检索结果-内蒙古大学图书馆

2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率

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高甘油三酯血症性急性胰腺炎的降脂治疗研究进展

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中国现代药物应用 2024年第5期18卷 164-167页

作者：刘润兵王宗强毕猛李洋郑薇章晓红遵义医科大学 563000 川北医学院 637000 成都中医药大学 610072 电子科技大学四川省人民医院急诊科/急诊医学研究室610072

《高甘油三酯血症性急性胰腺炎诊治急诊专家共识》将高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)根据甘油三酯(TG)水平分为两种临床亚型,即高甘油三脂血症(HTG)胰腺炎(血清TG水平>1000 mg/dl;TG水平为500~1000 mg/dl且血清呈乳糜状)、急性... 详细信息

《高甘油三酯血症性急性胰腺炎诊治急诊专家共识》将高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)根据甘油三酯(TG)水平分为两种临床亚型,即高甘油三脂血症(HTG)胰腺炎(血清TG水平>1000 mg/dl;TG水平为500~1000 mg/dl且血清呈乳糜状)、急性胰腺炎(AP)伴HTG(TG水平为150~500 mg/dl)。流行病学表明,富含甘油三酯脂蛋白(TRL)及其残余物是心血管疾病、糖尿病的危险因素,而严重的HTG则增加了胰腺炎的复发风险。因此,针对HTG-AP的早期与长期降TG治疗具有各自特殊性。本文就HTG-AP的研究及降脂治疗新进展作一综述。

关键词：高甘油三酯血症性急性胰腺炎冠心病肾病肥胖糖尿病

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NLR作为动脉粥样硬化预测指标的研究进展

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中国老年学杂志 2022年第13期42卷 3349-3353页

作者：贺林锋戚本玲华中科技大学同济医学院附属协和医院老年病科湖北武汉430022

动脉粥样硬化随年龄进展,可遍布全身各处动脉,是心脑血管等疾病发生发展的重要成因。2017年全球疾病负担系统性分析研究[1]显示,冠心病(CAD)、脑梗死(CI)是中国中老年人群健康的最大威胁,并且其病理改变是不可逆转的,所以及早发现动脉... 详细信息

动脉粥样硬化随年龄进展,可遍布全身各处动脉,是心脑血管等疾病发生发展的重要成因。2017年全球疾病负担系统性分析研究[1]显示,冠心病(CAD)、脑梗死(CI)是中国中老年人群健康的最大威胁,并且其病理改变是不可逆转的,所以及早发现动脉粥样硬化并予以干预显得尤为重要。然而,目前常用的诊断指标,尚不具备全面普及的条件,尤其在基层乃至广大农村地区,留守老年人的病情因此耽搁。直到近年来研究者聚焦于动脉粥样硬化的炎症机制,简单的血液指标--中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在动脉粥样硬化诊疗中的作用被不断证实,这也为动脉粥样硬化的防治打开了一扇新的大门。本文就NLR与动脉粥样硬化的相关研究进行了归纳,并对NLR在临床上的应用进行展望。

关键词：动脉粥样硬化中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR) 预测指标

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理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛的临床研究

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中国医药科学 2021年第5期11卷 1-5页

作者：王磌吴宗贵毕育学于宁王晓峰山东省立第三医院心血管内科山东济南250031 海军医科大学附属长征医院心血管内科上海200003 西安交通大学医学院陕西西安710061 贵州益佰制药股份有限公司医学部贵州贵阳550008 新疆医科大学附属中医医院心内科新疆乌鲁木齐830099

目的研究理气活血滴丸在临床使用中的安全性和有效性。方法选择2016年3月至2017年8月山东省交通医院冠心病慢性稳定型心绞痛患者185例,口服理气活血滴丸,每次10丸,每日3次,连服4周。4周后评估有效性、安全性和生活质量等指标。结果心绞... 详细信息

目的研究理气活血滴丸在临床使用中的安全性和有效性。方法选择2016年3月至2017年8月山东省交通医院冠心病慢性稳定型心绞痛患者185例,口服理气活血滴丸,每次10丸,每日3次,连服4周。4周后评估有效性、安全性和生活质量等指标。结果心绞痛症状:总有效率,治疗2周为30.41%,治疗4周为69.18%;疼痛疗效的总有效率,治疗2周为20.40%,治疗4周为53.40%;发作次数疗效的总有效率,治疗2周为57.30%,治疗4周为70.90%;心绞痛持续时间疗效有效率,治疗2周为45.60%,治疗4周为73.80%。心电图疗效,服药4周为39.63%,硝酸甘油停减率治疗2周为70.00%,治疗4周为90.00%。共发生不良事件30例(16.22%),与药物可能有关不良事件17例(9.19%),治疗结束后所有不良事件均恢复正常。生活质量方面,治疗前和治疗4周后均有统计学意义(P<0.001)。结论理气活血滴丸可改善冠心病患者的临床症状,减少心绞痛的发作次数,改善心电图症状,并且具有较好的安全性,同时也可以改善生活质量。

关键词：理气活血滴丸冠心病慢性稳定型心绞痛临床研究

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中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生的Meta分析

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中国临床研究 2022年第5期35卷 627-631页

作者：李莉周培华薛翔伏加慧南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029

目的系统评价肺癌患者术后静脉血栓栓塞发生的情况和特点,为开展肺癌患者术后相关预防与控制工作提供科学依据。方法计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Embase和Web of Science数据库,搜集关于中国肺癌... 详细信息

目的系统评价肺癌患者术后静脉血栓栓塞发生的情况和特点,为开展肺癌患者术后相关预防与控制工作提供科学依据。方法计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Embase和Web of Science数据库,搜集关于中国肺癌患者术后静脉血栓发生率的横断面研究,检索时限均从建库至2021年10月。采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,共计2862例肺癌术后患者,其中326例患者发生肺静脉血栓栓塞。Meta分析结果显示,肺癌术后静脉血栓栓塞发生率为16.0%(95%CI:0.12~0.20)。亚组分析显示中国肺癌术后静脉血栓栓塞发生率在有/无吸烟史(20%/10%)、有/无高血压史(23%/10%)、有/无冠心病史(21%/11%)、有/无糖尿病史(19%/13%)、老年/中青年(24%/14%)中差异有统计学意义(P<0.01)。结论中国肺癌术后患者静脉血栓栓塞发生率较高,有吸烟史、高血压史、冠心病史、糖尿病史肺癌术后静脉血栓栓塞发生率更高。

关键词：肺癌静脉血栓栓塞冠心病糖尿病高血压吸烟

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术前NLR对急性大脑中动脉闭塞血管内治疗患者不良预后的预测价值

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中国实用神经疾病杂志 2024年第6期27卷 661-667页

作者：孙梦飞吴宇鹏傅新民蒋兰张洋蚌埠医学院研究生院安徽蚌埠233000 徐州市中心医院江苏徐州221009 徐州医科大学徐州临床学院江苏徐州221004

目的探讨急性大脑中动脉(MCA)闭塞患者在接受血管内治疗(EVT)前,术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)与发病后90 d不良预后之间的关系,并评估其预测价值。方法收集2021-01—2023-07于徐州市中心医院高级卒中中心接受血管内治... 详细信息

目的探讨急性大脑中动脉(MCA)闭塞患者在接受血管内治疗(EVT)前,术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)与发病后90 d不良预后之间的关系,并评估其预测价值。方法收集2021-01—2023-07于徐州市中心医院高级卒中中心接受血管内治疗的急性MCA闭塞患者的临床资料。根据患者发病后90 d预后情况分为良好预后组和不良预后组。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨各因素与不良预后的关系,采用线性回归分析探讨术前NLR与各因素间的相关性,同时绘制预后情况的受试者操作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)和最佳临界值。结果最终纳入急性MCA闭塞血管内治疗患者97例,良好预后组32例(32.99%),不良预后组65例(67.01%)。单因素分析显示,在年龄、术前NLR、术前ASPECT评分及侧支循环情况方面,不良预后组低于良好预后组(分别为P=0.007、0.022、<0.001、0.007),术前NIHSS评分、术前血糖高于良好预后组(P=0.014、0.003)。2组在性别、既往史(高血压、糖尿病、冠心病、房颤、脑卒中、高血脂)、术前血压、病因分型、有无静脉溶栓、发病到血管再通时间、发病到穿刺成功时间、改良脑梗死溶栓治疗分级(mTICI)、术前中性粒细胞及淋巴细胞数量方面差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示年龄、术前NIHSS评分、术前舒张压可影响术前NLR大小(分别为P=0.007、0.009、0.011)。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.055,95%CI:1.008~1.105)、术前ASPECT评分(OR=0.562,95%CI:0.366~0.861)、术前NLR(OR=1.17,95%CI:1.003~1.367)是急性大脑中动脉闭塞血管内治疗患者不良预后的独立危险因素(分别为P=0.022、0.008、0.046)。术前NLR预测急性MCA血管内治疗患者发病后90 d不良预后的AUC为0.644(95%CI:0.526~0.761),最佳临界值为3.255。结论术前NLR与急性MCA闭塞EVT治疗患者的不良预后存在相关性,且可作为预测此类患者不良预后的指标。

关键词：大脑中动脉闭塞脑梗死血管内治疗中性粒细胞与淋巴细胞比值预后

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3D打印辅助下的漏斗胸患者心脏病纠治1例分析

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安徽医专学报 2024年第5期23卷 128-129,132页

作者：胡星宇徐萌李恩超章庆春郑远彪李建安程光存皖南医学院研究生院安徽芜湖241002 安徽医科大学第一附属医院安徽合肥230022 复旦大学附属中山医院上海200032 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 安徽合肥230001

快速成型技术以其独特优势成为当今最先进的加工工艺之一。该文探讨利用3D打印辅助漏斗胸患者心脏病治疗问题。通过分析1例漏斗胸患者心脏瓣膜病的临床及影像学资料,利用快速成型技术打印患者的复杂心脏模型,从而在模型上确定手术方式,... 详细信息

快速成型技术以其独特优势成为当今最先进的加工工艺之一。该文探讨利用3D打印辅助漏斗胸患者心脏病治疗问题。通过分析1例漏斗胸患者心脏瓣膜病的临床及影像学资料,利用快速成型技术打印患者的复杂心脏模型,从而在模型上确定手术方式,进行手术模拟操作,解决实际操作困难。

关键词： 3D打印心脏瓣膜病漏斗胸先心病心脏外科

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按病种分值付费下医疗机构医保结算支付率影响因素研究——基于市域的实证分析

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中国医疗保险 2025年第4期 90-95页

作者：江宽列张涛路伟刘嘉祺李璐刘静汕头大学医学院粤北人民医院韶关512026 海南医科大学公共卫生学院海口571199 杭州师范大学公共卫生学院杭州311121 广州医科大学卫生管理学院广州511436

目的:分析DIP支付方式改革下医疗机构医保结算支付率现状及其影响因素,为完善DIP支付政策、促进医疗机构优化内部运营及合理补偿提供依据。方法:基于2024年1—3月G市158家医疗机构DIP结算数据,运用多元线性回归分析医保结算支付率的影... 详细信息

目的:分析DIP支付方式改革下医疗机构医保结算支付率现状及其影响因素,为完善DIP支付政策、促进医疗机构优化内部运营及合理补偿提供依据。方法:基于2024年1—3月G市158家医疗机构DIP结算数据,运用多元线性回归分析医保结算支付率的影响因素。结果:实证结果显示,住院费用越低、住院天数越短,医保结算支付率越高(P<0.05);三级医疗机构及核心病种医保结算支付率显著偏低(P<0.05);职工医保相较居民医保、非保守治疗相较保守治疗的医保结算支付率更高(P<0.05)。结论:医保机构可进一步优化支付政策设计,动态调整病种分值,完善特例单议机制,增强支付公平性与科学性,同时,完善居民医保基金筹资、待遇标准的动态调整机制,保障基金长期稳定运行;医疗机构应实行精细化管理,优化成本核算,加强内部监督管理,提升对DIP支付方式改革的适应能力。

关键词： DIP 按病种分值付费医保结算支付率医保支付方式改革

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冠心病患者血浆内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂和三酰甘油葡萄糖乘积指数的临床意义

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中国医药 2023年第4期18卷 486-490页

作者：王彩李静雷雨杨成梅张萌张洳锋李彦红山西医科大学第二临床医学院太原030001 山西医科大学第二医院心内科太原030001

目的探讨血浆内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数在冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)中的临床意义。方法选取2021年11月至2022年5月山西医科大学第二医院心内科收治的胸痛患者97例,根据冠状动脉造... 详细信息

目的探讨血浆内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数在冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)中的临床意义。方法选取2021年11月至2022年5月山西医科大学第二医院心内科收治的胸痛患者97例,根据冠状动脉造影结果分为非冠心病组(22例)和冠心病组(75例)。冠心病患者根据Gensini评分分为轻度病变组(27例)、中度病变组(23例)和重度病变组(25例)。收集患者临床资料,计算TyG指数,检测血浆Vaspin水平。采用多因素二元Logistic回归模型分析冠心病的影响因素。分析血浆Vaspin、TyG指数与各指标的相关性。受试者工作特征曲线分析血浆Vaspin、TyG指数对冠心病的诊断价值。结果冠心病组血浆Vaspin水平低于非冠心病组[(7.2±1.8)μg/L比(9.0±1.6)μg/L],TyG指数高于非冠心病组[(8.97±0.46)比(8.48±0.27)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。轻度病变组、中度病变组、重度病变组三酰甘油、TyG指数均高于非冠心病组,血浆Vaspin水平低于非冠心病组,重度病变组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非冠心病组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血浆Vaspin与HDL-C呈正相关,与冠心病呈负相关;TyG指数与HDL-C呈负相关,与冠心病呈正相关(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示血浆Vaspin和TyG指数为冠心病的独立影响因素(均P<0.05)。血浆Vaspin、TyG指数及二者联合诊断冠心病的曲线下面积分别为0.763(95%置信区间:0.661~0.865)、0.829(95%置信区间:0.747~0.911)、0.895(95%置信区间:0.828~0.961),联合检测的曲线下面积高于二者单独检测。结论冠心病患者血浆Vaspin水平降低、TyG增高,二者均是冠心病的独立影响因素,二者联合检测可用于辅助诊断冠心病。

关键词：内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制剂三酰甘油葡萄糖乘积指数冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)

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维格列汀片仿制药品与原研药品治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性比较

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中国临床药学杂志 2023年第1期32卷 13-17页

作者：饶惠珍计成李俐中国药科大学南京鼓楼医院药学部南京211198 福建医科大学附属协和医院药学部福州350001 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部南京210008

目的比较维格列汀片仿制药品(商品名:孚来乐)与原研药品(商品名:佳维乐)对2型糖尿病患者的降糖疗效与安全性,为临床用药提供借鉴参考。方法采用单中心、回顾性真实世界研究,纳入2019年11月13日至2021年11月12日收治的2型糖尿病患者。将... 详细信息

目的比较维格列汀片仿制药品(商品名:孚来乐)与原研药品(商品名:佳维乐)对2型糖尿病患者的降糖疗效与安全性,为临床用药提供借鉴参考。方法采用单中心、回顾性真实世界研究,纳入2019年11月13日至2021年11月12日收治的2型糖尿病患者。将入组患者分为集采组(n=112)与原研组(n=103),维格列汀片给药剂量均为50 mg,bid,对比2组患者入组时及治疗3个月后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平及不良反应的发生情况,并行成本-效果分析。结果降糖疗效方面,随访3个月后,2组患者的空腹血糖、餐后血糖均较入组时有所改善,但原研组空腹血糖及餐后血糖均得到了显著降低(P<0.05);2组的糖化血红蛋白水平较入组时均有显著降低(P<0.05)。安全性方面,集采组与原研组不良反应发生率分别为6.25%和6.80%(P>0.05),未发现严重的药物不良反应。成本-效果分析发现,集采组每获得1个单位的疗效需花费5.23元,低于原研组成本17.4元。结论维格列汀片仿制药品治疗2型糖尿病的疗效及安全性不劣于原研药品,且成本-效果比更优。

关键词：仿制药品维格列汀片 2型糖尿病

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