检索结果-内蒙古大学图书馆

上海交通大学学报（医学版） 2023年第11期43卷 1366-1373页

作者：赵倩王颖谢依热·哈木拉提古丽洁合热·吐尔逊李晓梅杨毅宁新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区人民医院心内科乌鲁木齐830001

目的探讨睡眠质量与心脑血管疾病发病中、低危人群颈动脉粥样硬化的相关性。方法基于新疆地区心脑血管自然人群队列,于2019年7月—2021年9月采用两阶段整群随机抽样的方法选取新疆北部(北疆)地区乌鲁木齐市和南疆地区库尔勒市共2个固定... 详细信息

目的探讨睡眠质量与心脑血管疾病发病中、低危人群颈动脉粥样硬化的相关性。方法基于新疆地区心脑血管自然人群队列,于2019年7月—2021年9月采用两阶段整群随机抽样的方法选取新疆北部(北疆)地区乌鲁木齐市和南疆地区库尔勒市共2个固定社区35~75岁的居民。在既往无冠心病且未发生脑血管事件的人群中,运用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测[prediction for atherosclerotic cardiovascular disease(ASCVD)risk in China,China-PAR]模型进行发病风险评估,纳入心脑血管疾病发病中、低危人群。所有纳入的研究对象均完成体格检查、问卷调查[包括新疆地区心脑血管疾病危险因素评测量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、国际体力活动问卷(International Physical Activity Questionnaire,IPAQ)、食物频率问卷]、心血管代谢相关的实验室检查和颈动脉超声检查。根据颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)和是否有斑块形成判断研究对象颈动脉粥样硬化情况。采用多因素Logistic回归模型和限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)分析心脑血管疾病发病中、低危人群颈动脉粥样硬化与睡眠质量的相关性。结果共1528名心脑血管疾病发病中、低危人群纳入研究,平均年龄(49.4±8.2)岁,其中男性685人(44.8%)。纳入的人群中颈动脉内膜中层增厚581人(38.0%),颈动脉斑块形成305人(20.0%);其中,内膜中层增厚且斑块形成154人(10.1%)。因此颈动脉粥样硬化患病率为47.9%(732人)。相较于颈动脉无增厚组,颈动脉内膜中层增厚/斑块组的一般心脑血管危险因素水平较高,包括年龄、男性比例、血脂水平和肥胖程度等,同时PSQI睡眠评分较高[(7.06±2.13)分vs(7.43±2.51)分,P=0.001],睡眠质量较差组的比例较高(6.5%vs 12.1%,P=0.001)。多因素Logistic回归分析在校正了与颈动脉粥样硬化相关的影响因素后,提示睡眠质量差是心脑血管疾病发病中、低危人群颈动脉粥样硬化形成的独立危险因素[校正的OR(adjusted OR,a OR)=1.22,95%CI 1.004~1.492,P=0.040]。RCS分析提示PSQI和颈动脉粥样硬化风险呈现正向线性相关,即睡眠质量越差颈动脉粥样硬化发生的风险越高。结论在心脑血管疾病发病中、低危人群中,虽然传统的代谢性危险因素处于低风险水平,但颈动脉粥样硬化形成的患病率较高,并且睡眠质量差是该人群颈动脉粥样硬化形成的独立危险因素。

关键词：心脑血管疾病睡眠质量危险分层动脉粥样硬化

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不同运动处方对同型半胱氨酸影响的研究进展

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中国现代医学杂志 2025年第2期35卷 38-43页

作者：高露裴志强秦晋梅薛伟珍山西医科大学附属第九临床学院山西太原030000 太原市中心医院心血管内科山西太原030000 复旦大学附属中山医院心内科上海200000 山西省太原市医学会山西太原030000

同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代谢的重要中间产物,其表达升高不仅是高血压的独立危险因素,而且在导致心脑血管事件上具有显著的协同作用,使发病概率大幅增加。影响Hcy浓度的因素包括年龄、性别、遗传、饮食和体力活动。尽管体育锻炼被证... 详细信息

同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代谢的重要中间产物,其表达升高不仅是高血压的独立危险因素,而且在导致心脑血管事件上具有显著的协同作用,使发病概率大幅增加。影响Hcy浓度的因素包括年龄、性别、遗传、饮食和体力活动。尽管体育锻炼被证明能降低心血管风险,但其对Hcy浓度的影响尚不明确,研究结果存在矛盾。前期研究表明,多数情况下剧烈运动会导致健康人群Hcy浓度升高,但轻度或中等强度运动通常会降低心血管疾病或神经系统疾病患者的Hcy水平。该研究旨在探讨不同运动对心脑血管人群等H型高血压患者Hcy浓度的影响,以期为制订个体化运动防治H型高血压提供新思路。

关键词：同型半胱氨酸心肺运动试验运动处方

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新型降脂药调控脂蛋白a的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2024年第6期24卷 6516-6520页

作者：姜明慧衣少伟张成虎任长杰山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117 山东第一医科大学(山东省医学科学院)附属济宁第一人民医院心内科山东济宁272000

血浆脂蛋白a水平的增高是引发动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素。高水平的脂蛋白a会通过介导炎症反应、促进血栓形成、平滑肌细胞增殖等机制增加心血管疾病的罹患率,而较低水平的脂蛋白a有保护心肌的作用。他汀类等常规降脂药物... 详细信息

血浆脂蛋白a水平的增高是引发动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素。高水平的脂蛋白a会通过介导炎症反应、促进血栓形成、平滑肌细胞增殖等机制增加心血管疾病的罹患率,而较低水平的脂蛋白a有保护心肌的作用。他汀类等常规降脂药物很难有效降低血浆脂蛋白a水平,不能完全避免心血管不良事件的发生。前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂、PCSK9小干扰RNA、反义寡核苷酸、氧化磷脂抗体等新型治疗药物逐渐成为众多研究者的关注点。然而大部分药物目前仍处于临床研究阶段,具体疗效尚不完全明确。本文针对降低脂蛋白a的新型药物研究进展作一综述。

关键词：脂蛋白a 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 小干扰RNA 反义寡核苷酸

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血管平滑肌细胞表型转化与心血管疾病

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中国分子心脏病学杂志 2021年第3期21卷 4022-4027页

作者：王炫张屏于汇民华南理工大学广州市510000 南方医科大学广州市510000 广东省人民医院广东省心血管病研究所广东省医学科学院心内科广州市510000

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)具有高度的可塑性。生理状态下,VSMCs保持静止并表达一系列与收缩舒张相关蛋白,调节血管张力以维持局部和全身血压;在多种病理因素刺激下发生表型转化(phenotypic switching),即由... 详细信息

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)具有高度的可塑性。生理状态下,VSMCs保持静止并表达一系列与收缩舒张相关蛋白,调节血管张力以维持局部和全身血压;在多种病理因素刺激下发生表型转化(phenotypic switching),即由分化型转变为去分化型。去分化型VSMCs是一类活跃的功能多样的VSMCs,其特征是增殖迁移能力强,能迅速合成和分泌大量的细胞外基质,收缩相关基因的蛋白质表达降低。不良的表型转化是动脉粥样硬化、血管成形术后再狭窄、动脉瘤、高血压、肺动脉高压等多种心血管疾病的共同病理基础。本文概述了VSMCs表型转换和相关心血管疾病,并简要介绍VSMCs表型转化中的常见分子机制和信号通路。

关键词：血管平滑肌细胞表型转化心血管病

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改良Blalock-Taussig分流术中应用膨体聚四氟乙烯人工血管的效果与组织相容性分析

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中国组织工程研究 2022年第21期26卷 3394-3400页

作者：周世成韩宏光季芳徐莉莹张晓慧孙畅中国医科大学北部战区总医院研究生培养基地辽宁省沈阳市110016 北部战区总医院心血管外科辽宁省沈阳市110016 北部战区总医院医疗管理科辽宁省沈阳市110016

背景:改良Blalock-Taussig分流手术被普遍应用于严重的紫绀型先天性心脏病,该手术需要根据解剖结构及心肺发育的情况建立新的心内外血液循环通路,此时合适的血管替代物不可或缺。目的:评价膨体聚四氟乙烯人工血管在改良Blalock-Taussig... 详细信息

背景:改良Blalock-Taussig分流手术被普遍应用于严重的紫绀型先天性心脏病,该手术需要根据解剖结构及心肺发育的情况建立新的心内外血液循环通路,此时合适的血管替代物不可或缺。目的:评价膨体聚四氟乙烯人工血管在改良Blalock-Taussig分流术中的应用效果与组织相容性。方法:选择2009年6月至2019年12月北部战区总医院收治的复杂性先天性心脏病患者62例,年龄3个月至15岁,均采用膨体聚四氟乙烯人工血管进行改良Blalock-Taussig分流手术。根据住院及随访期间是否发生死亡分组,存活组57例,死亡组5例,对比两组并发症发生情况,采用二元Logistic回归分析造成死亡的危险因素;对于存活者,随访观察膨体聚四氟乙烯人工血管的组织相容性。结果与结论:(1)62例患者术毕Sa O2即刻升高至80%以上,紫绀显著改善,术中发生严重低心排出量综合征和心律失常8例(12.9%),其中死亡组5例均为围术期死亡,其余57例患者均完成术后1年随访;两组术后早期的床旁透析、血红蛋白尿、灌注肺发生情况比较差异有显著性意义(P<0.05);(2)二元Logistic回归分析显示,患者低体质量、术中严重低心排出量综合征是改良Blalock-Taussig分流术后患者死亡的危险因素(P<0.05);(3)随访期间,改良Blalock-Taussig分流手术改善了患者左心室和肺动脉发育,无人工管道断裂或撕脱、溶血、排斥反应、非结构性功能障碍及结构性损伤等生物学和解剖学不良反应发生;(4)结果提示,改良Blalock-Taussig分流手术治疗复杂性先天性心脏病可明显缓解症状,促进左心室与肺动脉发育,术中应用的膨体聚四氟乙烯人工血管具有良好的短期组织相容性。

关键词：先天性心脏病改良Blalock-Taussing分流术生物材料膨体聚四氟乙烯人工血管组织相容性姑息性手术危险因素

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继发性肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征及预后分析

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1097-1105页

作者：陈晓君林素霞甘东辉沈建箴傅煜旻殷悦曾敏娟刘彦权莆田学院附属医院血液风湿科福建莆田351100 福建医科大学附属协和医院血液科福建福州350001 广东医科大学基础医学院解剖学教研室广东东莞523808 广东医科大学附属东莞第一医院血液内科广东东莞523808

目的:探讨和分析继发性肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(SI-DLBCL)的临床特征及预后因素,以期为血液病学领域中罕见部位继发性淋巴瘤的基础研究与临床诊疗提供借鉴与参考。方法:收集并整理福建医科大学附属协和医院2011年6月-2022年6月收治的138... 详细信息

目的:探讨和分析继发性肠道弥漫大B细胞淋巴瘤(SI-DLBCL)的临床特征及预后因素,以期为血液病学领域中罕见部位继发性淋巴瘤的基础研究与临床诊疗提供借鉴与参考。方法:收集并整理福建医科大学附属协和医院2011年6月-2022年6月收治的138例SI-DLBCL患者的临床资料,分析其临床和病理特征、诊治经过及预后情况,并采用Cox回归风险模型对其预后风险因素进行单因素和多因素分析。结果:本研究纳入的138例SI-DLBCL患者中,男性85例(61.59%),女性53例(38.41%),中位发病年龄59.5(16-84)岁,临床表现缺乏特异性,一线治疗方案以化疗(67.39%)为主,单纯接受化疗94例(68.12%),化疗联合外科治疗40例(28.98%),单纯外科治疗4例(2.90%)。中位随访时间72(1-148)个月,其中存活79例(57.25%),死亡34例(24.64%),失访25例(18.12%),1、3、5年PFS率分别为57.97%、49.28%和32.61%,1、3、5年OS率分别为60.14%、54.35%和34.06%。单因素Cox回归分析结果显示,年龄、Lugano分期、IPI评分是SI-DLBCL患者OS、PFS的影响因素。多因素Cox回归分析结果显示,Lugano分期是影响SI-DLBCL患者OS及PFS的独立预后因素。结论:SI-DLBCL患者以中老年男性多见,早期临床表现缺乏特异性,一线治疗方案以R-CHOP方案化疗为主,Lugano分期是影响SI-DLBCL患者OS及PFS的独立预后因素。

关键词：继发弥漫大B细胞淋巴瘤肠道消化系统预后

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健康生态学视域下的医联体健康管理对慢性心衰患者心理健康需求的影响

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中西医结合护理 2024年第6期10卷 1-8页

作者：郝天天徐翠荣蔡雪徐筱璐谈雅茹江苏省扬州市中医院心内科江苏扬州225002 东南大学附属中大医院护理部江苏南京210009 南京医科大学附属口腔医院整形颌面外科江苏南京210018 中国医学科学院皮肤病医院手术室江苏南京210042

目的探讨和分析健康生态学视域下的医联体健康管理对慢性心力衰竭患者心理健康需求的影响。方法选取江苏省南京市某三级甲等医院技术辐射的两个社区卫生服务中心管辖社区作为研究社区,随机分为试验组(n=115)和对照组(n=103)。试验组采... 详细信息

目的探讨和分析健康生态学视域下的医联体健康管理对慢性心力衰竭患者心理健康需求的影响。方法选取江苏省南京市某三级甲等医院技术辐射的两个社区卫生服务中心管辖社区作为研究社区,随机分为试验组(n=115)和对照组(n=103)。试验组采用健康生态学视域下医联体介导的健康管理;对照组采用慢性心力衰竭健康管理教育。干预周期为12个月,比较干预前后患者心理健康需求中焦虑抑郁和社会支持水平的变化。结果干预12个月后,两组患者广泛性焦虑量表(GAD-7)评分和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分均有所降低,且试验组与对照组得分差异有统计学意义(ITT ***:-1.07 vs.-1.07;-0.45 vs.-0.49,P<0.05);社会支持评定量表(SSRS)得分有所提高,试验组与对照组得分差异有统计学意义(ITT ***:9.30 vs.9.17,P<0.05)。广义线性混合模型结果显示,两组焦虑抑郁、社会支持得分差异在时间和分组的交互效应均有统计学意义(P<0.05)。结论健康生态学视域下的医联体健康管理有助于改善慢性心力衰竭患者心理健康,提高社会支持水平。

关键词：慢性心力衰竭健康生态学医联体心理健康

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齐墩果酸调节SDF-1/CXCR4信号通路对创伤性脑损伤大鼠神经元凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第18期44卷 4442-4447页

作者：龚杨朱小芳陈亚玲陈芬荆州市中心医院湖北荆州434020 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科华中科技大学生物靶向治疗研究湖北省重点实验室华中科技大学心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心

目的探讨齐墩果酸调节基质细胞衍生因子(SDF)-1/CXC型趋化因子受体(CXCR)4信号通路对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经元凋亡的影响。方法取SD大鼠以改良Feeney自由落体打击法构建TBI大鼠模型,随机分为模型组、齐墩果酸低、高剂量(25、50 mg/... 详细信息

目的探讨齐墩果酸调节基质细胞衍生因子(SDF)-1/CXC型趋化因子受体(CXCR)4信号通路对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经元凋亡的影响。方法取SD大鼠以改良Feeney自由落体打击法构建TBI大鼠模型,随机分为模型组、齐墩果酸低、高剂量(25、50 mg/kg)组、齐墩果酸高剂量(50 mg/kg)+AMD3100(SDF-1/CXCR4信号拮抗剂,5μg/kg)组,每组12只,另取12只SD大鼠设为假手术组,采用齐墩果酸和AMD3100处理后,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)和避暗实验评测大鼠神经功能损伤;检测脑含水量来评测大鼠脑水肿;采用TUNEL染色检测各组脑皮质与海马神经元凋亡;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测血清及脑组织促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平;采用免疫印迹检测脑组织凋亡[cleaved胱天蛋白酶(caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2]、SDF-1/CXCR4通路相关蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组mNSS评分、犯错次数、脑含水量、脑皮质与海马神经元凋亡比例、脑组织与血清TNF-α、IL-1β水平、脑组织cleaved caspase-3及Bax蛋白表达显著升高,步入潜伏期、脑组织Bcl-2、SDF-1及CXCR4蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比较,齐墩果酸低、高剂量组mNSS评分、犯错次数、脑含水量、脑皮质与海马神经元凋亡比例、脑组织与血清TNF-α、IL-1β水平、脑组织cleaved caspase-3及Bax蛋白表达显著降低,步入潜伏期、脑组织Bcl-2、SDF-1及CXCR4蛋白表达显著升高(P<0.05);齐墩果酸高剂量组mNSS评分、犯错次数、脑含水量、脑皮质与海马神经元凋亡比例、脑组织与血清TNF-α、IL-1β水平、脑组织cleaved caspase-3及Bax蛋白表达相比齐墩果酸低剂量组显著降低,步入潜伏期、脑组织Bcl-2、SDF-1及CXCR4蛋白表达显著升高(P<0.05)。与齐墩果酸高剂量组比较,齐墩果酸高剂量+AMD3100组mNSS评分、犯错次数、脑含水量、脑皮质与海马神经元凋亡比例、脑组织与血清TNF-α、IL-1β水平、脑组织cleaved caspase-3及Bax蛋白表达显著升高,步入潜伏期、脑组织Bcl-2、SDF-1及CXCR4蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论齐墩果酸可通过激活SDF-1/CXCR4信号通路减轻TBI大鼠炎症反应,从而抑制其神经元凋亡,减轻其脑水肿及神经功能损伤症状。

关键词：齐墩果酸基质细胞衍生因子(SDF)-1/CXC型趋化因子受体(CXCR)4 创伤性脑损伤神经元凋亡

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Venetoclax联合低剂量阿糖胞苷治疗不耐受强化化疗的初治急性髓系白血病患者:一项Ⅲ期随机、安慰剂对照试验中中国队列结果

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中华血液学杂志 2021年第4期42卷 288-294页

作者：胡豫金洁张钰胡建达李军民魏旭东高素君 Zha Jiuhong Jiang Qi Wu Jun Wellington Mendes Andrew H.Wei 王建祥华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 浙江大学附属第一医院杭州310003 南方医科大学南方医院广州510515 福建医科大学附属协和医院福州350001 上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025 郑州大学附属肿瘤医院、河南省肿瘤医院 450008 吉林大学第一医院长春130021 AbbVie Inc.MettawaIllinoisUSA The Alfred Hospital and Monash University MelbourneVictoriaAustralia 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 天津300020

目的:探讨Venetoclax联合低剂量阿糖胞苷(LDAC)在不能耐受强化诱导化疗的中国急性髓系白血病(AML)患者中的疗效及安全性。方法:一项Ⅲ期随机、双盲安慰剂对照试验(VIALE-C)中中国队列的结果。在本项国际临床试验中,入组了不适合接受强... 详细信息

目的:探讨Venetoclax联合低剂量阿糖胞苷(LDAC)在不能耐受强化诱导化疗的中国急性髓系白血病(AML)患者中的疗效及安全性。方法:一项Ⅲ期随机、双盲安慰剂对照试验(VIALE-C)中中国队列的结果。在本项国际临床试验中,入组了不适合接受强化化疗、新诊断为AML的18岁或以上的成人患者。在全球范围内,患者(211例)按2∶1的比例随机分配接受Venetoclax+LDAC或安慰剂+LDAC(28 d为1个周期),在第1~10天接受LDAC。主要研究终点为总生存(OS);次要研究终点包括缓解率、无事件生存期及不良事件(AE)。结果:入组15例中国患者(Venetoclax组9例;安慰剂组6例)。中位年龄为72(61~86)岁。与安慰剂组相比,Venetoclax组的死亡风险下降38%(HR=0.62,95%CI 0.12~3.07)。对延长6个月随访进行的计划外分析显示,Venetoclax组的中位OS时间为9.0个月,安慰剂组为4.1个月。完全缓解(CR)率与血细胞计数未完全恢复的CR(CRi)率分别为33%(3/9)和0(0/6)。最常见的非血液学AE(Venetoclax组与安慰剂组)为低钾血症(5/9和4/6)、呕吐(4/9和3/6)、便秘(2/9和4/6)和低白蛋白血症(1/9和4/6)。结论:Venetoclax联合LDAC在中国患者中表现出有意义的疗效和可管理的安全性特征,这与在全球VIALE-C人群中的观察结果一致,使其成为不适合接受强化化疗的新诊断AML患者的一个重要治疗选择。

关键词：白血病髓系急性 Venetoclax 低剂量阿糖胞苷

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结合SMOTE技术与优化算法的支持向量机在慢性心衰不良结局预测中的应用

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中国卫生统计 2024年第6期41卷 802-806页

作者：李晓桐程璠田晶闫晶晶张岩波韩清华山西医科大学基础医学院生理学系 030001 山西医科大学细胞生理学教育部重点实验室山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室山西医科大学第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室山西中医药大学

目的应用优化算法的支持向量机(support vector machine,SVM)结合合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique,SMOTE)预测慢性心衰患者不良结局,提高分类模型预测性能。方法顺序入选2014年1月至2017年12月,山西... 详细信息

目的应用优化算法的支持向量机(support vector machine,SVM)结合合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique,SMOTE)预测慢性心衰患者不良结局,提高分类模型预测性能。方法顺序入选2014年1月至2017年12月,山西省两所三级甲等医院心内科确诊为慢性心力衰竭的1183例住院患者,收集患者的病历资料。基于原始训练集构建logistic回归(logistic regression,LR)与支持向量机模型,同时结合SMOTE算法构建LR、SVM、遗传算法支持向量机(genetic algorithm support vector machine,GA-SVM)和粒子群支持向量机模型(particle swarm support vector machine,PSO-SVM),通过灵敏度(sensitivity,SEN)、准确度(accuracy,ACC)、特异度(specificity,SPE)、G-means、F-measure、ROC曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUC)等指标综合评价各模型的分类性能。结果相较于对原始数据进行直接分类,应用SMOTE技术均衡化数据集后,模型性能明显提高。均衡化训练集构建LR、SVM、GA-SVM和PSO-SVM模型结果表明,GA-SVM和PSO-SVM在SPE、ACC指标低于LR;SEN、G-means、F-measure和AUC均优于LR。GA-SVM和PSO-SVM的综合效果显著高于SVM(SEN、G-means、F-measure指标表现均优于SVM)。结论基于均衡化数据集构建GA-SVM或PSO-SVM模型可提高SVM对于心衰预后的预测性能。

关键词： SMOTE 支持向量机遗传算法优化粒子群算法优化慢性心力衰竭

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