检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2001年第7期36卷 474-476页

作者：董梅冯奉仪傅强朱珠中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院内科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院药剂科北京100730

目的　建立人血浆中表柔比星的HPLC测定法 ,为人体药动学研究和药效学研究提供方法学基础。方法　取血浆 0 .5mL ,以柔红霉素作为内标 ,采用氯仿异丙醇 (4∶1)两次提取。常温下氮气挥干 ,残渣用流动相复溶 ,40 μL进样。色谱条件 :YWG... 详细信息

目的　建立人血浆中表柔比星的HPLC测定法 ,为人体药动学研究和药效学研究提供方法学基础。方法　取血浆 0 .5mL ,以柔红霉素作为内标 ,采用氯仿异丙醇 (4∶1)两次提取。常温下氮气挥干 ,残渣用流动相复溶 ,40 μL进样。色谱条件 :YWG C18柱 ;流动相 :乙腈磷酸二氢氨溶液冰醋酸 (35∶6 5∶0 .5 ) ,流速为 1.0mL·min-1;荧光检测器的激发波长 480nm ,发射波长 5 6 0nm。结果　本方法在 5～ 5 0 0ng·mL-1的范围内线性良好 ,相关系数r=0 .9992 (n =6 )。高、中、低 3个浓度的质控样品批间及批内变异RSD都在 2 .84%～ 5 .2 2 %之间 ,方法学回收率在 99.5 %～ 10 1.7%之间。结论　本法取样量小 ,操作简便、快速。

关键词：表柔比星 HPLC 血药浓度蒽环类抗肿瘤药

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十六层螺旋CT冠状动脉造影的初步探讨

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中华医学杂志 2003年第13期83卷 1150-1155页

作者：金征宇张竹花林松柏李冬晶陆菁菁有慧王云王林辉赵文敏牟文斌张立仁朱文玲张抒扬倪超贾宁任华于洪泉苗齐方圻中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科 100730

目的　探讨十六层螺旋CT冠状动脉造影的技术操作要点和临床应用价值。方法　对6 4例临床可疑冠心病及 5例置入冠状动脉支架的患者进行十六层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。对所有患者行冠状动脉钙化积分扫描 ,用增强扫描重建像行多曲... 详细信息

目的　探讨十六层螺旋CT冠状动脉造影的技术操作要点和临床应用价值。方法　对6 4例临床可疑冠心病及 5例置入冠状动脉支架的患者进行十六层螺旋CT心电门控平扫及增强扫描。对所有患者行冠状动脉钙化积分扫描 ,用增强扫描重建像行多曲面重建 (MPR)、最大密度投影(MIP)重建及容积再现技术 (VRT)重建 ,其中 10例可疑冠心病患者有常规冠状动脉造影作对照。总结CT冠状动脉造影的评价方法和显示情况 ,分析影响冠状动脉成像的原因。对 5例患者置入的 7个冠状动脉支架另行垂直切面MPR及MIP重建 ,并行仿真血管内窥镜重建 ,观察支架通畅情况。结果拟订出四步扫描步骤。十六层螺旋CT平扫可测定钙化积分 ,增强扫描MPR、MIP及VRT重建像能多角度各向同性地显示冠状动脉的所有 1级、绝大部分 2、3级以及部分 4级分支。MPR及MIP图像对冠状动脉分支的显示优于VRT图像。用VRT重建像评价图像质量 79 7% (5 5例 )为 1级 ,10 1% (7例 )为 2级 ,10 1%为 3级。图像质量的影响因素有主动脉根部造影剂浓度、心率、有无心律不齐和患者屏气情况等。评价 10例冠状动脉狭窄情况 ,与常规冠状动脉造影结果基本相符。 7个支架均显示良好 ,6个支架通畅 ,1个不通畅。结论　十六层螺旋CT冠状动脉造影可一次检查完成冠状动脉钙化积分和狭?

关键词：十六层螺旋CT 冠状动脉造影冠状动脉疾病冠状血管

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药物性肺损伤的临床诊断与治疗

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中华结核和呼吸杂志 2007年第3期30卷 161-166页

作者：施举红严晓伟许文兵刘鸿瑞朱元珏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

目的探讨药物性肺损伤的临床、病理和影像学特征。方法回顾性分析北京协和医院2003年1月至2005年10月就诊的7例药物致肺损伤患者的临床、影像学、病理学特点、治疗及预后。结果 7例患者中胺碘酮引起的肺损伤3例,α干扰素、阿托伐他汀、... 详细信息

目的探讨药物性肺损伤的临床、病理和影像学特征。方法回顾性分析北京协和医院2003年1月至2005年10月就诊的7例药物致肺损伤患者的临床、影像学、病理学特点、治疗及预后。结果 7例患者中胺碘酮引起的肺损伤3例,α干扰素、阿托伐他汀、卡马西平及丙基硫氧嘧啶引起的各1例。临床表现为咳嗽、发热、胸闷气短,肺部可闻及爆裂音。胸部 CT 检查示双肺片状浸润影、磨玻璃样变、弥漫索条及网格状改变。1例病理可见肺泡间隔增宽及慢性炎症细胞(淋巴细胞、浆细胞、组织细胞)浸润,2例为富细胞性间质性肺炎改变,2例为闭塞型细支气管炎伴机化性肺炎表现,2例表现为弥漫性肺泡出血。结论药物性肺损伤诊断有一定困难,有服药史患者新近出现的或持续存在的呼吸系统症状均需除外药物性肺损伤。

关键词：体层摄影术 X线计算机药物性肺损伤

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细胞表面分子在骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的表达

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中国医学科学院学报 2007年第1期29卷 62-66,I0009页

作者：陈苗曲强沈悌张伸陈翠珠中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院中心实验室北京100730

目的研究成人骨髓间充质干细胞(MSCs)在诱导条件下定向分化为成骨细胞过程中,细胞表面分子的表达及变化特征。方法从人骨髓中分离有核细胞,在含有15%胎牛血清、维生素C和β-甘油磷酸钠的α-MEM培养基中培养。在培养早期加入10-8mol/L地... 详细信息

目的研究成人骨髓间充质干细胞(MSCs)在诱导条件下定向分化为成骨细胞过程中,细胞表面分子的表达及变化特征。方法从人骨髓中分离有核细胞,在含有15%胎牛血清、维生素C和β-甘油磷酸钠的α-MEM培养基中培养。在培养早期加入10-8mol/L地塞米松(实验组)或保持基础培养状态(对照组1),同时部分细胞仅培养于α-MEM培养基中(对照组2)。于培养第7、12、17天分别收集实验组和各对照组细胞,用流式细胞方法观察细胞表面分子CD45、CD34、CD117、CD90和人白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达,并定量对比分析。结果成人骨髓MSCs在体外诱导条件下分化为具有成骨细胞特征的成熟细胞。培养第7天实验组、对照组1和对照组2均少量表达CD45,第12、17天CD45表达转为阴性。各组各时间点CD34、CD117表达均为阴性。培养第12天,实验组和各对照组细胞CD90表达均较第7天升高,以对照组升高明显。实验组细胞HLA-DR表达随着成骨细胞分化成熟逐渐上升,而对照组细胞HLA-DR表达下降。结论MSCs在诱导条件下可以向成骨细胞分化。细胞表面分子的表达在细胞分化过程中呈特征性改变,是成骨细胞分化早期的一个重要标志。

关键词：骨髓间充质干细胞成骨细胞细胞表面分子

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原发肠道非霍奇金淋巴瘤32例临床分析

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中华肿瘤杂志 2006年第2期28卷 142-144页

作者：白春梅杨缇许莹张微刘晓利朱燕林陈书长沈悌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肿瘤科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730

目的研究原发肠道非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床、病理特点,治疗手段和预后因素。方法回顾性分析32例原发肠道NHL患者的临床表现、病理特征和治疗结果。全部数据应用SSPS10.0软件进行统计处理。结果32例原发肠道NHL患者的发病部位:大肠16例... 详细信息

目的研究原发肠道非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床、病理特点,治疗手段和预后因素。方法回顾性分析32例原发肠道NHL患者的临床表现、病理特征和治疗结果。全部数据应用SSPS10.0软件进行统计处理。结果32例原发肠道NHL患者的发病部位:大肠16例(50.0%),小肠8例(25.0%),回盲部6例(18.8%),多发部位2例(6.2%)。临床表现:腹痛、腹胀26例(81.2%),腹部肿块14例(43.8%),腹泻12例(37.5%),便血10例(31.3%),消瘦10例(31.3%),发热8例(25.0%)。本组B细胞型NHL21例(65.6%),其中弥漫大B细胞型(DLBCL)15例(46.9%);T细胞型NHL10例(31.2%);组织细胞型1例(3.1%)。32例中,29例患者行手术和(或)化疗,19例(59.4%)获得完全缓解。Cox多因素分析显示,Ⅲ、Ⅳ期、B症状及T细胞型,是影响预后的独立不良因素(P<0.05)。结论原发肠道NHL临床表现不特异,弥漫大B细胞型淋巴瘤多发;根治性手术联合化疗为最佳治疗手段;预后与分期、B症状和T细胞型有关。

关键词：原发肠道非霍奇金淋巴瘤预后

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双源CT冠状动脉成像的初步研究

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中华放射学杂志 2007年第9期41卷 973-976页

作者：张竹花金征宇张抒扬林松柏李冬晶孔令燕王怡宁宋兰王云赵文敏王林辉张晓娜张云庆齐冰徐凯梁继祥朱海峰牟文斌张立仁朱文玲苗齐方圻中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院特需医疗部 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科 100730

目的初步探讨无需口服控制心率药物准备的双源 CT 冠状动脉成像的扫描技术和图像质量。方法对215例临床怀疑冠心病或冠状动脉早期病变患者进行无需口服控制心率药物准备的双源 CT 冠状动脉成像。扫描步骤包括平扫和增强扫描。用平扫图... 详细信息

目的初步探讨无需口服控制心率药物准备的双源 CT 冠状动脉成像的扫描技术和图像质量。方法对215例临床怀疑冠心病或冠状动脉早期病变患者进行无需口服控制心率药物准备的双源 CT 冠状动脉成像。扫描步骤包括平扫和增强扫描。用平扫图像行冠状动脉钙化积分,用增强扫描图像行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VRT)重组。总结双源 CT冠状动脉成像的扫描技术和后处理方法。将图像质量分为3级,按冠状动脉分段标准评价各个节段的图像质量。结果 215例患者钙化积分值中位数为82.2(2.3～1827.9)。增强扫描平均心率为(80.6±15.3)(57～139)次/min,尽可能使冠状动脉良好显示的后处理方法有:(1)多个时相筛选法;(2)2个或多个时相补充法;(3)早搏去除法和心律不齐移位法。共评价3026个冠状动脉节段,其中图像质量为1级者占97.5%(2951/3026),2级者占2.0%(62/3026),为3级者占0.5%(13/3026);图像质量为2级和3级的节段多由于呼吸伪影所致。215例患者共91例冠状动脉各节段均未见斑块或狭窄,共诊断<50%冠状动脉狭窄节段112个,≥50%冠状动脉狭窄节段213个。结论双源 CT 冠状动脉成像在无需口服控制心率药物准备的情况下可获得非常好的冠状动脉各节段图像,心率不再是影响图像质量的关键因素,通过单时相或多时相重组可良好显示冠状动脉主干及分支。

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状动脉疾病

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丙基硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性患者的临床特点

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中华医学杂志 2004年第24期84卷 2082-2085页

作者：李梦涛曾学军方卫纲李航李雪梅冯凯李永哲曾小峰张奉春唐福林中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾脏内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科 100730

目的探讨丙基硫氧嘧啶(PTU)导致抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性病例的临床特点,以提高对PTU导致ANCA阳性血管炎(APV)的认识。方法分析北京协和医院自2000年以来9例因应用PTU导致的ANCA阳性病例临床资料,并进行相关文献复习。结果(1)9... 详细信息

目的探讨丙基硫氧嘧啶(PTU)导致抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性病例的临床特点,以提高对PTU导致ANCA阳性血管炎(APV)的认识。方法分析北京协和医院自2000年以来9例因应用PTU导致的ANCA阳性病例临床资料,并进行相关文献复习。结果(1)9例患者发病年龄16～51岁(平均331岁),服用PTU时间3～84个月(平均324个月);(2)6例进行了ANCA靶抗原谱的测定,除抗髓过氧化物酶(MPO)外,均同时存在识别其他抗原的抗体,包括抗蛋白酶3(PR3)、抗人白细胞弹力蛋白酶(HLE)、抗杀菌/通透性增高蛋白(BPI)和抗乳铁蛋白(LF);(3)6例核周型ANCA(pANCA)高滴度阳性(≥1∶1280)的病例临床确诊为APV(均有肾脏受累,其中5例为肾穿刺病理证实),另外3例pANCA低滴度阳性(≤1∶320)的病例无明确血管炎表现;(4)8例患者被发现ANCA阳性后停用PTU,其中1例APV仅停用PTU后病情缓解,另外4例APV同时予糖皮质激素和免疫抑制剂后病情逐渐缓解,而1例继续服用PTU随诊18个月pANCA滴度未升高。结论PTU可引起ANCA阳性,而高滴度pANCA阳性提示APV,其病情与抗体滴度相关;及时停用PTU,根据肾穿刺病理的病变程度确定治疗方案,对改善预后意义重大。

关键词： ANCA 阳性 PTU 患者抗中性粒细胞胞浆抗体丙基硫氧嘧啶病情高滴度病例高蛋白

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POEMS综合征32例临床分析

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中华内科杂志 2006年第2期45卷 108-111页

作者：朱卫国王玉曾学军王强沈悌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 100730

目的加深临床医师对POEMS综合征的认识,比较国内外POEMS综合征患者的临床特征。方法回顾性分析北京协和医院32例POEMS综合征患者的临床特征,并与国内外大宗病例报告进行比较。结果32例患者,平均年龄45·8岁,男女比例2·2∶1。... 详细信息

目的加深临床医师对POEMS综合征的认识,比较国内外POEMS综合征患者的临床特征。方法回顾性分析北京协和医院32例POEMS综合征患者的临床特征,并与国内外大宗病例报告进行比较。结果32例患者,平均年龄45·8岁,男女比例2·2∶1。临床特征(1)多发性周围神经病(P)麻木(84·4%)、感觉异常(87·5%)、肌无力(90·6%)等。肌电图92·9%为神经源性改变,神经活检75·0%为轴索变性。(2)脏器肿大(O)肝肿大71·9%、脾肿大87·5%、淋巴结肿大62·5%。9例淋巴结活检中5例为Castleman病。(3)内分泌病变(E)男性勃起功能障碍72·7%、女性月经改变60·0%。(4)单克隆浆细胞增生(M)血清M蛋白阳性率72·0%(18/25)。(5)皮肤色素沉着(S)93·8%的患者有皮肤色素沉着。与其他报道相比,临床特征基本相似,但视乳头水肿、脾肿大、多汗等方面有一定差异;M蛋白的发生率与国外报道无差异,显著高于国内既往报道。结论本组POEMS综合征临床特征与国外基本相似,血清M蛋白的发生率并不低于国外。免疫电泳以及骨髓活检轻链组化染色可能有助于提高“M”的检测敏感性。

关键词： POEMS综合征临床医学

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腺苷负荷试验心肌核素显像对冠心病诊断价值的评估

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中华内科杂志 2006年第2期45卷 112-115页

作者：范中杰陈黎波李方陈红艳沈珠军张抒扬中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科 100730

目的分析腺苷负荷试验心肌核素显像对于冠心病诊断的敏感性、特异性及其特点。方法住院患者同时行冠状动脉(冠脉)造影和腺苷负荷试验心肌核素显像。腺苷总量为840μg/kg,6min匀速静脉泵入,腺苷泵入3min时静脉推注99m锝-甲氧基异丁基异... 详细信息

目的分析腺苷负荷试验心肌核素显像对于冠心病诊断的敏感性、特异性及其特点。方法住院患者同时行冠状动脉(冠脉)造影和腺苷负荷试验心肌核素显像。腺苷总量为840μg/kg,6min匀速静脉泵入,腺苷泵入3min时静脉推注99m锝-甲氧基异丁基异腈核素显像925MBq,1·5h后进行心肌断层显像,若异常,次日行静息心肌显像。结果冠脉造影阳性50例中,心肌核素显像阳性44例。29例冠脉造影无明显狭窄,其中19例心肌核素显像阴性。腺苷负荷试验心肌核素显像对于冠心病诊断的敏感性和特异性为88·0%和65·5%。前降支病变40例,心肌核素前壁区域低灌注32例,回旋支病变27例,侧壁区域低灌注21例,右冠脉病变32例,下壁区域低灌注31例,右冠脉病变较前降支或回旋支病变的心肌核素显像阳性率高(P<0·05)。结论腺苷负荷试验心肌核素显像对于冠心病诊断的敏感性、特异性较高。

关键词：冠状动脉疾病放射性核素显像腺苷

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磁共振脑径线测量对多系统萎缩的诊断价值

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中华神经科杂志 2007年第7期40卷 475-478页

作者：王含陆菁菁崔丽英冯逢中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院磁共振室 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

目的研究磁共振脑径线测量对于多系统萎缩(MSA)的诊断价值。方法 11例 MSA患者,可能 MSA 2例,拟诊 MSA 9例。其中以帕金森综合征为主要表现(MSA-P)5例,以小脑性共济失调为主要表现(MSA-C)6例。健康对照组6名,病例对照组9例(帕金森病1例... 详细信息

目的研究磁共振脑径线测量对于多系统萎缩(MSA)的诊断价值。方法 11例 MSA患者,可能 MSA 2例,拟诊 MSA 9例。其中以帕金森综合征为主要表现(MSA-P)5例,以小脑性共济失调为主要表现(MSA-C)6例。健康对照组6名,病例对照组9例(帕金森病1例、其他类型的帕金森综合征8例)。选取反映脑干、小脑和基底节形态学的径线进行测量,计算全脑三维体积,比较各项参数的组间差异。结果 MSA 组的脑桥横径(mm,下同)明显短于健康对照组和病例对照组(27.6±2.0、30.5±0.6、29.9±1.1),MSA 患者的四脑室前后径(11.9±2.8)明显长于健康对照(9.0±2.1)。MSA-C 组的脑桥横径明显短于健康对照组和病例对照组(27.2±2.1、30.5±0.6、29.9±1.1)。MSA-C 患者的四脑室前后径和横径(12.8±2.6和9.0±2.1)明显长于健康对照(17.3±2.1和13.8±1.7)。MSA-P 患者的脑桥横径较健康对照组短(28.2±1.8、30.5±0.6)。MSA-P 患者的苍白球最长径(23.7±5.0)和红核直径(6.6±0.8)明显较 MSA-C 患者(29.7±2.4和8.2±0.4)短。MSA-C 患者的第四脑室横径较 MSA-P 患者宽(17.3±2.1、12.6±2.7),小脑中脚宽度较 MSA-P 患者缩短(13.3±1.9、15.8±1.2)。结论磁共振脑体积径线测量对于 MSA 患者脑组织局部萎缩的程度提供了量化的手段。脑桥的横径缩短可以客观地反映 MSA 患者脑桥的萎缩,但不能用于区分 MSA-P 和 MSA-C。MSA-C 患者更易出现第四脑室的扩大和 MCP 的萎缩,MSA-P 患者更易出现红核萎缩。

关键词：多系统萎缩磁共振成像脑桥

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