检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2001年第1期35卷 45-48页

作者：金敬琳戴汝平阮英茆何沙王红月曹程吕建华荆宝莲白桦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京病理科100037

目的　探讨电子束CT(EBCT)诊断累及升主动脉及主动脉瓣的大动脉炎的临床价值。方法　自 1996年 4月至 1999年 9月 ,2 5例大动脉炎患者接受了EBCT检查。采用美国Imatron公司15 0 XP型EBCT扫描机 ,扫描方式 :采用增强单层容积扫描 (SSM) ... 详细信息

目的　探讨电子束CT(EBCT)诊断累及升主动脉及主动脉瓣的大动脉炎的临床价值。方法　自 1996年 4月至 1999年 9月 ,2 5例大动脉炎患者接受了EBCT检查。采用美国Imatron公司15 0 XP型EBCT扫描机 ,扫描方式 :采用增强单层容积扫描 (SSM) ,扫描层厚 3mm ,扫描时间 0 1s,心电门控 ;连续容积扫描 (CVS) ,层厚 3mm ,扫描时间 0 1s。非离子型对比剂 ,30 0mgI/ml。其中 17例累及升主动脉及主动脉瓣 ,4例因重度主动脉瓣关闭不全行换瓣手术 ,病理诊断大动脉炎。 2例 2年后因瓣周漏再次行换瓣手术。结果　 17例均有升主动脉壁不同程度的管壁增厚且延续至主动脉瓣水平 ;活动期 10例动脉管壁增厚呈环状高密度影或分层状 ,内壁光滑。非活动期 7例管壁增厚程度轻 ,呈低密度环。 11例升主动脉扩张 ,左心室扩大 ,主动脉瓣中重度关闭不全。 4例手术换瓣患者病理所见符合大动脉炎所见。结论　大动脉炎基本CT征象是动脉壁增厚 ,累及升主动脉者可同时累及主动脉瓣 ,造成主动脉瓣关闭不全 ,活动期应为手术禁忌证。EBCT对检出此类大动脉炎有重要价值并且可反映大动脉炎的病程。

关键词： TAKAYASU动脉炎电子束CT 大动脉炎诊断

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经导管置入CardioSEAL封堵器治疗房间隔缺损及其疗效评价

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中华放射学杂志 2001年第5期35卷 327-330页

作者：张戈军戴汝平刘延玲蒋世良曾筝黄连军谢若兰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100730

目的　经导管置入CardioSEAL封堵器治疗二孔型房间隔缺损 (ASD) ,并对其疗效进行初步评价。方法　共 12例 ,术前行经食管超声心动图 (TEE)检查 ,示 11例为单一二孔型ASD ,1例为多发性ASD ;ASD平均直径为 (13 14± 3 48)mm(8～ 2 0mm... 详细信息

目的　经导管置入CardioSEAL封堵器治疗二孔型房间隔缺损 (ASD) ,并对其疗效进行初步评价。方法　共 12例 ,术前行经食管超声心动图 (TEE)检查 ,示 11例为单一二孔型ASD ,1例为多发性ASD ;ASD平均直径为 (13 14± 3 48)mm(8～ 2 0mm)。所有病例均在透视及TEE监视下经导管置入CardioSEAL封堵器封堵ASD ,术后 2 4h、1个月、3个月及 1年分别行经胸超声心动图 (TTE)、心电图 (ECG)及X线检查评价疗效。结果　 11例封堵器置入获得成功。封堵器置入成功者术后即刻TEE ,显示 3例存在少量残余分流 ;术后 1个月TTE显示仅 1例存在少量残余分流 ,1例存在二尖瓣少量返流 ,但未见左房、室增大。术后 3个月及 1年随访 ,除上述 1例仍存在残余分流外 ,其余 10例ASD完全闭合者未见封堵器移位及ASD再通。结论　经导管置入CardioSEAL封堵器治疗ASD是一种有效的非手术方法 ,操作简便 ,技术成功率高 ,近、中期疗效可靠 ,尤其适合于某些特殊解剖类型ASD的介入治疗 ,其临床应用的中、远期疗效尚需继续观察。

关键词：房间隔缺损介入性放射学 CardioSEAL封堵器经导管置入治疗疗效

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电子束CT在右室双出口室间隔缺损分型诊断中的临床价值

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中华放射学杂志 2001年第5期35卷 343-347页

作者：杨有优戴汝平荆宝莲何沙白桦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨电子束CT(EBCT)在右室双出口室间隔缺损 (VSD)分型诊断中的临床价值。方法　对经EBCT检查 ,手术或心血管造影证实、不合并完全性心内膜垫缺损的右室双出口病例 14例行回顾性分析。男 10例 ,女 4例。年龄 1～ 2 9岁 ,平均 9 7... 详细信息

目的　探讨电子束CT(EBCT)在右室双出口室间隔缺损 (VSD)分型诊断中的临床价值。方法　对经EBCT检查 ,手术或心血管造影证实、不合并完全性心内膜垫缺损的右室双出口病例 14例行回顾性分析。男 10例 ,女 4例。年龄 1～ 2 9岁 ,平均 9 7岁。EBCT均采用单层无间隔增强扫描 ,层厚 3mm。重点观察和测量以下内容 :VSD上缘与主动脉瓣、肺动脉瓣下缘及三尖瓣环上缘的位置关系与距离 ;肌性流出道的位置 ,大动脉有无骑跨。距离以所在层面床位差计。结果　 (1)主动脉瓣下VSD 7例 ,缺损与主动脉瓣和肺动脉瓣的距离均数分别为 5 6和 15mm ,有极显著性差异 (t=4 6 9,P <0 0 0 5 )。所有主动脉瓣所在层面均低于肺动脉瓣 ,且靠近VSD ,3例主动脉瓣骑跨于VSD。 (2 )肺动脉瓣下VSD 4例 ,缺损与肺动脉瓣和主动脉瓣的距离均数为 3和 9mm ,有显著性差异 (t=4 91,P <0 0 5 )。所有肺动脉瓣所在层面均低于主动脉瓣 ,且更接近VSD ,2例肺动脉瓣骑跨于VSD。 (3)主、肺动脉瓣下VSD 2例 ,缺损位于主、肺动脉瓣正下方 ,与两者距离为 0～ 1 5mm。前述 3型VSD ,除 1例上缘与三尖瓣环上缘相平外 ,均高于三尖瓣环。 (4)远离大动脉型 1例 ,VSD与主、肺动脉瓣距离分别为 30和 45mm ,VSD上缘低于三尖瓣环 30mm。结论　EBCT可精确显示右室?

关键词：心血管畸形室间隔缺损电子束CT 分型诊断

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周围动脉疾患合并冠心病的介入治疗

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中华放射学杂志 2001年第2期35卷 110-113页

作者：蒋世良黄连军赵世华徐仲英郑宏金敬琳谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨周围动脉疾患合并冠心病的介入治疗安全性和临床效果。方法　 13例患者均施行了选择性冠状动脉造影及胸或腹主动脉造影。 18支周围动脉疾患中采用单纯球囊扩张术(PTA) 11支 ,支架置入术 5支 ,溶栓术 2支。结果　血管造影发现... 详细信息

目的　探讨周围动脉疾患合并冠心病的介入治疗安全性和临床效果。方法　 13例患者均施行了选择性冠状动脉造影及胸或腹主动脉造影。 18支周围动脉疾患中采用单纯球囊扩张术(PTA) 11支 ,支架置入术 5支 ,溶栓术 2支。结果　血管造影发现肾动脉狭窄 3例 (4支 ) ,髂动脉狭窄6例 (7支 ) ,右锁骨下动脉狭窄、右锁骨下动脉伴双肾动脉狭窄、左锁骨下动脉狭窄伴左髂动脉阻塞、左股动脉阻塞各 1例。合并冠心病左主干伴 3支病变 2例 ,3支病变 9例 ,2支病变和单支病变各1例。技术成功 17支 ,其中单纯球囊扩张术 11支 ,支架置入术 5支 ,溶栓术 1支。临床治愈改善12例。除 1例冠状动脉造影后发生急性肾功能不全外 ,余无心脏并发症及与操作有关的并发症发生。结论　介入治疗合并冠心病的周围动脉疾患是安全、有效、可行的。

关键词：周围动脉疾病冠心病介入疗法介入放射学

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迎接挑战为我国医学影像学迈向世界而努力

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中华放射学杂志 2001年第1期35卷 5-6页

作者：刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

　　近百年来我国的放射-影像学走过了曲折而发展的路程，尤其改革开放20余年来进展迅速，由原来的X线学（放射学）发展成为诊治兼备的现代医学影像学，逐步走出亚太，迈向世界，取得了令人自豪的成就。但也应清醒地看到，我国的医学影... 详细信息

　　近百年来我国的放射-影像学走过了曲折而发展的路程，尤其改革开放20余年来进展迅速，由原来的X线学（放射学）发展成为诊治兼备的现代医学影像学，逐步走出亚太，迈向世界，取得了令人自豪的成就。但也应清醒地看到，我国的医学影像学从整体上与国际先进水平仍有较大的差距。　　20世纪，特别是后中期的发展提示，生命科学和信息科学将是新世纪科学发展的主要学科，自然科学和人文科学交叉结合的发展趋向，将促使作为生命科学重要组成部分的医学科学包括医学影像学向微观（分子生物学、基因学）和宏观（社会、心理和生态环境）相结合的方向不断深入、发展。我国的医学影像学将如何发展并进而促进其不断繁荣，使其在不久的将来能跻身于世界先进行列？值此新世纪之初，提出几点意见与同道们共同探讨。发挥现代医学影像学的优势　　新的影像诊断技术以断（体）层成像和电子计算机图像重建为基础。它始于CT，继之MRI、放射性核素成像、超声成像、DSA和数字X线成像等逐步兴起，应用于临床。因而，医学成像技术不仅能产生图像，还能进行图像的处理、显示、记录、存储和传输。这就为图像存储和传输系统（PACS）和远程放射学（tele-radiology）以及网络影像学（network imaging）奠定了基础，现已成为远程医学最重要的组成部分。始于70年代中期的介入放射学尤其是介入治疗，开创了微创治疗（外科）的先河，现已成为与内、外科并列的三大治疗技术之一。两者结合，共同构成了诊断和治疗兼备的现代医学影像学，具有以高科技为基础，向广大人民和患者提供先进的诊疗技术为特征，而且对适应和推动新世纪医学科技的发展具有巨大的潜力和优势。我们应该充分发挥这一优势，更好地为广大人民和患者服务。　　促进现代医学影像学科（专业）的建设　　首先要使广大人民和患者正确认识医学影像学是临床诊疗科室（或专业），能够提供先进的诊断和治疗技术，使患者受益；必须改变人们对影像医师的认识：即能够兼做诊断和治疗。这并不是说每位影像医师既是诊断又是治疗的专家，而是医学影像学作为一个科室（或专业）必须诊治兼备，包括影像、超声、核医学和介入治疗亚专业分工，同时（在大的综合医院或医学院校附属医院）又要划分神经、心胸、腹部、骨关节影像学等，各有分工侧重，协调发展。这样才能适应新世纪医学科学尤其是临床医学的挑战，与其他科室相互配合，共同进步，促进本学科的发展。

关键词：医学影像学中国 X线诊断 CT MRI DSA 超声波成像

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电子束CT在先天性冠状动脉异常诊断中的临床价值

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中华放射学杂志 2001年第1期35卷 41-44页

作者：杨有优戴汝平荆宝莲何沙曹程张少雄白桦陈瑶北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037

目的　探讨电子束CT(EBCT)在先天性冠状动脉异常诊断中的临床价值。方法　对EBCT诊断为先天性冠状动脉异常 ,并有心血管造影和 (或 )手术结果的 2 0例患者进行回顾性分析。其中 16例行心血管造影。男 13例 ,女 7例 ,年龄 5个月至 70岁 ... 详细信息

目的　探讨电子束CT(EBCT)在先天性冠状动脉异常诊断中的临床价值。方法　对EBCT诊断为先天性冠状动脉异常 ,并有心血管造影和 (或 )手术结果的 2 0例患者进行回顾性分析。其中 16例行心血管造影。男 13例 ,女 7例 ,年龄 5个月至 70岁 ,平均 15 5岁。除 1例行连续容积扫描外 ,19例采用单层增强扫描 ,其中 1例同时行单层平扫和电影序列 ,1例加行电影序列。结果　 2 0例中 ,EBCT提示 19例先天性冠状动脉异常征象并做出正确诊断 ,包括 5例起源分布异常、6例单支冠状动脉畸形和 8例冠状动脉瘘 ;造影 16例确诊 15例。两种诊断方法诊断结果无显著性差异 (经 χ2 检验 ,χ2 =0 32 ,P >0 0 5 )。

关键词：心血管畸形电子束CT 先天性冠状动脉异常诊断

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先天性冠状动脉瘘X线平片及造影诊断分析

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中华放射学杂志 2001年第2期35卷 129-131页

作者：徐仲英凌坚徐立张岩蒋世良赵世华黄连军郑宏谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　分析和评价X线平片及血管造影在诊断先天性冠状动脉瘘中的临床价值 ,并探讨该病的发生规律。方法　 43例经手术证实的先天性冠状动脉瘘 ,均摄有X线平片并经血管造影诊断 ,其中男 16例 ,女 2 7例 ,平均年龄 15岁。结果　 43例中 ,... 详细信息

目的　分析和评价X线平片及血管造影在诊断先天性冠状动脉瘘中的临床价值 ,并探讨该病的发生规律。方法　 43例经手术证实的先天性冠状动脉瘘 ,均摄有X线平片并经血管造影诊断 ,其中男 16例 ,女 2 7例 ,平均年龄 15岁。结果　 43例中 ,X线平片明确诊断 5例 ,血管造影对所有病例均作出正确诊断。其中右冠状动脉瘘 2 8例 (6 5 % ) ,左冠状动脉瘘 14例 (32 .6 % ) ,多发左右冠状动脉瘘 1例 (2 .4% ) ;发生右室瘘 18例 (4 2 % ) ,右房瘘 15例 (35 % ) ,左室瘘 5例 (12 % ) ,肺动脉瘘 4例(9% ) ,左房瘘 1例 (2 % )。结论　X线平片在诊断冠状动脉瘘中有一定的限度 ,但如发现心脏异常搏动膨突影 ,有较高的价值。血管造影仍是此病诊断的金标准。

关键词：冠状血管畸形先天性冠状动脉瘘 X线平片血管造影

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动脉导管未闭合并重度肺动脉高压Amplatzer法封堵治疗的临床应用──12例初步报告

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中国循环杂志 2001年第3期16卷 195-197页

作者：黄连军蒋世良赵世华徐仲英郑宏张戈军金敬琳张庆桥戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的：评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）合并重度肺动脉高压（ＳＰＨ）的初步疗效。方法：对１２例（女９例，男３例）ＰＤＡ合并ＳＰＨ患者实施封堵治疗。其中１０例采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ动脉导管未闭... 详细信息

目的：评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）合并重度肺动脉高压（ＳＰＨ）的初步疗效。方法：对１２例（女９例，男３例）ＰＤＡ合并ＳＰＨ患者实施封堵治疗。其中１０例采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ动脉导管未闭封堵器，２例采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ房间隔缺损封堵器。结果：全组１２例ＰＤＡ封堵器均放置成功。１１例ＰＤＡ封堵后３０分至１小时肺动脉收缩压、肺动脉平均压均明显降低。１例封堵术后即刻肺动脉压无变化。术后３６小时彩色多普勒估测肺动脉压明显下降，封堵术后３０分降主动脉造影，无残余分流９例，微量残余分流２例，少量残余分流１例。全组术后２４～４８小时彩色多普勒检查，动脉水平左向右分流均完全消失。无重要并发症发生。随访１～２４个月（平均８个月），患者症状改善，１１例心脏缩小，无１例发生再通。结论：采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ法封堵治疗ＰＤＡ合并ＳＰＨ，近期疗效满意。

关键词：动脉导管未闭 Amplatzer法肺动脉高压治疗临床应用病例报告

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利用多普勒超声对二尖瓣球囊扩张术后肺动脉高压预后的随访评价

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中国循环杂志 2001年第5期16卷 366-368页

作者：胡海波蒋世良戴汝平黄连军徐仲英赵世华郑宏凌坚谢若兰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的 :评价经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)对二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者的近、中、远期疗效。方法 :对 2 6例术前、术后、随访中均存在经超声证实的三尖瓣反流 ,同时合并肺动脉高压的二尖瓣狭窄患者 ,利用多普勒超声估测其肺动脉收缩压... 详细信息

目的 :评价经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)对二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者的近、中、远期疗效。方法 :对 2 6例术前、术后、随访中均存在经超声证实的三尖瓣反流 ,同时合并肺动脉高压的二尖瓣狭窄患者 ,利用多普勒超声估测其肺动脉收缩压 (PASP)值 ,并进行随访评价 ,随访时间 1～ 10 6 (平均 3 5± 1 5 )年。结果 :2 6例患者PASP估测值由术前的 6 5 6 6± 19 5 0mmHg ( 1mmHg =0 133kPa)降至术后即时的 43 85±11 97mmHg ,近、中、远期随访估测值分别为 41 81± 8 2 6mmHg、 41 77± 9 30mmHg和 44 0 4± 10 0 5mmHg ,均较术前有显著下降 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,较术后即时值无明显差异 (P >0 0 5 ) ,但远期随访估测值较中期有显著意义的升高 (P <0 0 1)。结论 :PBMV对二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者有较好的近、中期疗效 ,其远期疗效尚不确定 ,还有待进一步研究。

关键词：三尖瓣反流经皮二尖瓣球囊扩张术肺动脉高压预后

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原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤影像学诊断(附30例手术病理对照)

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中华放射学杂志 2001年第1期35卷 37-40页

作者：赵世华蒋烈夫蒋世良黄连军凌坚张岩韦云青刘延龄王红月北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037 河南省南阳卫校附属医院放射科北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科100037

目的　分析原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤影像学特征 ,评估几种影像诊断方法的主要优势及其局限性。方法　搜集术前有完整的临床、X线平片及超声诊断资料并经手术病理证实的原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤 30例 ,其中接受MRI检查者 14例... 详细信息

目的　分析原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤影像学特征 ,评估几种影像诊断方法的主要优势及其局限性。方法　搜集术前有完整的临床、X线平片及超声诊断资料并经手术病理证实的原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤 30例 ,其中接受MRI检查者 14例、电子束CT(EBCT) 10例。结果X线平片示异常 17例 ,包括肺淤血 5例、心缘不规则 3例、“怪异形”3例、合并心包积液 5例、钙化1例。超声心动图 (UCG)诊断正确 2 2例 ,其中腔内肿瘤 11例全部诊断正确 ;心包肿瘤 10例 ,诊断正确8例 ;壁在性肿瘤 9例 ,诊断正确者仅 3例。MRI和CT诊断均正确。结论　心脏肿瘤应采用影像学综合诊断。X线只用于初步检查 ;心腔或心包腔内的肿瘤应优先选择UCG ;壁在性肿瘤或腔外侵犯需结合MRI或 (和 )EBCT ,MRI还能够对脂肪瘤。

关键词：心脏肿瘤心包肿瘤非黏液瘤性肿瘤磁共振成像 CT 超声心动描记术诊断

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