检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2005年第1期12卷 8-10页

作者：田良鑫孙立忠程卫平杨九光郑军刘宁宁中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的　比较全主动脉弓置换术中应用单侧顺行性脑灌注和双侧顺行性脑灌注对认知能力的影响。方法　 16例全主动脉弓置换术患者按随机数字表法随机分为单侧顺行性脑灌注组和双侧顺行性脑灌注组 ,每组各 8例。两组均行术前、术后神经系统... 详细信息

目的　比较全主动脉弓置换术中应用单侧顺行性脑灌注和双侧顺行性脑灌注对认知能力的影响。方法　 16例全主动脉弓置换术患者按随机数字表法随机分为单侧顺行性脑灌注组和双侧顺行性脑灌注组 ,每组各 8例。两组均行术前、术后神经系统物理检查、颅脑计算机体层摄影 (CT)和认知能力测验比较。　结果　无手术及近期死亡 ,无新发脑梗塞出现。两组各有 1例出现短暂性神经功能异常 ,两组间术前和术后的认知能力比较差别无统计学意义 (P>0 .0 5 )。　结论　在基底动脉环完整、存在有效侧枝循环的条件下 ,单侧顺行性脑灌注及双侧顺行性脑灌注均能取得良好的效果 ,两种脑保护方法对认知能力的影响无统计学意义。

关键词：脑血管循环全主动脉弓置换术单侧顺行性脑灌注双侧顺行性脑灌注神经心理学测验

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

白塞氏病导致动脉瘤的外科治疗

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2005年第3期12卷 158-160页

作者：李明孙立忠常谦朱俊明赵宏李莉中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院病理科北京100037

目的总结白塞氏病动脉瘤的外科治疗经验,并对其手术方式和药物治疗进行探讨。方法1977年4月～2004年12月收治的7例白塞氏病所致动脉瘤患者中,主动脉弓降部假性动脉瘤4例,右锁骨下动脉假性动脉瘤1例,右腋动脉假性动脉瘤1例,胸腹主动脉多... 详细信息

目的总结白塞氏病动脉瘤的外科治疗经验,并对其手术方式和药物治疗进行探讨。方法1977年4月～2004年12月收治的7例白塞氏病所致动脉瘤患者中,主动脉弓降部假性动脉瘤4例,右锁骨下动脉假性动脉瘤1例,右腋动脉假性动脉瘤1例,胸腹主动脉多发性假性动脉瘤1例。施行瘤体切除破口补片修补术4例,瘤体切除人工血管置换术1例,带膜支架腔内隔绝加左右腋动脉搭桥术1例,瘤体切除右锁骨下动脉结扎术1例。结果无住院死亡。术后吻合口动脉瘤形成1例,其它部位动脉瘤形成2例,股动脉插管后发生闭塞1例,移植物闭塞1例。随访1～12个月(平均5.7个月),死亡4例,其余3例存活。结论白塞氏病导致动脉瘤术后易发生吻合口动脉瘤和/或形成新的动脉瘤或动脉瘤破裂,根据病变部位的不同选择不同的处理方法,结合药物综合治疗可以取得较好的效果,其中人工血管置换术较补片修补术效果好。

关键词：白塞氏病外科治疗锁骨下动脉假性动脉瘤人工血管置换术吻合口动脉瘤瘤体切除药物综合治疗 2004年胸腹主动脉动脉搭桥术动脉结扎术股动脉插管移植物闭塞动脉瘤破裂治疗经验药物治疗手术方式腔内隔绝带膜支架

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

全主动脉弓置换术中的温度管理

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2005年第5期12卷 312-315页

作者：杨九光龙村孙立忠田良鑫赵举黄宇光中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心北京100037 中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730

目的比较全主动脉弓置换术中采用匀速变温及冷复灌技术、常规变温方法进行体外循环(CPB)温度管理的临床效果。方法将32例全主动脉弓置换术患者按CPB中温度管理方法不同分为常规变温组和匀速变温组,每组16例,在CPB中分别采用常规变温、... 详细信息

目的比较全主动脉弓置换术中采用匀速变温及冷复灌技术、常规变温方法进行体外循环(CPB)温度管理的临床效果。方法将32例全主动脉弓置换术患者按CPB中温度管理方法不同分为常规变温组和匀速变温组,每组16例,在CPB中分别采用常规变温、匀速变温及冷复灌技术;检测颈静脉球血氧饱和度(S jvO2)、颈静脉球血氧分压(P jvO2)和颈静脉球血温(JVBT);并行神经系统物理检查和颅脑CT等检查。结果匀速变温组有2例,常规变温组有3例患者出现短暂性神经功能异常;常规变温组有4例术后早期出现大面积变温毯压红。匀速变温组术中S jvO2(0.85±0.11)、P jvO2(36.9±15.6mmHg)、最低鼻咽温及关胸后鼻咽温明显高于常规变温组(S jvO20.74±0.23、P jvO224.5±7.7mmHg,P<0.01);而复温期间最高脑组织温度、术后清醒时间、住ICU时间明显低于或少于常规变温组(P<0.01,0.05)。结论采用匀速变温及冷复灌CPB技术可缓解脑血流-代谢不匹配,减少降温停止后的续降幅度,避免脑组织高温状态,减轻CPB后体温降低的程度,临床效果满意。

关键词：体外循环匀速变温冷复灌主动脉弓置换术脑保护

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2005年第6期12卷 434-435页

作者：刘晋萍孙桂民吉冰洋龙村孙立忠常谦朱俊明杨九光于坤中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理方法,以减少术后并发症的发生。方法22例急、慢性DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者行外科治疗,其中6例应用常温股(髂)动脉-股静脉转流方法行动脉瘤切除和人工血管置换,11例采用深低温停... 详细信息

目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理方法,以减少术后并发症的发生。方法22例急、慢性DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者行外科治疗,其中6例应用常温股(髂)动脉-股静脉转流方法行动脉瘤切除和人工血管置换,11例采用深低温停循环下行部分胸主动脉、全部胸主动脉或胸腹主动脉人工血管置换,5例采用血泵法全血回收+股动脉输入技术行人工血管置换。结果常温股动脉-股静脉转流患者体外循环转流时间30.8±6.1 min,库血用量560±120 ml;深低温停循环患者最低鼻咽温1518℃,体外循环时间168.5±47.3 min,库血用量1 028±350 ml;血液回收+股动脉输入患者无1例输入库血。全组患者气管内插管时间17.4±4.8h,ICU停留时间2.9±1.8d;住院期间无死亡,无重要器官并发症发生。结论针对DeBakeyⅢ型主动脉夹层的外科治疗,合理采用不同的体外循环管理方法,可有效地减少术后的病死率和并发症发生率。

关键词：体外循环动脉瘤夹层

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异及其在发病学中的意义

引用

中华老年心脑血管病杂志 2005年第2期7卷 136-138页

作者：王先梅祝善俊祝之明赵斌惠汝太第三军医大学新桥医院心内科重庆400037 第三军医大学野战外科研究所大坪医院高血压内分泌科重庆400042 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院中德分子医学研究室北京100037

目的　探讨应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异以及其在发病学中的意义。方法　制备大鼠高血压脑卒中模型,应用抑制性差减克隆技术对卒中样发作鼠(刺激因素组)和正常对照鼠脑(正常对照组)的差异基因进行筛选。经过两轮... 详细信息

目的　探讨应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异以及其在发病学中的意义。方法　制备大鼠高血压脑卒中模型,应用抑制性差减克隆技术对卒中样发作鼠(刺激因素组)和正常对照鼠脑(正常对照组)的差异基因进行筛选。经过两轮杂交后,产生的克隆均为脑卒中鼠脑组织特异表达的序列。每组随机挑取2 88个克隆,进行测序及GenBankBlast生物信息分析。结果　两组共有4 5 6个可用序列,我们对每个与已知基因高度同源的序列以功能为参照进行了分类,发现大鼠卒中后脑组织细胞与机体防御基因表达明显下调(P <0 .0 1) ,2 88个克隆中未发现运输蛋白/膜转运及应激反应相关基因的表达。结论　脑组织运输蛋白/膜转运及应激反应相关基因的表达发生改变,可能是脑卒中发生的分子机制之一。

关键词：脑血管意外应激防御机制基因表达大鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉弓替换加支架“象鼻”手术治疗Stanford A型主动脉夹层

引用

中华外科杂志 2004年第13期42卷 812-816页

作者：孙立忠刘志刚常谦朱俊明董超于存涛熊辉刘晋萍王古岩中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的　总结采用升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术治疗StanfordA型主动脉夹层的临床经验。方法　 2 0 0 3年 4月～ 2 0 0 4年 3月 ,对我院连续收治的 4 0例StanfordA型主动脉夹层患者行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术 ,其中... 详细信息

目的　总结采用升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术治疗StanfordA型主动脉夹层的临床经验。方法　 2 0 0 3年 4月～ 2 0 0 4年 3月 ,对我院连续收治的 4 0例StanfordA型主动脉夹层患者行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术 ,其中男性 35例、女性 5例 ,平均年龄 5 3( 2 8～ 78)岁 ,急性主动脉夹层 2 3例、慢性夹层 17例。均在深低温停循环、低流量选择性脑灌注下手术。单纯行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术 2 5例 ;同期行冠状动脉旁路移植术 (CABG) 3例 ,主动脉根部替换手术 (Bentall术 ) 5例 ,主动脉瓣成形术 7例 (同时行主动脉窦重建 3例、行CABG 3例 )。急诊手术13例。结果　平均体外循环时间 ( 16 6± 38)min ,平均心肌阻断时间 ( 10 7± 2 8)min ,选择性脑灌注时间 ( 30± 15 )min。住院死亡 2例 ( 5 % ,2 / 4 0 ) ,1例术后 2周死于多脏器功能衰竭 ,另 1例术后 2个月死于多发脑梗死。术后截瘫 1例 ( 2 % ,1/ 4 0 ) ,病因不清 ;血管吻合口出血二次开胸止血 3例 ;乳糜胸3例 ,治疗后痊愈。 38例存活患者出院前行电子束CT检查 :升主动脉及弓部人工血管血流通畅 ,支架“象鼻”段降主动脉假腔完全消失 ,主动脉管壁结构恢复。在支架“象鼻”远端 ,降主动脉真腔较术前明显扩大 ,假腔缩小。

关键词：主动脉疾病血管假体置人支架胸主动脉

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

带膜血管内支架植入治疗主动脉夹层对腹部血管分支供血的影响

引用

临床放射学杂志 2004年第9期23卷 805-808页

作者：杨剑黄连军孙立忠朱俊明张岩蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科北京100037

目的　探讨带膜血管内支架植入 (TSGP)治疗主动脉夹层对腹部血管分支血供的影响。资料与方法　 2 4例DebakeyⅢb型主动脉夹层接受TSGP治疗 ,分析手术前、后影像学资料 ,比较其腹部主要血管分支影像学变化。结果　 2 4例共计 96支腹腔内... 详细信息

目的　探讨带膜血管内支架植入 (TSGP)治疗主动脉夹层对腹部血管分支血供的影响。资料与方法　 2 4例DebakeyⅢb型主动脉夹层接受TSGP治疗 ,分析手术前、后影像学资料 ,比较其腹部主要血管分支影像学变化。结果　 2 4例共计 96支腹腔内脏主要血管分支 (包括腹腔动脉、肠系膜上动脉及左右肾动脉 ) ,经术前CT、MRI与DSA资料综合判断 ,血流受损血管 37支 ,其中 9支为动力型受损 (占 9.4 % ) ;2 8支为静力型血流受损 (占 2 9.2 % )。TSGP后血流受损的分支血管影像学显示均有不同程度血流改善 ,无术后缺血并发症发生。结论　TSGP不仅能改善Ⅲ型主动脉夹层所致的血管分支动力型缺血 ,对静力型受损的血管也有明显的即时血流改善作用 ,但中远期效果有待进一步观察。

关键词：血管内支架主动脉夹层血流腹部治疗影像学供血分支显示资料

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

带膜血管内支架置入治疗胸主动脉夹层

引用

中华心血管病杂志 2004年第2期32卷 141-143页

作者：黄连军孙立忠朱俊明张岩杨剑俞飞成程卫平蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037

目的　总结带膜血管内支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层临床经验。方法　胸主动脉夹层 4 9例 ,男 4 4例 ,女 5例 ,平均年龄 (5 1 6± 1 8)岁。经CT增强扫描或磁共振成像确诊。切开右或左侧股动脉置入带膜血管内支架 ,封堵原发破... 详细信息

目的　总结带膜血管内支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层临床经验。方法　胸主动脉夹层 4 9例 ,男 4 4例 ,女 5例 ,平均年龄 (5 1 6± 1 8)岁。经CT增强扫描或磁共振成像确诊。切开右或左侧股动脉置入带膜血管内支架 ,封堵原发破口。置入后重复造影检查。随访行胸部X线平片与电子束CT检查。结果　支架置入全部成功 ,术后即刻造影 4 0例无内漏 ,9例见少量内漏。降主动脉及腹主动脉真腔均明显扩大 ,远端降主动脉及分支供血均有不同程度的改善。 1例因支架置入位置过高 ,行外科升主动脉左颈总动脉左锁骨下动脉旁路移植术。 1例术后死于中毒性休克。术后随访 :降主动脉及腹主动脉真腔扩大 ,术后造影 9例有内漏者 ,无加重 ,4例患者近端夹层动脉瘤消失 ,余者夹层近端假腔内均有血栓形成。结论　带膜血管内支架置入治疗胸主动脉夹层近期疗效满意 ,远期疗效有待于进一步观察。

关键词：带膜血管内支架置人治疗胸主动脉夹层主动脉疾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经胸骨小切口主动脉根部置换术

引用

中华胸心血管外科杂志 2004年第2期20卷 78-80页

作者：孙立忠刘宁宁常谦朱俊明刘永民董超中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的　比较经胸骨小切口主动脉根部置换术与经传统切口手术的临床结果。方法　 1999年 7月至 2 0 0 1年 10月行Bentall手术 6 0例。采用胸骨小切口 15例 ,传统胸骨正中切口 4 5例。结果　两组病例均无围手术期死亡。术后早期并发症发生... 详细信息

目的　比较经胸骨小切口主动脉根部置换术与经传统切口手术的临床结果。方法　 1999年 7月至 2 0 0 1年 10月行Bentall手术 6 0例。采用胸骨小切口 15例 ,传统胸骨正中切口 4 5例。结果　两组病例均无围手术期死亡。术后早期并发症发生率两组间差异无显著性 (P =0 6 6 1)。小切口组的手术时间及体外循环时间长于传统切口组 (P =0 0 2 7,P =0 0 15 )。小切口组的机械通气时间、输血量、未输库存血率、胸腔引流量及总住院时间均优于传统切口组 ,但差异无显著性。结论　经小切口的Bentall手术 ,不增加手术风险。胸骨上段小切口适用于Bentall手术及部分弓置换术 ,胸骨下段小切口适用于心脏巨大或同期行心内畸形的矫治者。

关键词：经胸骨小切口主动脉根部置换术术后并发症主动脉疾病心脏外科胸主动脉瘤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

继发孔型房间隔缺损介入治疗和外科手术的对比分析

引用

中华心血管病杂志 2004年第5期32卷 390-393页

作者：杨振文戴汝平张戈军徐仲英蒋世良胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　对比分析Amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的疗效、安全性和费用。方法　应用回顾性研究方法 ,选择符合入选标准的继发孔型房间隔缺损患者 2 73例 ,其中外科手术组 15 9例 ,介入治疗组 114例。外科... 详细信息

目的　对比分析Amplatzer封堵器介入治疗和外科手术治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的疗效、安全性和费用。方法　应用回顾性研究方法 ,选择符合入选标准的继发孔型房间隔缺损患者 2 73例 ,其中外科手术组 15 9例 ,介入治疗组 114例。外科手术组和介入治疗组年龄分别为(2 0 7± 15 1)岁和 (2 5 4± 16 1)岁 (P =0 0 13) ,ASD大小分别为 (18 9± 6 1)mm和 (16 5± 5 0 )mm(P =0 0 1)。结果　介入治疗组和外科手术组的成功率分别为 96 9%和 10 0 % (P =0 0 0 7) ,残余分流率分别为 2 7%和 1 2 % (P =0 5 0 5 ) ,介入治疗组的总并发症发生率、主要并发症发生率、次要并发症发生率均低于外科手术组 (P <0 0 5 )。介入治疗组中无一例患者需要输血 ,而外科手术组中 6 6例患者需要输血 ,平均输血量为 (5 77± 191)ml。相关分析表明 ,年龄越小 ,输血量越多 (r =0 5 73)。介入治疗组的治疗费用显著高于外科手术组 ,两组分别为 (44 188 38± 3189 35 )元和(2 0 6 87 92± 4 80 7 95 )元 (P <0 0 0 5 )。介入治疗组和外科手术组的住院天数分别为 (2 87± 1 82 )d和 (12 91± 3 74 )d(P <0 0 0 5 )。结论　介入治疗的成功率稍低于外科手术 ,但两组残余分流率相同。介入?

关键词：介入治疗外科手术患者继发孔型房间隔缺损并发症发生率输血量 ASD 大小成功率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：