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中华医学杂志 2007年第12期87卷 838-841页

作者：阴津华黎明杨莆吴从愿中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 山西医科大学第一医院内分泌科

目的建立人网膜前脂肪细胞原代培养的方法,研究内脏脂肪增生肥大和内分泌功能的生物学特性。方法选取人网膜脂肪组织,采用酶消化细胞原代培养出梭形细胞,对培养细胞进行形态学观察、MTT 法测定生长曲线、油红 O 脂肪染色法进行脂肪细胞... 详细信息

目的建立人网膜前脂肪细胞原代培养的方法,研究内脏脂肪增生肥大和内分泌功能的生物学特性。方法选取人网膜脂肪组织,采用酶消化细胞原代培养出梭形细胞,对培养细胞进行形态学观察、MTT 法测定生长曲线、油红 O 脂肪染色法进行脂肪细胞鉴定、酶联免疫法测定脂肪细胞因子瘦素和脂联素水平。结果培养出的梭形细胞成分均一。第3天开始增殖,4～9 d 为指数增长期,倍增时间约为60 h。经分化诱导21d 约有90%的细胞分化为成熟脂肪细胞。前脂肪细胞可检出低水平瘦素分泌,经诱导分化分泌量持续增多,第17天达峰值(1.6 ng·ml^(-1)·24 h^(-1)),之后保持高分泌状态至诱导结束;而脂联素直到诱导分化第7天始可检测到低水平分泌,此时光镜下已可见胞质含脂滴的细胞;7～17d 分泌逐渐增多,第17天分泌达峰值(99 ng·ml～·24 h^(-1)),之后有明显下降趋势。经油红 O 脂肪染色和瘦素、脂联素分泌检测证实分离培养的细胞为功能活跃的前脂肪细胞。结论成功建立了人网膜前脂肪细胞模型,观察到瘦素和脂联素不同分泌模式。脂联素可作为鉴定前脂肪细胞分化成熟的内分泌功能特异标志物。

关键词：前脂肪细胞原代培养瘦素脂联素

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生长抑素类似物在垂体促甲状腺激素瘤诊断和治疗中的作用

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中华内科杂志 2006年第11期45卷 910-913页

作者：陈适李梅连小兰曾正陪戴为信李方余卫王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院核医学科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

目的探讨生长抑素类似物奥曲肽在垂体促甲状腺素(TSH)瘤诊断和治疗中的作用。方法系统报告北京协和医院诊治的1例垂体TSH大腺瘤患者临床特点,采用99mTc-奥曲肽显像和鞍区MRI对肿瘤进行准确定位诊断。给予奥曲肽0.1mg,每8h皮下注射,10d,... 详细信息

目的探讨生长抑素类似物奥曲肽在垂体促甲状腺素(TSH)瘤诊断和治疗中的作用。方法系统报告北京协和医院诊治的1例垂体TSH大腺瘤患者临床特点,采用99mTc-奥曲肽显像和鞍区MRI对肿瘤进行准确定位诊断。给予奥曲肽0.1mg,每8h皮下注射,10d,观察TSH水平和肿瘤大小的变化,经口鼻蝶窦行垂体瘤切除术,观察手术效果,并进行相关文献复习。结果TSH瘤奥曲肽显像呈阳性。单纯抗甲状腺药物治疗难以使甲状腺功能完全正常。奥曲肽治疗能快速有效使甲状腺功能控制至正常,经10d奥曲肽治疗,垂体肿瘤由3.0cm×2.0cm×2.5cm缩小至2.0cm×2.0cm×1.5cm,甲状腺肿大由Ⅲ度缩小为Ⅱ度。结论99mTc-奥曲肽显像可作为TSH瘤定位诊断的方法之一。奥曲肽治疗能有效控制继发性甲状腺功能亢进并缩小TSH瘤体积,可用作TSH瘤的常规手术前准备。

关键词：促甲状腺素垂体肿瘤奥曲肽治疗

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不同分泌类型嗜铬细胞瘤的围手术期血流动力学变化

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中华医学杂志 2008年第12期88卷 816-819页

作者：杨荣利刘大为隆云石岩柴文昭李汉忠罗爱伦曾正陪中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的分析分泌不同类型儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤围术期血流动力学变化特点。方法回顾分析1997年1月至2007年7月北京协和医院收治的202例经手术治疗的嗜铬细胞患者的临床资料。按24h尿儿茶酚胺含量对患者进行分组，分为肾上腺素高分泌组（高... 详细信息

目的分析分泌不同类型儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤围术期血流动力学变化特点。方法回顾分析1997年1月至2007年7月北京协和医院收治的202例经手术治疗的嗜铬细胞患者的临床资料。按24h尿儿茶酚胺含量对患者进行分组，分为肾上腺素高分泌组（高E）和低分泌组（低E），去甲肾上腺素高分泌组（高NE）和低分泌组（低NE）及多巴胺高分泌组（高DA）和低分泌组（低DA），分析肿瘤分泌类型与围术期血流动力学变化特点之间的关系。结果术前最高收缩压，高E[（201±40）mmHg]及高NE组[（205±38）mmHg]显著高于低E[（183±43）mmHg，P=0．003]及低NE组[（181±43）mmHg，P=0．000]；高E组术中收缩压波动显著高于低E组[（108±39）mmHg vs（91±33）mmHg，P=0．001]；术后顽固低血压的发生率高NE（23．3％，20／86）及高DA组（32．7％，17／52）显著高于低NE组（2．6％，3／116，P=0．000）及低DA组（4．0％，6／150，P=0．000）。结论肾上腺素高分泌的患者术中易发生较大的血压波动；去甲肾上腺素或多巴胺高分泌的患者术后易发生顽固低血压。

关键词：嗜铬细胞瘤手术期间血流动力学儿茶酚胺

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人甲状旁腺激素片断1-34对去卵巢大鼠骨量和骨生物力学特性的作用

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中国药学杂志 2005年第23期40卷 1794-1797页

作者：矫杰李梅孟迅吾周学瀛邢小平夏维波王鸥刘怀成胡莹莹姜艳首都医科大学附属北京安贞医院普内科北京100029 中国医学科学院-中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨人甲状旁腺激素1-34[human parathyroid hormone(1-34),hPTH1-34]对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用。方法分别予去卵巢6周的Wister大鼠hPTH1-34(40μg·kg-1·d-1,sc每周5次)或生理盐水干预8周,假手术大鼠不予治疗。... 详细信息

目的探讨人甲状旁腺激素1-34[human parathyroid hormone(1-34),hPTH1-34]对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用。方法分别予去卵巢6周的Wister大鼠hPTH1-34(40μg·kg-1·d-1,sc每周5次)或生理盐水干预8周,假手术大鼠不予治疗。留取腰椎1-6(L1-6)、右侧股骨及血、尿标本分别进行骨密度、骨生物力学和生化指标的测定。结果 hPTH1-34组L1-6、股骨远端和股骨干骨密度值明显高于去卵巢对照组,且L1-6和股骨干的骨密度值与假手术组无差异;凹入试验中hPTH1-34组***和 ***明显高于去卵巢对照组,和假手术组无差异;三点弯曲实验中hPTH1-34组***值与对照组无统计学差异;hPTH1-34 组血ALP和UDpd／Cr水平低于去卵巢对照组,但高于假手术组。结论 hPTH1-34可以明显增加去卵巢骨质疏松大鼠的骨量和骨生物力学特性。

关键词：人甲状旁腺激素1-34 骨质疏松症去卵巢大鼠

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先天性嗅觉功能障碍的MRI表现

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中华放射学杂志 2009年第6期43卷 585-589页

作者：有慧冯逢刘剑锋伍学焱王剑倪道凤孙宏毅陈珺金征宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻喉科 100730 中日友好医院耳鼻喉科

目的研究先天性嗅觉功能障碍患者的嗅觉系统先天发育异常的MRI表现。方法选择47例先天性嗅觉功能障碍（39例为Kallmann综合征，8例为单纯嗅觉功能障碍）患者和21名健康志愿者行MR检查。观察MRI上颅内异常表现，测量嗅球体积、嗅沟深度... 详细信息

目的研究先天性嗅觉功能障碍患者的嗅觉系统先天发育异常的MRI表现。方法选择47例先天性嗅觉功能障碍（39例为Kallmann综合征，8例为单纯嗅觉功能障碍）患者和21名健康志愿者行MR检查。观察MRI上颅内异常表现，测量嗅球体积、嗅沟深度、垂体及垂体柄径线。用Χ^2检验比较2组患者中嗅球嗅束完全不发育比例有无差异，非参数检验比较2组患者存在的嗅球体积的差别，用方差分析比较各组间垂体和垂体柄径线的差异。结果所有先天性嗅觉功能障碍患者MRI上嗅球、嗅束和（或）嗅沟均有异常表现，可表现为完全不发育或发育不良，双侧可不对称。Kallmann综合征（31／39）较单纯嗅觉功能障碍患者（2／8）更多地表现为嗅球、嗅束不发育（Χ^2=6．998，P=0．008），嗅球存在者嗅球体积也较小（Kallmann综合征患者存在的嗅球体积中位数为8mm^3，单纯嗅觉功能障碍患者为22mm^3，Z=-2．902，P=0．004）。Kallmann综合征患者垂体较正常志愿者小[Kallmann综合征患者垂体前后径为（7．22±1．93）mm，正常志愿者为（9．94±1．59）mm，F=16．835，P=0．000；Kallmann综合征垂体高度为（3．71±1．74）mm，正常志愿者为（6．00±1．24）mm，F=16．092，P=0．000]，垂体柄纤细[Kallmann综合征患者为（1．19±0．55）mm，正常志愿者为（1．88±0．49）mm，F=13．060，P=0．000]。结论MRI可显示先天性嗅觉功能障碍患者嗅球、嗅束、嗅沟的先天发育异常，对临床诊治提供有价值的信息。

关键词：嗅觉功能障碍卡尔曼综合征磁共振成像

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1α羟维生素D_(3)对去卵巢大鼠的松质骨和密质骨的影响

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中国医学科学院学报 2000年第6期22卷 542-547页

作者：夏维波孟迅吾邢小平胡莹莹刘怀成周学瀛邱贵兴杨新宇 Victor Shen DaDong Wu David Dempster Robert Lindsay 中国医学科学院中国协和医科大学协和医院内分泌科北京100730 Regional Bone Center Helen Hayes HospitalNew York

目的探讨 1α (OH)D3对去卵巢（ OVX）大鼠密质骨和松质骨的影响。方法将 41只雌性健康 Wistar大鼠分为 5组，于不同时间予以处死。（ 1）基线组： 6月龄时处死；（ 2）假手术组：施行手术，未切卵巢；（ 3） OVXb组： 6月龄切除卵巢， ... 详细信息

目的探讨 1α (OH)D3对去卵巢（ OVX）大鼠密质骨和松质骨的影响。方法将 41只雌性健康 Wistar大鼠分为 5组，于不同时间予以处死。（ 1）基线组： 6月龄时处死；（ 2）假手术组：施行手术，未切卵巢；（ 3） OVXb组： 6月龄切除卵巢， 6周后处死；（ 4） OVXe组：切除卵巢后 14周处死；（ 5） O＋ VD组 :于去卵巢 6周后经胃肠道给予 0.1μ g/(kg· d) 1α (OH)D3，共 8周。（ 2）、（ 4）和（ 5）组均于手术后 14周时处死。对以上各组动物分别进行胫骨近端骨组织计量学、股骨 pQCT、骨生物力学测定和血尿骨转换指标的测定。结果去卵巢后大鼠的骨转换增加，骨小梁破坏，松质骨骨小梁减少，力学特性降低。经 1α (OH)D3治疗组血钙浓度有轻度升高，尿脱氧吡啶啉 /肌酐比率较未治疗组降低 67.0％ [(43.50± 11.20)nmol· L－ 1/mmol· L－ 1vs(131.80± 14.90)nmol· L－ 1/mmol· L－ 1， P< 0.01]，骨小梁的面积（ 11.03± 0.73)比 OVXe组（ 5.81± 1.29）增加 89.8％（ P< 0.05）。股骨远端松质骨骨量和骨密度分别比 OVXe组增加 77.3％和 91.3％（ P< 0.05）。 OVX和 1α (OH)D3均未引起密质骨骨量、面积和厚度的显著变化，而主要是表现为增龄性积累现象。 O＋ VD组的股骨密质骨的极性截面惯性矩 (PMI)?

关键词： 1α羟维生素D_(3) 去卵巢大鼠骨质疏松症

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2型糖尿病患者血清抵抗素水平降低

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中华医学杂志 2003年第17期83卷 1471-1474页

作者：杨静黎明吴从愿王宏徐歧山邓洁英山西医科大学第一医院内分泌科太原030001 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科

目的　探讨人血清抵抗素水平与肥胖、胰岛素抵抗和 2型糖尿病 (DM)的关系。方法　5 1例新诊断的 2型DM患者和 5 2名年龄、性别匹配的糖耐量正常的对照者 ,采用酶联免疫分析法检测其空腹及口服 75 g葡萄糖后 2h的血清抵抗素、瘦素和真胰... 详细信息

目的　探讨人血清抵抗素水平与肥胖、胰岛素抵抗和 2型糖尿病 (DM)的关系。方法　5 1例新诊断的 2型DM患者和 5 2名年龄、性别匹配的糖耐量正常的对照者 ,采用酶联免疫分析法检测其空腹及口服 75 g葡萄糖后 2h的血清抵抗素、瘦素和真胰岛素水平 ,同时观测血糖、血压、身高、体重、腰 /臀围 ,计算体重指数 (BMI)、腰臀比值 (WHR)和定量胰岛素敏感指数 (QUICKI)。结果　 2型DM组的WHR、真胰岛素水平均高于对照组 (P <0 0 1) ,但抵抗素水平与对照组比较 ,无论空腹( 2 3ng/ml± 15ng/ml与 30ng/ml± 18ng/ml,P <0 0 5 )还是糖负荷后 2h( 2 2ng/ml± 11ng/ml与 31ng/ml± 15ng/ml,P <0 0 1)均明显低于对照组。瘦素水平两组间未见统计学差异 (P >0 0 5 )。糖负荷前后比较 ,两组的 2h胰岛素水平均显著增加 (P <0 0 0 1) ,但抵抗素的差异无显著性 (P >0 0 5 )。相关分析显示空腹抵抗素水平与性别、BMI和WHR、血压以及瘦素水平等均不相关 (P >0 0 5 ) ,但与空腹血糖呈负相关 (r =- 0 2 1,P <0 0 5 ) ,与QUICKI敏感指数 (r =0 30 ,P <0 0 1)正相关。结论　 2型DM患者血清抵抗素水平降低而不是升高 ,且与肥胖关系不明显 ,因而抵抗素可能并不是肥胖和

关键词： 2型糖尿病血清抵抗素肥胖胰岛素抵抗病理

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不同糖耐量水平人群血清真胰岛素和胰岛素原水平的临床意义

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中华内科杂志 2000年第12期39卷 811-813页

作者：杨静黎明吴从愿中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科100730 山西医科大学第一医院内分泌科

目的　探讨不同糖耐量者血清真胰岛素 (TI)及胰岛素原 (PI)水平的变化及临床意义。方法　用特异的单克隆抗体夹心放大酶联免疫分析法 (BA ELISA)检测 135例正常糖耐量 (NGT)、86例糖耐量低减 (IGT)及 10 1例Ⅱ型糖尿病 (DM)者口服葡萄... 详细信息

目的　探讨不同糖耐量者血清真胰岛素 (TI)及胰岛素原 (PI)水平的变化及临床意义。方法　用特异的单克隆抗体夹心放大酶联免疫分析法 (BA ELISA)检测 135例正常糖耐量 (NGT)、86例糖耐量低减 (IGT)及 10 1例Ⅱ型糖尿病 (DM)者口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)各点血清TI及PI水平。结果　 3组血清空腹TI差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,免疫反应胰岛素 (IRI)Ⅱ型DM组明显升高 (P <0 0 1)。空腹PI与PI/ (PI+TI)比值也显示Ⅱ型DM组高于NGT及IGT组 (P <0 0 1)。糖负荷后真胰岛素反应曲线下面积 (AUCTI)IGT组最高 (P <0 0 5 )。真胰岛素释放指数NGT组 >IGT组 >DM组(P <0 0 5 )。同组糖耐量肥胖者较非肥胖者TI水平升高 (P <0 0 1)、胰岛素敏感性降低 (P <0 0 5 ) ,但PI/ (PI+TI)与糖负荷后胰岛素原反应曲线下面积 (AUCPI)差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　Ⅱ型DM存在空腹高胰岛素原血症及高PI/ (PI+TI)比值 ;肥胖者有明显的真胰岛素水平升高及胰岛素抵抗 ,但PI/ (PI+TI)比值不高 ;空腹血清胰岛素原及PI/ (PI+TI)升高可能作为评价 β细胞功能异常及预测Ⅱ型DM的指标。

关键词：胰岛素胰岛素原葡糖量试验 Ⅱ型糖尿病

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代谢综合征和胰岛素抵抗的认识进展

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基础医学与临床 2006年第1期26卷 12-20页

作者：黎明纪宝华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京100730

代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素,胰岛素抵抗在其发病机制中可能起重要作用。至今对它认识争议颇多,本文就MS的定义、发病机制和治疗以及对IR认识方面的进展作简要介绍。

关键词：代谢综合征胰岛素抵抗发病机制糖尿病心脑血管疾病

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近年来我国内分泌学的研究进展

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中华内科杂志 1999年第9期38卷 587-591页

作者：史轶蘩曾正陪中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科

近年来我国内分泌学的研究进展

关键词：内分泌学下丘脑肾上腺糖尿病甲状腺

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