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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第4期11卷 241-244页

作者：楚军民吴清玉许建屏中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心血管外科北京100037

目的　比较常温非体外循环 (OPCPB)和低温体外循环 (CPB)下心外管道全腔静脉 -肺动脉连接术(TCPC)治疗功能性单心室复杂畸形的效果。　方法　根据术中是否采用 CPB,将 2 8例功能性单心室复杂心脏畸形患者分为两组 ,OPCPB组 :11例 ,均在 ... 详细信息

目的　比较常温非体外循环 (OPCPB)和低温体外循环 (CPB)下心外管道全腔静脉 -肺动脉连接术(TCPC)治疗功能性单心室复杂畸形的效果。　方法　根据术中是否采用 CPB,将 2 8例功能性单心室复杂心脏畸形患者分为两组 ,OPCPB组 :11例 ,均在 OPCPB下行心外管道 TCPC;CPB组 :17例 ,均在 CPB下行心外管道TCPC。记录两组患者中心静脉压 (CVP)、平均体动脉压、胸腔引流液量、机械辅助通气时间、术后住院时间、血液制品用量、住院费用和出院时脉搏血氧饱和度 (Sp O2 ) ,并进行比较。　结果　两组术后早期死亡率无明显差别 ,术后OPCPB组 CVP明显低于 CPB组 (P<0 .0 5 ) ,胸腔引流液量、机械辅助通气时间、住 ICU时间和术后住院时间较CPB组明显减少或缩短 (P<0 .0 5 ) ,血浆用量明显减少 (P<0 .0 5 ) ,住院费用明显低于 CPB组 (P<0 .0 5 ) ,两组 Sp O2差别无显著性意义 (P>0 .0 5 )。　结论　在 OPCPB下行心外管道 TCPC并非十分困难 ,术后血流动力学明显优于CPB下行心外管道 TCPC,围术期血液制品用量减少 ,有利于早期恢复 ;术后住院时间短。

关键词： CPB 心外管道 TCPC 术后住院时间非体外循环住院费用结论 CVP 差别

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冠状动脉旁路移植术后早期严重心肌缺血的急诊外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第2期11卷 88-90页

作者：张怀军胡盛寿许建屏孙立忠孙寒松吴信朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037

目的　总结冠状动脉旁路移植术 ( CABG)后早期严重心肌缺血的急诊外科治疗经验。　　方法　 1998～2 0 0 2年间 ,13例 CABG患者术后早期因严重心肌缺血而急诊二次 CABG。病因包括静脉移植物血栓形成 4例 ,未完全再血管化 3例 ,移植物痉... 详细信息

目的　总结冠状动脉旁路移植术 ( CABG)后早期严重心肌缺血的急诊外科治疗经验。　　方法　 1998～2 0 0 2年间 ,13例 CABG患者术后早期因严重心肌缺血而急诊二次 CABG。病因包括静脉移植物血栓形成 4例 ,未完全再血管化 3例 ,移植物痉挛 1例和移植物吻合口狭窄或闭合 5例。二次 CABG移植血管 1～ 3支 ( 1.8± 0 .9支 )。　结果　手术死亡 6例 ,手术死亡率 4 6 %。平均随访 31个月 ,无心绞痛复发。 NYHA心功能～级。　结论　急诊外科是挽救 CABG术后早期严重心肌缺血患者生命的重要方法。

关键词：冠状动脉旁路移植术心肌缺血急诊外科临床资料

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二氮嗪预处理对深低温停循环兔脑组织兴奋性氨基酸含量的影响

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中国分子心脏病学杂志 2004年第2期4卷 97-99页

作者：高国栋龙村李明田良鑫郑军中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院外科北京100037

目的 :观察二氮嗪预处理对深低温停循环 (DHCA)兔脑组织兴奋性氨基酸 (EAA)含量的影响。方法 :大耳白兔 2 4只 ,随机分为 3组 ,每组 8只 :A组 (对照组 ) :DHCA +安慰剂组 ;B组 (实验组 ) :DHCA +二氮嗪 (5mg/kg ,CPB前 1 5min静脉注入 )... 详细信息

目的 :观察二氮嗪预处理对深低温停循环 (DHCA)兔脑组织兴奋性氨基酸 (EAA)含量的影响。方法 :大耳白兔 2 4只 ,随机分为 3组 ,每组 8只 :A组 (对照组 ) :DHCA +安慰剂组 ;B组 (实验组 ) :DHCA +二氮嗪 (5mg/kg ,CPB前 1 5min静脉注入 )组 ;C组 (二氮嗪拮抗剂组 ) :DHCA +5 HD (2 0mg/kg ,给予二氮嗪前静脉注入 ) +二氮嗪 (5mg/kg ,CPB前 1 5min静脉注入 )组。DHCA时间 6 0分钟。停机后取脑组织 ,氨基酸自动分析仪检测脑皮质中的谷氨酸 (Glu)和天冬氨酸 (Asp)的含量。结果 :B组脑组织Glu含量明显高于A组 (1 2 9 6± 2 4 3μg/ 1 0 0mgvs 87 0± 1 5 9μg/ 1 0 0mgP <0 0 1 )和C组 (1 2 9 6±2 4 3μg/ 1 0 0mgvs1 0 5 5± 1 0 7μg/ 1 0 0mgP <0 0 5 ) ;C组Glu含量与A组比无统计学意义。结论 :二氮嗪可抑制EAA的释放 ,可能是二氮嗪预处理的脑保护机制之一。

关键词：二氮嗪预处理深低温停循环兴奋性氨基酸

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Th1/Th2细胞因子mRNA的表达与心脏移植免疫耐受的关系

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第3期11卷 196-200页

作者：郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心血管外科北京100037 北京大学医学部免疫学系北京100083

目的　探讨 Th1/Th2细胞因子信使核糖核酸 (m RNA)表达改变与心脏移植免疫耐受的关系。　方法　采用大鼠腹部心脏移植模型 ,将 30只大鼠随机分成对照组、排斥反应组、免疫耐受组 ,每组 10只。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变 ,受... 详细信息

目的　探讨 Th1/Th2细胞因子信使核糖核酸 (m RNA)表达改变与心脏移植免疫耐受的关系。　方法　采用大鼠腹部心脏移植模型 ,将 30只大鼠随机分成对照组、排斥反应组、免疫耐受组 ,每组 10只。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变 ,受者脾和心脏中 Th1/Th2细胞因子白细胞介素 2 (IL - 2 )、γ干扰素 (IFN-γ)、白细胞介素 4(IL- 4 )、白细胞介素 10 (IL- 10 ) m RNA表达水平。　结果　免疫耐受组供心存活时间为 85 .2 8± 7.4 8天 ,较排斥反应组的 7.33± 1.0 3天显著延长 (P<0 .0 1) ;排斥反应组供心见大量炎性细胞浸润 ,免疫耐受组供心仅见少量炎性细胞浸润 ;排斥反应组 Th1细胞因子 IL- 2、IFN- γ m RNA表达较对照组增强 ,免疫耐受组减弱 ;排斥反应组 Th2细胞因子IL- 4、IL- 10 m RNA表达较对照组减弱 ,免疫耐受组增强。　结论　Th1/Th2细胞因子的动态平衡在移植耐受中起重要作用 ,Th1向

关键词： Th1/Th2细胞因子 mRNA表达心脏移植免疫耐受 γ干扰素白细胞介素

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11,12-环氧二十碳三烯酸对幼兔心脏再灌注性心律失常的影响

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第2期11卷 124-126页

作者：周明阳吴清玉钟星龙村温复兴覃筱燕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037 中国医学科学院肿瘤研究所北京100045 阜外心血管病医院麻醉与体外循环研究室北京100037 中央民族大学生物化学系北京100089

目的　为提高未成熟心肌的保护作用 ,观察 11,12 -环氧二十碳三烯酸 ( 11,12 - EET)对幼兔冷停搏长时间保存的心脏再灌注性心律失常的影响。　方法　 16只幼兔按单纯随机原则分成 2组 ,每组 8只。对照组 :采用 *** 心脏停搏液保护心肌 ... 详细信息

目的　为提高未成熟心肌的保护作用 ,观察 11,12 -环氧二十碳三烯酸 ( 11,12 - EET)对幼兔冷停搏长时间保存的心脏再灌注性心律失常的影响。　方法　 16只幼兔按单纯随机原则分成 2组 ,每组 8只。对照组 :采用 *** 心脏停搏液保护心肌 ;实验组 :采用 *** +11,12 - EET心脏停搏液保护心肌。采用 L angendorff灌注装置 ,测定灌注心脏停搏液后的电机械活动停止时间以及保存 16小时 ( 4°C)后复灌 30分钟 ( 37°C)的心率 ( HR)、冠状动脉流量 ( CF)、心肌含水量 ( MWC)、冠状动脉漏出液中肌酸激酶 ( CK)和乳酸脱氢酶 ( L DH)、心肌钙离子含量 ,观察心律失常发生情况。　结果　实验组灌注心脏停搏液后的电机械活动停止时间明显缩短 ;HR恢复、CF、MWC、CK、L DH、心肌钙离子含量和心律失常情况均优于对照组。　结论　 *** as 液中加入 11,12 -

关键词：环氧二十碳三烯酸兔心脏再灌注心律失常未成熟心肌心肌细胞

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三甲氧苄嗪对大鼠脊髓缺血-再灌注损伤的保护作用

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中国胸心血管外科临床杂志 2004年第4期11卷 276-279页

作者：朱晓峰龙村战鹏邹志田中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037 佳木斯大学附属第一医院胸心外科黑龙江佳木斯154002

目的　评价三甲氧苄嗪 (trimetazidine)对大鼠脊髓缺血 -再灌注损伤的保护作用 ,并探讨其作用机制。方法　 4 5只 SD大鼠采用随机数字表法分为 3组 ,每组 15只。建立大鼠脊髓缺血损伤模型 ,假手术组 :行开腹手术 ,不阻断主动脉 ;对照组 ... 详细信息

目的　评价三甲氧苄嗪 (trimetazidine)对大鼠脊髓缺血 -再灌注损伤的保护作用 ,并探讨其作用机制。方法　 4 5只 SD大鼠采用随机数字表法分为 3组 ,每组 15只。建立大鼠脊髓缺血损伤模型 ,假手术组 :行开腹手术 ,不阻断主动脉 ;对照组 :剖腹后阻断主动脉 2 0分钟 ;三甲氧苄嗪组 :于主动脉阻断前 10分钟静脉内注射三甲氧苄嗪(3mg/ kg) ,其余处理与对照组相同。测定血浆丙二醛 (MDA)含量 ,术后 4 8小时按 Tarlov评分标准评价动物后肢神经功能 ,取脊髓进行含水量、MDA含量测定及组织病理学检查。　结果　三甲氧苄嗪组血浆 MDA含量明显低于对照组(P<0 .0 5 ) ,动物后肢神经功能评分明显优于对照组 (P<0 .0 1) ,脊髓含水量、MDA含量明显低于对照组 (P<0 .0 1) ;三甲氧苄嗪组在光学显微镜下脊髓病理改变轻微 ,而对照组脊髓损伤较重 ,两组病理评分差别有显著性意义 (P<0 .0 1)。　结论　三甲氧苄嗪对大鼠脊髓缺血

关键词：三甲氧苄嗪对照组脊髓缺血大鼠再灌注损伤保护作用主动脉评分标准结论 MDA含量

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心房颤动患者右心房肌细胞瞬间外向钾电流电压门控动力学研究

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中国循环杂志 2004年第2期19卷 149-149页

作者：黄兵陈雷孙立忠曹济民董超胡小琴刘振伟李立环卫生部北京医院麻醉科北京市100730 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所生理研究室军事医学科学院毒物药物研究所

本研究对风湿性心脏病慢性心房颤动(房颤)和窦性心律患者心房肌细胞瞬间外向钾电流(L_(tol)门控动力学特性对比研究，旨在探讨I_(tol)在心房电重构(AER)中可能的作用。

关键词：心房颤动心房肌细胞瞬间外向钾电流电压门控动力学心房电重构风湿性心脏病

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9-顺维甲酸诱导的肺癌细胞RXR_S受体转录水平的变化

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中国分子心脏病学杂志 2004年第1期4卷 16-20页

作者：王虎于雪艳张士国胡国强任贵杰田克力梁琳琳中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院分子医学中心北京100037 山东大学西校区生化教研室济南军区总医院检验科山东大学齐鲁医院胸外科

目的 :检测用 9 cis RA处理前后肺腺癌细胞株PG和A54 9维甲酸受体RXRS 不同时相的表达变化。方法 :将两细胞株分别分为 9 cis RA组和对照组 ,应用细胞计数方法统计每组各时相细胞数 ,相对定量RT PCR方法检测组加药前后RXRS 各亚型在不... 详细信息

目的 :检测用 9 cis RA处理前后肺腺癌细胞株PG和A54 9维甲酸受体RXRS 不同时相的表达变化。方法 :将两细胞株分别分为 9 cis RA组和对照组 ,应用细胞计数方法统计每组各时相细胞数 ,相对定量RT PCR方法检测组加药前后RXRS 各亚型在不同时相的表达变化。结果 :加入 9 cis RA后 ,PG和A54 9细胞RXRSmRNA转录水平检测结果显示 :(1)RXRγ 在两细胞株中均有一定水平的基础转录 ,而RXRα、RXRβ 均无基础转录。 (2 )应用 1uM 9 cis RA后 ,两细胞株的RXRγ 有短暂增高 ,其余受体转录无明显变化。结论 :RXRγ 可能参与介导 9 cis

关键词： 9-顺维甲酸维甲酸受体 RT-PCR 肺癌

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9-顺维甲酸对肺癌细胞生长特性的影响

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中国分子心脏病学杂志 2004年第4期4卷 228-232页

作者：王虎于雪艳张士国胡国强任贵杰田克力中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院中德分子医学研究室北京市100037 山东大学西校区生化教研室济南市2250012 济南军区总医院检验科济南市3250014 山东大学齐鲁医院胸外科济南市4250012

目的　观察 9 cis RA对肺腺癌细胞株PG和A5 49生长抑制、诱导分化和凋亡的作用。方法　将两株细胞分为 1μM、 5 μM 9 cis RA组和对照组 ,应用细胞计数方法统计每组各时相细胞数 ,苏木精—伊红染色观察细胞分化情况 ,流式细胞仪分析检... 详细信息

目的　观察 9 cis RA对肺腺癌细胞株PG和A5 49生长抑制、诱导分化和凋亡的作用。方法　将两株细胞分为 1μM、 5 μM 9 cis RA组和对照组 ,应用细胞计数方法统计每组各时相细胞数 ,苏木精—伊红染色观察细胞分化情况 ,流式细胞仪分析检测细胞凋亡。结果　 (1)加入 9 cis RA 12h后 ,PG细胞生长受抑程度显著高于对照组 (p <0 0 1) ,且 5 μM组较 1μM组受抑程度更高 ,而A54 9细胞变化不明显。 (2 )加入 9 cis RA 2 4h后观察到PG细胞出现明显的分化特征 ,A54 9分化征象不明显 ,仅见分裂象减少。 (3)加入 9 cis RA 2 4h后PG细胞 1μM组和 5 μM组凋亡率均显著高于对照组 (p <0 0 1) ,且5 μM组凋亡率亦明显高于 1μM组 (p <0 0 1) ,A54 9细胞 5 μM组凋亡率明显高于对照组 (p <0 0 1) ,而1μM组与对照组无显著性差异。结论　 9 cis RA对PG细胞株有明显的生长抑制、诱导分化和凋亡的作用 ,而对A54 9细胞的作用较弱 ,表明不同的细胞株对 9 cis RA的敏感性存在差异。

关键词： 9-顺维甲酸细胞分化细胞凋亡

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超声心动图误诊心肌梗死后左心室壁夹层室壁瘤形成一例

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中华医学超声杂志（电子版） 2004年第6期1卷 248-248页

作者：朱振辉王浩白东峰毛懿许建屏 100037 北京中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所超声科 100037 北京中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所内科 100037 北京中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所外科

患者男,67岁,因发作性心前区疼痛11年,加重不缓解1 h急诊收入我院.11年前患者出现典型劳力型心绞痛症状,9年前行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG),术后5个月反复出现胸痛症状.入院前1 h出现前胸背闷痛不缓解,... 详细信息

患者男,67岁,因发作性心前区疼痛11年,加重不缓解1 h急诊收入我院.11年前患者出现典型劳力型心绞痛症状,9年前行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG),术后5个月反复出现胸痛症状.入院前1 h出现前胸背闷痛不缓解,伴大汗、有濒死感,含服硝酸甘油无效.入院检查:心电图(ECG):Ⅲ、AVF、V3r、V4r、V5r、V7～V9导联弓背向上抬高0.05～0.1 mv,V2～V 6 ST段斜行压低0.05～0.3 mv;血肌钙蛋白T(troponin T,TnT)(±),心肌酶正常.初步诊断:急性右心室及左心室下壁、正后壁心肌梗死.予大剂量多巴胺、硝酸甘油、a阻滞剂、阿斯匹林、氯吡格雷、低分子肝素等药物治疗,胸痛症状缓解.

关键词：痛症室壁瘤心肌梗死心电图患者左心室超声心动图缓解误诊发作性

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