检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2024年第5期40卷 389-391页

作者：张文军郑西希叶文玲陈丽萌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科北京100730 山西省阳泉市第一人民医院肾内科阳泉045000

抗精神病药物锂制剂可引起多种肾脏不良反应,多数隐匿发生。该文报告1例46岁女性病例,服用碳酸锂17年后出现乏力、软瘫,实验室检查表现为低钾血症、远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis,dRTA)伴肾结石,停用碳酸锂后低钾血症... 详细信息

抗精神病药物锂制剂可引起多种肾脏不良反应,多数隐匿发生。该文报告1例46岁女性病例,服用碳酸锂17年后出现乏力、软瘫,实验室检查表现为低钾血症、远端肾小管酸中毒(distal renal tubular acidosis,dRTA)伴肾结石,停用碳酸锂后低钾血症及dRTA部分缓解。复习文献,锂制剂的肾脏不良反应,除dRTA外,还可表现为急性中毒性肾损伤、肾性尿崩症和肾小球病变等肾脏疾病。

关键词：锂酸中毒,肾小管性双相情感障碍肾脏不良反应

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金黄色葡萄球菌性心内膜炎29例临床分析

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中华全科医学 2023年第4期21卷 598-601,658页

作者：蒋妮周宝桐范洪伟苗齐刘晓清李太生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科北京100027 兰州大学第一医院感染科甘肃兰州730000 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科

目的分析金黄色葡萄球菌性心内膜炎的临床特点,以提高临床医生对本病的治疗水平。方法回顾性分析2012年1月—2022年1月北京协和医院住院治疗的金黄色葡萄球菌性心内膜炎患者,分析流行病学特征、临床特征、实验室及影像学检查结果、治... 详细信息

目的分析金黄色葡萄球菌性心内膜炎的临床特点,以提高临床医生对本病的治疗水平。方法回顾性分析2012年1月—2022年1月北京协和医院住院治疗的金黄色葡萄球菌性心内膜炎患者,分析流行病学特征、临床特征、实验室及影像学检查结果、治疗措施及预后等资料。结果金黄色葡萄球菌性心内膜炎共有29例患者,男性16例,女性13例,年龄17~82岁。其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin sensitive Staphylococcus aureus,MSSA)16例(MSSA组),甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)13例(MRSA组)。患者中7例(24.14%)有先天性心脏病,19例(65.52%)有基础慢性病,4例(13.79%)既往行心外科手术。有半数患者病程初期出现皮肤屏障破坏,所有患者均在病程中出现发热,18例患者(62.07%)发现心脏杂音,22例患者(75.86%)发现迁徙病灶,以化脓性心包炎和肺脓肿最多见,且MSSA组更易出现。患者均进行血培养,需氧瓶报阳时间为14.0(9.3, 25.5)h,厌氧瓶报阳时间为16.0(10.3,37.5)h, MSSA培养阳性时间少于甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌,Z=-2.289,P=0.022。13例患者心瓣膜赘生物大于10 mm,赘生物最常附着于主动脉瓣,共有11例(37.93%)。患者使用最多的抗生素为万古霉素与达托霉素,共19例(65.52%)接受手术治疗。最终好转21例(72.41%),病情进展、恶化8例(27.59%)。结论 SA感染的高危人群,出现长程发热,应进行细致心脏听诊,并尽早完成血培养、心脏超声检查,一旦确诊,及时的抗菌治疗和适时的外科手术可改善预后。

关键词：金黄色葡萄球菌感染性心内膜炎临床分析

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中文科技期刊封面设计与探索——以《协和医学杂志》为例

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中国科技期刊研究 2022年第4期33卷 487-493页

作者：李娜戴申倩刘洋赵娜李玉乐董哲中国医学科学院北京协和医院《协和医学杂志》编辑部北京市100730 中国协和医科大学出版社北京市100730

【目的】探索中文科技期刊封面发展的可行途径。【方法】分析我国科技期刊封面设计现状以及制约中文科技期刊封面发展的瓶颈,并以《协和医学杂志》为例,介绍其封面设计团队的建立和运营经验,展示封面设计在其期刊品牌建设中发挥的作用... 详细信息

【目的】探索中文科技期刊封面发展的可行途径。【方法】分析我国科技期刊封面设计现状以及制约中文科技期刊封面发展的瓶颈,并以《协和医学杂志》为例,介绍其封面设计团队的建立和运营经验,展示封面设计在其期刊品牌建设中发挥的作用。【结果】中文科技期刊在编委人才梯队化建设过程中,通过主动发现和利用青年人才,能够建立稳定的封面设计团队,呈现高水平的封面设计,进而显著提升期刊品牌影响力。【结论】封面质量建设对提升期刊品牌影响力具有重要作用,紧密结合中文期刊自身发展特点,善于借助可利用的优势资源,是中文科技期刊突破封面发展瓶颈的可行途径。

关键词：科技期刊封面设计中文期刊团队运营品牌影响力

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子宫内膜异位症中西医结合诊疗指南(2024年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第12期40卷 1195-1203页

作者：中华中医药学会赵瑞华冷金花孙伟伟廖星鹿群彭超李晓燕宋殿荣梁雪芳师伟不详中国中医科学院广安门医院北京100053 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院北京100730 中国中医科学院广安门医院中国中医科学院中医临床基础医学研究所首都医科大学附属北京朝阳医院北京大学第一医院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院天津中医药大学第二附属医院广东省中医院山东中医药大学附属医院

1背景子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是妇科常见病、疑难病,约10%的育龄妇女患有EMT~([1]),进行性加重的疼痛、月经异常、不孕、高复发率等严重影响女性健康和生活质量。EMT的主要治疗目标是减灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改善和... 详细信息

1背景子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是妇科常见病、疑难病,约10%的育龄妇女患有EMT~([1]),进行性加重的疼痛、月经异常、不孕、高复发率等严重影响女性健康和生活质量。EMT的主要治疗目标是减灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发。中医药治疗EMT有独特优势,中西医结合诊治EMT疗效确切,可以减轻和避免现代医学采用药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术的不良反应、副反应,同时中医辨病辨证相结合的诊疗模式突出了个体化诊疗的特点,为患者提供了安全、有效的治疗方法。

关键词：子宫内膜异位症中西医结合诊断治疗临床实践指南

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基于XGBoost和SHAP的急性肾损伤可解释预测模型

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电子与信息学报 2022年第1期44卷 27-38页

作者：罗妍王枞叶文玲北京邮电大学计算机学院(国家示范性软件学院) 北京100876 北京邮电大学可信分布式计算与服务教育部重点实验室北京100876 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科北京100730

重症监护病房(ICU)住院期间发生的急性肾损伤(AKI)与患者发病率和死亡率的增加有关。该研究的目的是提出一个基于机器学习的框架,用于危重病患者的可解释AKI预测,该框架能够同时实现良好的预测和解释能力。该文从重症监护医学信息数据库... 详细信息

重症监护病房(ICU)住院期间发生的急性肾损伤(AKI)与患者发病率和死亡率的增加有关。该研究的目的是提出一个基于机器学习的框架,用于危重病患者的可解释AKI预测,该框架能够同时实现良好的预测和解释能力。该文从重症监护医学信息数据库Ⅲ(MIMIC-Ⅲ)中提取的数据包括患者的年龄、性别、生命体征和ICU入院第1天及随后的化验值。在该研究中,通过将XGBoost模型与其他4种机器学习模型进行比较,证明了XGBoost模型的预测性能。此外,SHAP(SHapley Additive exPlanation)模型可解释器用于提供个性化评估和解释,以实现个性化的临床决策支持。结果表明,XGBoost能较好地预测AKI,与以往的预测模型相比,此模型更为简单有效,仅用21个特征变量即得到了更稳定的预测结果,预测精度高,模型准确率和受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.824和0.840,均高于既往研究结果。此外,该文对两组指标进行了特征依赖分析,发现24h尿量减少和血尿素氮升高可增加AKI风险。综上所述,该可解释预测模型可能有助于临床医生更准确快速地识别重症监护中存在AKI风险的患者,为患者提供更好的治疗。此外,可解释性框架的使用增加了模型透明度,便于临床医生分析预测模型的可靠性。

关键词：急性肾损伤重症监护模型解释临床决策支持预测模型

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2018-2022年《血管与腔内血管外科杂志》高被引论文分析

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第5期9卷 525-530页

作者：穆红郑月宏中国协和医科大学出版社有限公司北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

目的探讨《血管与腔内血管外科杂志》2018-2022年高被引论文的特征。方法系统检索中国知网数据库,检索时间为2018年1月至2022年12月,文献来源为《血管与腔内血管外科杂志》。截至2023年4月,统计本刊的高被引论文,并对高被引论文的主题... 详细信息

目的探讨《血管与腔内血管外科杂志》2018-2022年高被引论文的特征。方法系统检索中国知网数据库,检索时间为2018年1月至2022年12月,文献来源为《血管与腔内血管外科杂志》。截至2023年4月,统计本刊的高被引论文,并对高被引论文的主题、文献类型、关键词和基金项目分布情况进行分析。结果2018年1月至2022年12月共发表论文1052篇,最终共纳入有效论文998篇,69篇高被引论文(被引频次≥6次)。按主题分布情况进行排名,前3名相关主题依次为深静脉血栓15篇、静脉曲张12篇、动脉硬化11篇。文献类型中指南、共识及述评5篇,临床论著53篇,综述11篇。组稿43篇,作者自由投稿26篇。26篇自由投稿的高频(≥2次)关键词分别为“介入治疗”“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“静脉血栓”“动脉硬化”“经皮冠状动脉介入治疗”“心肌梗死”“静脉曲张”。69篇高被引论文基金论文比为13.04%(9/69),26篇自由投稿的作者机构来自全国各地,以福建为最多,占38.46%(10/26);其次是北京,占23.08%(6/26)。作者机构共25个,其中教学医院16个,占比64.0%(16/25)。结论本刊高被引论文以深静脉血栓相关主题和静脉曲张相关主题为主,组织专家团队撰写的指南、共识被引频次较高,今后应有计划、有目标地针对学科热点及前沿学术问题进行选题策划,积极维护核心作者群体,从作者机构分布区域、基金资助等方面优化稿件,提升论文质量,提高本刊影响力,不断增强《血管与腔内血管外科杂志》的科学性、实用性、创新性。

关键词：血管外科主题分析被引频次

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罕见病指南的制订:现状、挑战与机遇

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协和医学杂志 2023年第3期14卷 621-628页

作者：周奇李沁原刘雅莉罗征秀张卫社陈彤李国保商洪才杨克虎张波陈耀龙张抒扬兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心北京100052 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心重庆医科大学附属儿童医院呼吸科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆401122 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045 中南大学湘雅医院妇产科长沙410008 复旦大学华山医院血液科上海200040 国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市第三人民医院肺病三科深圳518112 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

罕见病发病率虽然极低,但7000多种罕见病却影响着全球6%~8%的人群。罕见病临床实践指南作为改善罕见病患者健康结局的指导性文件发挥着越来越重要的作用。本文将系统阐述国内外罕见病指南的研究现状、面临的挑战以及当前的机遇,并在此... 详细信息

罕见病发病率虽然极低,但7000多种罕见病却影响着全球6%~8%的人群。罕见病临床实践指南作为改善罕见病患者健康结局的指导性文件发挥着越来越重要的作用。本文将系统阐述国内外罕见病指南的研究现状、面临的挑战以及当前的机遇,并在此基础上提出推动我国罕见病指南发展的思考与建议。

关键词：罕见病临床实践指南指南制订

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PTEN/MMAC1/TEP1基因研究新进展

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国外医学肿瘤学分册 2021年第4期27卷 193-196页

作者：常青郭丽娜（审校） 100730，北京，中国医学科学院　中国协和医科大学　北京协和医院 100730，北京，中国医学科学院　中国协和医科大学　北京协和医院

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阿达木单抗治疗难治性活动期多发性大动脉炎的疗效分析

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中华风湿病学杂志 2022年第4期26卷 217-223页

作者：李涛涛赵扬何楠田新平中国协和医学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科(风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心)北京100730 山东大学附属威海市立医院风湿免疫科威海264200 浙江中医药大学附属第二医院风湿免疫科杭州310005 首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科北京100029

目的探讨阿达木单抗在中国多发性大动脉炎(TAK)患者中的有效性及安全性。方法本研究前瞻性地纳入10例难治性活动期TAK患者, 对这些患者使用阿达木单抗治疗前后的临床、实验室检查和影像学指标进行对比。研究资料采用SPSS 24.0软件进行... 详细信息

目的探讨阿达木单抗在中国多发性大动脉炎(TAK)患者中的有效性及安全性。方法本研究前瞻性地纳入10例难治性活动期TAK患者, 对这些患者使用阿达木单抗治疗前后的临床、实验室检查和影像学指标进行对比。研究资料采用SPSS 24.0软件进行统计分析, 两组间比较使用Wilcoxon秩和检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究纳入的10例患者均为女性, 中位年龄为27.5(25.0, 36.0)岁。发热、乏力等全身症状[60%(6/10)]、颈部疼痛[60%(6/10)]、肢体跛行[40%(4/10)]是最常见的临床表现, 最常见的血管受累模式为Numano V型[70%(7/10)]。治疗后血ESR[22.0(4.5, 37.5) mm/1 h和7.0(4.5, 31.0) mm/1 h, Z=-2.04, P=0.042]、IL-6水平[(12.3(3.6, 57.7) ng/L和2.8(2.0, 24.0) ng/L,Z=-2.19,P=0.028]与治疗前相比均明显下降;阿达木单抗治疗后颈总动脉内膜厚度明显下降[2.7(2.2, 4.0) mm和2.3(1.6, 3.4) mm,Z=-1.99,P=0.046]、颈总动脉内径明显增大[0.31(0.20, 0.42) cm和0.37(0.29, 0.43) cm,Z=-2.02,P=0.043],糖皮质激素剂量从治疗前的[11.2(6.9, 15.0) mg降为10.0(5.0, 13.1) mg,Z=-1.89,P=0.059]。10例患者中6例(60%)达到完全有效标准, 2例(20%)达到部分有效标准。总有效率为80%(8/10), 1例患者发生肺部感染。结论阿达木单抗可用于治疗难治性TAK, 且安全、有效。

关键词： Takayasu动脉炎阿达木单抗有效性安全性

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016　一氧化氮在哮喘发病和治疗中的双重性

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国外医学呼吸系统分册 2021年第1期18卷 51-53页

作者：黄铁群林耀广中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸内科（100730）

一氧化氮（Nitric oxide, NO）是近10年所发现的重要信息分子，它在哮喘发病中的作用引起人们的极大兴趣。本文主要讨论NO在哮喘时气道高反应性，气道炎症和哮喘支气管微循环中的作用，同时介绍应用NO吸入，硝基类药物和一氧化氮合酶抑... 详细信息

一氧化氮（Nitric oxide, NO）是近10年所发现的重要信息分子，它在哮喘发病中的作用引起人们的极大兴趣。本文主要讨论NO在哮喘时气道高反应性，气道炎症和哮喘支气管微循环中的作用，同时介绍应用NO吸入，硝基类药物和一氧化氮合酶抑制剂治疗哮喘的最新进展及临床应用前景。

关键词：一氧化氮哮喘

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