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起搏器临床应用进展 (2)人工心脏起搏在治疗肥厚型梗阻性心肌病的应用

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中国循环杂志 2000年第3期15卷 136-137页

作者：华伟王方正北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室 100037

1 病理生理及临床症状19世纪中叶,法国病理学家第一次描述了肥厚型心肌病的病理.40年前,Brock和Teare再次报告了肥厚型心肌病的重要特征,而引起了现代医学的注意.

关键词：肥厚型梗阻性心肌病人工心脏起搏治疗

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炎症反应与动脉粥样硬化及急性冠状动脉综合征

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中国循环杂志 2000年第5期15卷 259-260页

作者：惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德分子医学研究室

有大约50%的动脉粥样硬化的病人缺乏近来已确立的危险因素,大量研究提示,一些新的危险因素能促发动脉粥样硬化,识别这些因素、研究其作用机制,对制定防治策略十分重要.血管壁损伤伴随对损伤的炎症反应是动脉粥样硬化的主要原因之一,但... 详细信息

有大约50%的动脉粥样硬化的病人缺乏近来已确立的危险因素,大量研究提示,一些新的危险因素能促发动脉粥样硬化,识别这些因素、研究其作用机制,对制定防治策略十分重要.血管壁损伤伴随对损伤的炎症反应是动脉粥样硬化的主要原因之一,但是启动及维持这种炎症过程的主要因子尚无定论,候选激发因子有氧化低密度脂蛋白(LDL)、热休克蛋白、自身抗体等.另一类炎症激发因子是感染.

关键词：炎症反应动脉粥样硬化急性冠状动脉综合征

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家族性混合型高脂血症与人类染色体1q21-23连锁

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中华医学杂志 2000年第1期80卷 25-27页

作者：裴卫东 HeikeBaron BertramMller-Myhsok HansKnoblauch SaidAli Al-Yahyaee 惠汝太吴锡桂刘力生 FriedrichC.Luft HerbertSchuster 北京中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所中德分子医学研究室 FranzVolhardCardiovascularClinicandMaxDelbrMckcenter(MDC)forMolecularMedicine UniversityofHamberg(BertramMller-Myhsok)Germany

目的　利用中国和德国非隔离人群家族性混合型高脂血症家系证实家族性混合型高脂血症与人类 1号染色体是否存在连锁位点。方法　从德国搜集 2 4个 ( 13 3人 )及中国 12个 ( 81人 )家族性混合型高脂血症家系 ,选择 4个微卫星遗传标记ApoA... 详细信息

目的　利用中国和德国非隔离人群家族性混合型高脂血症家系证实家族性混合型高脂血症与人类 1号染色体是否存在连锁位点。方法　从德国搜集 2 4个 ( 13 3人 )及中国 12个 ( 81人 )家族性混合型高脂血症家系 ,选择 4个微卫星遗传标记ApoA2、D1S1677、D1S10 4和D1S194 ,利用GENEHUNTER软件包进行多点连锁分析。结果　多点连锁分析显示D1S10 4附近的遗传标记D1S194有最大LODscore值 :HLODD1S194=1 97。连锁家系占总体家系的比例为 17% ,中国和德国家系连锁程度 (中国 ,HLODD1S194=0 97;德国 ,HLODD1S194=1 0 8)及连锁家系的比例 (中国 ,2 6% ;德国 ,13 % )大致相同。结论　中德目标人群的研究结果支持最新的发现 :家族性混合型高脂血症与人类染色体 1q2 1 2 3连锁。

关键词：高脂血症家族性混合型遗传学

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感染物质与冠心病

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中国循环杂志 2000年第3期15卷 133-134页

作者：陈兰英北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院生化研究室 100037

越来越多的资料暗示感染物质在动脉粥样硬化的发生中起一定作用.有关动脉粥样硬化感染病因假说的研究已引起了广泛关注,因为它涉及今后冠心病防治策略的大计.1998年12月在法国Annecy由法国卫生院及Merieux基金联合会召开了"国际感... 详细信息

越来越多的资料暗示感染物质在动脉粥样硬化的发生中起一定作用.有关动脉粥样硬化感染病因假说的研究已引起了广泛关注,因为它涉及今后冠心病防治策略的大计.1998年12月在法国Annecy由法国卫生院及Merieux基金联合会召开了"国际感染与动脉粥样硬化研究会",邀请临床医生、病理学家、生物学家、微生物学家和流行病学家温习近年研究资料,评价感染在动脉粥样硬化中的作用[Am Heart J,1999,138(Suppl):S560.].现将会议的一些结论,结合有关的文献资料就这一问题作简单的概括.

关键词：冠心病感染物质述评

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急性肺动脉栓塞误诊为急性心肌梗塞八例原因分析

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中国循环杂志 2000年第6期15卷 348-350页

作者：尤士杰杨跃进胡奉环高润霖陈珏刘海波姚民陈纪林徐义枢陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

目的 :分析急性肺动脉栓塞 (APE)误诊为急性心肌梗塞 (AMI)的因素 ,以期提高 APE早期识别。　　方法 :对我院 8例以“AMI”入院 ,最终经同位素肺通气 /灌注扫描或心电图与超声心动图同时确诊为 APE患者的临床资料进行了回顾性分析 ,总... 详细信息

目的 :分析急性肺动脉栓塞 (APE)误诊为急性心肌梗塞 (AMI)的因素 ,以期提高 APE早期识别。　　方法 :对我院 8例以“AMI”入院 ,最终经同位素肺通气 /灌注扫描或心电图与超声心动图同时确诊为 APE患者的临床资料进行了回顾性分析 ,总结误诊原因。　　结果 :本组 8例患者中 ,7例经同位素肺通气 /灌注扫描证实 APE,1例呈典型的 APE临床、心电图、超声心动图改变而诊断为 APE。入院时 8例均误诊为 AMI。分析又发现 8例患者也均有 APE较为特征性的临床表现 (如呼吸困难、窦性心动过速、P2 亢进 )、动脉血气显示低氧、低碳酸血症和高 p H值 (碱血症 )、心电图特征性改变 [即新出现的 S (>1.5m V)伴 Q 、T (5例 )和心电轴右偏 ]以及心肌酶呈非 AMI典型性衍变 ,而提示 APE。超声多普勒心动图所检 7例中 6例有右心房、室的扩大 (右心室舒张末内径 :平均 36± 2 .6 mm )和肺动脉高压 (平均 5 8.5 8± 12 .84mm Hg,1mm Hg=0 .133k Pa) ,而无 AMI特征性室壁节段运动异常 ,高度支持 APE的诊断。　　结论 :1由于 APE非特异性的临床表现 (如胸闷、胸痛、心悸和出汗 ) ,伴心电图的 T波深倒置 (或 ST- T改变 )以及心肌酶升高的误导 ,同时又忽略了其较相对特征性的临床表现 (如呼吸困难、窦性心动过速和 P2 亢进等 )

关键词：急心肺动脉栓塞心电描记术诊断误诊

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沉痛悼念我国杰出心血管病学家陶寿淇教授

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中国循环杂志 2000年第3期15卷 4-5页

作者：高润霖北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室!100037

3月20日,敬爱的恩师陶寿淇教授不幸与世长辞了.作为我国现代心血管病学和预防心脏病学奠基人之一、中华医学会心血管病学会前主任委员、名誉主任委员、'中华心血管病杂志'前副总编辑、中国医学科学院中国协和医科大学心血管病... 详细信息

3月20日,敬爱的恩师陶寿淇教授不幸与世长辞了.作为我国现代心血管病学和预防心脏病学奠基人之一、中华医学会心血管病学会前主任委员、名誉主任委员、'中华心血管病杂志'前副总编辑、中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所、阜外心血管病医院前院(所)长、名誉院(所)长、我国杰出的心血管病学家陶教授的逝世使海内外医学界同道及曾与他共同工作、生活过的各界人士沉浸在悲痛之中.人们敬仰他的崇高风范,缅怀他的光辉业绩.

关键词：医学现代医药学心血管病学陶寿淇心电图学心血管病流行病学医疗卫生事业生物学心脏病学心搏过速心律失常心动过速

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冠心病的有关防治问题(2)血脂调节剂与冠心病二级预防

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中国循环杂志 2000年第6期15卷 325-326页

作者：陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

动脉粥样硬化与脂质代谢异常的关系从病理、流行病学和临床观察都获得了公认.但是对血脂异常在合理调节膳食基础上进行药物干预能降低冠心病事件是近些年来通过前瞻性大规模的临床试验才得到证实.血脂调节剂的作用不仅限于改善脂质代谢... 详细信息

动脉粥样硬化与脂质代谢异常的关系从病理、流行病学和临床观察都获得了公认.但是对血脂异常在合理调节膳食基础上进行药物干预能降低冠心病事件是近些年来通过前瞻性大规模的临床试验才得到证实.血脂调节剂的作用不仅限于改善脂质代谢,同时伴有其他有益的作用.

关键词：冠心病预防血脂调节剂他汀类药

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血清C反应蛋白水平对冠心病介入治疗术中及术后并发症发生的预测价值

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中国循环杂志 2000年第5期15卷 264-265页

作者：刘海波高润霖陈纪林杨跃进乔树宾秦学文姚民吴永健陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

目的 :探讨 C反应蛋白 (CRP)对冠心病患者冠状动脉 (冠脉 )介入治疗术中并发症及术后住院期间严重冠脉事件发生的预测价值。　　方法 :对 70例住院接受经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及冠脉内支架置入术 (CS)的冠心病患者术前测定血清CR... 详细信息

目的 :探讨 C反应蛋白 (CRP)对冠心病患者冠状动脉 (冠脉 )介入治疗术中并发症及术后住院期间严重冠脉事件发生的预测价值。　　方法 :对 70例住院接受经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及冠脉内支架置入术 (CS)的冠心病患者术前测定血清CRP水平。按 CRP水平将患者分为 2组 :即 A组 (CRP水平 <3mg/ L ,n=40 )及 B组 (CRP水平≥ 3mg/ L ,n=30 )。分析并记录每例患者术中冠脉夹层及血栓形成等的发生情况 ,并观察住院期间是否发生严重冠脉事件。　　结果 :B组患者 PTCA及 CS术中血栓形成的发生率显著高于 A组 (分别为 36 .7%对 12 .5 % ,P=0 .0 17及 30 .0 %对 2 .5 % ,P=0 .0 0 1)。B组 PTCA术中斑块夹层的发生率显著大于 A组 (86 .7%对 6 0 .0 % ,P=0 .0 1)。B组患者介入治疗术中冠脉痉挛的发生率显著大于 A组 (P=0 .0 4)。住院期间 2组患者均无严重冠脉事件发生。　　结论 :术前血清 CRP水平对 PTCA及 CS术中并发症的发生具有较强的预测价值 ,提示冠脉介入治疗术中并发症的发生与病变的炎症反应增强有关。

关键词：冠心病介入治疗 C反应蛋白并发症预测 PTCA

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冠状动脉支架置入术后肌钙蛋白T增高的发生率及其原因分析

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中国循环杂志 2000年第3期15卷 143-144页

作者：刘海波高润霖陈纪林杨跃进秦学文乔树宾吴元陈在嘉北京市中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室 100037

目的 :本研究检测冠状动脉 (冠脉 )内支架置入术 (CS)后肌钙蛋白 T(Tn T)增高的发生率 ,并探讨 Tn T增高的原因及其对短期预后的预测价值。　　方法 :对 5 1例行 CS(CS组 )及 34例行冠脉造影术 (CAG) (CAG组 )的患者术前、术后血液 Tn ... 详细信息

目的 :本研究检测冠状动脉 (冠脉 )内支架置入术 (CS)后肌钙蛋白 T(Tn T)增高的发生率 ,并探讨 Tn T增高的原因及其对短期预后的预测价值。　　方法 :对 5 1例行 CS(CS组 )及 34例行冠脉造影术 (CAG) (CAG组 )的患者术前、术后血液 Tn T及肌酸激酶 MB同工酶 (CK- MB)水平进行了测定。仔细分析所有患者的临床及术中情况 ,并密切观察住院期间是否发生严重冠脉事件 (如死亡、非致死性心肌梗塞等 )。　　结果 :CS及 CAG后 Tn T增高的发生率分别为 5 .9% (3/ 5 1)及 2 .9% (1/ 34) ,两者之间无显著差别 (P=0 .5 3)。行 CS的患者中 ,术后 Tn T增高的 3例患者支架置入处均有分支血管闭塞 ,其中 2例术前 Tn T已高于正常。术后 Tn T增高与不增高者之间 ,CK- MB增高的发生率无显著差别 (P>0 .0 5 )。住院期间均无严重冠脉事件发生。　　结论 :CS后 Tn T增高的发生率很低 ;术后 Tn T增高与支架置入处分支血管闭塞、术前近期已有微小心肌损伤等有关。术后 Tn T增高对住院期间严重冠脉事件的发生可能无预测价值。

关键词：肌钙蛋白T 冠状动脉支架置入术冠心病

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外源磷酸肌酸强化停跳液对未成年兔心肌的保护作用

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中华胸心血管外科杂志 2000年第2期16卷 99-100页

作者：张宏家刘迎龙龙村朱晓东温复兴史世勇中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院先心病研究室北京市100037

日本内阁文库所藏的一书,如实地记载了明万历年间,中国官员王应遴对鲜医官尹知微所持疑问的书面回答.原书成书于明天启甲子年(1624),日本曾于享保五年(1720)再次单行.书中所回答的24条问题,主要围绕临床中常见疾病的治疗,亦涉及经络、... 详细信息

日本内阁文库所藏的<答朝鲜医问>一书,如实地记载了明万历年间,中国官员王应遴对鲜医官尹知微所持疑问的书面回答.原书成书于明天启甲子年(1624),日本曾于享保五年(1720)再次单行.书中所回答的24条问题,主要围绕临床中常见疾病的治疗,亦涉及经络、医学理论等方面.对该书的考察,不仅可以解决医史研究中有关尹、王医学交流的种种疑问,而且还能了解当时朝鲜的医学发展水平及医疗实际状况.

关键词：心肌保护外源性磷酸肌酸停跳液未成年兔

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