检索结果-内蒙古大学图书馆

中国生物医学工程学报 2008年第1期27卷 97-101,106页

作者：张岩孙寒松周建业张浩郑哲李国荣朱晓东桂幸民胡盛寿卫生部心血管病再生医学重点实验室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管医院心血管外科北京100037 北京航空航天大学能源与动力工程学院北京100083

目的研制开发一种新型的轴流式心室辅助泵,并对其基本性能和血液相容性能进行测试。方法应用计算流体力学(CFD)计算机辅助设计,利用五坐标数控机床上对其进行加工,并通过体外测试台和动物实验,对血泵的流体力学性能和血液相容性能进行... 详细信息

目的研制开发一种新型的轴流式心室辅助泵,并对其基本性能和血液相容性能进行测试。方法应用计算流体力学(CFD)计算机辅助设计,利用五坐标数控机床上对其进行加工,并通过体外测试台和动物实验,对血泵的流体力学性能和血液相容性能进行了测试。结果轴流泵在后负荷为100mmHg情况下,流量在5L/min以上。动物实验中,血浆游离血红蛋白的含量为0.05g/dL。结论血泵体外测试所提供的输出压力和流量符合临床心力衰竭患者的需要,动物实验结果表明其血液相容性能较为满意,值得进一步改进。

关键词：轴流泵血泵计算流体力学(CFD) 体外动力学性能测试

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血管支架在腹主动脉瘤治疗中的应用及进展

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北京生物医学工程 2008年第3期27卷 320-323页

作者：黄福华孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

腹主动脉瘤的发病率逐年上升,腹主动脉瘤患者若不及时治疗常可因瘤体破裂致死,手术治疗的死亡率及高并发症的风险对外科医师及患者均是一项严重的挑战,随着生物医学工程学的发展,运用血管支架的血管腔内治疗在腹主动脉瘤治疗中显示较低... 详细信息

腹主动脉瘤的发病率逐年上升,腹主动脉瘤患者若不及时治疗常可因瘤体破裂致死,手术治疗的死亡率及高并发症的风险对外科医师及患者均是一项严重的挑战,随着生物医学工程学的发展,运用血管支架的血管腔内治疗在腹主动脉瘤治疗中显示较低的死亡率和良好的近期效果从而占有越来越重要的地位,本文就血管支架在腹主动脉瘤治疗中的应用及进展进行综述。

关键词：腹主动脉瘤血管支架血管腔内治疗

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一种新的人工血管涂层及其实验研究

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北京生物医学工程 2008年第4期27卷 399-403页

作者：黄福华郑军孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的为克服目前使用的人工血管涂层材料性质普遍不稳定、不易提纯、交联困难且价格昂贵的缺陷,作者进行了人工血管丝素蛋白涂层的实验研究。材料和方法将丝素蛋白浸渍涂层涤纶人工血管内外壁并使用甲醛交联固定,通过血管壁渗水率、形态... 详细信息

目的为克服目前使用的人工血管涂层材料性质普遍不稳定、不易提纯、交联困难且价格昂贵的缺陷,作者进行了人工血管丝素蛋白涂层的实验研究。材料和方法将丝素蛋白浸渍涂层涤纶人工血管内外壁并使用甲醛交联固定,通过血管壁渗水率、形态学以及力学性能等体外试验评价丝素蛋白涂层人工血管是否达到人工血管植入前标准。结果未涂层人工血管管壁渗水率通过丝素蛋白涂层降低了99%,达到植入时不漏血的目的。丝素蛋白涂层占重(117±22)mg/g显著低于较InterGardTN血管胶原涂层占重(302±23)mg/g(p<0.05)。结论丝素蛋白涂层人工血管可操控性好,渗水率低。同时在体外具备良好的生物降解性能。

关键词：丝素蛋白人工血管多孔性渗水率

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房间隔封堵器移位致右侧肺静脉异位引流超声表现一例

房间隔封堵器移位致右侧肺静脉异位引流超声表现一例

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中华医学会北京分会2007年度超声医学学术年会

作者：樊丽姿江勇王浩杨研吴文辉中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院超声科 100037 中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院心血管外科 100037 中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院放射科 100037

文章通过对一例因“房间隔缺损封堵术后，封堵器移位”而收治的患者的超声诊断方法及手术治疗方案的介绍，房间隔缺损封堵手术，封堵器选用原择、移位原因及避免措施。

关键词：先天性心脏病房间隔缺损介入封堵治疗术封堵器移位超声诊断

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体-肺侧支栓塞术在重症法洛四联症“一站式”杂交治疗中的临床价值

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中国介入心脏病学杂志 2008年第3期16卷 121-123页

作者：胡海波徐仲英蒋世良张戈军金敬琳李守军闫军郑哲张浩胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的评价体-肺侧支栓塞术在重症法洛四联症（F4）患者“一站式”杂交治疗（介入治疗＋外科根治术）中的临床价值。方法2007年5月至12月,共26例重症F4患者（男12例,女14例）,平均年龄5.2岁（5个月~29岁）,在我院Siemens杂交手术室系统内... 详细信息

目的评价体-肺侧支栓塞术在重症法洛四联症（F4）患者“一站式”杂交治疗（介入治疗＋外科根治术）中的临床价值。方法2007年5月至12月,共26例重症F4患者（男12例,女14例）,平均年龄5.2岁（5个月~29岁）,在我院Siemens杂交手术室系统内完成了“一站式”治疗：全麻插管下先完成主动脉及心室造影,若发现有明确的体-肺侧支血管即予以经导管栓塞,随后立即完成外科根治术（杂交组）。选择同期住院仅接受单纯外科根治术的26例重症F4患者作为对照组（单纯外科组）。两组患者在性别、年龄、体重组成方面差异无统计学意义。对两组患者的住院时间、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间、体外循环时间等指标进行对比研究。结果杂交组中有20例患者接受了体-肺侧支栓塞术,其中2例因侧支血管太细放弃栓塞、4例未发现明确体-肺侧支血管。共采用Cook不可控弹簧圈50枚栓塞了38支侧支血管,另有两例采用明胶海绵团块栓塞侧支血管,所有患者均获栓塞成功,无异位栓塞发生。杂交组术后恢复良好,无死亡病例。单纯外科组有两例患者外科术后发生“灌注肺”现象,术后2~5d内接受了补救性体-肺侧支栓塞术,1例死于术后心功能不全。杂交组较对照组总住院时间（19.5d比25.6d）、术后ICU监护时间（50.3h比82.6h）、术后呼吸机辅助时间（18.5h比38.6h）和术中体外循环时间（105.1min比131.3min）均要明显缩短（均为P〈0.05）。结论外科术前体-肺侧支栓塞术能缩短手术时间、提供良好手术野、减少术后灌注肺的发生,在F4患者“一站式”杂交治疗能提高外科根治术的疗效及预后。

关键词：法洛四联症栓塞,治疗性心脏外科手术

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微小膜部室间隔缺损并发双房室瓣细菌性心内膜炎一例

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中国循环杂志 2008年第3期23卷 231-231页

作者：吴超窦克非张健康连鸣高莹冯钧李鸣许建屏杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

1 临床资料患者女性,22岁.因"发现心脏杂音21年,活动后喘息3个月,间断发热1个月余"于2004-12-21以细菌性心内膜炎(SBE)收入我院.入院时查体:体温37.2℃,血压90/30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率108次/分,呼吸18次/分.口唇无... 详细信息

1 临床资料患者女性,22岁.因"发现心脏杂音21年,活动后喘息3个月,间断发热1个月余"于2004-12-21以细菌性心内膜炎(SBE)收入我院.入院时查体:体温37.2℃,血压90/30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率108次/分,呼吸18次/分.口唇无紫绀.

关键词：细菌性心内膜炎膜部室间隔缺损房室瓣全收缩期杂音并发肺呼吸音超声心动图心脏杂音

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经冠状动脉内移植骨髓间充质干细胞在体示踪及体内再分布的实验研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2008年第3期15卷 195-199页

作者：何庚戌要彤张浩胡盛寿宋鹏张晓玲解放军第251医院胸心血管外科河北张家口075000 河北北方学院附属第一医院心外科河北张家口075000 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037

目的探讨利用心脏磁共振成像(MRI)对经冠状动脉内注射的超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)标记的骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)进行在体示踪的可行性,观察移植细胞在体内的再分布情况。方法从猪的髂骨处抽取骨髓... 详细信息

目的探讨利用心脏磁共振成像(MRI)对经冠状动脉内注射的超顺磁性氧化铁颗粒(SPIO)标记的骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)进行在体示踪的可行性,观察移植细胞在体内的再分布情况。方法从猪的髂骨处抽取骨髓,分离、培养BMMSCs。用SPIO和CM-DiI(Cell TrackerTMC-7001,Molecular Probe)对细胞进行双重标记。通过导管将标记的细胞注射到冠状动脉左前降支内,分别在细胞移植后当天、移植后1周、3周通过MRI检查对移植细胞进行在体示踪;并分别取不同器官的组织标本进行组织病理学检查。结果冠状动脉内注射的SPIO标记的BMMSCs可在心脏MRI上显影,表现为散在分布的点状信号缺失或低密度影像,并可持续3周。病理检查发现移植细胞较为均匀的分布在移植冠状动脉相关的心肌组织内,在移植后1周可见细胞进入冠状静脉系统内。移植细胞在体内能分布至肺、脾和肾,而在肝组织中很少见。结论用MRI技术可对经冠状动脉内注射的SPIO标记的BMMSCs进行在体示踪;移植细胞在体内有向非靶器官再分布的情况,相关器官组织形态学未见明显的改变。

关键词：骨髓间充质干细胞细胞移植冠状动脉磁共振成像超顺磁性氧化铁颗粒

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先天性心脏病介入治疗48例

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中国胸心血管外科临床杂志 2008年第4期15卷 311-313页

作者：杨进源郑宏江来赖尽忠王雪岩姜毅张堰冬陈路宁邹岷凉山州第一人民医院心胸外科四川西昌615000 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京100037

目的总结对先天性心脏病患者行介入治疗的临床经验,以提高介入治疗的成功率。方法48例先天性心脏病患者采用Cardiacure-TM封堵器行介入治疗,其中房间隔缺损(ASD)21例,动脉导管未闭(PDA)12例,室间隔缺损(VSD)12例,ASD合并PDA1例,VSD合并P... 详细信息

目的总结对先天性心脏病患者行介入治疗的临床经验,以提高介入治疗的成功率。方法48例先天性心脏病患者采用Cardiacure-TM封堵器行介入治疗,其中房间隔缺损(ASD)21例,动脉导管未闭(PDA)12例,室间隔缺损(VSD)12例,ASD合并PDA1例,VSD合并PDA2例。结果全组患者无死亡,一次性封堵成功44例,介入封堵治疗成功率为91.7%(44/48);15例次PDA患者介入封堵治疗成功率为100%(15/15);22例次ASD患者成功率为90.9%(20/22),14例次VSD患者成功率为85.7%(12/14)。封堵伞于术中脱落3例,其中ASD伞脱落2例,VSD伞脱落1例;介入治疗未成功1例。4例封堵未成功的患者中3例择期行体外循环修补手术治愈,1例行急诊体外循环修补手术治愈。随访40例,随访时间1～19个月,复查心脏杂音消失,心脏彩色超声心动图提示无残余分流。结论介入治疗是治疗先天性心脏病的有效方法,心胸外科医师掌握该项技术有其较多的优势。

关键词：先天性心脏病介入治疗封堵术

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合并肺动脉高压心脏移植患者术后早期血流动力学分析及处理

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中华心血管病杂志 2007年第4期35卷 337-339页

作者：刘平胡盛寿宋云虎杜娟中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京100037

目的观察和探讨心脏移植患者术前肺动脉压力和肺循环阻力与术后右心功能不全的关系,及降低因术后早期肺动脉高压造成右心功能损害的临床措施。方法 54例接受同种原位心脏移植手术的患者,根据术前肺动脉收缩压(sPAP)≥45mm Hg(1 mm Hg=0.... 详细信息

目的观察和探讨心脏移植患者术前肺动脉压力和肺循环阻力与术后右心功能不全的关系,及降低因术后早期肺动脉高压造成右心功能损害的临床措施。方法 54例接受同种原位心脏移植手术的患者,根据术前肺动脉收缩压(sPAP)≥45mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或<45 mm Hg,分为Ⅰ组34例和Ⅱ组20例。统计术前血流动力学指标心排指数(CI)、肺循环阻力(PVR)、中心静脉压(CVP)。Swan-Ganz 导管连续监测术后60 h 内的平均肺动脉压(mPAP)、PVR、CI 等指标的动态变化。床旁超声分别监测和评价术后3、7、14、21天和1个月时的三尖瓣反流程度。术后肺动脉高压及右心功能维护治疗措施包括利尿、NO 吸入、静脉注射前列环素(Ilomedin 20)、血液滤过等。结果本组患者无术后早期死亡(术后30天内)。Ⅰ、Ⅱ组患者术前的 sPAP 分别为(60±12)mm Hg 和(25±9)mm Hg(P<0.01);PVR 分别为(358±150)dyn·s^(-1)·cm^(-5)和(140±68)dyn·s^(-1)·cm^(-5)(P<0.01)。术后早期出现右心功能不全的患者Ⅰ组24/34(70.6%)例,Ⅱ组7/20(35.0%)例,两组比较,差异有统计学意义(P=0.01)。Ⅰ组患者术后早期肺动脉压力和 PVR 仍明显高于Ⅱ组患者,并且在较长的时间后才逐渐下降至正常或仍维持偏高水平。Ⅰ组患者术后早期三尖瓣反流的严重程度高于Ⅱ组患者(P<0.05),但随着术后时间的延长,两组患者三尖瓣反流程度差异无统计学意义。结论心脏移植患者术前肺动脉高压的严重程度是影响术后早期右心功能的关键因素。通过有效的降低和防治术后早期肺动脉高压,降低右心负荷,可以明确降低和缩短因肺动脉高压造成术后早期右心功能损害的严重程度和持续时间,有利于术后早期心功能的恢复并维持良好的远期心功能状态。

关键词：心脏移植肺动脉高压心室功能障碍右三尖瓣闭锁不全

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去细胞同种心脏瓣膜的再内皮细胞化

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第23期11卷 4580-4582页

作者：崔彬刘迎龙于存涛谢宁宋来凤中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的:初步构建受体内皮细胞化的组织工程同种心脏瓣膜,减轻移植后免疫排斥反应,并探讨内皮细胞适宜的种植方法,增强内皮细胞与细胞外基质的黏附性。方法:实验于2004-06在阜外医院心血管外科先心病研究室完成。①实验材料:取冠状动脉搭... 详细信息

目的:初步构建受体内皮细胞化的组织工程同种心脏瓣膜,减轻移植后免疫排斥反应,并探讨内皮细胞适宜的种植方法,增强内皮细胞与细胞外基质的黏附性。方法:实验于2004-06在阜外医院心血管外科先心病研究室完成。①实验材料:取冠状动脉搭桥患者术中剩余的大隐静脉(该材料是术中多余弃掉部分,患者知情同意),研究方案获伦理委员会批准。②实验方法:采用低渗液-去污剂(10g/L去氧胆酸)-核酸酶法去除同种心脏瓣膜组织中的全部细胞成分,构建去细胞的同种心脏瓣膜;取培养3～4代的成人大隐静脉内皮细胞,依照内皮细胞密度分为生理密度种植组:以1.5×108L-1密度种植;超生理密度种植组:以(4～5)×108L-1密度种植;生理密度反复种植组:以1.5×108L-1密度,反复种植3d。③实验评估:种植于脱去全部细胞的同种心脏瓣膜上,静态培养5d,扫描电镜观察内皮细胞的覆盖情况。结果:去细胞同种心脏瓣膜的细胞外基质有着良好的细胞黏附性;3种不同的内皮细胞种植密度,其中以内皮细胞超密度(4～5)×108L-1种植,静态培养5d,同种组织瓣膜表面基本覆盖单层内皮细胞,细胞间相互延伸汇合,形态结构良好。以生理密度种植内皮细胞覆盖率较低,细胞大多孤立存在,细胞间较少相互延伸汇合。生理密度反复种植3d,内皮细胞覆盖率低于超生理密度种植组,细胞间可见相互延伸汇合,细胞形态结构良好。结论:去细胞同种心脏瓣膜的再内皮细胞化保留了同种心脏瓣膜的正常结构、功能及良好的组织相容性,有望延长瓣膜的使用寿命,取得更好的临床疗效。

关键词：组织工程同种心脏瓣膜内皮细胞化组织构建

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