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中华心律失常学杂志 2006年第6期10卷 468-474页

作者：黄从新张澍马长生曹克将杨延宗刘旭刘少稳马坚吴书林江洪黄德嘉王方正陈新武汉大学人民医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京安贞医院心内科南京医科大学第一附属医院心内科大连医科大学第一附属医院心内科上海胸科医院心内科上海复旦大学附属中山医院心内科广东省人民医院心血管病研究所四川大学华西医院心内科

目的分析截止2005年我国经导管消融治疗心房颤动(房颤)的整体情况和发展趋势。方法2006年3月向全国开展经导管消融治疗房颤的医院发出注册登记表,6月收回并汇总。根据各家医院提供的资料,对我国经导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分... 详细信息

目的分析截止2005年我国经导管消融治疗心房颤动(房颤)的整体情况和发展趋势。方法2006年3月向全国开展经导管消融治疗房颤的医院发出注册登记表,6月收回并汇总。根据各家医院提供的资料,对我国经导管消融治疗房颤病例资料进行回顾性分析。结果本次调查共收到40家医院自1998年以来共3 196例注册登记资料,其中男性2 193例,女性1 003例,平均年龄(54．77±5．98)岁。阵发性房颤占85．67％,持续性房颤占11．51％,永久性房颤占2．82％。45．93％的患者合并1种或1种以上的基础心脏疾病,伴左心房血栓的患者占0．9％。左心房直径(37．02±3．98)mm,左心室舒张末内径(46．81±4．05)mm,左心室射血分数0．59±0．06。经导管消融治疗房颤的术式主要有5种: (1)局灶消融术;(2)肺静脉节段性消融术;(3)环肺静脉消融术;(4)左心房基质改良术;(5)肺静脉前庭改良术。消融能源中,射频占95．96％,超声占3．00％,冷冻占1．22％。5种术式的终点不尽相同,各术式亦无统一终点。影响成功率和复发率的因素有:性别、年龄、基础疾病、心脏结构与功能、术者经验、房颤类型、房颤病程、消融术式、消融能源等。术后抗心律失常药物的应用明显减少,但抗凝治疗有所加强。总的并发症发生率为7．48％,严重并发症如心脏压塞和肺静脉狭窄3．19％。结论建议在相关条件较好的医院,可将经导管消融作为无基础心脏疾病的阵发性房颤的一线治疗方法。

关键词：心房颤动心律失常导管消融注册

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心脏再同步治疗慢性心力衰竭的建议

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中华心律失常学杂志 2006年第2期10卷 90-102页

作者：王方正张澍黄德嘉华伟孙宝贵沈法荣吴书林王建安方全吴立群王景峰王冬梅郭涛陈新中华医学会心电生理和起搏分会心脏再同步治疗专家工作组中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 华西医科大学附属第一医院心内科上海交通大学附属第一人民医院心内科浙江医院心内科广东省心血管病研究所心内科浙江大学医学院附属第二医院心内科北京协和医院心内科上海瑞金医院心内科广州中山医科大学附属第二医院沈阳军医总医院心内科昆明医学院第一附属医院心内科

慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题，是使患者丧失工作能力，具有较高患病率和病死率的严重疾患。流行病学资料显示：美国大约有500万人罹患心力衰竭，每年新增病例55万；全球心力衰竭患病人数高达2250万，每年新增病例数200万。我国2... 详细信息

慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题，是使患者丧失工作能力，具有较高患病率和病死率的严重疾患。流行病学资料显示：美国大约有500万人罹患心力衰竭，每年新增病例55万；全球心力衰竭患病人数高达2250万，每年新增病例数200万。我国2003年一项心力衰竭流行病学调查资料显示，在35—74岁人群中，心力衰竭患病率为0．9％。按此比率推算，我国35—74岁人群中约有心力衰竭患者400万人。心力衰竭的病死率与临床严重程度相关。

关键词：慢性心力衰竭心脏再同步治疗流行病学资料心力衰竭患者新增病例数工作能力患病人数调查资料严重程度病死率

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腔内血管支架置入治疗胸主动脉夹层

腔内血管支架置入治疗胸主动脉夹层

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中华医学会心血管病学分会第八次全国心血管病学术会议

作者：杨胜利刘惠亮黄连军罗建平刘英荆丽敏王书同邓平武警总医院心内科武警总医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科武警总医院心内科武警总医院心内科武警总医院心内科武警总医院心内科武警总医院心内科

目的总结腔内血管支架置入治疗主动脉夹层临床经验。方法胸主动脉夹层5例,男3例,女2例, 平均年龄(53．5±4．5)岁。经多排CT增强扫描或磁共振成像确诊。切开右侧股动脉置入腔内血管带膜支架,封堵原发破口。置入后重复造影检查。随... 详细信息

目的总结腔内血管支架置入治疗主动脉夹层临床经验。方法胸主动脉夹层5例,男3例,女2例, 平均年龄(53．5±4．5)岁。经多排CT增强扫描或磁共振成像确诊。切开右侧股动脉置入腔内血管带膜支架,封堵原发破口。置入后重复造影检查。随访行胸部X线平片与多排螺旋CT检查。结果支架置入均成功,术后即刻造影5例均无内漏。降主动脉及腹主动脉真腔均明显扩大,远端降主动脉及分支供血均有明

关键词：胸主动脉夹层降主动脉支架置入治疗

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我国心电生理和心脏起搏科技名词汇编(Ⅰ)

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中华心律失常学杂志 2006年第4期10卷 245-250页

作者：王方正黄从新张澍曹克将郭继鸿黄德嘉马长生杨新春杨延宗吴书林杨杰孚傅向华万征吴立群王玉堂华伟张海澄陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 武汉大学人民医院心内科南京医科大学第一附属医院心内科北京大学人民医院心内科华西医科大学附属第一医院心内科北京安贞医院心内科北京朝阳医院心脏中心大连医科大学第一附属医院心内科广东省人民医院心研所北京医院心内科河北医科大学附属第二医院心内科天津医科大学总医院心内科上海瑞金医院心内科解放军总医院心内科

全国科学技术名词审定委员会成立于1985年,经国务院授权,代表国家进行科技名词审定和公布,其审定公布的名词具有权威性和约束力,全国各科研、教学、生产经营以及新闻出版等单位均应遵照使用。在中华医学会医学名词审定委员会的领导下,... 详细信息

全国科学技术名词审定委员会成立于1985年,经国务院授权,代表国家进行科技名词审定和公布,其审定公布的名词具有权威性和约束力,全国各科研、教学、生产经营以及新闻出版等单位均应遵照使用。在中华医学会医学名词审定委员会的领导下,中华医学会心电生理和起搏分会于2005年正式启动本学科医学名词审定工作。在各位专家的大力支持下,初稿业已完成并进入广泛征求意见阶段。为了更好地完成这项工作,本刊将分批刊登初步审定的名词,谨供广大读者参考,并请各位读者多提宝贵意见,以不断提高本专业医学名词统一与规范化工作的水平,早日向国际化方向发展。

关键词：科技名词心脏起搏心电生理科学技术名词审定委员会中华医学会汇编医学名词新闻出版

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心房颤动：目前的认识和治疗建议(二)

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中华心律失常学杂志 2006年第3期10卷 167-197页

作者：黄从新马长生杨延宗黄德嘉张澍江洪杨新春吴书林马坚刘少稳李莉曹克将王方正陈新武汉大学人民医院心内科 430060 北京安贞医院心内科大连医科大学附属第一医院心内科四川大学华西医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京朝阳医院心内科广东省人民医院心研所上海复旦大学附属中山医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科南京医科大学第一附属医院心内科

前言心房颤动（atrial fibrillation，AF，房颤）是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，人群发病率为0．5％左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。该病严重危害人类健康，轻者... 详细信息

前言心房颤动（atrial fibrillation，AF，房颤）是临床最常见的心律失常之一。Framingham的研究报告提示，人群发病率为0．5％左右，且随年龄增长其发病率增高。60岁以上的人群中，其发病率可高达6％以上。该病严重危害人类健康，轻者影响生活质量，重者可致残、致死。因此，加强对房颤防治的研究，具有重要临床意义。

关键词：心房颤动治疗建议临床意义 60岁以上发病率心律失常研究报告年龄增长人类健康生活质量

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我国心电生理和心脏起搏科技名词汇编(Ⅱ)

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中华心律失常学杂志 2006年第5期10卷 327-332页

作者：王方正黄从新张澍曹克将郭继鸿黄德嘉马长生杨新春杨延宗吴书林杨杰孚傅向华万征吴立群王玉堂华伟张海澄陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 武汉大学人民医院心内科南京医科大学第一附属医院心内科北京大学人民医院心内科四川大学华西医院心内科北京安贞医院心内科北京朝阳医院心脏中心大连医科大学第一附属医院心内科广东省人民医院心研所北京医院心内科河北医科大学附属第二医院心内科天津医科大学总医院心内科上海瑞金医院心内科解放军总医院心内科

关键词：科技名词心脏起搏心电生理中华医学会汇编医学名词科学技术新闻出版

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药物负荷超声心动图检测心功能减低者存活心肌

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中华内科杂志 2005年第8期44卷 581-584页

作者：杨伟宪杨跃进胡奉环尤士杰王燕武陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

目的评价小剂量多巴酚丁胺、硝酸异山梨酯单用及合用的二维超声心动图(2DE)检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的安全性和准确性.方法对40例陈旧性心肌梗死拟接受冠状动脉血运重建术患者进行多巴酚丁胺(3、5、10 μg·kg... 详细信息

目的评价小剂量多巴酚丁胺、硝酸异山梨酯单用及合用的二维超声心动图(2DE)检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的安全性和准确性.方法对40例陈旧性心肌梗死拟接受冠状动脉血运重建术患者进行多巴酚丁胺(3、5、10 μg·kg-1·min-1)、硝酸异山梨酯及两药合用的负荷2DE检测.结果硝酸异山梨酯与多巴酚丁胺(3、5 μg·kg-1·min-1)合用无诱发心肌缺血,检测敏感性和准确性均较两者单用时显著提高(P值均<0.05),且副作用发生率显著降低(P<0.05).硝酸异山梨酯+多巴酚丁胺5 μg·kg-1·min-12DE的敏感性、特异性和准确性均达多巴酚丁胺10 μg·kg-1·min-12DE水平. 多巴酚丁胺10 μg·kg-1·min-1可诱发心肌缺血.结论多巴酚丁胺5～10 μg·kg-1·min-1 2DE 检测左心室收缩功能严重减低患者存活心肌效果较好,但可诱发心肌缺血.硝酸酯与多巴酚丁胺合用能提高检测敏感性和准确性,且更安全.

关键词：超声心动描记术冠状动脉疾病超声心动图检测存活心肌药物负荷硝酸异山梨酯左心室收缩功能心功能冠状动脉血运重建术多巴酚丁胺

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肾动脉支架置入对缺血性肾病患者肾功能的影响

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中华医学杂志 2005年第29期85卷 2046-2049页

作者：蒋雄京吴海英张慧敏明广华郑德裕刘国仗惠汝太刘力生中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

目的评估支架重建肾动脉血运对缺血性肾病患者肾功能的影响.方法 27例严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄伴有肾功能不全的患者进行了肾动脉支架置入术(PTRAS), 并随诊6～48个月,观察手术对患者肾功能的影响.结果 27例患者中,技术上PTRAS均成... 详细信息

目的评估支架重建肾动脉血运对缺血性肾病患者肾功能的影响.方法 27例严重动脉粥样硬化性肾动脉狭窄伴有肾功能不全的患者进行了肾动脉支架置入术(PTRAS), 并随诊6～48个月,观察手术对患者肾功能的影响.结果 27例患者中,技术上PTRAS均成功.随诊6、12、24、36个月,患者血肌酐术前为155 μmol/L±31 μmol/L,术后分别为145 μmol/L±22 μmmol/L,143 μmol/L±22 μmol/L,145 μmol/L±24 μmol/L,140 μmol/L±11 μmol/L.手术重要并发症可见7例发生急性肾功能不全,4例为可逆性.结论缺血性肾病行肾动脉支架置入术对肾功能有益,但手术并发症较多,远期疗效有待进一步调查.

关键词：支架肾动脉梗阻肾功能衰竭肾动脉支架置入术治疗

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急性心肌梗死心原性休克的诊断和治疗进展

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中国循环杂志 2005年第4期20卷 316-319页

作者：张茵杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

心原性休克是急性心肌梗死的重要死亡原因。本文主要从急性心肌梗死合并心原性休克的发生率、病死率、病因、临床表现、诊断标准、药物治疗、溶栓治疗、冠状动脉血管重建术、经皮主动脉内球囊反搏的应用、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断... 详细信息

心原性休克是急性心肌梗死的重要死亡原因。本文主要从急性心肌梗死合并心原性休克的发生率、病死率、病因、临床表现、诊断标准、药物治疗、溶栓治疗、冠状动脉血管重建术、经皮主动脉内球囊反搏的应用、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的应用、一氧化氮合成酶抑制剂的应用和外科手术治疗方面的研究进展进行综述。

关键词：心肌梗死心原性休克治疗

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冠心病患者循环内皮细胞与炎性相关因子的研究

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中华心血管病杂志 2005年第7期33卷 631-635页

作者：王春玲李宏伟傅攀峰张抒杨高润霖修瑞娟中国医学科学院中国协和医科大学微循环研究所北京100005 北京协和医院心内科阜外心血管病医院冠心病诊治中心

目的应用免疫磁珠分离急性心肌梗死(AMI)及不稳定性心绞痛(UA)患者外周血中循环内皮细胞(CECs),探讨与炎性相关因子C反应蛋白质(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNFα)的相关性.方法 AMI及UA患者入院时取静脉血,用携带抗CD14... 详细信息

目的应用免疫磁珠分离急性心肌梗死(AMI)及不稳定性心绞痛(UA)患者外周血中循环内皮细胞(CECs),探讨与炎性相关因子C反应蛋白质(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNFα)的相关性.方法 AMI及UA患者入院时取静脉血,用携带抗CD146抗体的免疫磁珠分离外周血CECs;遗传性血友病因子(vWF)、CD31免疫组化及透射电镜对分选细胞进行鉴定;应用Annexin V-FITC/PI检测其凋亡状态;酶联免疫法检测各种炎性相关因子.结果 AMI组(n=37)及UA组(n=12)的CECs数量[中位数(四分位数间距)分别为52(28～81.5)个/ml,29(18～61)个/ml]和血清CRP水平显著高于正常对照组(n=42,P<0.001).AMI加UA组剔除合并糖尿病的患者后(n=26),CECs数量与CRP水平仍显著高于对照组(P<0.001);AMI及UA组CECs的坏死率显著高于对照组(P<0.01);分选出的细胞vWF因子、CD31表达阳性;以研究对象作为整体分析时,CECs数量与CRP及IL-6水平呈显著相关(r=0.677, 0.316,P=0.000, 0.002),多元线性回归分析显示CRP水平及糖尿病对CECs数量有显著影响(OR=0.620, 0.164, 95%CI:3.985～6.751, 0.301～21.877, P=0.000, 0.044).结论 AMI及UA患者CECs数量增加与炎症引起的血管内皮损伤有关.

关键词：循环内皮细胞冠状动脉疾病细胞因子 C反应蛋白质冠心病患者相关因子急性心肌梗死(AMI) 肿瘤坏死因子α(TNFα) 炎性多元线性回归分析

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