检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管病研究 2020年第2期18卷 97-99,170页

作者：戴海龙杨强凤光雪峰张伟华鲁一兵尹小龙云南省心血管疾病重点实验室云南省心脏疾病临床医学中心昆明医科大学附属延安医院心内科云南省昆明市650051

目的观察先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)伴肺动脉高压(pulmonary arterialhypertension,PAH)患者介入封堵手术前后血管紧张素转化酶2(angiotensin-converting enzyme2,ACE2)水平的变化情况.方法收集2015年3~12月昆明医科大学附属延安医院心血管内科的CHD患者59例,其中CHD肺动脉压力正常组21例(A组);CHD合并轻度PAH组20例(B组);CHD合并中度PAH组18例(C组).介入封堵前后抽取受试者静脉血,应用酶联免疫吸附法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)法检测ACE2水平.结果介入封堵前,C组血清ACE2低于A、B组[(13.11±1.93)U/L比(21.39±1.04)U/L、(16.65±2.39)U/L,P<0.001];介入封堵后,B组血清ACE2较术前稍有升高[(17.01±2.23)U/L比(16.65±2.39)U/L,P=0.09],C组血清ACE2较术前升高[(13.52±2.19)U/L比(13.11±1.93)U/L,P<0.05].结论 CHD伴PAH患者介入治疗后血清ACE2水平升高,ACE2是可能CHD伴PAH患者术后治疗策略选择的潜在生物标志物.

关键词：先天性心脏病肺动脉高压血管紧张素转化酶2

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某三级综合医院心力衰竭患者指南指导的药物治疗的真实世界研究

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天津药学 2025年第4期37卷 421-429页

作者：胡焕钢潘宝研吕薇赵振营天津健康医疗大数据有限公司天津301799 中国人民武装警察部队天津市总队医院天津300163 天津医科大学临床医学院天津300278 天津市人民医院南开大学第一附属医院天津300121

目的调查分析天津市某三级综合医院心内科慢性射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)及外科住院心力衰竭患者指南指导的药物治疗(GDMT)应用现状,基于真实世界数据探讨临床实践与指南的差异。方法回顾性选取2023年1至12月该院心内科及外科收治的... 详细信息

目的调查分析天津市某三级综合医院心内科慢性射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)及外科住院心力衰竭患者指南指导的药物治疗(GDMT)应用现状,基于真实世界数据探讨临床实践与指南的差异。方法回顾性选取2023年1至12月该院心内科及外科收治的HFrEF患者为研究对象,通过电子病历系统采集人口学特征、左室射血分数(LVEF)基线值及GDMT相关药物〔血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)/血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、β受体阻滞剂、螺内酯、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、地高辛、伊伐布雷定〕的使用剂量和时间等。结果心内科入选510例HFrEF患者,其中男性占67.7%,平均年龄(70.7±10.0)岁,基线LVEF为37.5%,ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、螺内酯、SGLT2i、地高辛、伊伐布雷定的应用比例分别为88.4%、82.4%、94.1%、73.5%、14.7%、29.4%。接受ACEI/ARB/ARNI低剂量(<50%靶剂量)、中剂量(50%~99%靶剂量)及高剂量(≥100%靶剂量)的患者分别占63.3%、33.3%、3.3%。SGLT2i使用剂量均达标。心内科对使用沙库巴曲缬沙坦和SGLT2i的HFrEF患者进行随访,随访发现使用沙库巴曲缬沙坦和恩格列净的HFrEF患者血压均有显著降低(P<0.05),使用沙库巴曲缬沙坦NYHA心功能IV级患者显著减少,使用恩格列净NYHA心功能II级和III级患者显著减少,随访后期心率和LVEF比随访初期有一定升高趋势。外科入选134例心力衰竭患者,其中男性占47.0%,平均年龄(76.1±10.2)岁,ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、螺内酯、SGLT2i、地高辛、伊伐布雷定的应用比例分别为41.8%、57.5%、44.8%、11.9%、6.7%、1.5%。接受ACEI/ARB/ARNI低剂量(<50%靶剂量)、中剂量(50%~99%靶剂量)及高剂量(≥100%靶剂量)的患者分别占42.9%、41.1%、16.1%。SGLT2i使用剂量均达标。ACEI/ARB/ARNI和β受体阻滞剂各自50%~99%目标剂量组和<50%目标剂量组的NYHA心功能分级人数均存在显著性差异。结论该院HFrEF患者的GDMT核心药物应用率较高(心内科>70%),但靶剂量达标率不足(心内科3.3%vs外科16.1%)。建议加强多学科协作下的全程用药管理,并通过医师指南培训和临床药师介入提升用药规范性。

关键词：心力衰竭指南指导的药物治疗真实世界研究

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新型冠状病毒肺炎合并心肌梗死1例报道

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华中科技大学学报（医学版） 2020年第2期49卷 220-222页

作者：聂少芳张欣彭文鹏杨炼冷良张晓博董倩戴聪洪晓华余光宏乔保茹李恭驰秦铮任媛罗水平高金波程翔周子华华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022 中国医科大学附属第一医院感染科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院消化科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院呼吸内科沈阳110001

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019 , COVID-19)从2019年12月自武汉发现以来[1] ,目前已席卷全球.从临床实践来看,新型冠状病毒肺炎不仅仅局限于肺部,很多患者同时合并心血管并发症,如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等.新... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019 , COVID-19)从2019年12月自武汉发现以来[1] ,目前已席卷全球.从临床实践来看,新型冠状病毒肺炎不仅仅局限于肺部,很多患者同时合并心血管并发症,如急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭等.新型冠状病毒肺炎发生心血管并发症的原因较多,如老年患者往往存在心血管基础疾病,病毒感染继发的凝血功能异常,炎症因子过度激活,病毒的直接心肌损害,缺氧等.新型冠状病毒肺炎合并心血管并发症以后,对心血管并发症的诊断、治疗与预后均有较大影响.

关键词：新型冠状病毒肺炎急性心肌梗死病例报道

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二甲双胍对兔动脉粥样硬化血管平滑肌细胞增殖的影响

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中国临床药理学杂志 2020年第5期36卷 511-513+524页

作者：许庆华陈新敬福建医科大学附属泉州第一医院福建省泉州市第一医院呼吸与危重症医学科福建医科大学省立临床医学院福建省立医院心内三科

目的研究二甲双胍对兔动脉粥样硬化过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的表达及血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖的影响。方法按照体重将新西兰兔随机分为4组:正常组、正常给药组、模型组和模型给药组,每... 详细信息

目的研究二甲双胍对兔动脉粥样硬化过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的表达及血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖的影响。方法按照体重将新西兰兔随机分为4组:正常组、正常给药组、模型组和模型给药组,每组10只。模型组和模型给药组通过高脂饮食+主动脉内膜损伤术建立动脉粥样硬化模型。造模成功后,模型给药组和正常给药组均给予二甲双胍100 mg·kg;d;;正常组和模型组给予0.9%NaCl,均灌胃8周。以免疫组织化学染色和实时荧光定量-PCR分别检测PPARγ和ICAM-1的蛋白和基因表达水平,以四甲基氮唑蓝法测定细胞增殖水平（OD值）。结果正常组、正常给药组、模型组和模型给药组PPARγ蛋白阳性表达率分别为12.67%,10.80%,60.32%和21.49%;这4组的ICAM-1蛋白阳性表达率分别为20.80%,19.01%,68.63%和43.24%;这4组的PPARγ基因的相对表达量分别为1,0.96±0.28,4.87±1.23和2.39±0.68;这4组的ICAM-1基因的相对表达量分别为1,0.92±0.31,6.18±1.35和3.75±1.04;这4组的VSMCs细胞增殖水平分别为1,0.94±0.27,4.23±1.59和2.37±0.54。上述指标:模型组和模型给药组与正常组和正常给药组相比,差异均有统计学意义（均P<0.05）;模型给药组与模型组相比,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论二甲双胍对兔动脉粥样硬化PPARγ和ICAM-1的蛋白和基因表达以及血管平滑肌细胞增殖活性具有抑制作用。

关键词：二甲双胍动脉粥样硬化过氧化物酶体增殖物激活受体γ 细胞间黏附分子-1 血管平滑肌细胞

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围手术期异体输血对口腔癌患者一期游离皮瓣修复重建的预后质量影响

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中国输血杂志 2023年第5期36卷 428-431页

作者：丁宜君李晨曦刘慧秦君玫新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科新疆乌鲁木齐830001 新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心上海市口腔医院口腔颌面外科上海市颅颌面发育与疾病重点实验室

目的研究围手术期异体输血对口腔鳞癌一期游离皮瓣移植术后患者的影响。方法回顾性分析本院2010年1月—2019年1月306例口腔颌面部鳞癌患者,接受一期游离皮瓣移植修复重建手术的临床资料,根据围手术期接受异体输血的量将其分为未输血组... 详细信息

目的研究围手术期异体输血对口腔鳞癌一期游离皮瓣移植术后患者的影响。方法回顾性分析本院2010年1月—2019年1月306例口腔颌面部鳞癌患者,接受一期游离皮瓣移植修复重建手术的临床资料,根据围手术期接受异体输血的量将其分为未输血组、输血1~2 U组和输血3+U组,比较3组患者皮瓣感染、血运障碍、血肿等并发症的发生率,Kaplan-Meier分析3组患者的5年生存率,同时采用Cox回归分析3组患者死亡的相对风险。结果纳入患者的基线资料包括性别、年龄、肿瘤部位、分化程度、辅助放化疗等,3组患者无差异(P>0.05)。输血3+U组患者的并发症发生率(25.97%)均明显高于未输血组(6.12%)和输血1~2U组(10.68%)(P<0.05);输血3+U组患者的5年生存率(51.95%)均明显低于未输血组(69.38%)和输血1~2 U组(62.60%)(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、辅助放疗、组织分化程度、瘤旁浸润、血管浸润及输血均是口腔鳞癌术后的预后质量影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,辅助放化疗是OSCC术后预后质量的独立保护因素(P<0.01);分化程度、血管浸润及输血是OSCC术后预后质量的独立危险因素(P<0.05)。结论口腔鳞癌患者围手术期异体输血可增加一期游离皮瓣移植修复重建术后并发症风险,同时可直接影响患者预后质量,可作为口腔鳞癌患者预后的重要危险因素。

关键词：围手术期异体输血口腔鳞癌游离皮瓣手术预后质量

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脾门区血管后方淋巴结清扫在进展期近端胃癌根治术中应用价值研究

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中国实用外科杂志 2020年第6期40卷 719-724,737页

作者：林建贤黄昌明郑朝辉李平谢建伟王家镔陆俊陈起跃曹龙龙林密涂儒鸿黄泽宁林巨里郑华龙福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001

目的探讨进展期近端胃癌行全胃切除并D2淋巴结清扫术时是否需要清扫脾门区血管后方(No.10p淋巴结。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月间在福建医科大学附属协和医院胃外科接受腹腔镜全胃切除术并D2淋巴结清扫术404例近端胃癌病人资料... 详细信息

目的探讨进展期近端胃癌行全胃切除并D2淋巴结清扫术时是否需要清扫脾门区血管后方(No.10p淋巴结。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月间在福建医科大学附属协和医院胃外科接受腹腔镜全胃切除术并D2淋巴结清扫术404例近端胃癌病人资料,其中有行脾门区血管后方淋巴结清扫者68例,称No.10p组,仅行脾门区血管前方淋巴结清扫者336例,称nNo.10p组,对比两组病人淋巴结清扫情况和远期疗效的差异。结果与nNo.10p组相比,No.10p淋巴结清扫更易出现于较年轻、体重指数(BMI)较小、分散型、脾叶血管分支少和胰尾邻近脾下极的病人(P<0.05)。两组病人平均淋巴结清扫数目和平均阳性淋巴结数目差异均无统计学意义(P>0.05);虽然No.10p组获取的脾门淋巴结数目较多(P<0.05),而两组脾门淋巴结转移发生率和阳性脾门淋巴结数目均相似(P>0.05)。生存分析显示,No.10p组与n No.10p组的远期预后差异无统计学意义(P>0.05),而且不论脾门淋巴结是否转移,No.10p淋巴结清扫均不能提高病人5年存活率(P>0.05),并且No.10p淋巴结清扫亦不能提高脾门淋巴结清扫的治疗指数。结论No.10p淋巴结清扫虽能获得更多的脾门淋巴结,但并不能增加脾门淋巴结转移发生率和阳性淋巴结数目,亦未能提高病人的远期预后;故对于进展期近端胃癌行脾门淋巴结清扫时,可无须常规清扫No.10p淋巴结。

关键词：胃肿瘤胃切除术腹腔镜脾门淋巴结手术疗效

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急性冠状动脉综合征患者头发皮质醇水平与倦怠的相关性及其对生活质量的影响研究

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中国全科医学 2020年第1期23卷 64-69页

作者：张敏尚莉蔡红雁李健胡恩元苏瑞肖践明昆明医科大学第一附属医院心内科云南省昆明市650032 昆明医科大学公共卫生学院云南省昆明市650500 Fielding School of Public Health University of California Los Angeles 90095Los AngelesUSA

背景头发皮质醇水平是一个反映慢性压力的指标,课题组前期研究结果提示倦怠可能是急性冠状动脉综合征(ACS)的独立危险因素,但目前国内尚缺乏关于头发皮质醇水平与倦怠和ACS的研究。目的探讨ACS患者头发皮质醇水平与倦怠的相关性,以及头... 详细信息

背景头发皮质醇水平是一个反映慢性压力的指标,课题组前期研究结果提示倦怠可能是急性冠状动脉综合征(ACS)的独立危险因素,但目前国内尚缺乏关于头发皮质醇水平与倦怠和ACS的研究。目的探讨ACS患者头发皮质醇水平与倦怠的相关性,以及头发皮质醇水平对患者出院1个月后生活质量的影响。方法以2015年3月—2018年2月因首次发生ACS收住昆明医科大学第一附属医院心内科的89例患者为试验组,以同期在本院进行年度体检的42例健康者为对照组。取两组受试者少量头发进行皮质醇水平检测,采用哥本哈根倦怠量表(CBI)的一般倦怠子量表评估ACS患者的倦怠水平,采用生活质量8条简明量表(SF-8)和西雅图心绞痛量表(SAQ)评估ACS患者出院1个月后的生活质量。对头发皮质醇数据进行自然对数转换,两组头发皮质醇水平比较采用成组t检验,并采用多重线性回归排除混杂因素对结果的影响;ACS患者头发皮质醇水平和倦怠的相关性采用偏相关分析;构建多重线性回归模型分析ACS患者头发皮质醇水平与出院1个月后生活质量的关系。结果75例ACS患者和38例健康者提供了头发样本进行皮质醇水平检测。ACS患者的头发皮质醇水平高于健康者〔(2.00±1.82)ln ng/g比(1.59±1.48)ln ng/g,t=2.42,P=0.017〕,构建多重线性回归模型排除性别、年龄、体质指数、工作状况、受教育程度、吸烟、饮酒的影响后,组别是头发皮质醇水平的影响因素〔b(95%CI)=2.038(0.198,3.878),P=0.037〕。偏相关分析结果显示,排除性别、年龄、体质指数、工作状况、受教育程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、Killip心功能分级、既往史、心血管病家族史的影响后,ACS患者的头发皮质醇水平与倦怠评分呈正相关(偏相关系数为0.303,P=0.011)。ACS患者头发皮质醇水平是出院1个月后SF-8生理健康评分、SAQ心绞痛稳定状态和心绞痛发作频率评分的影响因素〔b(95%CI)分别为-1.459(-1.984,-0.934)、-8.821(-15.629,-2.013)、-6.342(-12.653,-0.031),P均<0.05〕。结论ACS患者的头发皮质醇水平高于健康者;在ACS患者中,倦怠与头发皮质醇水平呈正相关关系;基线头发皮质醇水平高的ACS患者出院1个月后的生活质量较差。

关键词：急性冠状动脉综合征头发皮质醇倦怠生活质量

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国产与原研卡泊芬净经验性治疗中性粒细胞缺乏伴持续性发热患者的药代动力学研究

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中华血液学杂志 2020年第12期41卷 1031-1034页

作者：郑晓云梁爱斌杨小珠傅建非侯明孙爱宁陆化金洁胡建达福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福州350001 同济大学附属同济医院血液科上海200065 山东大学齐鲁医院血液科济南250012 苏州大学附属第一医院血液科 215006 江苏省人民医院血液科南京210029 浙江大学医学院附属第一医院血液病科杭州310003

原研卡泊芬净(商品名:科赛斯®)于2001年在美国和欧洲上市,2002年在中国上市,适用于成人和3月龄以上的儿童患者经验性治疗中性粒细胞减少伴发热的可疑真菌感染,可有效治疗念珠菌感染以及对其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病[1... 详细信息

原研卡泊芬净(商品名:科赛斯®)于2001年在美国和欧洲上市,2002年在中国上市,适用于成人和3月龄以上的儿童患者经验性治疗中性粒细胞减少伴发热的可疑真菌感染,可有效治疗念珠菌感染以及对其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病[1-3]。2019年国产卡泊芬净(商品名:天铭®,正大天晴药业集团股份有限公司产品)获批上市,为国内真菌感染患者提供更多选择。

关键词：真菌感染中性粒细胞缺乏念珠菌感染持续性发热

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系统性红斑狼疮合并冠状动脉粥样硬化机制的研究进展

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中国现代医药杂志 2023年第7期25卷 99-103页

作者：李瑞珍李星辉姚晓涛曾璟蔡佳张惠娟张小明尹龙李东坤刘铎甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院心内一科甘肃兰州730000 宁夏医科大学研究生院宁夏银川750000 兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000

在全球范围内,成人系统性红斑狼疮(Syste-mic lupus erythematosus,SLE)的患病率为(30~150)/10万,发病率为每年(2.2~23.1)/10万[1]。在我国,有超过百万的SLE患者,且近年来发病率有明显上升趋势。中国SLE研究协作组发布的我国SLE流行病... 详细信息

在全球范围内,成人系统性红斑狼疮(Syste-mic lupus erythematosus,SLE)的患病率为(30~150)/10万,发病率为每年(2.2~23.1)/10万[1]。在我国,有超过百万的SLE患者,且近年来发病率有明显上升趋势。中国SLE研究协作组发布的我国SLE流行病阶段性注册研究结果表明:全球范围的SLE平均患病率为0.012%~0.039%,我国人群患病率为0.03%~0.07%,我国的SLE发病率居全球第2位[2].

关键词：系统性红斑狼疮人群患病率冠状动脉粥样硬化研究协作组 lupus erythematosus 注册研究流行病

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下调NPM基因表达对慢性髓系白血病细胞株K562增殖的抑制作用研究

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中国实验血液学杂志 2019年第4期27卷 1008-1012页

作者：林敏辉郑志宏江佩芳吴正军甘东辉张娜胡建达福建医科大学附属协和医院福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室

目的:运用RNA干扰技术抑制核仁磷酸蛋白(NPM)的表达,研究NPM基因在慢性髓系白血病细胞株(K562细胞)增殖中的作用及其机制。方法:采用shRNA抑制NPM的表达,应用实时荧光定量PCR技术检测NPM基因的表达,MTS法检测抑制NPM基因对细胞增殖能力... 详细信息

目的:运用RNA干扰技术抑制核仁磷酸蛋白(NPM)的表达,研究NPM基因在慢性髓系白血病细胞株(K562细胞)增殖中的作用及其机制。方法:采用shRNA抑制NPM的表达,应用实时荧光定量PCR技术检测NPM基因的表达,MTS法检测抑制NPM基因对细胞增殖能力的影响,流式细胞术检测细胞周期的改变,Western blot检测细胞周期相关蛋白的表达。结果:成功构建了针对NPM基因的shRNA慢病毒载体,并感染K562细胞。检测结果显示,与对照组相比较,抑制K562细胞NPM基因的表达可以抑制细胞的增殖,减少细胞集落形成。干扰NPM基因可使G0/G1期延长,细胞周期阻滞,这可能与下调NPM基因后激活p21蛋白的表达,进而抑制CDK2/CyclinE复合物形成有关。结论:下调K562细胞NPM基因的表达,可以通过诱导细胞周期阻滞抑制K562细胞的增殖。

关键词：核仁磷酸蛋白慢性髓系白血病细胞细胞增殖细胞周期

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