检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2001年第5期16卷 369-371页

作者：谢立刚胡小琴吴新民李君单国谨中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉一体外循环研究室北京市100037 北京大学医学院第一临床医院麻醉科

目的 :调查心血管手术后早期神经精神并发症的种类和总发病率。方法 :调查 16周岁以上患者 398例 ,其中先天性心脏病 82例 ,风湿性心脏病及瓣膜病 175例 ,冠心病 10 1例 ,大血管病 32例 ,心脏肿瘤 8例。女性 15 2例 ,男性 2 46例。以标... 详细信息

目的 :调查心血管手术后早期神经精神并发症的种类和总发病率。方法 :调查 16周岁以上患者 398例 ,其中先天性心脏病 82例 ,风湿性心脏病及瓣膜病 175例 ,冠心病 10 1例 ,大血管病 32例 ,心脏肿瘤 8例。女性 15 2例 ,男性 2 46例。以标准化临床神经功能检查法为主 ,必要时行计算机断层摄影术、脑电图等检查 ,评估心血管手术后早期患者的神经精神功能 ,于术前 1日进行 ,术后第 1日始每日随访 1次 ,至术后第 7日。结果 :术后第 1日神经精神功能障碍的总发病率为 35 4 %,术后第 7日内脑卒中的发病率为 5 3%,持续性脑病为 8 0 %,术后第 7日仍有 5 5 %遗留不同程度的功能障碍。结论 :心血管手术后早期神经精神障碍的发病率相当高 ,通过术后早期详尽的神经精神功能检查即可发现 ,应引起临床重视。

关键词：体外循环发病率心血管手术神经精神并发症调查

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急性血栓性心肌缺血室性心律失常的实验研究(结果及讨论)

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中华心律失常学杂志 2001年第4期5卷 221-228页

作者：张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

目的　用三维标测方法观察急性冠状动脉血栓性心肌缺血室性心律失常的机制。方法向左冠状动脉回旋支 (leftcircumflexartery,LCX)近端释放阳极电流刺激血栓形成。结果　 9例发生非持续性室性心动过速 (nonsustainedventriculartachycard... 详细信息

目的　用三维标测方法观察急性冠状动脉血栓性心肌缺血室性心律失常的机制。方法向左冠状动脉回旋支 (leftcircumflexartery,LCX)近端释放阳极电流刺激血栓形成。结果　 9例发生非持续性室性心动过速 (nonsustainedventriculartachycardia ,NSuVT) ,其激动的起源和维持在心室的不同部位。6例发生持续性室性心动过速 (sustainedventriculartachycardiaSuVT) ,其诱发是由于局灶性机制。SuVT的维持在 3/ 6例是由于局灶性机制 ,另 3例SuVT的维持 ,是由于心肌内的一个大折返径路 ,即以前壁缺血区心内膜下经间隔作为快径 ,而左心室后壁心外膜并经心肌内返回心内膜下作为慢径。 4/ 6例SuVT在 10～ 41s内蜕变成心室颤动 (室颤 ,ventricularfibrillation ,VF)。 1例SuVT自行终止 ,但于 14min后出现 4个连续的室性搏动诱发VF。VF诱发是由于多发的折返波形成。平均总的心肌激动时间 (acti vationtime ,AT)在缺血前是 (40± 4)ms,缺血后增加达 2 7～ 10 2ms。SuVT发作前AT值 (10 1± 2 8)ms比 1min前的AT值 (79± 15 )ms明显延长 (P <0 0 1)。VF前 10个SuVT搏动的平均AT值为 (16 9± 2 9)ms,比SuVT没有发展为VF的犬的AT值明显延长。结论　LCX的血栓可导致 90 %的犬出现NSuVT ,6 0 %的SuVT及 5 0 %的VF。局灶性机制?

关键词：血栓形成心肌缺血室性心律失常三维标测

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全国心脏起搏器1998和1999年临床应用调查

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中华心律失常学杂志 2001年第4期5卷 229-230页

作者：王方正华伟张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

由中华医学会心电生理和起搏分会和中国生物医学工程学会起搏与电生理分会共同组织，曾对1995-1997年全国心脏起搏器临床应用情况进行了调查。

关键词：心脏起搏器临床应用统计调查

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单极电图对局灶性房性心动过速有效消融靶点的判定作用

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中华心律失常学杂志 2001年第1期5卷 35-37页

作者：马坚张澍楚建民王方正张奎俊陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

目的　分析局灶性房性心动过速 (房速 )成功与非成功消融靶点的单极电图特点 ,探讨单极电图对房速有效消融靶点的判定作用。方法　对 15例局灶性房速患者进行射频消融治疗 ,术中同时记录消融电极导管的单极和双极标测电图。　结果　成... 详细信息

目的　分析局灶性房性心动过速 (房速 )成功与非成功消融靶点的单极电图特点 ,探讨单极电图对房速有效消融靶点的判定作用。方法　对 15例局灶性房速患者进行射频消融治疗 ,术中同时记录消融电极导管的单极和双极标测电图。　结果　成功消融 14例房速。成功靶点 ( 14个 )和非成功靶点 ( 13个 )的双极电图 A波分别提前 ( 36± 15 ) m s和 ( 30± 11) ms( P<0 .0 5 )。成功靶点单极电图的心房波为完全负向“QS”样图形 ,本位曲折位于心房波的起始处 ;非成功靶点单极电图的心房波为“r S”样图形。结论　单极电图的“QS”样心房波对判定房速有效消融靶点具有极高的特异性和敏感性。

关键词：房性心动过速导管射频消融双极电图单极电图有效消融靶点

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M细胞在心电功能及心电图中的作用

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中华心律失常学杂志 2001年第3期5卷 184-187页

作者：张卫泽王方正中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

发现M细胞已近10年,对其在哺乳动物心室壁中层区的存在已被广泛接受,但对其在整体心脏中的作用,因研究方法学的不同仍有争议[1].兹就M细胞在正常心脏中的功能、心电图表现及致心律失常作用作一综述.

关键词： M细胞心电功能心电图

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伴1∶1房室关系的宽QRS心动过速的鉴别诊断和射频消融一例

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中华心律失常学杂志 2001年第4期5卷 233-235页

作者：马坚楚建民张澍张奎俊姚焰王方正中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

患者男性,39岁,阵发性心动过速病史30年,每月发作2～3次,呈突发突止方式.摒气或刺激咽部有时能终止心动过速.有时则需静脉注射毛花甙丙或维拉帕米.心动过速发作时心心、电图示窄QRS和右束支阻滞形宽QRS两种图形(图1).曾先后诊断为室上... 详细信息

患者男性,39岁,阵发性心动过速病史30年,每月发作2～3次,呈突发突止方式.摒气或刺激咽部有时能终止心动过速.有时则需静脉注射毛花甙丙或维拉帕米.心动过速发作时心心、电图示窄QRS和右束支阻滞形宽QRS两种图形(图1).曾先后诊断为室上性心动过速和特发性室性心动过速.为行射频消融治疗而入院,入院后各项检查未发现器质性心脏病.

关键词：宽QRS波心动过速鉴别诊断射频消融

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三腔双心室起搏治疗20例充血性心力衰竭患者的近期临床效果

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中华心律失常学杂志 2001年第1期5卷 38-40页

作者：华伟王方正张澍张奎俊牛国栋陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

目的　观察三腔双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法　充血性心力衰竭伴心室内阻滞患者 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,平均年龄 5 4.7岁。心功能均在 - 级 ( NYHA分级 ) ,体表心电图平均 QRS时限为 142 .6 ms。患者均... 详细信息

目的　观察三腔双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法　充血性心力衰竭伴心室内阻滞患者 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,平均年龄 5 4.7岁。心功能均在 - 级 ( NYHA分级 ) ,体表心电图平均 QRS时限为 142 .6 ms。患者均进行了三腔双心室同步起搏 ,起搏电极导线分别置于右心房、右心室以及经由冠状静脉窦置于一支心脏静脉起搏左心室。观察双心室起搏前后左心室射血分数变化以及体表心电图 QRS波变化。结果　双心室同步起搏后 ,患者心功能得到明显改善 ,左心室射血分数 ( left ventricular ejection fraction,L VEF)从 2 4.4%提高至 32 .1% ,左心室充盈时间延长 ,二尖瓣返流量减少。心功能从 - 级改善至 - 级。QRS时限由术前的 142 .6 m s缩短至 12 4.8ms。　结论　初步临床观察提示 ,三腔双心室同步起搏可有效改善充血性心力衰竭伴心室内阻滞患者的心功能。

关键词：充血性心力衰竭三腔双心室起搏治疗

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2001年第22届北美心脏起搏与电生理学会学术年会纪要

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中华心律失常学杂志 2001年第4期5卷 254-256页

作者：华伟马坚王方正张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

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静脉注射维拉帕米治疗室上性心动过速出现心房颤动伴旁路前传一例

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中华心律失常学杂志 2001年第4期5卷 236-237页

作者：朱艳利楚建民中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院电生理研究室北京100037

资料患者男性,42岁,发作性心悸7年,在当地医院诊断为阵发性室上性心动过速.2000年7月3日再次发作心悸,当地医院做心电图示室上性心动过速(窄QRS波)给予维拉帕米5 mag静脉推注后变为心房颤动,心电图示宽QRS波与窄QRS波间断出现,最快心室... 详细信息

资料患者男性,42岁,发作性心悸7年,在当地医院诊断为阵发性室上性心动过速.2000年7月3日再次发作心悸,当地医院做心电图示室上性心动过速(窄QRS波)给予维拉帕米5 mag静脉推注后变为心房颤动,心电图示宽QRS波与窄QRS波间断出现,最快心室率为200次/main.为行射频消融术人我院.查体:血压130/70mmHg(1mm=O.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音.心率60次/min,心律齐,未闻及病理性杂音.x线胸片及超声心动图检查未发现异常.

关键词：室上性心动过速心房颤动劳路前传维拉帕米静脉注射

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高血压与冠心病

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中国循环杂志 2001年第5期16卷 74-75页

作者：刘国仗党爱民中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压研究室中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压研究室

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