检索结果-内蒙古大学图书馆

中国微创外科杂志 2012年第5期12卷 393-395页

作者：车辙吴继东杨孙虎高鹏程吴晓阳柴瑾甘肃省张掖市人民医院普外科张掖734000 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血管外科北京100032

目的探讨降主动脉扩张性疾病腔内修复术的有效性和安全性。方法 2009年5月～2011年12月,对20例降主动脉扩张性疾病行腔内修复手术。术前全部应用CTA确诊,其中Stanford B型夹层15例,假性动脉瘤4例,降主动脉减速伤1例。均在全麻下行股动... 详细信息

目的探讨降主动脉扩张性疾病腔内修复术的有效性和安全性。方法 2009年5月～2011年12月,对20例降主动脉扩张性疾病行腔内修复手术。术前全部应用CTA确诊,其中Stanford B型夹层15例,假性动脉瘤4例,降主动脉减速伤1例。均在全麻下行股动脉切开作为覆膜支架置放入路。结果全组均一次支架释放成功,无手术死亡。修复后造影显示降主动脉夹层破口或假性动脉瘤均被即刻封闭,真腔均较术前扩大。2例主动脉腹腔分支段破口遗留假腔,假腔直径均<10 mm,未给予处理。14例术后6个月行CTA检查,无支架移位、破裂、断裂、内漏发生,第一破口所致假腔均无活动血流。结论腔内修复治疗降主动脉扩张性疾病安全,有效。

关键词：主动脉夹层 Stanford B 腔内修复

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白塞氏病导致动脉瘤的外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第3期12卷 158-160页

作者：李明孙立忠常谦朱俊明赵宏李莉中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院病理科北京100037

目的总结白塞氏病动脉瘤的外科治疗经验,并对其手术方式和药物治疗进行探讨。方法1977年4月～2004年12月收治的7例白塞氏病所致动脉瘤患者中,主动脉弓降部假性动脉瘤4例,右锁骨下动脉假性动脉瘤1例,右腋动脉假性动脉瘤1例,胸腹主动脉多... 详细信息

目的总结白塞氏病动脉瘤的外科治疗经验,并对其手术方式和药物治疗进行探讨。方法1977年4月～2004年12月收治的7例白塞氏病所致动脉瘤患者中,主动脉弓降部假性动脉瘤4例,右锁骨下动脉假性动脉瘤1例,右腋动脉假性动脉瘤1例,胸腹主动脉多发性假性动脉瘤1例。施行瘤体切除破口补片修补术4例,瘤体切除人工血管置换术1例,带膜支架腔内隔绝加左右腋动脉搭桥术1例,瘤体切除右锁骨下动脉结扎术1例。结果无住院死亡。术后吻合口动脉瘤形成1例,其它部位动脉瘤形成2例,股动脉插管后发生闭塞1例,移植物闭塞1例。随访1～12个月(平均5.7个月),死亡4例,其余3例存活。结论白塞氏病导致动脉瘤术后易发生吻合口动脉瘤和/或形成新的动脉瘤或动脉瘤破裂,根据病变部位的不同选择不同的处理方法,结合药物综合治疗可以取得较好的效果,其中人工血管置换术较补片修补术效果好。

关键词：白塞氏病外科治疗锁骨下动脉假性动脉瘤人工血管置换术吻合口动脉瘤瘤体切除药物综合治疗 2004年胸腹主动脉动脉搭桥术动脉结扎术股动脉插管移植物闭塞动脉瘤破裂治疗经验药物治疗手术方式腔内隔绝带膜支架

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一种新的人工血管涂层及其实验研究

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北京生物医学工程 2008年第4期27卷 399-403页

作者：黄福华郑军孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的为克服目前使用的人工血管涂层材料性质普遍不稳定、不易提纯、交联困难且价格昂贵的缺陷,作者进行了人工血管丝素蛋白涂层的实验研究。材料和方法将丝素蛋白浸渍涂层涤纶人工血管内外壁并使用甲醛交联固定,通过血管壁渗水率、形态... 详细信息

目的为克服目前使用的人工血管涂层材料性质普遍不稳定、不易提纯、交联困难且价格昂贵的缺陷,作者进行了人工血管丝素蛋白涂层的实验研究。材料和方法将丝素蛋白浸渍涂层涤纶人工血管内外壁并使用甲醛交联固定,通过血管壁渗水率、形态学以及力学性能等体外试验评价丝素蛋白涂层人工血管是否达到人工血管植入前标准。结果未涂层人工血管管壁渗水率通过丝素蛋白涂层降低了99%,达到植入时不漏血的目的。丝素蛋白涂层占重(117±22)mg/g显著低于较InterGardTN血管胶原涂层占重(302±23)mg/g(p<0.05)。结论丝素蛋白涂层人工血管可操控性好,渗水率低。同时在体外具备良好的生物降解性能。

关键词：丝素蛋白人工血管多孔性渗水率

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血管支架在腹主动脉瘤治疗中的应用及进展

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北京生物医学工程 2008年第3期27卷 320-323页

作者：黄福华孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

腹主动脉瘤的发病率逐年上升,腹主动脉瘤患者若不及时治疗常可因瘤体破裂致死,手术治疗的死亡率及高并发症的风险对外科医师及患者均是一项严重的挑战,随着生物医学工程学的发展,运用血管支架的血管腔内治疗在腹主动脉瘤治疗中显示较低... 详细信息

腹主动脉瘤的发病率逐年上升,腹主动脉瘤患者若不及时治疗常可因瘤体破裂致死,手术治疗的死亡率及高并发症的风险对外科医师及患者均是一项严重的挑战,随着生物医学工程学的发展,运用血管支架的血管腔内治疗在腹主动脉瘤治疗中显示较低的死亡率和良好的近期效果从而占有越来越重要的地位,本文就血管支架在腹主动脉瘤治疗中的应用及进展进行综述。

关键词：腹主动脉瘤血管支架血管腔内治疗

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体外循环心内直视术后再次开胸止血

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中国胸心血管外科临床杂志 2000年第1期7卷 59-60页

作者：罗国华吴清玉陶田富中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管外科北京100037

目的　通过分析体外循环心内直视术后再次开胸止血的临床结果,指导今后的临床工作。　方法　回顾分析4908例心内直视术后再次开胸止血的临床病例。　结果　本组再次开胸止血的发生率为1.6%;再次开胸止血时未见活动性出血者为22.8%;不同... 详细信息

目的　通过分析体外循环心内直视术后再次开胸止血的临床结果,指导今后的临床工作。　方法　回顾分析4908例心内直视术后再次开胸止血的临床病例。　结果　本组再次开胸止血的发生率为1.6%;再次开胸止血时未见活动性出血者为22.8%;不同疾病再次开胸止血的发生率不同,再次开胸止血可增加手术死亡率及手术切口并发症的发生率等。　结论　正确掌握再次开胸止血的手术适应证及正确的手术技术可减少再次开胸止血的发生率。

关键词：心脏直视术体外循环止血术

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保留肺动脉瓣的改良REV手术治疗复杂型大动脉转位——附3例报道及文献综述

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中国胸心血管外科临床杂志 2006年第4期13卷 215-217页

作者：胡盛寿李巅远沈向东王小启晏馥霞王立清凌雁李汉美尹朝华中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管外科北京100037

目的介绍一种改良REV手术治疗合并室间隔缺损（VSD）、肺动脉瓣狭窄（PS）的复杂型大动脉转位或右心室双出口（DORV）。方法 2005年9月～2006年2月我院收治3例复杂型先天性心脏病患者，在经典REV手术的基础上，我们改良了REV手术，保... 详细信息

目的介绍一种改良REV手术治疗合并室间隔缺损（VSD）、肺动脉瓣狭窄（PS）的复杂型大动脉转位或右心室双出口（DORV）。方法 2005年9月～2006年2月我院收治3例复杂型先天性心脏病患者，在经典REV手术的基础上，我们改良了REV手术，保留了肺动脉瓣和瓣环进行手术治疗。结果 2例痊愈，1例同时用体外膜式氧合器（ECMO）进行抢救后死亡。痊愈患者分别随访4个月和1个月，超声心动图检查提示肺动脉瓣跨瓣压差分别为15mmHg和5mmHg，结果满意。结论保留肺动脉瓣的改良REV手术对治疗合并VSD、PS的复杂大动脉转位是一种较为理想的手术方法。

关键词： REV手术先天性心脏病大动脉转位

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体外和非体外循环冠脉搭桥术炎性介质的比较

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中国体外循环杂志 2006年第1期4卷 23-25,29页

作者：张海涛胡盛寿孙寒松刘楠杨九光龙村中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的通过对低温体外循环(CPB)和常温非CPB冠状动脉搭桥过程中的炎性介质前瞻性比较,观察两种不同搭桥方法炎性反应的程度。方法符合条件的冠脉搭桥患者随机、双盲、对照分为低温CPB组(组1)、常温非CPB组(组2),炎性介质:肿瘤坏死因子-α(... 详细信息

目的通过对低温体外循环(CPB)和常温非CPB冠状动脉搭桥过程中的炎性介质前瞻性比较,观察两种不同搭桥方法炎性反应的程度。方法符合条件的冠脉搭桥患者随机、双盲、对照分为低温CPB组(组1)、常温非CPB组(组2),炎性介质:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)在手术前、手术结束时、手术后4 h、手术后24 h进行比较。结果TNF-α、IL-6在两组间及同一组4个时间点均无统计学差异,IL-8在手术结束时均升高(两组间无差异),而在术后4 h即降到正常;两组的变化趋势一致。结论心脏搭桥手术过程中的炎症损伤,更主要来自于手术创伤本身,与是否应用体外循环关系不大。

关键词：冠状动脉搭桥体外循环非体外循环炎性介质

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先天性心脏病重度肺动脉高压肺动脉灌注的临床探讨

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海军总医院学报 2002年第2期15卷 88-90页

作者：贝亚军刘迎龙张载高解水本姜相伟王强王津胡尔滨海军总医院心血管外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外医院心外科北京100730

目的　探讨肺动脉灌注对治疗重度肺动脉高压的作用。方法　对 11例重度肺动脉高压患者 (肺动脉压为 110～ 133 6 0～ 78mmHg ,平均 82～ 10 0mmHg) ,术中用含抑肽酶等药物的肺保护液 ,进行肺动脉灌注。结果　 11例病人中死亡 1例 ,余术... 详细信息

目的　探讨肺动脉灌注对治疗重度肺动脉高压的作用。方法　对 11例重度肺动脉高压患者 (肺动脉压为 110～ 133 6 0～ 78mmHg ,平均 82～ 10 0mmHg) ,术中用含抑肽酶等药物的肺保护液 ,进行肺动脉灌注。结果　 11例病人中死亡 1例 ,余术后恢复良好 ,顺利出院。结论　肺动脉灌注进行肺保护为临床治疗重度肺动脉高压开辟了一种新途径。

关键词：肺动脉灌注肺保护肺动脉高压先天性心脏病

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体外循环和非体外循环搭桥过程中心肌损伤的比较

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中国体外循环杂志 2006年第3期4卷 145-147页

作者：张海涛胡盛寿刘楠孙寒松杨九光龙村中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的通过对低温体外循环(on-pump)和常温非体外循环(off-pump)冠脉搭桥术中及术后心脏损伤临床指标和生化标志物的前瞻性比较,观察两种不同搭桥方法的心脏损伤程度。方法符合条件的冠脉搭桥患者分为on-pump、off-pump组,就心脏损伤生化... 详细信息

目的通过对低温体外循环(on-pump)和常温非体外循环(off-pump)冠脉搭桥术中及术后心脏损伤临床指标和生化标志物的前瞻性比较,观察两种不同搭桥方法的心脏损伤程度。方法符合条件的冠脉搭桥患者分为on-pump、off-pump组,就心脏损伤生化标志物:心肌肌钙蛋白I(cTnI),肌酸磷酸激酶MB(CK-MB),在术前、术毕、术毕4 h、手术开始24 h进行比较,同时在术后24 h内就临床指标(血流动力学、心律失常、ICU的滞留时间等)进行比较。结果临床指标两组无显著统计学差异;生化标志物cTnI、CK-MB比较:on-pump组在术毕比off-pump组明显升高,并持续到手术开始后的24 h。结论就敏感的生化标志物cTnI、CK-MB观察,on-pump组的心肌损伤较off-pump组明显,但其早期的临床表现并无显著的差异,说明其损伤仅仅限于生化层面。

关键词：冠状动脉搭桥体外循环非体外循环心肌肌钙蛋白肌酸磷酸激酶

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DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第6期12卷 434-435页

作者：刘晋萍孙桂民吉冰洋龙村孙立忠常谦朱俊明杨九光于坤中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理方法,以减少术后并发症的发生。方法22例急、慢性DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者行外科治疗,其中6例应用常温股(髂)动脉-股静脉转流方法行动脉瘤切除和人工血管置换,11例采用深低温停... 详细信息

目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理方法,以减少术后并发症的发生。方法22例急、慢性DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者行外科治疗,其中6例应用常温股(髂)动脉-股静脉转流方法行动脉瘤切除和人工血管置换,11例采用深低温停循环下行部分胸主动脉、全部胸主动脉或胸腹主动脉人工血管置换,5例采用血泵法全血回收+股动脉输入技术行人工血管置换。结果常温股动脉-股静脉转流患者体外循环转流时间30.8±6.1 min,库血用量560±120 ml;深低温停循环患者最低鼻咽温1518℃,体外循环时间168.5±47.3 min,库血用量1 028±350 ml;血液回收+股动脉输入患者无1例输入库血。全组患者气管内插管时间17.4±4.8h,ICU停留时间2.9±1.8d;住院期间无死亡,无重要器官并发症发生。结论针对DeBakeyⅢ型主动脉夹层的外科治疗,合理采用不同的体外循环管理方法,可有效地减少术后的病死率和并发症发生率。

关键词：体外循环动脉瘤夹层

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