检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学创新 2022年第24期19卷 59-65页

作者：陈巧玲林婉君廖永根叶秋萍刘丽芳魏立新福建医科大学附属协和医院福建福州350001

目的:分析成人特发性膜性肾病(IMN)患者临床病理特点及预后影响因素。方法:回顾性分析2015年1月1日-2019年12月31日在福建医科大学附属协和医院肾内科首次行超声引导下肾穿刺活检术并确诊为IMN的135例成人患者的临床资料。定义终点事件... 详细信息

目的:分析成人特发性膜性肾病(IMN)患者临床病理特点及预后影响因素。方法:回顾性分析2015年1月1日-2019年12月31日在福建医科大学附属协和医院肾内科首次行超声引导下肾穿刺活检术并确诊为IMN的135例成人患者的临床资料。定义终点事件为估算的肾小球滤过率(eGFR)水平下降30%且<60 mL/(min·1.73 m^(2)),分析患者肾脏预后的影响因素。结果:本研究共纳入135例成人IMN患者,男女比例为1.29∶1,发病年龄为53.00(45.00,60.00)岁,35例(25.93%)患者年龄≥60岁,106例(78.52%)患者表现为肾病综合征,84.44%患者抗磷脂酶A_(2)受体(PLA_(2)R)抗体阳性。病理类型以Ⅱ期为主,10^(9)例(80.74%)。随访时间31.70(17.87,45.73)个月。单因素Cox分析显示年龄、合并高血压、合并糖尿病、基线血肌酐升高、基线eGFR、并发急性肾损伤、发生缓解是肾脏预后的独立影响因素(P<0.05)。多因素Cox分析显示基线eGFR[HR=0.968,95%CI(0.939,0.998),P=0.039]和发生缓解[HR=0.159,95%CI(0.044,0.569),P=0.005]是肾脏预后的独立影响因素。结论:基线eGFR和发生缓解是成人IMN肾脏预后的独立影响因素。针对成人IMN患者应制订个体化治疗方案,争取达到缓解,对于基线eGFR下降的患者,更应密切监测,保护肾功能,改善预后。

关键词：特发性膜性肾病临床病理特点预后

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深度学习在冠状动脉内光学相干断层成像的研究进展

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中国介入心脏病学杂志 2024年第3期32卷 154-158页

作者：哈力木拉提·买买提艾克力亚尔·艾尼瓦尔凯赛尔江·卡地尔刘鹏飞秦练马翔新疆医科大学第一附属医院(第一临床医学院)心脏中心新疆乌鲁木齐830054

如今,冠心病仍然是影响人们生活质量和导致死亡的主要原因,因此冠状动脉病变的检测及治疗至关重要。光学相干断层成像是冠状动脉内斑块组织的鉴别方法。但由于医师的临床经验差异性,导致在诊断中产生分歧使患者无法得到精准治疗。深度... 详细信息

如今,冠心病仍然是影响人们生活质量和导致死亡的主要原因,因此冠状动脉病变的检测及治疗至关重要。光学相干断层成像是冠状动脉内斑块组织的鉴别方法。但由于医师的临床经验差异性,导致在诊断中产生分歧使患者无法得到精准治疗。深度学习作为最先进的算法,能够自动提取深层特征,提高其在影像学诊断中的准确性和可靠性。本文将以深度学习在光学相干断层成像的应用进行综述,并对其在冠心病诊断中的未来前景进行展望。

关键词：深度学习冠心病血管内光学相干断层成像

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妊娠相关李斯特菌病6例临床分析

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第7期38卷 743-747页

作者：林琳江庆萍杨中凤周燕媚印贤琴陈娟娟任露雯杜丽丽陈兢思苏春宏陈敦金广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心妇产科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心病理科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心妇研所实验部广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心产前诊断科广东广州510150

目的探讨妊娠相关李斯特菌病的发生率、临床特征、母儿结局、治疗及预防。方法回顾性分析自2014年1月1月至2020年12月31日在广州医科大学附属第三医院收治的妊娠相关李斯特菌病患者共6例,包括一般临床特征、临床表现、发病孕周、发病季... 详细信息

目的探讨妊娠相关李斯特菌病的发生率、临床特征、母儿结局、治疗及预防。方法回顾性分析自2014年1月1月至2020年12月31日在广州医科大学附属第三医院收治的妊娠相关李斯特菌病患者共6例,包括一般临床特征、临床表现、发病孕周、发病季节、实验室检查、抗生素使用情况、妊娠结局。结果妊娠相关李斯特菌病的发生率为10.29/10万。孕妇年龄29~37岁,3例妊娠中期确诊,3例妊娠晚期确诊,3例有妊娠期合并症。首发症状为发热的有5例,1例为胎动减少,3例出现腹痛或阴道流血症状,1例出现尿痛症状,2例出现头痛、咳嗽的流感样症状。6例病例菌株来源:1例脐血和胎膜培养阳性,5例血培养阳性。4例患者外周血白细胞升高,5例胎盘病理检查胎盘实质可见脓肿形成,革兰氏染色呈阳性。3例经初步治疗而后根据药敏调整治疗的过程。3例晚孕孕妇因考虑“胎儿窘迫”行剖宫产术,3例中孕孕妇因病情严重发生难免流产或引产。2例新生儿入住新生儿科,分别住院26 d及59 d痊愈出院。结论妊娠相关李斯特菌病早期无症状或临床症状无特异性,但对胎儿及新生儿影响严重,不良妊娠结局发病率高。早识别、早诊断、早治疗可能改善妊娠结局。

关键词：妊娠李斯特菌病食源性疾病妊娠结局

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冠心病伴抑郁状态的中医研究进展

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中国疗养医学 2023年第4期32卷 381-384页

作者：杨伟豪吴斌赵明芬新疆医科大学中医学院 830000 新疆昌吉回族自治州中医医院 831100 新疆医科大学附属中医医院 830000

随着人们生活方式的改变和社会老龄化速度的加快,冠心病伴抑郁状态的患病率逐年提升。导致冠心病伴抑郁状态的危险因素有很多,例如不健康的饮食习惯、抽烟、喝酒、不规律作息均是导致其发生的危险因素,而及时对危险因素进行预防和干预... 详细信息

随着人们生活方式的改变和社会老龄化速度的加快,冠心病伴抑郁状态的患病率逐年提升。导致冠心病伴抑郁状态的危险因素有很多,例如不健康的饮食习惯、抽烟、喝酒、不规律作息均是导致其发生的危险因素,而及时对危险因素进行预防和干预可以在一定程度上改善患者的生活质量。西医认为冠心病伴抑郁状态的发病机制较为复杂,与人体多个组织器官和循环系统有关,目前对于冠心病伴抑郁状态的治疗尚无特效药。冠心病可归于中医“胸痹”“真心痛”的范畴,中医学认为疾病的病情是错综复杂的,要善于在纷纭复杂的表现中抓住疾病的本质,以整体审查、诊法合参、病证结合的诊断原则,对冠心病伴抑郁状态的诊疗过程中有着独到的见解。本文旨在通过中医对冠心病伴抑郁状态的防治进行综述,以期为冠心病伴抑郁状态应用中医辨证干预和防治提供新的治疗思路。

关键词：冠状动脉性心脏病抑郁中医治疗研究进展

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阿尔茨海默病与帕金森病步态分析的中国专家共识

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第11期23卷 1141-1145页

作者：中国老年保健协会阿尔茨海默病分会解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心解恒革彭国平唐毅潘晓东罗本燕不详首都医科大学宣武医院神经内科福建医科大学协和医院神经内科浙江大学医学院附属第一医院神经内科

流行病学调查指出我国阿尔茨海默病(Alz-heimer's disease,AD)患病总人数近1000万,帕金森病(Parkinson disease,PD)患者总人数近300万[1-2]。AD和PD是最常见的神经系统变性疾病,起病隐匿且早期诊断困难,可导致患者运动、认知功能的... 详细信息

流行病学调查指出我国阿尔茨海默病(Alz-heimer's disease,AD)患病总人数近1000万,帕金森病(Parkinson disease,PD)患者总人数近300万[1-2]。AD和PD是最常见的神经系统变性疾病,起病隐匿且早期诊断困难,可导致患者运动、认知功能的障碍直至全部能力丧失,我国每年医疗和护理支出达数万亿人民币[3]。

关键词：阿尔茨海默病帕金森病步态淀粉样β肽类正电子发射断层显像术

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首次手术方式对短期内两次应用对比剂的冠心病患者临床预后的影响

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中国介入心脏病学杂志 2020年第10期28卷 553-559页

作者：刘一飞康伊艾冠男王兆丰徐培张玉婕杨晓旭顾崇怀赵昕任丽丽锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地辽宁沈阳110016 北部战区总医院心血管内科清华大学第一附属医院心脏中心沈阳医学院附属第二医院心血管内科安徽医科大学附属安庆医院心血管内科

目的回顾性分析首次手术方式对冠心病患者短期(1个月)内行两次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)接触对比剂后,围术期对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)发生情况及远期预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月就诊于北部战区总医院心内科... 详细信息

目的回顾性分析首次手术方式对冠心病患者短期(1个月)内行两次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)接触对比剂后,围术期对比剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)发生情况及远期预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月就诊于北部战区总医院心内科且30 d内两次应用对比剂的冠心病患者601例,按照首次接触对比剂的手术方式分为:A组(首次手术方式为急诊PCI,113例)和B组(首次手术方式为择期PCI,488例)。比较两组临床特点、围术期CI-AKI发生率及相关危险因素,随访1年患者主要不良心血管事件(MACE,包括心原性死亡、再发心肌梗死、支架内再狭窄、支架内血栓形成)。结果A组ST段抬高型心肌梗死患者、吸烟者比例和入院心率均高于B组;B组患者年龄、入院收缩压均高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组利尿药使用比例高于B组;钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药应用比例较B组低,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者估算的肾小球滤过率(eGFR)水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。A组第1次术后CI-AKI发生率、第2次术后CI-AKI发生率均显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.001)。logistic多因素回归分析显示:年龄(OR 1.058,95%CI 1.000~1.118,P=0.049)是首次手术方式为急诊PCI的患者第1次术后CI-AKI发生的独立危险因素;eGFR(OR 1.015,95%CI 1.000~1.030,P=0.048)是首次手术方式为急诊PCI的患者第2次术后CI-AKI的独立危险因素。随访1年,A组MACE发生率高于B组,但差异无统计学意义。A组支架内再狭窄事件发生率高于B组(P=0.037)。结论首次急诊PCI患者,短期内行两次PCI接触对比剂后围术期CI-AKI发生率均高于择期PCI患者。两种手术方式对于冠心病患者远期MACE事件发生率无明显影响。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病急诊经皮冠状动脉介入治疗对比剂诱导急性肾损伤主要不良心血管事件

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老年性痴呆早期的关键病机及中医药干预研究

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中国药理学与毒理学杂志 2023年第S1期37卷 65-66页

作者：文磊刘岁丰吕崇山朱军容刘兴阳郑景元朱艺钒郭蕊韦忆花钟佳君邓显华王梦丹王珂叶秋红厦门大学医学院中医系/附属翔安医院中医科福建厦门361102 厦门大学附属中山医院福建厦门361004

阿尔茨海默病(AD),即老年性痴呆,是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,尽早诊断与治疗有利于延缓疾病进程。AD的病因及病理机制复杂,其中特异性细胞毒性病理改变及应激/炎症反应、脑微血管病变及代谢失衡、神经微环路兴奋/... 详细信息

阿尔茨海默病(AD),即老年性痴呆,是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病,尽早诊断与治疗有利于延缓疾病进程。AD的病因及病理机制复杂,其中特异性细胞毒性病理改变及应激/炎症反应、脑微血管病变及代谢失衡、神经微环路兴奋/抑制失衡等因素导致退行性改变进行性发展,尤其值得关注。我们认为上述病理改变在微观层面具有中医“虚痰瘀毒”特征,其中“浊毒损络”可作为AD的核心病机和治疗的关键切入点,且在AD早期就存在“浊毒损络”核心病机。AD疾病进程中,嗅觉、视觉等外周感觉功能异常早于认知功能障碍,上述外周感觉功能异常可作为AD早期病理进程的重要预警指标。我们探索了开心散加味优化方、黄连解毒汤加减方等经典名方及其有效成分早期干预对AD模型认知功能及视觉、嗅觉等功能的影响,并探索了相关机制,希望为中医药治疗早期AD提供现代生物医学依据。

关键词：阿尔茨海默病早期治疗开心散加味优化方黄连解毒汤加减方浊毒损络

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基于脉络学说探析慢性冠脉综合征的病机及治疗

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中国实验方剂学杂志 2021年第1期27卷 196-202页

作者：李雅文常丽萍秘红英王康尹玉洁贾振华河北中医学院研究生学院石家庄050092 河北以岭医药研究院石家庄050035 河北医科大学附属以岭医院石家庄050091

基于络病证治体系,继承发展中医血脉理论,吴以岭院士系统构建中医脉络学说,提出其核心理论为营卫理论,即"营在脉中,卫在脉外"(《黄帝内经·灵枢·营卫生会》),"营卫不通,血凝不流"(《伤寒论·辨脉法》)... 详细信息

基于络病证治体系,继承发展中医血脉理论,吴以岭院士系统构建中医脉络学说,提出其核心理论为营卫理论,即"营在脉中,卫在脉外"(《黄帝内经·灵枢·营卫生会》),"营卫不通,血凝不流"(《伤寒论·辨脉法》),"血脉相传,壅塞不通"(《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》),"损其心者,调其营卫"。基于中医脉络作为血液运行的通道与西医学血管具有一致性,以脉络学说营卫理论为指导,建立以冠心病、心律失常、心力衰竭等为代表的脉络-血管系统病辨证诊断标准,以指导血管病变防治。基于此,笔者以脉络学说营卫理论为指导,基于脉络-血管系统相关研究,探讨冠心病慢性冠脉综合征中医病因、病机,"不通"精辟概括该病的病理机制,故以"络以通为用"为其治疗原则,构建通络代表方"通心络"组方,并从动物实验研究、药理研究及临床循证研究等多方面总结通心络研究进展,形成慢性冠脉综合征从病因、病机、辨证到治疗的综合体系,以期为慢性冠脉综合征的临床治疗提供新思路。

关键词：脉络学说营卫理论脉络-血管系统病慢性冠脉综合征通心络

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理气活血滴丸治疗老年慢性稳定型心绞痛有效性及安全性的随机对照多中心临床研究

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中国循证心血管医学杂志 2021年第2期13卷 186-189,193页

作者：韩轶吴宗贵张雪娟王磌樊瑞红毕育学于宁王晓峰新疆医科大学附属中医医院心内科乌鲁木齐830099 海军医科大学附属长征医院心血管内科上海200003 青岛大学附属医院综合内科青岛266031 山东省立第三医院心血管内科济南250031 天津市中医药研究院附属医院心病科天津300120 西安交通大学医学院西安710061 贵州益佰制药股份有限公司医学部贵阳550008

目的对理气活血滴丸Ⅳ期临床研究中老年患者数据进行分析,系统评价理气活血滴丸在老年慢性稳定型心绞痛人群广泛使用条件下安全性和有效性。方法2016年3月至2017年8月于上海长征医院等41家中心随机纳入慢性稳定型心绞痛患者2433例,其中... 详细信息

目的对理气活血滴丸Ⅳ期临床研究中老年患者数据进行分析,系统评价理气活血滴丸在老年慢性稳定型心绞痛人群广泛使用条件下安全性和有效性。方法2016年3月至2017年8月于上海长征医院等41家中心随机纳入慢性稳定型心绞痛患者2433例,其中老年患者1142例,口服理气活血滴丸,10粒/次,3/d,连服4周。进行老年患者有效性、安全性和生活质量等指标的分析。结果服用4周后,老年患者心绞痛症状有效率71.50%,硝酸甘油停减率84.40%,心电图疗效有效率57.08%,共发生不良事件45例(3.95%)。和筛选期相比,治疗4周后患者生活质量显著提高(P<0.001)。结论理气活血滴丸治疗老年慢性稳定型心绞痛疗效可靠,安全性好,患者生活质量明显提高,值得临床推广应用。

关键词：理气活血滴丸 Ⅳ期临床研究稳定型心绞痛老年人群

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辅酶Q10片联合曲美他嗪片用于冠心病合并肾功能不全患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2019年第3期35卷 206-208+219页

作者：陈飞鲁静朝杨秀春肖冰靳亚琼刘凡河北医科大学第二医院心内科/河北省心脑血管病研究所

目的观察辅酶Q10片（Co Q10）联合曲美他嗪片（TMZ）用于冠心病合并肾功能不全患者择期心导管术后对比剂肾病（CIN）的预防作用及安全性。方法将150例择期进行心导管术冠心病合并肾功能不全患者随机分为对照组和试验组,每组75例。对照... 详细信息

目的观察辅酶Q10片（Co Q10）联合曲美他嗪片（TMZ）用于冠心病合并肾功能不全患者择期心导管术后对比剂肾病（CIN）的预防作用及安全性。方法将150例择期进行心导管术冠心病合并肾功能不全患者随机分为对照组和试验组,每组75例。对照组不予以任何处置;试验组予以Co Q10每次10 mg,tid,口服+TMZ每次20 mg,tid,从心导管术术前2 d开始给药持续至术后3 d。比较2组患者的血清肌酸酐（SCr）、肾小球率过滤（e GFR）和胱抑素-C（Cys-C）水平,对比剂肾病（CIN）发生率,以及药物不良反应的发生情况。结果心导管术后48 h,试验组和对照组的SCr分别为（129. 86±21. 75）和（139. 52±20. 21）μmol·L-1,Cys-C分别为（1. 95±0. 43）和（2. 13±0. 35） mg·L-1,e GFR分别为（46. 30±5. 69）和（43. 14±5. 81） mL·min-1·1. 73 m-2,CIN发病率分别为6. 67%（5例/75例）和21. 33%（16例/75例）,差异均有统计学意义（均P <0. 05）。2组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论 Co Q10联合TMZ对冠心病合并肾功能不全患者择期心导管术后CIN的发生有一定的预防作用,且安全性较高。

关键词：辅酶Q10片曲美他嗪片冠心病心导管术对比剂肾病安全性

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