检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2020年第3期20卷 249-251页

作者：王强李幼平张伯礼刘瀚旻王杉石炳毅康德英刘关键刘晓清韩英赵荣生姜可伟曾宪涛张宏刘利张伶俐国家卫生健康委医疗管理服务指导中心“指南临床适用性评价体系研究”项目专家组国家卫生健康委医疗管理服务指导中心北京100044 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 天津中医药大学天津301617 四川大学华西第二医院儿科成都610041 北京大学人民医院胃肠外科北京100044 解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所北京100091 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 空军军医大学西京医院消化内科西安710032 北京大学第三医院药剂科北京100191 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 北京大学第一医院肾内科北京100034 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科哈尔滨150001 四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 中国药学会循证药学专委会北京100044 不详

临床实践指南是缩小当前最佳证据与临床实践差距的决策工具。指南临床适用性是指临床指南推荐意见能够应用于临床实践的程度。已有研究显示:现有临床指南存在临床适用性差的问题,且仅提高指南质量可能无法解决此问题。国家卫生健康委医... 详细信息

临床实践指南是缩小当前最佳证据与临床实践差距的决策工具。指南临床适用性是指临床指南推荐意见能够应用于临床实践的程度。已有研究显示:现有临床指南存在临床适用性差的问题,且仅提高指南质量可能无法解决此问题。国家卫生健康委医疗管理服务指导中心立项开展临床实践指南临床评价体系建设,拟基于循证方法制订由临床指南目标使用者进行评价的指南临床适用性评价体系,旨在:(1)甄别出临床适用性高的指南;(2)推广临床适用性佳的指南在临床的应用;(3)为指南制/修订者反馈指南的临床适用性结果,以帮助优化指南制订和更新,持续提升指南适用性,真正使临床实现指南可用、好用。

关键词：指南临床适用性评价体系共识

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伴有细菌生物膜的慢性鼻窦炎患者鼻黏膜细胞因子表达及组织形态学观察

伴有细菌生物膜的慢性鼻窦炎患者鼻黏膜细胞因子表达及组织形态学...

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2012年全国鼻部感染与变态反应疾病暨鼻肿瘤专题学术会议

作者：孙炎周兵王成硕黄谦韩晔华戴威孙异临范尔钟李颖首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈外科教育部重点实验室 100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所电镜室 100005 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科研究所电镜室 100050

目的：观察伴有细菌生物膜的慢性鼻窦炎患者局部黏膜细胞因子的表达情况以及组织病理学观察.方法：根据细菌生物膜的检出情况，对已进行扫描点经观察的32例慢性鼻窦炎患者和12例对照者，将其分为细菌生物膜阳性慢性鼻窦炎组，细菌生物... 详细信息

目的：观察伴有细菌生物膜的慢性鼻窦炎患者局部黏膜细胞因子的表达情况以及组织病理学观察.方法：根据细菌生物膜的检出情况，对已进行扫描点经观察的32例慢性鼻窦炎患者和12例对照者，将其分为细菌生物膜阳性慢性鼻窦炎组，细菌生物膜阴性慢性鼻窦炎组及对照组.于鼻内镜术中取研究对象钩突或者前筛的黏膜，采用HE染色及透射电镜观察局部组织形态学变化，用ELISA的方法检查鼻黏膜中TNF-α及IL-6的表达.结果：①细菌生物膜阳性的患者局部年末表现为更为严重的炎症反应，如基底膜增厚，炎细胞浸润明显，杯状细胞增多等。②TNF-α及IL-6的表达在细菌生物膜阳性的患者明显增高(P<0.05)。③透射电镜下观察炎性细胞，未发现明显超微结构改变。结论：细菌生物膜存在时版局部促炎因子的表达增高，黏膜炎症反应加重。提示集体对细菌生物膜的反应可能在慢性鼻窦炎的发病机制中起了重要作用。

关键词：慢性鼻窦炎发病机制鼻黏膜细胞表达组织形态学

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面神经损伤后热休克蛋白27在面运动核团的表达变化

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首都医科大学学报 2009年第6期30卷 766-769页

作者：李万鑫高志强徐淼北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所国家分子生物学实验室

目的研究切断面神经后热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)在面运动核团内表达的变化情况;探讨面神经损伤后面神经功能恢复的分子机制。方法用随机数字表法将30只Wistar大鼠分为3组:实验组、手术对照组、空白对照组,每组10只;在... 详细信息

目的研究切断面神经后热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)在面运动核团内表达的变化情况;探讨面神经损伤后面神经功能恢复的分子机制。方法用随机数字表法将30只Wistar大鼠分为3组:实验组、手术对照组、空白对照组,每组10只;在切断右侧面神经术前和术后的第1、2、3、4天,获取不同组内2只大鼠右侧的面运动核团,从核团组织中提取包含热休克蛋白27在内的上清液,用Western blotting方法测定上述不同实验组的组织上清液内热休克蛋白27的表达。结果切断面神经术后第1天实验组,大鼠面运动核团内热休克蛋白27表达比切断前有明显提高,术后第2天表达达到高峰,术后第3天表达开始下降,术后第4天表达较术后第3天继续下降,但仍高于术前;手术对照组和空白对照组HSP27的表达无明显变化。结论切断面神经后,面运动核团内热休克蛋白27表达上调,术后第2天表达达到高峰,之后递减到术后第4天,但表达始终高于术前。

关键词：热休克蛋白面运动核团面运动神经元面神经损伤表达比成年大鼠对照组手术后实验组切断

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手术及药物治疗垂体催乳素腺瘤的成本效果分析

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中华妇产科杂志 2008年第4期43卷 257-261页

作者：甄璟然郁琦张毓辉马文斌林守清中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科 100730 卫生部卫生经济研究所卫生费用核算研究室中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

目的了解手术及药物治疗垂体催乳素腺瘤的效果，和达到相同效果时两种治疗方案的最小成本。方法回顾性分析经鼻经蝶垂体腺瘤切除手术（TSS）治疗和药物治疗的垂体催乳素腺瘤患者的资料，分析两种治疗方案的效果，并设计出两种垂体催乳... 详细信息

目的了解手术及药物治疗垂体催乳素腺瘤的效果，和达到相同效果时两种治疗方案的最小成本。方法回顾性分析经鼻经蝶垂体腺瘤切除手术（TSS）治疗和药物治疗的垂体催乳素腺瘤患者的资料，分析两种治疗方案的效果，并设计出两种垂体催乳素腺瘤治疗过程的马尔科夫概率决策模型。将得出的数据拟合入马尔科夫概率决策模型，得出达到相同治疗效果时两种方案的最小成本：结果微腺瘤患者中手术治疗者的血清催乳素水平正常化率为85％（22／26），药物治疗者为95％（19／20），两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；大腺瘤患者中药物治疗者血清催乳素水平正常化率为5／5，手术治疗者为45％（19／42），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。根据马尔科夫概率决策模型测算，微腺瘤患者经手术治疗达到血清催乳素水平正常化的成本为人民币25129．25元，采用药物治疗的成本为人民币24943．99元，两者相当。大腺瘤患者采用药物治疗的费用为人民币25344．38元，经手术治疗的费用为人民币35208．20元。结论垂体催乳素微腺瘤患者经手术治疗，可达到与药物治疗相同的效果，且费用相当。大腺瘤患者手术治疗比药物治疗效果差，且费用较高。应用马尔科夫概率决策模型来预测垂体催乳素腺瘤患者一生的治疗费用是一种有效的方式。

关键词：催乳素瘤垂体肿瘤 Markov链治疗结果成本及成本分析

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肝细胞受体显像剂^(99)Tc^m-GSA的制备及其药盒化

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同位素 2008年第2期21卷 88-94,128页

作者：毛一雷董一女杨文江张现忠唐志刚王学斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肝脏外科北京100730 放射性药物教育部重点实验室北京师范大学化学学院北京100875

合成了二乙烯三胺五乙酸-半乳糖基人血清白蛋白(Diethylenetriamine Pentaacetic Acid-galactosyl-hu-man Serum Albumin,GSA),对其进行了99Tcm标记;进一步研制了无菌GSA一步法冻干药盒,并观察了99Tcm-GSA在正常小鼠以及肝损伤模型小鼠中的生物分布。标记结果显示,99Tcm-GSA的标记率>96%。生物分布结果显示,99Tcm-GSA在正常小鼠肝脏中有较高的摄取,在30 min时,肝脏摄取仍大于70%ID/g,且具有饱和性;在肝损伤模型中,肝摄取值低于正常小鼠(P=0.032 4)。冻干药盒法与湿法标记所得99Tcm-GSA的生物分布相当。所得GSA一步法冻干药盒标记简单可靠,并且标记后的GSA仍有优良的生物性能,可用于进一步临床研究及应用。

关键词： GSA 药盒化 ^99Tc^m标记肝受体显像剂

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异位肾上腺皮质增生引起库欣综合征1例报告

异位肾上腺皮质增生引起库欣综合征1例报告

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2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛

作者：王鸥何晓东严维刚赵维纲张殿喜夏维波陆召麟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科

目的:报告1例罕见的由异位肾上腺皮质增生引起的库欣综合征对象和方法:患者女性,44岁,因"脸变红2年,痤疮、发现血压升高1年"入院。患者2年来无明显诱因脸渐变红。1年来面部、胸背部出现较多痤疮,伴间断轻微头晕,发现血压高,最... 详细信息

目的:报告1例罕见的由异位肾上腺皮质增生引起的库欣综合征对象和方法:患者女性,44岁,因"脸变红2年,痤疮、发现血压升高1年"入院。患者2年来无明显诱因脸渐变红。1年来面部、胸背部出现较多痤疮,伴间断轻微头晕,发现血压高,最高180/140mmHG。近1年

关键词：库欣综合征肾上腺皮质增生皮质醇增多症

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细胞表面分子在骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的表达

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中国医学科学院学报 2007年第1期29卷 62-66,I0009页

作者：陈苗曲强沈悌张伸陈翠珠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中心实验室北京100730

目的研究成人骨髓间充质干细胞(MSCs)在诱导条件下定向分化为成骨细胞过程中,细胞表面分子的表达及变化特征。方法从人骨髓中分离有核细胞,在含有15%胎牛血清、维生素C和β-甘油磷酸钠的α-MEM培养基中培养。在培养早期加入10-8mol/L地... 详细信息

目的研究成人骨髓间充质干细胞(MSCs)在诱导条件下定向分化为成骨细胞过程中,细胞表面分子的表达及变化特征。方法从人骨髓中分离有核细胞,在含有15%胎牛血清、维生素C和β-甘油磷酸钠的α-MEM培养基中培养。在培养早期加入10-8mol/L地塞米松(实验组)或保持基础培养状态(对照组1),同时部分细胞仅培养于α-MEM培养基中(对照组2)。于培养第7、12、17天分别收集实验组和各对照组细胞,用流式细胞方法观察细胞表面分子CD45、CD34、CD117、CD90和人白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达,并定量对比分析。结果成人骨髓MSCs在体外诱导条件下分化为具有成骨细胞特征的成熟细胞。培养第7天实验组、对照组1和对照组2均少量表达CD45,第12、17天CD45表达转为阴性。各组各时间点CD34、CD117表达均为阴性。培养第12天,实验组和各对照组细胞CD90表达均较第7天升高,以对照组升高明显。实验组细胞HLA-DR表达随着成骨细胞分化成熟逐渐上升,而对照组细胞HLA-DR表达下降。结论MSCs在诱导条件下可以向成骨细胞分化。细胞表面分子的表达在细胞分化过程中呈特征性改变,是成骨细胞分化早期的一个重要标志。

关键词：骨髓间充质干细胞成骨细胞细胞表面分子

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应用逆向工程技术构建三维耳郭模型

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中国美容医学 2007年第5期16卷 649-652页

作者：张海林王晓军贾懿白明李仁举乔群中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院整形外科北京100032 北京大学信息科学技术学院智能科学系三维视觉计算与机器人实验室

目的:应用逆向工程技术和快速原形技术,构建健侧耳郭的三维数字化模型和制备与之完全对称的对侧耳郭树脂实体模型。方法:制作10例单侧小耳畸形患者的健侧耳郭的石膏模型,应用人体三维扫描系统对其进行三维扫描,获得耳郭的三维点云数据,... 详细信息

目的:应用逆向工程技术和快速原形技术,构建健侧耳郭的三维数字化模型和制备与之完全对称的对侧耳郭树脂实体模型。方法:制作10例单侧小耳畸形患者的健侧耳郭的石膏模型,应用人体三维扫描系统对其进行三维扫描,获得耳郭的三维点云数据,从而在计算机内获得健侧耳郭和镜象翻转后的对策耳郭的三维数字化模型,应用快速原形机制作耳郭树脂实体模型。结果:获得了高精度的耳郭三维数字化模型和对侧耳郭的三维树脂模型,形象逼真,表面光滑,平均测量误差小于0.1mm。结论:应用逆行工程技术快速准确地构建了三维耳郭模型,为耳郭支架的雕刻和耳郭赝复体制作提供了更加精确的指导,实现了个性化的耳郭再造。

关键词：逆向工程小耳畸形三维重建快速原形

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成人骨髓基质干细胞分化来源的肝细胞的冻存与复苏研究

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中华外科杂志 2006年第21期44卷 1460-1462页

作者：曲强李秉璐赵玉沛陈翠珠闫旭王磊周立何小东中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中心实验室 100730

目的在体外诱导人骨髓基质干细胞向肝细胞分化成熟的基础上,将细胞深冻保存,观察冻存复苏后细胞存活率及功能状况。方法在含有多种细胞因子的条件培养基中体外诱导成人骨髓基质干细胞,当细胞显示成熟肝细胞特征后,将细胞分别冻存于90%... 详细信息

目的在体外诱导人骨髓基质干细胞向肝细胞分化成熟的基础上,将细胞深冻保存,观察冻存复苏后细胞存活率及功能状况。方法在含有多种细胞因子的条件培养基中体外诱导成人骨髓基质干细胞,当细胞显示成熟肝细胞特征后,将细胞分别冻存于90%胎牛血清(FBS)和10%二甲亚砜(DMSO)(A组)、10%FBS、30%甘油和60%培养基(B组)和10%FBS、10%DMSO和80%威斯康星器官保存液(UW液)(C组)中。冻存4周后复苏细胞,测定各组细胞存活率及白蛋白合成情况。结果成人骨髓基质干细胞分化来源的肝细胞经冻存复苏后可恢复功能细胞形态,A、B和C组冻存液中细胞复苏后细胞存活率分别为(60·0±3·3)%、(91·0±2·6)%和(89·0±1·4)%,培养24h后检测上清液白蛋白浓度分别为(0·210±0·005)g/L、(0·340±0·020)g/L和(0·330±0·030)g/L。结论成人骨髓基质干细胞分化来源的肝细胞冻存复苏后仍保持较高的细胞存活率和功能,可作为临床肝细胞移植及生物人工肝的重要肝细胞来源。

关键词：干细胞肝细胞低温保藏细胞存活肝移植

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生长抑素类似物在垂体促甲状腺激素瘤诊断和治疗中的作用

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中华内科杂志 2006年第11期45卷 910-913页

作者：陈适李梅连小兰曾正陪戴为信李方余卫王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

目的探讨生长抑素类似物奥曲肽在垂体促甲状腺素(TSH)瘤诊断和治疗中的作用。方法系统报告北京协和医院诊治的1例垂体TSH大腺瘤患者临床特点,采用99mTc-奥曲肽显像和鞍区MRI对肿瘤进行准确定位诊断。给予奥曲肽0.1mg,每8h皮下注射,10d,... 详细信息

目的探讨生长抑素类似物奥曲肽在垂体促甲状腺素(TSH)瘤诊断和治疗中的作用。方法系统报告北京协和医院诊治的1例垂体TSH大腺瘤患者临床特点,采用99mTc-奥曲肽显像和鞍区MRI对肿瘤进行准确定位诊断。给予奥曲肽0.1mg,每8h皮下注射,10d,观察TSH水平和肿瘤大小的变化,经口鼻蝶窦行垂体瘤切除术,观察手术效果,并进行相关文献复习。结果TSH瘤奥曲肽显像呈阳性。单纯抗甲状腺药物治疗难以使甲状腺功能完全正常。奥曲肽治疗能快速有效使甲状腺功能控制至正常,经10d奥曲肽治疗,垂体肿瘤由3.0cm×2.0cm×2.5cm缩小至2.0cm×2.0cm×1.5cm,甲状腺肿大由Ⅲ度缩小为Ⅱ度。结论99mTc-奥曲肽显像可作为TSH瘤定位诊断的方法之一。奥曲肽治疗能有效控制继发性甲状腺功能亢进并缩小TSH瘤体积,可用作TSH瘤的常规手术前准备。

关键词：促甲状腺素垂体肿瘤奥曲肽治疗

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