检索结果-内蒙古大学图书馆

中国科学：生命科学 2018年第7期48卷 721-734页

作者：陈姚静徐凯杨财水李馨李鹤张俊英卫东锋夏佳楠陶伍海卢朋王君舒妮彭丹涛贾建军张巍崔瑞雪王燕平关青罗跃嘉王芳王青山陈克伟王晓民赵继宗王永炎张占军北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室北京100875 北京师范大学老年脑健康研究中心北京100875 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 卫生部中日友好医院神经内科北京100029 中国人民解放军总医院南楼神经科北京100039 首都医科大学附属北京天坛医院北京100050 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100050 中国医学科学院北京协和医院核医学科北京100730 深圳大学心理与社会学院深圳518060 北京市东城区社区卫生服务管理中心北京100010 中国兵器集团北京北方医院北京100089 Banner Alzheimer’s Institute Phoenix AZ 85006USA 首都医科大学基础医学院北京100069

随着人口老龄化的日趋严重,老年认知障碍相关疾病给社会和家庭带来巨大危害.对老年人群的认知老化水平进行客观评价,解析认知老化的规律和脑机制,才能为疾病早期预警与治疗提供依据,而构建大规模、高标准的老年脑健康社区队列是实现上... 详细信息

随着人口老龄化的日趋严重,老年认知障碍相关疾病给社会和家庭带来巨大危害.对老年人群的认知老化水平进行客观评价,解析认知老化的规律和脑机制,才能为疾病早期预警与治疗提供依据,而构建大规模、高标准的老年脑健康社区队列是实现上述目标的前提和基础.本文详细介绍了2008年依托于北京师范大学发起的"北京BABRI老年脑健康促进计划"(BABRI)社区临床队列研究,该研究计划在20年内建成覆盖10000名社区中老年样本、5000例多模态神经影像数据的本土化认知老化与脑健康数据库.经过10年的不懈努力,已完成7000余人次(≥50岁)社区中老年人群的数据采集工作,目前BABRI计划已经逐渐成长为一个初具规模的队列研究.该计划进展10年来,初步建立了中国人群的认知老化常模,揭示了轻度认知障碍的发生率及其影响因素,并系统阐释了轻度认知障碍及其高危因素脑损伤的影像特征,为认知障碍早期预警提供了较为可靠的神经影像学指标.今后,结合我国社会需求与国际科学前沿,组织实施大型的老年脑健康社区队列研究是一项长期工作,而构建多维度的老年脑健康基础数据库,无论对于研究中国老年人群的认知衰退规律,促进老年脑健康、预防认知障碍及其相关重大脑疾病,还是实施中国脑科学计划都有着重要意义.

关键词：阿尔茨海默病 BABRI计划社区队列认知老化与脑老化认知障碍

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低密度脂蛋白与不同性别肾结石的关系

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中华肾脏病杂志 2017年第7期33卷 517-523页

作者：叶文玲樊晓红马杰王亮戴晴衡伟周亚丽张雪鹤孙伟孙颖崔锐张薇王宝宝李雪梅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京100730 新疆阿克苏地区第一人民医院超声诊断科 843000 济宁医学院附属医院超声诊断科山东省济宁市272029 北京市平谷区医院超声诊断科 101200 大庆油田总医院超声诊断科黑龙江省大庆市163001

目的以人群为基础探讨脂质异常与肾结石发生的关系。方法所有参与者均接受问卷调查、体格检查及肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白等实验室检测，肾结石以双肾B超检查诊断。估算肾小球滤过率（eGFR）〈60ml·min^-1·（1．73m... 详细信息

目的以人群为基础探讨脂质异常与肾结石发生的关系。方法所有参与者均接受问卷调查、体格检查及肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白等实验室检测，肾结石以双肾B超检查诊断。估算肾小球滤过率（eGFR）〈60ml·min^-1·（1．73m2）。者排除在外。结果共纳入10316例参与者，平均年龄（54．88＋10．27）岁（17～88岁），男女比例为1：1．12，肾结石的总患病率为5．6％，男、女性肾结石患病率分别为7．8％和3．7％（P〈0．01）。在女性，仅有eGFR在结石组明显低于非结石组（P〈0．05）。在男性，与非结石组相比，结石组参与者年龄更大（P〈0．05），血压和血尿酸更高（均P〈0．01），肾功能更差（血肌酐，P〈0．05；eGFR，P〈0．01），低密度脂蛋白（LDL）更高（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，在女性，仅有eGFR（P〈0．05）为肾结石的独立影响因素；在男性，除平均动脉压和eGFR外，LDL亦为肾结石的独立影响因素，危险比为1．149（95％CI1．003～1．317，P〈0．05）。进一步将LDL分为正常组、边缘升高组和高LDL组，随着LDL的升高，男性结石的患病率明显增加，3组结石患病率分别为7．3％、83％和10．6％。而总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白与肾结石无明显相关。结论脂质异常与男性肾结石相关，高LDL为男性肾结石的独立危险因素。临床血脂检测不仅有助于减少动粥样硬化性疾病，也可降低肾结石风险。

关键词：肾结石脂蛋白类,LDL 性别因素危险因素

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以“铺路石”征为主要表现的肺间质弥漫病变四例报告

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中国医师进修杂志 2017年第11期40卷 1042-1044页

作者：张弘侯小萌彭敏柳涛邵池张婷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科 100730

“铺路石”征（也称“碎石路”征）是一种较少见的肺部高分辨CT（HRCT）征像，主要表现为弥漫或散在分布的磨玻璃样阴影伴小叶间隔增厚。“铺路石”征最早用于描述肺泡蛋白沉积症（PAP），随后在感染性疾病、肿瘤、特发性疾病、

关键词：主要表现肺间质肺泡蛋白沉积症病变感染性疾病特发性疾病小叶间隔高分辨

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IgA肾病患者妊娠:20年回顾性分析

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中华肾脏病杂志 2016年第9期32卷 641-646页

作者：叶文玲史亚男文煜斌李航陈丽萌李明喜刘俊涛李雪梅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科北京100730 首都医科大学附属北京潞河医院肾内科北京101149 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科北京100730

目的分析妊娠IgA肾病(IgAN)患者的妊娠结局及肾脏预后,探讨肾脏病理改变对妊娠结局的影响及影响IgAN患者妊娠结局的临床因素.方法检索北京协和医院住院系统数据库,纳入1996年1月至2015年12月20年间原发性IgAN且有20周以上妊娠的病例,... 详细信息

目的分析妊娠IgA肾病(IgAN)患者的妊娠结局及肾脏预后,探讨肾脏病理改变对妊娠结局的影响及影响IgAN患者妊娠结局的临床因素.方法检索北京协和医院住院系统数据库,纳入1996年1月至2015年12月20年间原发性IgAN且有20周以上妊娠的病例,详细记录患者住院资料及门诊随诊信息,评估IgAN患者妊娠的结局和肾脏预后.按肾脏病理分级分为Lee氏Ⅳ级以下组和Ⅳ、Ⅴ级组比较两组IgAN患者妊娠结局的差异.以妊娠结局将IgAN患者分为胎儿存活组和死亡组进行比较,及以胎儿存活与死亡作为因变量进行单因素和多因素logistic回归分析,分析影响胎儿存活的因素.结果 62例患者共64次妊娠,平均年龄为(30.31±4.05)岁,胎儿存活率为87.5％,妊娠平均孕周为(35.41±5.10)周(范围在20～40周),妊娠高血压综合征11例(17.2％),存活胎儿中早产14例(24.1％).妊娠期间18例(28.1％)血肌酐发生不同程度的升高,上升中位数为38.5 μmol/L,72.2％的患者于产后6个月内恢复至妊娠前水平.Lee氏Ⅳ和Ⅴ级患者胎儿死亡率(38.1％比0.0％,P＜0.01)、低体重儿发生率(46.2％比11.1％,P＜0.05)及妊娠期高血压综合征发生率(33.3％比11.1％,P＜0.05)均高于Lee氏Ⅳ级以下的患者.胎儿死亡组IgAN患者妊娠前血肌酐、尿蛋白量、肾性高血压比例及肾小球节段硬化比例均明显高于胎儿存活组(均P＜ 0.05).多因素Logistic回归显示,所有入组患者中妊娠前估算的肾小球滤过率(eGFR)＜ 60 ml· min-1 ·(1.73 m2)-1(OR=76.978,95％CI:3.327～1780.939,P=0.007)与肾性高血压(OR=14.464,95％CI:1.245～168.053,P=0.033)是胎儿死亡的独立危险因素;经产妇是胎儿生存的保护因素(OR=0.063,95％CI:0.005～ 0.876,P=0.040).结论 IgAN患者妊娠的胎儿存活及肾脏预后与妊娠前肾病的临床表现及病理严重程度密切相关,eGFR降低及肾性高血压是胎儿死亡的独立危险因素.

关键词：肾小球肾炎,IgA 妊娠胎儿死亡率病理学,肾脏

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单侧聋患者人工耳蜗植入的进展

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听力学及言语疾病杂志 2017年第2期25卷 210-215页

作者：银力(综述) 高珊仙(综述) 屠文河(综述) 曹永茂(综述) 平利川(综述) 龙墨(综述) 傅前杰(审校) 高志强(审校) 浙江诺尔康神经电子科技股份有限公司杭州310000 英国曼彻斯特大学M139PL 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科 Nurotron Biotechnology In 中国聋儿康复研究中心 University of California Los Angeles (UCLA) 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

既往未将双耳非对称性听力损失（asymmetric hearing loss,AHL）的极端案例-单侧听力损失（unilateral hearing loss,UHL）或单侧聋（single side deafness,SSD）纳入人工耳蜗植入的适应症。近年来有人开始尝试为单侧聋伴有严重耳鸣的... 详细信息

既往未将双耳非对称性听力损失（asymmetric hearing loss,AHL）的极端案例-单侧听力损失（unilateral hearing loss,UHL）或单侧聋（single side deafness,SSD）纳入人工耳蜗植入的适应症。近年来有人开始尝试为单侧聋伴有严重耳鸣的患者患耳植入人工耳蜗,结果发现不但可以有效地减轻甚至消除耳鸣,而且还发现适应后可以与健耳听力很好地整合,从而达到双耳聆听的效果。

关键词：单侧聋人工耳蜗植入听力损失 hearing deafness 骨导非对称植入者蜗神经言语测听

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普通人群中泌尿系统结石与心血管疾病的关系

普通人群中泌尿系统结石与心血管疾病的关系

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第二届京津冀临床流行病学和循证医学协同发展促进会暨北京医学会临床流行病学和循证医学分会第三届学术年会

作者：樊晓红叶文玲马杰王亮戴晴衡伟周亚丽张雪鹤孙伟孙颖崔锐张薇王宝宝李雪梅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科新疆阿克苏地区第一人民医院超声诊断科济宁医学院附属医院超声诊断科北京市平谷区医院超声诊断科大庆油田总医院超声诊断科

了解中国北京郊区泌尿系统结石(Urinary stone disease,USD)的患病率以及探讨USD与心血管传统及非传统危险因素的关系.普通人群中泌尿系统结石与传统心血管危险因素风险增加显著相关，也与动脉僵硬度的增加与外周血管阻塞性疾病的发生... 详细信息

了解中国北京郊区泌尿系统结石(Urinary stone disease,USD)的患病率以及探讨USD与心血管传统及非传统危险因素的关系.普通人群中泌尿系统结石与传统心血管危险因素风险增加显著相关，也与动脉僵硬度的增加与外周血管阻塞性疾病的发生相关。因此泌尿系结石患者是否同时合并心血管疾病的危险因素应受到关注。

关键词：泌尿系统结石心血管疾病病理机制

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厄洛替尼治疗老年非小细胞肺癌的疗效和安全性

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中华老年多器官疾病杂志 2016年第1期15卷 16-21页

作者：王汉萍张力王孟昭中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科北京100730

目的评价厄洛替尼在中国老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的安全性、疗效以及临床因素与疗效之间的关系。方法回顾性分析2005年3月至2010年10月于北京协和医院呼吸内科服用厄洛替尼的非临床试验的43例老年NSCLC患者的临床资料，... 详细信息

目的评价厄洛替尼在中国老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的安全性、疗效以及临床因素与疗效之间的关系。方法回顾性分析2005年3月至2010年10月于北京协和医院呼吸内科服用厄洛替尼的非临床试验的43例老年NSCLC患者的临床资料，分析其生存情况及相关临床因素对生存的影响。结果 43例患者中，部分缓解（PR）12例，病情稳定（SD）17例，疾病进展（PD）14例，客观有效率（ORR）为27.9%，疾病控制率（DCR）为67.4%。影响ORR的临床因素有性别（P＝0.001）、肿瘤分化程度（P＝0.022）和吸烟史（P＝0.001）；影响DCR的因素有性别（P＝0.031）、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分（P＝0.004）、肿瘤分化程度（P＝0.018）、吸烟史（P＝0.005）和服药后皮疹（P＜0.001）。服药后中位无进展生存期（PFS）为27周（95%CI：8.32～45.7周），服药后总生存期（OS）为46周（95%CI：26.7～65.3周）。对PFS有显著影响的临床因素包括病理类型（P＝0.024）、肿瘤分化程度（P＝0.036）、ECOG评分（P＝0.001）、服药后皮疹（P＝0.006）；而病理类型（P＝0.040）、肿瘤分化程度（P＝0.023）、ECOG评分（P＜0.001）、使用厄洛替尼后续治疗（P＝0.028）对OS有显著影响。EGFR19/21外因子突变阳性的患者ORR（P＝0.004）和DCR（P＝0.033）均显著高于阴性组，中位PFS也显著高于阴性组（46.1 vs 12.8周，P＝0.004）。常见副反应为皮疹（51.2%）和腹泻（23.2%）。结论使用厄洛替尼治疗我国老年晚期NSCLC患者的疗效和安全性均较好，体能状态良好的患者尽早使用厄洛替尼可能获得更好的疗效。

关键词：非小细胞肺癌厄洛替尼老年人

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长春瑞滨联合异环磷酰胺三线以后治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应

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中国肺癌杂志 2015年第6期18卷 351-357页

作者：周阳徐燕赵静钟巍王孟昭中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科北京100730

背景与目的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者根据指南应接受一线和二线的标准治疗,但出现疾病进展后的三线及三线以上治疗没有推荐,医师根据自己的经验给予治疗。本研究观察了长春瑞滨联合异环磷酰胺在晚期NSCL... 详细信息

背景与目的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者根据指南应接受一线和二线的标准治疗,但出现疾病进展后的三线及三线以上治疗没有推荐,医师根据自己的经验给予治疗。本研究观察了长春瑞滨联合异环磷酰胺在晚期NSCLC三线及三线以上治疗的疗效和不良反应。方法回顾近4年北京协和医院住院使用长春瑞滨联合异环磷酰胺治疗的患者,满足以下条件:经细胞学或组织病理学证实的NSCLC,既往至少2个化疗或分子靶向治疗后进展,临床上有可测量病灶,美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)体能状态评分(performance status,PS)0分-2分,无血液系统、肝肾功能异常。按照世界卫生组织(World Health Organization,WHO)标准评价患者近期疗效,根据不良事件分级标准(Common Terminology Criteria for Adverse Events,CTCAE)V4.03标准评价不良事件,随访无疾病进展时间及生存期。结果符合条件患者41例,共进行150周期化疗,其中23周期(15.3%)出现用药推迟或剂量调整。部分缓解3例(7.3%),病情稳定25例(61.0%)。中位无进展生存时间5.5个月,中位生存期为10.5个月。血液学异常是最常见的不良反应,3度/4度中性粒细胞下降10.7%,白细胞下降8.7%,血红蛋白下降8.7%。3度/4度非血液学不良反应少见。所有不良反应可以控制,无相关死亡事件。结论长春瑞滨联合和异环磷酰胺方案在晚期NSCLC三线及三线以上治疗中安全性较好,同时多数患者可获得一定疗效,但需要进一步大样本的临床试验来证实可否延长总生存期。

关键词：肺肿瘤长春瑞滨异环磷酰胺

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系统性硬化症的消化系统表现及其机制

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胃肠病学和肝病学杂志 2015年第9期24卷 1137-1140页

作者：金梦徐东杨红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院免疫内科北京100730

系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种慢性结缔组织病,主要通过血管损害及胶原沉积侵犯皮肤及全身各系统内脏器官,约98%的患者有消化系统受累。本文通过回顾文献,对SSc消化系统受累的临床表现、辅助检查、相关机制和治疗策略进... 详细信息

系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种慢性结缔组织病,主要通过血管损害及胶原沉积侵犯皮肤及全身各系统内脏器官,约98%的患者有消化系统受累。本文通过回顾文献,对SSc消化系统受累的临床表现、辅助检查、相关机制和治疗策略进行总结。食管是SSc最常受累的消化道部位,肛门直肠次之;检查手段以对评估消化道运动功能的X线钡餐造影、食管测压、直肠肛门测压为首选,也可行内镜检查明确有无黏膜损害、评估病情严重程度;治疗上以原发病治疗至关重要,其次以对症支持治疗为主。

关键词：系统性硬化症消化系统发病机制治疗

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利用同一份胃黏膜标本进行幽门螺杆菌分离培养及 CYP2 C19基因多态性检测的研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2015年第3期35卷 179-182页

作者：刘杰周丽雅李延青钱家鸣何利华宋志强李月月王强张建中中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206 感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 北京大学第三医院消化科山东大学齐鲁医院消化科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科

目的：分析北京和山东地区胃病患者CYP2C19代谢类型分布，以及探索用一份胃黏膜标本同时进行幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori，HP）分离培养及CYP2C19基因多态性检测的可行性。方法2013年3月至2014年4月收集北京和山东地区快速尿素酶... 详细信息

目的：分析北京和山东地区胃病患者CYP2C19代谢类型分布，以及探索用一份胃黏膜标本同时进行幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori，HP）分离培养及CYP2C19基因多态性检测的可行性。方法2013年3月至2014年4月收集北京和山东地区快速尿素酶试验（RUT）阳性患者胃黏膜活检标本共1649份，利用同一份胃黏膜活检标本研磨后进行HP菌株分离培养和提取胃黏膜标本基因组DNA用于患者 CYP2C19基因多态性检测。 CYP2C19基因多态性检测中，利用 CYP2C19倡2、CYP2C19倡3特异性引物进行PCR扩增，将PCR产物进行琼脂糖凝胶电泳检测，分析成功率并进行DNA测序，并分析北京和山东地区CYP2C19代谢类型分布情况。结果1649份胃黏膜标本成功分离HP菌株1415株，分离率为85．81％。 CYP2C19特异PCR扩增产物经琼脂糖凝胶电泳条带清晰特异，成功率为100％且符合测序要求。统计分析结果显示北京地区和山东地区胃病患者CYP2C19代谢类型间差异无统计学意义（P＞0．05），性别对于北京和山东地区CYP2C19基因多态性分布无显著性影响。结论利用同一份胃黏膜标本进行HP菌株分离培养及CYP2C19基因多态性检测具有可行性。北京地区与山东地区胃病患者 CYP2 C19代谢类型之间差异无统计学意义且性别对于CYP2C19基因多态性分布无显著性影响。

关键词：胃黏膜幽门螺杆菌 CYP2C19 基因多态性

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