检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2004年第5期19卷 345-348页

作者：刘晓宁黄晓红宋燕陈纪林杨跃进惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中-德分子医学研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的探讨G蛋白β3亚单位(GNB3)基因C825T多态性在早发冠心病患者中的分布情况及特点,分析其与疾病的关系。方法采用聚合酶链反应和限制性片段内切酶的方法检测了342例经冠状动脉造影证实的早发冠心病患者(冠心病组,男性275例,年龄005)... 详细信息

目的探讨G蛋白β3亚单位(GNB3)基因C825T多态性在早发冠心病患者中的分布情况及特点,分析其与疾病的关系。方法采用聚合酶链反应和限制性片段内切酶的方法检测了342例经冠状动脉造影证实的早发冠心病患者(冠心病组,男性275例,年龄<55岁;女性67例,年龄<65岁)及133例经冠状动脉造影排除冠心病者(对照组)的GNB3基因C825T多态性。结果GNB3基因C825T多态性在两组人群中的分布有显著性差异,冠心病组T等位基因和TT基因型频率显著高于对照组(P<005～001),C等位基因和CT、CC基因型频率两组比较均无显著性差异(P>005)。逻辑回归分析结果显示在调整了其他危险因素后,825T等位基因携带者和具有825TT基因型者早发冠心病的相对危险度增加(825T等位基因携带相对危险度=18,95%可信区间为1117～3040,P=0017;825TT基因型相对危险度=24,95%可信区间为1312～4254,P=0004),C等位基因和CC、CT基因型频率与早发冠心病的关系没有统计学意义(P>005)。结论GNB3基因C825T多态性的825T等位基因和TT基因型可能是冠心病早期发病的遗传因素之一。

关键词：冠心病 G蛋白β3亚单位基因多态性聚合酶链反应

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可降解雷帕霉素洗脱支架对猪冠状动脉支架置入术后内膜增生的影响

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中国循环杂志 2004年第3期19卷 190-193页

作者：郑金刚高润霖程树军王春宁钱杰阮英茆王清峙袁晋青孟亮乔树宾陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 上海华东理工大学高分子研究室中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验动物科北京市100037

目的 :考察可降解雷帕霉素洗脱支架对冠状动脉支架置入术后近期及远期内膜增生影响。方法 :所有 2 4只小型猪随机分为 1个月及 3个月两部分 ,每部分再随机分为A、B、C 3小组 ,每小组 4只 ,分别于左冠状动脉前降支及右冠状动脉置入裸支... 详细信息

目的 :考察可降解雷帕霉素洗脱支架对冠状动脉支架置入术后近期及远期内膜增生影响。方法 :所有 2 4只小型猪随机分为 1个月及 3个月两部分 ,每部分再随机分为A、B、C 3小组 ,每小组 4只 ,分别于左冠状动脉前降支及右冠状动脉置入裸支架、聚合物洗脱支架及雷帕霉素洗脱支架 ,于术后 1个月或 3个月后动物处死前行冠状动脉造影 ,处死后用组织形态学方法观察内膜增生情况。结果 :47枚支架均成功地置入 2 4头小型猪的冠状动脉 ,术后均存活。术后即刻冠状动脉造影显示均通畅 ,处死前冠状动脉造影显示 ,1个月部分A组及B组各相关动脉均通畅 ,而C组有 1支冠状动脉完全闭塞 ;3个月部分各动脉均通畅。形态学分析 ,与裸支架比较 ,1个月及 3个月结果均显示聚乳酸洗脱支架对内膜增生无刺激作用 ;1个月结果显示药物支架可使管腔直径增加 18 0 % (P <0 0 5 ) ,管腔面积增加 2 2 6% (P <0 0 5 ) ,面积狭窄百分比减少 43 % (P <0 0 5 ) ,内膜面积减少 3 5 1% (P >0 0 5 ) ;3个月部分结果显示 ,药物洗脱支架对内膜增生的抑制作用消失 ,甚至有刺激内膜增生的趋势。结论 :以聚乳酸为载体的可降解雷帕霉素洗脱支架在小型猪冠状动脉模型虽能抑制 1个月血管内膜增生 ,但远期效果欠佳。

关键词：支架药物洗脱再狭窄雷帕霉素冠心病

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药物负荷超声心动图与同位素双核素SPECT心肌显像对比检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌

药物负荷超声心动图与同位素双核素SPECT心肌显像对比检测冠心病...

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中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议

目的比较99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DI-SA)SPECT心肌显像和药物负荷二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45%)存活心肌的准确性。方法陈旧性心肌梗... 详细信息

目的比较99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DI-SA)SPECT心肌显像和药物负荷二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45%)存活心肌的准确性。方法陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者26例,平均LVEF38.6%±4.9%,在一周内分别进行小剂量多巴酚丁胺(Dob)10 μg·kg-1·min-1、异舒吉合用Dob5μg·kg-1·min-1的2DE试验,以及DISA SPECT心肌显像。所有患者在冠状动脉血运重建(CRV)术后6.8±2.9月完成了2DE复查。采用16节段半定量法分别分析图像,以CRV术后收缩功能改善节段为存活标准,比较两种方法检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性。结果26例患者的272个运动异常节段中,术后156个(57.4%)有收缩运动改善。DISASPECT检测出72.4%(134/254)存活心肌节段,显著高于术后心肌收缩功能改善率(P<0.001)。药物负荷2DE试验的存活心肌检出率,小剂量Dob10μg·kg-1·min-12DE为65.5%(163/249),异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-1 2DE为65.7%(176/268),均与术后心肌收缩功能改善率一致(P均>0.05)。DISA SPECT检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性分别为93%,55%和76.8%;Dob10μg·kg-1·min-1 2DE的分别为88.6%,64.2%和77.9%,均与DISA SPECT相当(P均>0.05)。异舒吉-Dob5μg2DE的检测效果已达Dob10μg·kg-1·min-1 2DE水平,敏感性和准确性(91.4%和81.4%)均与DISA SPECT相当(P均>0.05),特异性(68.1%)还较之略高(P<0.05)。结论检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌,DISA SPECT的敏感性高,特异性偏低,准确性较好;小剂量Dob10μg·kg-1·min-1 2DE的检测准确性、敏感性和特异性均与之相当。异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-1 2DE的检测敏感性和准确性均达Dob10μg·kg-1·min-1 2DE水平,并与DISA SPECT相当,特异性还较同位素的略高。

关键词：心肌梗死存活心肌多巴酚丁胺超声心动图

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小剂量多巴酚丁胺、异舒吉超声心动图负荷试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的准确性

小剂量多巴酚丁胺、异舒吉超声心动图负荷试验识别冠心病左心室收...

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中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议

目的评价小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45%)存活心肌的准确性。方法陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者26例,平均LVEF38.6%±4.... 详细信息

目的评价小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45%)存活心肌的准确性。方法陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者26例,平均LVEF38.6%±4.9%,均进行小剂量多巴酚丁胺(Dob3、5和10μg·kg-1·min-1)、异舒吉(286±31)μg/min及两药合用的2DE试验。所有患者在冠状动脉血运重建(CRV)术后6.8±2.9月完成2DE复查。采用16节段半定量法分析图象,以CRV术后收缩功能改善节段为存活标准,比较不同药物识别存活心肌的敏感性、特异性和准确性。结果26例患者的272个运动异常节段中,术后156个(57.4%)有收缩运动改善。小剂量Dob2DE试验存活心肌检出率为32.2%～65.5%,其中Dob5、10μg·kg-1·min-1的存活心肌检出率与术后心肌收缩功能改善率一致(P均>0.05);但Dob 10μg·kg-1·min-12DE试验中诱发心绞痛3例,出现新的室壁运动异常1例。异舒吉与Dob(3和5μg·kg-1·min-1)合用较两者单用是存活心肌检出率提高(P<0.01～0.001),异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-12DE的检出率(65.7 %)与术后心肌收缩功能改善率相当(>0.05),试验过程中无心肌缺血发作。小剂量Dob的识别敏感性为46.8 %～88.6 %,准确性为64.1 %～77.9%,二者均随Dob剂量增加而递增;特异性为64.2%～87.1%,则随剂量增加而降低。异舒吉与Dob合用的识别敏感性和准确性均较两者单用时显著提高(P均<0.05～0.001),异舒吉-Dob5μg2DE的敏感性、特异性和准确性(91.4%、68.1%和81.4 %)均达Dob10μg·kg-1·min-12DE水平(P均>0.05)。结论识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌,小剂量Dob2DE的识别敏感性和准确性随Dob剂量增加而递增,特异性随剂量增加而降低,以Dob5、10μg·kg-1·min-1的检测效果较好,但Dob10μg·kg-1·min-1可诱发心肌缺血。异舒吉与Dob合用能提高存活心肌检出率及识别敏感性和准确性,特别异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-12DE的识别效果已达Dob10 μg·kg-1·min-12DE水平,且更安全。

关键词：小剂量多巴酚丁胺检出率异舒吉存活心肌左心室收缩功能冠心病心动图

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小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的超声心动图试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者的存活心肌

小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的超声心动图试验检测冠心病...

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国际介入心脏病学研讨会（CIT）暨全国介入心脏病学年会

目的:与99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(18FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验检测冠心病左心室收缩功能严... 详细信息

目的:与99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(18FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左心室射血分数,INEF≤0.45)存活心肌的准确性。方法:选择冠心病左心室收缩功能严重减低患者40例(LVEF 0.39±0.05),1周内分别完成小剂量Dob、异舒吉单用及合用的2DE试验和DISA SPECT心肌显像。采用16节段半定量法分别分析图像,比较两种方法对存活心肌的检出率、符合率和k值。结果:对存活心肌的检出率,DISA SPECT为64%,小剂量Dob、异舒吉及其合用2DE,仅Dob10μg/(kg·min)和异舒吉与Dob 5μg/(kg·min)合用的2DE与之相当,分别达60.1%和59.1%。以DISA SPECT检测的存活心肌为标准,药物负荷2DE识别存活心肌的特异性在85.7%-96.0%,各剂量间均无显著性差异(P均>0.05);而识别的敏感性和符合率在小剂量Dob 2DE中仍以Dob10μg2DE最好,均为86.5%;在异舒吉与Dob合用时,敏感性比异舒吉单用、符合率比两者单用时均显著增加(P<均0.001),然亦以异舒吉-Dob5μg2DE最好,分别为84.6%和85.1%。结论:对左心室收缩功能严重低下冠心病患者的存活心肌检测,小剂量Dob2DE仅以。Dob10μg的检出率与DISASPECT心肌显像相当,识别的敏感性和准确性最好;异舒吉与小剂量Dob合用,能提高两药单用时的检出率、识别敏感性和准确性,特别在异舒吉-Dob5μg时已达Dob10μg单用时的水平。

关键词：心室功能障碍左存活心肌小剂量多巴酚丁胺异舒吉超声心动图 DISA SPECT心肌显像

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药物负荷超声心动图与同位素双核素SPECT心肌显像对比检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌

药物负荷超声心动图与同位素双核素SPECT心肌显像对比检测冠心病...

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第八次全国心血管病学术会议

作者：杨跃进杨伟宪史蓉芳胡奉环尤士杰田月何作祥王燕武叶苓陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室核医学科(北京)

目的比较Tc-甲氧基异丁腈(MIBI)/F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DISA)SPECT心肌显像和药物负荷二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45％)存活心肌的准确性.方法陈旧性心肌梗死伴... 详细信息

目的比较<'99m>Tc-甲氧基异丁腈(MIBI)/<'18>F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DISA)SPECT心肌显像和药物负荷二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45％)存活心肌的准确性.方法陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者26例,平均LVEF38.6％±4.9％,在一周内分别进行小剂量多巴酚丁胺(Dob)10μg·kg<'-1>·min<'-1>、异舒吉合用Dob5μg·kg<'-1>·min<'-1>的2DE试验,以及DISA SPECT心肌显像.所有患者在冠状动脉血运重建(CRV)术后6.8±2.9月完成了2DE复查.采用16节段半定量法分别分析图像,以CRV术后收缩功能改善节段为存活标准,比较两种方法检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性.结果 26例患者的272个运动异常节段中,术后156个(57.4％)有收缩运动改善.DISA SPECT检测出72.4％(134/254)存活心肌节段,显著高于术后心肌收缩功能改善率(P<0.001).药物负荷2DE试验的存活心肌检出率,小剂量Dob10μg·kg<'-1>·min<'-1>2DE为65.5％(163/249),异舒吉-Dob5μg·kg<'-1>·min<'-1>2DE为65.7％(176/268),均与术后心肌收缩功能改善率一致(P均>0.05).DISA SPECT检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性分别为93％,55％和76.8％;Dob10μg·kg<'-1>·min<'-1>2DE的分别为88.6％,64.2％和77.9％,均与DISA SPECT相当(P均>0.05).异舒吉-Dob5μg2DE的检测效果已达Dob10μg·kg<'-1>·min<'-1>2DE水平,敏感性和准确性(91.4％和81.4％)均与DISA SPECT相当(P均>0.05),特异性(68.1％)还较之略高(P<0.05).结论检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌,DISA SPECT的敏感性高,特异性偏低,准确性较好;小剂量Dob10μg·kg<'-1>·min<'-1>2DE的检测准确性、敏感性和特异性均与之相当.异舒吉-Dob5μg·kg<'-1>·min<'-1>2DE的检测敏感性和准确性均达Dob10μg·kg<'-1>·min<'-1>2DE水平,并与DISA SPECT相当,特异性还较同位素的略高.

关键词：心肌梗死存活心肌多巴酚丁胺超声心动图心肌显像左室功能

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经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架植入术的对比分析

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中国心血管病研究 2004年第2期2卷 131-132页

作者：王东方王秀芝王丽芹满荣海计晓玲苗云江姚民内蒙古赤峰市医院心内科 024001 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室

目的探讨经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架植入的优缺点。方法选择我院2000年5月-2003年9月住院的148例行冠状动脉内支架植入术的患者,分成股动脉和桡动脉二组,比较其成功率、并发症发生率,并进行统计学处理。结果股动脉组和桡动... 详细信息

目的探讨经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架植入的优缺点。方法选择我院2000年5月-2003年9月住院的148例行冠状动脉内支架植入术的患者,分成股动脉和桡动脉二组,比较其成功率、并发症发生率,并进行统计学处理。结果股动脉组和桡动脉组手术成功率分别为98.53％和98.75％(P>0.05),血管并发症分别为30％和6.25％(P<0.01)(不包括疼痛和尿潴留等非血管并发症)。结论本研究提示,经桡动脉行冠状动脉支架植入不需卧床,手术成功率高,患者损伤小,止血方便,血管并发症少,节省费用,减少X线照射时间,安全、可行、便捷、经济。我们推荐使用桡动脉途径行冠状动脉内支架植入术。

关键词：股动脉桡动脉冠状动脉支架植入术介入治疗心肌梗死

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受体内皮细胞化组织工程同种心脏瓣膜的初步构建

受体内皮细胞化组织工程同种心脏瓣膜的初步构建

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第三届全国解剖与临床学术研讨会

作者：崔彬刘迎龙于存涛谢宁宋来凤中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所、先心病研究室北京 100037

目的:构建受体内皮细胞化的组织工程同种心脏瓣膜,减轻移植后免疫排斥反应,延长瓣膜的使用寿命。方法:采用低渗液-去污剂(1％DOA)-核酸酶法去除同种瓣膜组织中的全部细胞成分,测定去细胞前后组织学、免疫学、组织厚度、组织含水量... 详细信息

目的:构建受体内皮细胞化的组织工程同种心脏瓣膜,减轻移植后免疫排斥反应,延长瓣膜的使用寿命。方法:采用低渗液-去污剂(1％DOA)-核酸酶法去除同种瓣膜组织中的全部细胞成分,测定去细胞前后组织学、免疫学、组织厚度、组织含水量、热皱缩温度、组织基因组DNA含量、胶原蛋白含量、应力应变曲线、破坏强度及组织伸长比变化;培养成人大隐静脉内皮细胞,以超生理密度(5×105种个/ml)种植于去细胞的同种心脏瓣膜上,静态培养1天后,间断动态培养4天,扫描电镜观察。结果:组织学检查同种组织瓣的去细胞化完整的去除了同种心脏瓣膜、管壁组织及肌肉中所有的细胞成分,保留了完整的细胞外基质;免疫组织化学证实HLA-DR抗原表达明显下降;组织基因组DNA含量显著下降(瓣叶下降91.14％,管壁下降91.53％);与去细胞前相比,只有管壁组织的含水量(去细胞前75.44±1.84,去细胞后82.05±0.71,t=8.214,P<0.01)明显增加,组织厚度、瓣叶组织含水量、热皱缩温度、应力应变曲线、破坏强度及组织伸长比无显著差别。培养的内皮细胞种植5天后,去细胞同种组织瓣膜的表面基本覆盖单层内皮细胞,细胞相互延伸汇合,形态结构良好。结论:低渗液-去污剂(1％DOA)-核酸酶去细胞法方便有效,去细胞同种心脏瓣膜的生物学及生物力学特性稳定,免疫性显著下降,符合机体的要求;去细胞同种心脏瓣膜的再内皮细胞化保留了同种心脏瓣膜的正常的结构和功能,有望延长瓣膜的使用寿命,取得更好的临床疗效。

关键词：组织工程同种心脏瓣膜内皮细胞免疫排斥反应移植免疫学临床疗效

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经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架植入的对照研究

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内蒙古医学杂志 2004年第3期36卷 174-176页

作者：王东方苗云江杨波计晓玲王丽芹满荣海王秀芝姚民赤峰市医院心内科内蒙古赤峰024001 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037

目的 :探讨经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架植入的优缺点。方法 :选择我院 2 0 0 0年 5月到 2 0 0 3年 12月住院 180例行冠状动脉内支架植入术的病人分成股动脉 (5 5例 )和桡动脉 (12 5例 )两组 ,比较其成功率、并发症发生率 ,并进... 详细信息

目的 :探讨经股动脉和桡动脉途径行冠状动脉支架植入的优缺点。方法 :选择我院 2 0 0 0年 5月到 2 0 0 3年 12月住院 180例行冠状动脉内支架植入术的病人分成股动脉 (5 5例 )和桡动脉 (12 5例 )两组 ,比较其成功率、并发症发生率 ,并进行统计学处理。结果 :手术成功率分别为 98 18%和 99 2 0 % (P >0 0 5 ) ,血管并发症分别为 30 91%和 4 8% (P <0 0 1) (不包括疼痛和导尿等非血管并发症 )。结论 :本研究提示 ,经桡动脉行冠状动脉支架植入不需卧床 ,手术成功率高 ,病人损伤小 ,止血方便 ,血管并发症少 ,节省费用 ,减少X线照射时间。安全、可行、便捷、经济。作者推荐使用桡动脉途径行冠状动脉内支架植入术。

关键词：股动脉桡动脉冠状动脉支架

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大鼠体外循环模型的建立

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中华实验外科杂志 2004年第2期21卷 252-252页

作者：薛金熔刘迎龙温福兴王强关彬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院先心病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉研究室北京100037

体外循环中的心肺脑损伤主要由体外循环中血液与非生理性管道接触引发的全身炎症反应及缺血再灌注损伤造成[1].减轻缺血再灌注损伤和炎症反应是术中实施心肌保护、肺保护以及脑保护的主要手段之一[2],为此,我们以离体大鼠肺作为体外循... 详细信息

体外循环中的心肺脑损伤主要由体外循环中血液与非生理性管道接触引发的全身炎症反应及缺血再灌注损伤造成[1].减轻缺血再灌注损伤和炎症反应是术中实施心肌保护、肺保护以及脑保护的主要手段之一[2],为此,我们以离体大鼠肺作为体外循环氧合器,建立了32例大鼠体外循环模型,效果良好。

关键词：大鼠体外循环血气分析氧分压红细胞压积炎症反应缺血再灌注损伤

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