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全国第六届介入心脏病学论坛纪要

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中华心律失常学杂志 2003年第3期7卷 192-192页

作者：曹克将陈新南京医科大学第一附属医院心内科 210024 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室

由中华医学会主办,中华医学杂志英文版、中国介入心脏病学杂志、南京医科大学第一附属医院、中华医学会心血管病介入治疗培训中心、中华医学会组织部和中华医学会继续教育部承办的“全国第六届介入心脏病学论坛”

关键词：介入心脏病学学术论文流行病学论坛纪要中国

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低温对兔心脏手术血管麻痹综合征的影响

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中华医学杂志 2002年第2期82卷 127-130页

作者：许建屏龙村齐瑞东谢立刚史世勇张燕婉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度... 详细信息

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度 37℃ ;实验 1组 :实验温度 30℃ ;实验 2组 :实验温度 2 4℃ ;实验 3组 :实验温度 16℃ (实验 1～ 3组均为低温组 )。将血管环放在 37℃的Kreb溶液中孵育 1h ,检验血管环内皮的完整性 ,抛弃内皮破坏的血管环。利用血管张力计算机软件记录不同温度下血管张力变化。测量低温对去甲肾上腺素的影响时 ,各组血管环继续在对应温度的Kreb溶液中孵育 30min ,依次从低浓度到高浓度加入人工合成去甲肾上腺素 ,低浓度去甲肾上腺素达到平衡后 ,依次加入高浓度去甲肾上腺素 ,依次记录每一浓度血管环张力。结果　各低温组与常温组相比 ,低温可引起肺动脉、肾动脉、颈动脉舒张 (F肺动脉 =6 9 90 9,F肾动脉 =131 192 ,F颈动脉 =5 0 6 6 3,P<0 0 0 1) ,并且能抑制去甲肾上腺素引起的肺动脉 (F =2 6 9 12 1,P <0 0 0 1)、肾动脉 (F =2 5 0 5 35 ,P <0 0 0 1)及颈动脉 (F =2 12 5 85 ,P <0 0 0 1)的收缩。结论　低温可能是心脏手术血管麻痹综合征的一个原因。

关键词：血管麻痹综合征去甲肾上腺素心脏手术肺动脉肾动脉颈动脉内皮温度低温孵育

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我国中年人群超重率和肥胖率的现状及发展趋势

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中华流行病学杂志 2002年第1期23卷 11-15页

作者：武阳丰周北凡陶寿淇吴锡桂杨军李莹赵连成谢高强我国人群心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略研究协作组中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究室北京100037

目的　了解我国中年人群超重率和肥胖率现状 ,定量估价近十余年来超重率和肥胖率发展趋势。方法　选择城乡不同地区、不同职业的 15个人群 (每个人群 10 0 0人左右 ,男女各半 ,年龄35～ 5 9岁 )共计 15 389人为调查对象 ,以BMI≥ 2 5为... 详细信息

目的　了解我国中年人群超重率和肥胖率现状 ,定量估价近十余年来超重率和肥胖率发展趋势。方法　选择城乡不同地区、不同职业的 15个人群 (每个人群 10 0 0人左右 ,男女各半 ,年龄35～ 5 9岁 )共计 15 389人为调查对象 ,以BMI≥ 2 5为超重 ,BMI≥ 30为肥胖 ,分别计算超重率和肥胖率 ,并与 2 0世纪 80年代初和 90年代初可比资料比较。结果　①各地人群超重率和肥胖率存在极大差异。在超重严重的地区 ,中年人群超重率已超过 5 0 %;②一般来说这种人群差别表现为 :北方高于南方 ,大中城市高于内地农村 ,女性高于男性 ;③中年人群的超重目前尚主要表现为“肥胖前期” ,肥胖率在绝大多数人群中低于 10 %;④与 80年代初相比 ,90年代初各人群超重率和肥胖率均上升 ;与 90年代初相比 ,90年代末多数人群超重率和肥胖率均再次大幅度上升。结论　对我国人群超重和肥胖的干预迫在眉睫。

关键词：超重中国肥胖成人年患病率防治

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P22^(phox)基因多态性与冠心病的关系研究进展

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中国医学科学院学报 2002年第1期24卷 105-108,104页

作者：赵建功顾东风中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所群体遗传及防治研究室北京100037

活性氧（ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｏｘｙｇｅｎ　ｓｐｅｃｉｅｓ，ＲＯＳ）在心血管病发病中的作用已为许多研究证实，目前认为烟酰胺脱氢酶／烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（ＮＡＤＨ／ＮＡＤＰＨ）氧化酶是血管系统超氧化物的主要来源。而细胞... 详细信息

活性氧（ｒｅａｃｔｉｖｅ　ｏｘｙｇｅｎ　ｓｐｅｃｉｅｓ，ＲＯＳ）在心血管病发病中的作用已为许多研究证实，目前认为烟酰胺脱氢酶／烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（ＮＡＤＨ／ＮＡＤＰＨ）氧化酶是血管系统超氧化物的主要来源。而细胞色素ｂ　　　　２４５（Ｐ２２ｐｈｏｘ）作为ＮＡＤＨ／ＮＡＤＰＨ氧化酶的一个亚单位，在传递电子及产生超氧阴离子方面起重要作用。因此，Ｐ２２ｐｈｏｘ基因多态性与冠心病（ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）危险之间的关系越来越受到重视。弄清他们之间的关系有利于阐明冠心病的遗传机制，发现新的遗传标记，为冠心病的预防和治疗提供理论基础。

关键词：冠心病细胞色素b245 危险因素基因多态性研究进展

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体重指数与死亡的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2002年第1期23卷 24-27页

作者：赵连成周北凡武阳丰李莹杨军中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037

目的　探讨不同体重指数 (BMI)水平与总死亡及不同死因死亡的关系。方法　 1982～1985年在我国不同地区的 10组人群中 (年龄 35～ 5 9岁 )进行心血管病危险因素调查 ,并对研究对象中无脑卒中、无心肌梗死及无恶性肿瘤史的 30 5 6 0人 (... 详细信息

目的　探讨不同体重指数 (BMI)水平与总死亡及不同死因死亡的关系。方法　 1982～1985年在我国不同地区的 10组人群中 (年龄 35～ 5 9岁 )进行心血管病危险因素调查 ,并对研究对象中无脑卒中、无心肌梗死及无恶性肿瘤史的 30 5 6 0人 (男性 15 72 3人 ,女性 14837人 )随访至 1999～2 0 0 0年 ,登记各种死亡的发生情况。结果　在平均 15 .2年的随访中 ,共死亡 32 12例 ,其中冠心病和脑卒中共死亡 6 76例 ,恶性肿瘤死亡 12 81例 ,其他原因死亡 12 5 5例。用Cox比例风险回归模型 (调整年龄、性别 )估计低BMI组 (BMI <18.5 )、正常BMI组 (BMI为 18.5～ 2 3.9)、超重组 (BMI为 2 4～2 7.9)和肥胖组 (BMI≥ 2 8)总死亡的相对危险分别为 1.2 1,1.0 0 ,0 .91,1.12 ,呈“U”形关系 ,当同时剔除前 5年死亡病例及吸烟者后 ,低BMI组死亡的相对危险降低 ,而肥胖组增加 ,正常BMI组的相对危险最小。随着BMI水平的上升 ,冠心病和脑卒中死亡的相对危险增加 ,恶性肿瘤死亡的相对危险降低 ,其他原因死亡的相对危险与BMI水平呈“U”形关系 ,当剔除早期死亡病例及吸烟者后 ,这些趋势依然存在。结论　BMI在正常范围内 ,总死亡的相对危险较低 ,且冠心病和脑卒中死亡、恶性肿瘤死亡及其他原因死亡的综合风险也处于相对较低水平 ,

关键词：体重指数死亡率相对危险度心血管病

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膜片钳技术在心肌细胞药理效应研究中的应用

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中国药学杂志 2002年第6期37卷 406-409页

作者：黄兵陈雷卫生部老年病研究所北京医院麻醉科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　介绍和阐述目前国内外利用膜片钳技术及其它相关方法在心肌细胞药理学研究的现状和发展趋势 ,探讨膜片钳技术在心肌细胞药理学及生理学等领域的应用前景。方法　以国内外有影响力和代表性的期刊上所发表的文献为基础 ,对膜片钳技... 详细信息

目的　介绍和阐述目前国内外利用膜片钳技术及其它相关方法在心肌细胞药理学研究的现状和发展趋势 ,探讨膜片钳技术在心肌细胞药理学及生理学等领域的应用前景。方法　以国内外有影响力和代表性的期刊上所发表的文献为基础 ,对膜片钳技术应用于心肌细胞药理效应研究的状况进行分类、分析、归纳和综述。结果与结论　膜片钳技术的理论和方法学在近 10年的快速发展以及与其它技术的结合 ,拓宽了心肌细胞药理研究的领域。在此基础上进行以人心肌细胞为重点研究对象的药理学和生理学等研究将是今后的热点和趋势 ,具有现实性。

关键词：膜片钳技术心肌细胞药理效应

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合并复杂病情的急性大面积肺栓塞的溶栓治疗

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中国循环杂志 2002年第6期17卷 451-453页

作者：陈白屏柳志红赵彦芬史蓉芳戴汝平蒋世良周宪良倪新海熊长明周美华范秀云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积... 详细信息

目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积肺栓塞患者合并复杂病情 ,包括 :例 1合并妊娠、例 2和例 3反复发生肺栓塞、例 4并发休克、例 5并发矛盾性右肾动脉及肠系膜动脉栓塞、例 6为 82岁高龄及例 7肺灌注显像正常 ,而EBCT显示大块血栓堵塞主肺动脉内。 6例予重组组织型纤溶酶原激活剂 ,1例予尿激酶溶栓治疗。溶栓前平均动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压分别为 62 9mmHg(1mmHg =0 133kPa)、31 6mmHg ,溶栓后分别上升至 82 0mmHg、36 6mmHg。超声心动图显示溶栓前右心室内径及估测肺动脉收缩压分别为 32 7mm、5 6 3mmHg ,溶栓后为 2 2 8mm、37 9mmHg。 7例肺灌注显像示溶栓前缺损肺段 7～ 15个不等 ,溶栓后 5例仅残余 3～ 5个肺段的缺损 ,肺灌注明显改善 ,2例正常。所有患者临床症状明显改善或完全消失 ,7例患者均好转出院。结论 :急性大面积肺栓塞合并复杂病情 ,如能得到正确诊断和及时有效的治疗 ,可挽救患者生命 ,改善预后。

关键词：急性大面积肺栓塞溶栓治疗影像学检查合并症临床研究

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一种快速筛选阳性克隆的方法——反向Northern印迹杂交技术

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基础医学与临床 2002年第3期22卷 278-280页

作者：刘红任笑蒙陈兰英中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院生化研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉-体外循环研究室北京100037

本实验采用反向Northern印迹杂交 (reverseNorthernblot)技术 ,对经反转录差异显示PCR(differentialdisplayre versetranscriptionalPCR ,DDRT PCR)获得的 5 6个差异片段 (cDNA)进行阳性片段的初步筛选 ,获得 8个候选阳性片段 ,经Northern印迹杂交实验 ,确证 5个阳性片段。实验表明该方法是一种快速检测和筛选阳性克隆片段的方法 ,并具有简便、经济的优点。它不仅可用于各种分离差异片段的方法中差异片段的初步筛选。

关键词：快速筛选阳性克隆反向Northern印迹杂交技术基因诊断

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细胞分化抗原40与细胞分化抗原40配体相互作用对内皮细胞明胶酶及其抑制物表达的影响

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中国循环杂志 2002年第1期17卷 66-69页

作者：蔡强军陈纪林张红丛祥凤中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院生化研究室北京市100037

目的 :探讨细胞分化抗原 (CD ) 40与CD40配体 (CD40L )相互作用对内皮细胞明胶酶 (MMP2 和MMP9)及其抑制物 (TIMP1和TIMP2 )表达的影响。　　方法 :建立内皮细胞与巨噬细胞膜共孵育体系 (细胞比例 1∶1) ,观察内皮细胞明胶酶及其抑制物... 详细信息

目的 :探讨细胞分化抗原 (CD ) 40与CD40配体 (CD40L )相互作用对内皮细胞明胶酶 (MMP2 和MMP9)及其抑制物 (TIMP1和TIMP2 )表达的影响。　　方法 :建立内皮细胞与巨噬细胞膜共孵育体系 (细胞比例 1∶1) ,观察内皮细胞明胶酶及其抑制物活性、蛋白表达的变化 ,以及阻断CD40与CD40L相互作用对上述效应的影响。　　结果 :共孵育 18小时后内皮细胞MMP9和活化型MMP2 活性分别增强 2 3 8和 3 40倍 (P <0 0 1) ;阻断CD40L的作用可抑制此效应分别达 60 1%和 5 3 6% (P <0 0 1)。同时 ,活化型MMP2 与酶原型MMP2 活性之比由 0 2 5升至0 47(P <0 0 1) ,阻断CD40L的作用后降至 0 3 7(P <0 0 1)。明胶酶蛋白表达与酶活性的变化是一致的。而TIMP1和TIMP2 活性和蛋白表达不受巨噬细胞膜或抗CD40L抗体的明显影响。　　结论 :巨噬细胞通过CD40与CD40L相互作用增强内皮细胞明胶酶活性及蛋白表达 ,可能是动脉粥样硬化斑块易于破裂的原因之一。

关键词：动脉粥样硬化内皮细胞明胶酶细胞分化抗原40 配体 TIMP

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卡维地洛、西拉普利及其合用防治大鼠急性心肌梗死左室重塑的作用

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中国病理生理杂志 2002年第9期18卷 1115-1118页

作者：唐熠达杨跃进阮英茆李永利周燕文田毅高润霖陈纪林陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京100037

目的 :评价卡维地洛、西拉普利及其合用防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重塑 (LVRM)的作用。方法 :AMI术后 2 4h存活的 10 0只雌性SD大鼠随机分成 :①AMI对照 (n =2 5 )、②AMI+卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1,n =2 5 )、③AMI+西拉... 详细信息

目的 :评价卡维地洛、西拉普利及其合用防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重塑 (LVRM)的作用。方法 :AMI术后 2 4h存活的 10 0只雌性SD大鼠随机分成 :①AMI对照 (n =2 5 )、②AMI+卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1,n =2 5 )、③AMI+西拉普利 (1mg·kg-1·d-1,n =2 5 )及④AMI+合用 (n =2 5 ) 4组 ;另设假手术组 (n =17)。直接灌胃给药。4周后行血流动力学测定和病理学分析。去除梗死面积 <35 %或 >5 5 %者 ,最终在以上各组分别有 (13,12 ,12 ,14 )和13只大鼠。结果 :AMI各组间梗死面积差异均无显著性 (45 .2 % - 4 6 7% ,均P >0 0 5 )。AMI对照组的左室舒张末压(LVEDP)、容积 (LVV)、重量 (LVW)和室间隔厚度 (STh)均显著大于假手术组 (均P <0 0 1) ,左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dt)及其校正值 (±dp/dt/LVSP)均显著低于假手术组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。卡维地洛、西拉普利及合用组的LVEDP、LVV均显著低于AMI对照组 (P <0 0 1) ,STh均显著薄于AMI对照组 (P <0 0 1) ,LVW均显著轻于AMI对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,±dp/dt显著高于AMI对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且LVEDP和STh在合用组显著低于两单用药组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,余指标在 3个用药组间差异均无显著性 (均P >0 0 5 )。结论 :?

关键词：卡维地洛西拉普利心肌梗死防治

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