检索结果-内蒙古大学图书馆

口腔疾病防治 2024年第2期32卷 123-130页

作者：李晨曦赵冉冉孙清超龚忠诚刘慧张维娜丁明超新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室湖北武汉430022 新疆医科大学第一附属医院胸外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 上海市口腔医院·复旦大学附属口腔医院口腔颌面外科上海市颅颌面发育与疾病重点实验室复旦大学上海200031 新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 中国人民解放军空军军医大学第三附属医院创伤与正颌外科军事口腔医学国家重点实验室口腔疾病国家临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心陕西西安710032

目的探讨下行性坏死性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)的临床特征、诊治策略、预后,为早期诊断、及时治疗DNM提供参考。方法计算机检索我国已发表的DNM文献(2012年6月至2023年6月)并进行全面回顾评估,分析DNM感染原... 详细信息

目的探讨下行性坏死性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)的临床特征、诊治策略、预后,为早期诊断、及时治疗DNM提供参考。方法计算机检索我国已发表的DNM文献(2012年6月至2023年6月)并进行全面回顾评估,分析DNM感染原因、致病微生物、主要症状、合并症、治疗方法等。结果共检索到781例DNM病例,平均年龄(52.97±5.64)岁,其中554例男性,227例女性。牙源性感染来源、扁桃体和咽喉脓肿、唾液腺炎、上呼吸道感染、异物损伤或医源性创伤操作是DNM常见病因的来源,其中牙源性感染来源最多见。链球菌属(n=217)和葡萄球菌属(n=82)是感染灶最常分离得到的菌群,其次是肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌(均为59例)。有69.4%(542/781)的DNM患者存在各种合并症,其中超过1/3的患者(n=185)患有糖尿病。碳青霉烯类是治疗DNM最广泛应用的抗生素,万古霉素则是最多的联合用药选择。纵隔引流方法变化多样,但最佳方案尚存争议。本研究发现,72例DNM患者接受了电视辅助胸腔镜/纵隔镜手术引流,22例患者经皮穿刺引流,30例患者单独采用经颈平行入路引流,40例患者进行了开胸手术,617例根据感染病灶具体部位选择相应联合术式进行外科引流。781例DNM患者总死亡率为11.2%。结论DNM最有效的诊治措施为保持高度的临床警觉,及时采取充分的外科引流,并进行重症监护,包括血流动力学监测和营养支持以及必要多次的计算机断层扫描检查、全身抗生素联合用药。

关键词：牙源性感染腺源性感染口腔颌面部多间隙感染颈部坏死性筋膜炎下行性坏死性纵隔炎回顾性分析循证医学

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基于Jurkat细胞分析circ_0006689对系统性红斑狼疮中IL2的作用及机制研究

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广西医科大学学报 2023年第6期40卷 953-959页

作者：谭曦韦悦范润哥李文宇侯伟林有坤广西医科大学第一附属医院皮肤性病科南宁530021 中国医学科学院地中海贫血防治研究重点实验室南宁530021 广西地中海贫血防治重点实验室南宁530021

目的:在Jurkat细胞基础上初步探讨circ_0006689在系统性红斑狼疮(SLE)中调控白介素2(IL2)的作用机制。方法:使用慢病毒转染Jurkat细胞构建circ_0006689低表达株。用PMA、PHA活化低表达组(si-circ_0006689组)、病毒空载组(si-NC组)及未... 详细信息

目的:在Jurkat细胞基础上初步探讨circ_0006689在系统性红斑狼疮(SLE)中调控白介素2(IL2)的作用机制。方法:使用慢病毒转染Jurkat细胞构建circ_0006689低表达株。用PMA、PHA活化低表达组(si-circ_0006689组)、病毒空载组(si-NC组)及未转染组(control组)细胞后通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测各组IL2、miR-95-5p的相对表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组细胞IL2浓度;生物信息学分析预测circ_0006689的目标miRNA及IL2的目标miRNA;双荧光素酶报告实验检测circ_0006689与miR-95-5p、miR-95-5p与IL2的靶向关系。结果:Jurkat细胞活化后IL2分泌显著增加(P<0.05);下调circ_0006689后细胞IL2表达及分泌减少(P<0.05),miR-95-5p表达水平显著升高(P<0.05)。双荧光素酶报告实验提示circ_0006689与miR-95-5p、miR-95-5p与IL2存在结合作用。结论:在Jurkat细胞中低表达circ_0006689可抑制IL2的表达;miR-95-5p可分别与circ_0006689、IL2结合;circ_0006689可能在SLE中通过竞争性结合miR-95-5p影响IL2的表达及分泌。

关键词：系统性红斑狼疮环状RNA 微小RNA 白介素2

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血管化髂骨肌瓣的应用解剖学特点及其在颌骨缺损修复中的临床应用

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上海口腔医学 2023年第6期32卷 603-608页

作者：张扬祝庆海张永杰王晨星叶金海江苏省口腔疾病研究重点实验室南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科江苏南京210029 徐州医科大学附属市立医院口腔科江苏徐州221116 南京医科大学基础医学院解剖教研室江苏南京211166 复旦大学附属中山医院口腔颌面外科上海200032

目的:通过髂腹股沟区血管及穿支的解剖学及影像学研究,探讨旋髂深动脉(deep circumflex iliac artery,DCIA)来源的髂骨(肌)穿支嵌合皮瓣的可行性及安全性,为不同复合组织缺损的皮瓣修复方案提供应用解剖学和影像学依据。方法:选取6例12... 详细信息

目的:通过髂腹股沟区血管及穿支的解剖学及影像学研究,探讨旋髂深动脉(deep circumflex iliac artery,DCIA)来源的髂骨(肌)穿支嵌合皮瓣的可行性及安全性,为不同复合组织缺损的皮瓣修复方案提供应用解剖学和影像学依据。方法:选取6例12侧中国成人标本,采用双侧股动脉逆行灌注红色乳胶后进行解剖学研究,分析DCIA及其穿支在髂腹股沟区各个层面的分布、走行、长度、管径等特征;同时对12例下肢CTA进行DCIA血管蒂长度、管径、主要分支位置等进行测量,并与解剖学数据进行比较。对2020年8月—2021年11月在南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的6例下颌骨肿瘤患者,行下颌骨节段性切除术,同期髂骨肌筋膜瓣修复重建,观察患者受区术后外形、咬合功能重建,供区外观和功能恢复情况。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:6例12侧人体标本髂腹股沟区解剖发现穿腹部浅筋膜层外径>0.5 mm的DCIA穿支共19条,穿支血管分布在髂前上棘后方5 cm,且位于髂嵴内侧5 cm(长)×3 cm(宽)的区域内。DCIA血管蒂长度为(6.73±1.06)cm,血管蒂起始位置外径测量值为(2.55±0.29)mm,DCIA皮穿支穿深筋膜处外径为(1.12±0.14)mm。在12例下肢CTA分析中发现,DCIA血管蒂长度为(6.98±0.62)cm,血管蒂起始位置管径测量值为(2.35±0.20)mm。6例采用髂骨腹内斜肌筋膜嵌合瓣修复下颌骨缺损的患者,髂骨肌瓣均顺利存活。术后随访6~24个月(平均12个月),下颌外形、功能恢复良好,口内肌筋膜瓣黏膜化。术后CT发现植入髂骨无明显体积改变,供区行走、负重基本正常,未出现腹疝等并发症。结论:DCIA及主要分支在髂腹股沟区走行、分布较恒定,可根据不同缺损区情况,制备基于DCIA的不同组织类型嵌合皮瓣以满足修复要求。供区未见明显并发症,是下颌骨缺损修复重建较为理想的选择。

关键词：血管化髂骨瓣旋髂深动脉应用解剖颌骨缺损修复

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焦虑抑郁在慢性阻塞性肺疾病领域的研究现状、趋势和热点

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中国组织工程研究 2025年

作者：王佳瀛徐春玛依拉·阿不都克力木新疆医科大学第六附属医院呼吸与危重症医学科

背景：焦虑抑郁是慢性阻塞性肺疾病患者常见的重要并发症之一，与不良的健康状况和预后有关，目前慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁相关领域越来越受到关注。目的：从文献计量学角度分析慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁相关研究的全球研究现... 详细信息

背景：焦虑抑郁是慢性阻塞性肺疾病患者常见的重要并发症之一，与不良的健康状况和预后有关，目前慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁相关领域越来越受到关注。目的：从文献计量学角度分析慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁相关研究的全球研究现状，探讨该研究领域的热点与趋势。方法：基于Web of Science核心合集数据库，使用检索式TS=(“Chronic obstructive pulmonary disease” AND “anxiety”) OR TS=(“Chronic obstructive pulmonary disease”AND “depression”)检索2015-01-01/2024-11-01发表的相关文献，利用CiteSpace和VOSviewer从年度发文量、国家、所属机构、作者及期刊等维度进行数据分析和可视化图谱说明。结果与结论：2015-2024年，慢性阻塞性肺疾病和焦虑或抑郁相关研究领域共发表了1 763篇文献，这些文献来自83个国家的9 616名作者，发表在623个期刊上。在慢性阻塞性肺疾病和焦虑或抑郁相关研究领域，美国发表数量最多，其次是中国；《International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease》是最具影响力的期刊；作者M.A. Spruit和马斯特里赫特大学分别是最具生产力的作者和机构，但研究者集群尚未达到一定规模情况，未来团队合作仍有待加强。全球研究焦点主要集中在姑息治疗、慢性阻塞性肺疾病、心理健康、心血管疾病、全身炎症反应、慢性病、慢性疼痛、心力衰竭、肺康复、慢性阻塞性等10个主题群，该领域研究热点经历了临床表型-分子机制-系统干预的迁移变革，未来应在此基础上融合多学科技术实现筛查、诊断与治疗的精准医疗，优化慢性阻塞性肺疾病及其合并焦虑抑郁的管理策略。

关键词：慢性阻塞性肺疾病焦虑抑郁文献计量学研究热点

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刚地弓形虫病多表位疫苗的研究进展

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2022年第5期40卷 661-667,672页

作者：李润花殷国荣太原师范学院生物系晋中030619 山西医科大学医学寄生虫学研究所太原030001

刚地弓形虫可感染几乎所有温血动物,引起人兽共患弓形虫病。尽管弓形虫病疫苗的研发已取得很大进展,但目前仍无预防人类弓形虫病的疫苗。研究发现,只用一种或几种候选抗原仅能诱导对弓形虫的部分保护性免疫,这限制了它们的应用。因此,... 详细信息

刚地弓形虫可感染几乎所有温血动物,引起人兽共患弓形虫病。尽管弓形虫病疫苗的研发已取得很大进展,但目前仍无预防人类弓形虫病的疫苗。研究发现,只用一种或几种候选抗原仅能诱导对弓形虫的部分保护性免疫,这限制了它们的应用。因此,利用速殖子、缓殖子和子孢子的多种抗原表位,开发由寄生虫生活史各个阶段组成的多价疫苗可能是完全保护性免疫所必需的。选用寄生虫生活史不同阶段的多表位组合已成为获得安全和有效疫苗的最佳策略。基于多表位的疫苗因其诱导保护性免疫应答能力强而作为新的疫苗候选物受到关注。本文概述了多表位疫苗的免疫学基础、设计与构建策略,总结了弓形虫多表位疫苗的最新研究进展,并展望了多表位疫苗作为一种新的疫苗开发和评估策略的应用前景。

关键词：弓形虫病 B细胞和T细胞表位多表位疫苗抗原表位

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孤独症谱系障碍男童脑岛与感觉及社交脑区功能连接特征

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中国学校卫生 2023年第3期44卷 335-338,343页

作者：李小雪翟巾赫郝海莹徐子涵曹轩夏薇王佳哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江150081 黑龙江省医学科学院

目的探究孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)男童脑岛与感觉、社交相关脑区功能连接特征,为探索ASD男童感觉异常影响核心症状的中枢神经基础提供基础资料。方法收集在黑龙江省孤独症定点康复机构进行训练的34例ASD男童与29... 详细信息

目的探究孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)男童脑岛与感觉、社交相关脑区功能连接特征,为探索ASD男童感觉异常影响核心症状的中枢神经基础提供基础资料。方法收集在黑龙江省孤独症定点康复机构进行训练的34例ASD男童与29例幼儿园健康对照(TD组)男童的静息态功能磁共振数据,基于功能连接分析方法,以感觉相关脑区、脑岛、社交相关脑区为种子点,比较两组被试种子点间的功能连接(FC)水平的差异,结果经FDR校正。采用孤独症诊断观察量表(ADOS)、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症特质量表-儿童版(AQ-Child)评估ASD男童的核心表型。结果与TD组相比,ASD组男童触觉、嗅觉和听觉脑区与脑岛之间的FC水平升高;脑岛与双侧杏仁核、内侧前额叶皮质(mPFC)之间的FC水平升高(P值均<0.05)。Pearson相关性分析表明,ASD组听觉脑区(BA42)与左侧脑岛FC值与ADOS的沟通(r=-0.44)、相互性社会互动(r=-0.43)、沟通和社会互动总分(r=-0.49)、AQ-Child的细节关注(r=-0.41)得分均呈负相关;右侧脑岛与右侧杏仁核FC值与AQ-Child的注意力转移得分均呈正相关(r=0.38),右侧脑岛与mPFC间的FC值与ADOS的刻板行为和局限兴趣(r=0.48)、AQ-Child的注意力转移(r=0.49)、AQ-Child总分(r=0.41)、CARS总分(r=0.41)均呈正相关(P值均<0.05)。结论ASD儿童脑岛与感觉、社交相关脑区功能连接存在异常,且与临床症状相关,可开展深入研究,探索其中枢神经机制。

关键词：孤独性障碍脑感觉儿童男(雄)性

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我国老年人抑郁和焦虑症状与心脏病及慢性非传染性呼吸系统疾病的关联性研究

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中国慢性病预防与控制 2023年第12期31卷 881-886页

作者：戚冉盛百合张馨予杨洪喜王耀刚天津医科大学公共卫生学院天津300070 天津医科大学基础医学院天津中医药大学中西医结合学院天津300193

目的探讨中国老年人抑郁症状和焦虑症状与心脏病及慢性非传染性呼吸系统疾病的关联,为改善老年人群精神健康状况及降低心脏病及慢性非传染性呼吸系统疾病患病风险提供科学参考。方法利用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2018年的数... 详细信息

目的探讨中国老年人抑郁症状和焦虑症状与心脏病及慢性非传染性呼吸系统疾病的关联,为改善老年人群精神健康状况及降低心脏病及慢性非传染性呼吸系统疾病患病风险提供科学参考。方法利用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2018年的数据,选取其中7973名65岁及以上的老年人为研究对象。采用10项流调中心抑郁量表评估抑郁症状,采用广泛焦虑量表评估焦虑症状。使用SPSS 20.0进行χ2检验与多因素logistic回归分析。结果7973名研究对象中17.7%患心脏病,10.3%患慢性非传染性呼吸系统疾病。多因素logistic回归分析结果显示,与无抑郁症状相比,轻度抑郁症状与心脏病(OR=1.32,95%CI:1.13~1.54)、慢性非传染性呼吸系统疾病(OR=1.37,95%CI:1.14~1.65)高风险相关;中重度抑郁症状与心脏病(OR=1.44,95%CI:1.13~1.82)、慢性非传染性呼吸系统疾病(OR=2.10,95%CI:1.62~2.73)高风险相关,均有统计学意义(P<0.01)。与无焦虑症状相比,轻度焦虑症状与心脏病(OR=1.32,95%CI:1.08~1.62)、慢性非传染性呼吸系统疾病(OR=1.32,95%CI:1.04~1.68)高风险相关(P<0.05),但中重度焦虑症状与心脏病或慢性非传染性呼吸系统疾病的关联无统计学意义(P>0.05)。与无抑郁和焦虑症状相比,单一抑郁或焦虑症状与心脏病(OR=1.34,95%CI:1.15~1.56)、慢性非传染性呼吸系统疾病(OR=1.57,95%CI:1.31~1.87)高风险相关;抑郁和焦虑症状共病与心脏病(OR=1.44,95%CI:1.16~1.80)、慢性非传染性呼吸系统疾病(OR=1.56,95%CI:1.20~2.02)高风险相关(P<0.01)。结论抑郁和焦虑症状与老年人患心脏病及慢性非传染性呼吸系统疾病有关,在老年人群中采取积极的干预措施预防抑郁和焦虑症状发生和恶化,可以有效降低心脏病和慢性非传染性呼吸系统疾病的患病可能。

关键词：老年人抑郁症状焦虑症状心脏病慢性非传染性呼吸系统疾病

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中国地鼠26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基13的表达鉴定及生物信息学分析

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中国比较医学杂志 2023年第2期33卷 15-21页

作者：郭民原梦秦轲茹霍怡彤王文桃杜凯艳张瑞虎王海龙陈朝阳山西医科大学实验动物中心太原030001 山西医科大学基础医学研究中心山西晋中030600 山西医科大学附属心血管病医院心内科太原030024

目的鉴定26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基13(PSMD13)在Ⅱ型糖尿病中国地鼠的表达及对其理化性质、信号肽、亚细胞定位、功能结构域等进行分析,为深入研究其功能提供理论依据。方法荧光定量PCR法检测PSMD13 mRNA在中国地鼠和糖尿病地鼠肝、... 详细信息

目的鉴定26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基13(PSMD13)在Ⅱ型糖尿病中国地鼠的表达及对其理化性质、信号肽、亚细胞定位、功能结构域等进行分析,为深入研究其功能提供理论依据。方法荧光定量PCR法检测PSMD13 mRNA在中国地鼠和糖尿病地鼠肝、骨骼肌、脂肪和小肠组织的表达;PSMD13氨基酸序列从NCBI网站下载,氨基酸同源性分析采用DNAman软件;PSMD13蛋白的理化性质分析采用Prot Param在线工具;PSMD13蛋白的亲疏水性、信号肽、亚细胞定位采用Prot Scale软件分析;PSMD13蛋白结构域、二级结构分别采用Conserved Domain数据库和SOPMA工具分析;PSMD13蛋白质的互作蛋白及功能网络采用STRING数据库分析。结果RT-qPCR结果显示PSMD13 mRNA在糖尿病地鼠脂肪组织中表达下降;PSMD13位于中国地鼠第3号染色体,含有13个外显子,相对分子质量为42942.48,含有378个氨基酸残基;PSMD13理论等电点为6.1,属酸性蛋白;其与小鼠、大鼠、果蝇、猩猩和人PSMD13的氨基酸序列同源性高达97.78%;PSMD13蛋白质无信号肽、无跨膜结构,主要位于细胞质中;PSMD13蛋白质羧基端含有一个PCI结构域,与PSMD7、PSMD8、PSMA3、PSMC1和USP14等相互作用,参与泛素依赖性蛋白质分解代谢过程。结论PSMD13在糖尿病中国地鼠脂肪组织中表达下降,该蛋白质在进化上高度保守,参与蛋白质的蛋白酶体降解途径,其表达下调可能参与糖尿病的发生发展。

关键词：中国地鼠 Ⅱ型糖尿病 26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基13蛋白质生物信息学

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S100A16启动子区DNA甲基化在小细胞肺癌细胞增殖及化疗耐药中的调控作用

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中国病原生物学杂志 2024年第5期19卷 528-533页

作者：叶瑞芳黄彩玲林潍轩方曼霖甘思远李汝佳冯娜郭琳琅熊英环孙艳芹广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学病理学系东莞东华医院病理科南方医科大学珠江医院病理科广东医科大学附属医院生物样本库广东医科大学实验动物中心

目的探讨S100钙结合蛋白A16(S100 calcium binding protein A16,S100A16)对小细胞肺癌细胞增殖、凋亡和化疗耐药性的影响,并揭示S100A16启动子区低甲基化在小细胞肺癌恶性表型中的潜在作用。方法结合生物信息学分析,采用RNA干扰技术降低... 详细信息

目的探讨S100钙结合蛋白A16(S100 calcium binding protein A16,S100A16)对小细胞肺癌细胞增殖、凋亡和化疗耐药性的影响,并揭示S100A16启动子区低甲基化在小细胞肺癌恶性表型中的潜在作用。方法结合生物信息学分析,采用RNA干扰技术降低H69AR细胞中S100A16的表达,使用RT-qPCR、Western blot、CCK-8实验、流式细胞术及免疫组化法分析S100A16在小细胞肺癌各种恶性表型中的调控作用。结果生物信息学在线数据分析发现,小细胞肺癌细胞易对化疗药物顺铂产生抵抗性,其持久耐药(Drug tolerant persister,DTP)细胞株中S100A16启动子区甲基化水平相对较低,与其mRNA表达水平呈负相关(P<0.05)。基于上述生信分析结果,我们进一步经实验验证发现,与小细胞肺癌化疗敏感细胞相比,S100A16在小细胞肺癌化疗耐药株中的表达较高(P<0.05);采用siRNA技术沉默化疗耐药细胞H69AR中S100A16的表达后,CCK-8实验分析发现细胞贴壁生长60 h后增殖能力明显下降(P<0.05),流式细胞术分析发现细胞早期凋亡率及晚期凋亡率均呈升高趋势(P<0.05)。为了探究S100A16表达改变与小细胞肺癌恶性表型间的分子机制,采用MassARRAY平台系统进行基因甲基化位点检测发现,癌组织中S100A16基因启动子区CpG-8甲基化水平显著较低(P<0.01),进一步采用去甲基化药物5-阿扎胞苷(5-aza-2′-deoxycytidine,5-aza-CdR)处理H69细胞后发现,DNA甲基转移酶DNMT3A明显下降(P<0.05)而S100A16的表达相对显著升高(P<0.01)。结论启动子区DNA低甲基化会导致S100A16在小细胞肺癌中高表达,能够进一步促进肿瘤发生发展,并且在化疗耐药中发挥一定作用。

关键词：小细胞肺癌 S100A16 化疗耐药 DNA甲基化

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S100P在肿瘤中的作用研究进展

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中国医药生物技术 2024年第4期19卷 347-352页

作者：尹海涵梁爱玲刘勇军广东医科大学医学技术学院东莞523808 广东医科大学基础医学院东莞523808

S100钙结合蛋白P(S100P)属于S100家族的钙结合蛋白,具有典型的EF-手性结构,于1992年首次从胎盘中纯化。研究表明,S100P在肿瘤中表达异常,与多种肿瘤密切相关。它可以参与各种信号通路,如NF-κB、β-catenin和FAK/Src/AKT通路;还可以与... 详细信息

S100钙结合蛋白P(S100P)属于S100家族的钙结合蛋白,具有典型的EF-手性结构,于1992年首次从胎盘中纯化。研究表明,S100P在肿瘤中表达异常,与多种肿瘤密切相关。它可以参与各种信号通路,如NF-κB、β-catenin和FAK/Src/AKT通路;还可以与晚期糖基化终末产物受体、埃兹蛋白、整合素α7等许多其他受体或配体相互作用,从而影响肿瘤的生物学行为。此外,S100P在癌症治疗与肿瘤耐药等方面也发挥着重要作用。本文仅就S100P在肿瘤发生发展、诊断和治疗中的作用进行综述。

关键词： S100P 癌症生物学行为耐药性治疗

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