要临界的脂肪储存量和足够的营养环境。... 详细信息

体重指数(BMI)的两个极端,肥胖和消瘦状态,早已被认为与无排卵和不育有关,研究发现体重对生育功能的影响呈倒“U”字型,即体重极高和极低时生育能力下降。其可能机制为正常月经的维持和生殖功能需要临界的脂肪储存量和足够的营养环境。该学说提出下丘脑接受一个与代谢率或摄食有关的信号以启动青春发育,并认为机体需要储存适当的脂肪量或临界的脂肪量才能排卵和承担耗能5000kcal的妊娠。[第一段]

关键词：无排卵肥胖体重指数脂肪量生育功能生育能力营养环境生殖功能

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50克葡萄糖筛查阳性孕妇的前瞻性研究

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中国糖尿病杂志 2008年第3期16卷 131-133页

作者：平凡向红丁张俊吉李伟陈伟回园敕张葵聂敏黎明刘俊涛覃舒文中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院营养科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的比较妊娠糖尿病(GDM)及糖耐量减低(IGT)与糖耐量正常(NGT)孕妇的胰岛素敏感性(IS)及胰岛β细胞功能的差异,并寻找合理的评价指标,观察早期干预对妊娠结局的影响。方法比较313例NGT、128例IGT及270例GDM孕妇的临床特征,前瞻性研究糖... 详细信息

目的比较妊娠糖尿病(GDM)及糖耐量减低(IGT)与糖耐量正常(NGT)孕妇的胰岛素敏感性(IS)及胰岛β细胞功能的差异,并寻找合理的评价指标,观察早期干预对妊娠结局的影响。方法比较313例NGT、128例IGT及270例GDM孕妇的临床特征,前瞻性研究糖负荷后的IS和β细胞功能,并对IGT及GDM组进行前瞻性干预。结果(1)IGT及GDM组的孕前BMI、WBC、ALT等指标较NGT组升高。(2)IGT、GDM组较NGT组的HOMA-IR、HOMA2-IR升高,△Ins60/△Glu60、IS-QUICKI及IS-OGTT则降低。(3)IGT及GDM组中除23例(5·8%)加用人胰岛素治疗外其余仅单纯饮食控制即可达标。分娩时其孕重增加较NGT组为少,且新生儿体重及巨大儿发生率与NGT组相当。结论胰岛素抵抗及β细胞功能代偿不足在GDM的发生中均起重要作用。评价孕期β细胞功能时,引入糖负荷后的指标可能更为准确。IGT及GDM孕妇经干预后巨大儿发生率可降低至正常孕妇水平。

关键词：妊娠糖尿病胰岛素敏感性功能 β细胞

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中华医学会内分泌学分会代谢综合征与亚临床内分泌代谢疾病研讨会纪要

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中华内科杂志 2008年第3期47卷 245-247页

作者：满娜曾正陪中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

中华医学会内分泌学分会代谢综合征与亚临床内分泌代谢疾病研讨会于2007年10月12—14日在武汉召开，此会盛况空前，参会代表1500余人，创历届内分泌学会议参会人数之最。会议期间成立了中华医学会内分泌学分会青年委员会。会议主题为当... 详细信息

中华医学会内分泌学分会代谢综合征与亚临床内分泌代谢疾病研讨会于2007年10月12—14日在武汉召开，此会盛况空前，参会代表1500余人，创历届内分泌学会议参会人数之最。会议期间成立了中华医学会内分泌学分会青年委员会。会议主题为当前的两个热点问题：代谢综合征和亚临床疾病。大会内容丰富、形式多样，包括邀请国内外专家做特邀报告10场、专题发言、专题讨论与辩论、

关键词：内分泌代谢疾病内分泌学分会中华医学会代谢综合征亚临床专题讨论会议期间临床疾病

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重度子宫内膜异位症腹腔镜术后联合GnRHa治疗效果及反加疗法的影响

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现代妇产科进展 2008年第11期17卷 839-842页

作者：仝佳丽郎景和冷金花刘珠凤孙大为朱兰樊庆泊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的:分析重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合GnRHa治疗中,应用反加疗法与否对临床疗效及副反应的影响,探讨短期应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机。方法:回顾分析2003年3月至2006年6月行保守性腹腔镜手术且手术证实为盆腔子宫内... 详细信息

目的:分析重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合GnRHa治疗中,应用反加疗法与否对临床疗效及副反应的影响,探讨短期应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机。方法:回顾分析2003年3月至2006年6月行保守性腹腔镜手术且手术证实为盆腔子宫内膜异位症,部分合并子宫腺肌症、术后应用GnRHa治疗3个月87例患者的临床资料,包括患者疼痛症状、不孕情况、体征、血清CA125、临床病理类型、手术过程、术后用药及随诊情况,根据是否应用反加疗法分成两组。统计分析用药疗效、月经恢复状态、副反应及复发情况。停药后定期随诊,随诊时间为12～28个月,平均18.25个月。结果:34例患者出现明显低雌症状,予以反加治疗(倍美力0.3mg+安宫黄体酮2mg)/d。两组治疗后疼痛VAS评分、体征改善、血清CA125均较治疗前有统计学差异(P<0.05);治疗后两组疗效及月经恢复间隔无统计学差异(P>0.05)。49例不孕患者手术用药后自然妊娠12例,辅助生殖妊娠6例,妊娠率36.74%;自然妊娠时间为停药后2～22个月,平均9.5±5.5个月,自然妊娠率为24.48%。复发平均时间为末次GnRHa用药后12.81±5.5个月;复发23例,1年内复发13例(14.94%),2年累计复发率26.43%。疼痛复发率8/87(9.2%),体征复发率20/87(22.99%)。两组复发率,复发类型及复发间隔无统计学差异(13.8%vs12.6%,P=0.133;12.13±6.15个月vs12.75±5.60个月,P=0.881)。结论:腹腔镜术后辅以GnRHa治疗重度子宫内膜异位症提高了手术成功率,有效抑制了疼痛复发。适时反向添加治疗可缓解用药副反应,不影响疗效及复发。

关键词：反加疗法子宫内膜异位症促性腺激素释放激素

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异位妊娠的非手术治疗

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现代妇产科进展 2008年第6期17卷 405-406页

作者：刘珠凤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

异位妊娠的处理包括手术治疗和非手术治疗。随着医务人员和患者的警觉及各种辅助检查技术的提高和应用,越来越多的异位妊娠患者可在未破裂前确诊,早期诊断为非手术治疗提供了条件和时机。异位妊娠的非手术治疗包括期待疗法和药物治疗。... 详细信息

异位妊娠的处理包括手术治疗和非手术治疗。随着医务人员和患者的警觉及各种辅助检查技术的提高和应用,越来越多的异位妊娠患者可在未破裂前确诊,早期诊断为非手术治疗提供了条件和时机。异位妊娠的非手术治疗包括期待疗法和药物治疗。[第一段]

关键词：妊娠,异位非手术治疗

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