检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2007年第1期22卷 78-79页

作者：张浩尚华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

由中华医学会胸心血管外科学分会主办的中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议于2006年11月23～26日在北京国际会议中心召开。大会共收到投稿1138篇，来稿内容涉及了胸心血管外科专业领域临床和基础研究的各个方面，全面显示了我国... 详细信息

由中华医学会胸心血管外科学分会主办的中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议于2006年11月23～26日在北京国际会议中心召开。大会共收到投稿1138篇，来稿内容涉及了胸心血管外科专业领域临床和基础研究的各个方面，全面显示了我国胸心血管外科的现状，代表了我国胸心血管外科的专业水平。

关键词：胸心血管外科学术会议纪要中华医学会国际会议中心

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主动脉手术中不同脑保护方法效果的临床对照研究

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中国循环杂志 2007年第1期22卷 55-57页

作者：刘楠孙立忠常谦程卫平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:通过对主动脉瘤手术围术期脑脊液一氧化氮、一氧化氮合成酶和丙二醛含量变化的比较,评价两种不同脑保护方法的临床效果。方法:主动脉手术患者14例,其中Ⅰ型夹层动脉瘤11例,Ⅲ型夹层动脉瘤2例,胸腹假性主动脉瘤1例。在深低温停循环(... 详细信息

目的:通过对主动脉瘤手术围术期脑脊液一氧化氮、一氧化氮合成酶和丙二醛含量变化的比较,评价两种不同脑保护方法的临床效果。方法:主动脉手术患者14例,其中Ⅰ型夹层动脉瘤11例,Ⅲ型夹层动脉瘤2例,胸腹假性主动脉瘤1例。在深低温停循环(DHCA)合并单侧选择性顺行脑灌注(ASCP)下行主动脉弓部替换术9例(ASCP组);在单纯DHCA下行胸降主动脉替换术5例(DHCA组)。于围术期各时间点检测脑脊液中一氧化氮、一氧化氮合成酶及丙二醛含量。结果:ASCP组和DHCA组一氧化氮、一氧化氮合成酶及丙二醛的术前水平无显著差别(P>0．05);两组的峰值分别出现于术后6 h及12 h,且两组间各时间点均有显著差别(P<0．01)。结论:DHCA合并单侧ASCP具有比单纯DHCA更好的脑保护效果,减轻脑缺氧及缺血再灌注损伤的程度。

关键词：主动脉瘤手术脑保护一氧化氮一氧化氮合成酶丙二醛

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不同肺保护液对肺移植肺保护过程中肺损伤的保护作用

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中国循环杂志 2007年第3期22卷 223-226页

作者：高爽吴清玉胡盛寿许建屏魏以祯中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:研究不同肺保护液行供体肺保护后对肺表面活性物质(PS)的影响。方法:36只新西兰大白兔随机分组,低钾右旋糖酐液组(LPD液组)、Euro-Collins液组(EC液组)和正常对照组,每组6对供受体共12只。建立异位肺移植模型,分别以4℃的LPD液和E... 详细信息

目的:研究不同肺保护液行供体肺保护后对肺表面活性物质(PS)的影响。方法:36只新西兰大白兔随机分组,低钾右旋糖酐液组(LPD液组)、Euro-Collins液组(EC液组)和正常对照组,每组6对供受体共12只。建立异位肺移植模型,分别以4℃的LPD液和EC液再灌注供体肺30分钟后,对肺泡灌洗液中肺表面活性物质各组成成分用放射性免疫分析法、薄层色谱分析法、Lowry法、抗坏血酸法进行分析;同时测定平均肺动脉压、呼吸道峰压、供体肺干湿比(W/D比),并行血气分析和检查。结果:LPD液组和EC液组二棕榈酸磷脂酰胆碱与总磷脂的比值显著低于对照组(P<0.05),且EC液组显著低于LPD液组(P<0.05);LPD液组和EC液组白介素-1,白介素-2,白介素-6,白介素-8与总蛋白的比值显著高于对照组(P<0.05),且EC液组显著高于LPD液组(P<0.05)。这些改变与血氧分压,血二氧化碳分压,平均肺动脉压,呼吸道峰压,W/D比改变相一致。结论:LPD液较EC液有更好的肺保护效果;肺表面活性物质的多种组成成分可作为评价移植肺保护过程中肺损伤的标志物。

关键词：肺保护液肺表面活性物质肺移植模型

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动脉粥样硬化/粥样硬化血栓症:影像学和临床意义

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 315-316页

作者：刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

动脉粥样硬化(斑块)和(或)血栓形成,作为全身性病理改变可累及不同动脉区域,如冠状、颈和髂股—下肢动脉,可引发冠心病、脑缺血和下肢动脉缺血性病变。加之,血液高致血栓性如流动血液内细胞(含凋亡细胞)增多等成分异常使粘稠度增高,常... 详细信息

动脉粥样硬化(斑块)和(或)血栓形成,作为全身性病理改变可累及不同动脉区域,如冠状、颈和髂股—下肢动脉,可引发冠心病、脑缺血和下肢动脉缺血性病变。加之,血液高致血栓性如流动血液内细胞(含凋亡细胞)增多等成分异常使粘稠度增高,常见于高脂血症、高血压和吸烟者等。早期发现上述疾病和高危/易患人群,有助于提高诊治效果。影像学检查和诊断具有重要意义。

关键词：动脉粥样硬化影像学检查临床意义下肢动脉缺血性病变血栓症血栓形成动脉区域病理改变

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外管道在复杂心脏畸形治疗中的应用

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中国循环杂志 2007年第5期22卷 399-400,F0003页

作者：凤玮李守军中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

1966年Ross等将带瓣管道首次应用于连接右心室流出道和肺动脉,以后各类同种或异种带瓣主动脉及肺动脉逐渐用于各类复杂心脏畸形的治疗。目前临床应用的心外科管道主要有:人工合成的材料、带机械瓣、生物瓣的人工血管、异种管道和同种异... 详细信息

1966年Ross等将带瓣管道首次应用于连接右心室流出道和肺动脉,以后各类同种或异种带瓣主动脉及肺动脉逐渐用于各类复杂心脏畸形的治疗。目前临床应用的心外科管道主要有:人工合成的材料、带机械瓣、生物瓣的人工血管、异种管道和同种异体管道,与前3种管道相比,低温保存的同种带瓣心外管更有优势。本文对外管道使用中的一些问题、影响外管道疗效的相关因素,以及外管道再次置换等问题做一综述。

关键词：外管道先天性心脏病外科治疗

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肥厚型梗阻性心肌病合并冠心病的外科治疗效果

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 296-298页

作者：王巍马维国孙寒松宋云虎王水云胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏外科北京市100037

目的:报告6例肥厚型梗阻性心肌病(HCM)合并冠心病患者的外科手术治疗结果。方法:2002年2月至2005年5月,对6例HCM合并冠心病患者进行了外科手术治疗。其中男女各半,平均年龄(50.8±11.9)岁。4例行左心室流出道(LVOT)疏通术,1例行LVO... 详细信息

目的:报告6例肥厚型梗阻性心肌病(HCM)合并冠心病患者的外科手术治疗结果。方法:2002年2月至2005年5月,对6例HCM合并冠心病患者进行了外科手术治疗。其中男女各半,平均年龄(50.8±11.9)岁。4例行左心室流出道(LVOT)疏通术,1例行LVOT疏通+二尖瓣置换术,1例行室壁瘤切除+左心室再造术。全部患者均进行了冠状动脉旁路移植术。结果:全组无围术期或远期死亡。1例因术后出现完全性房室传导阻滞而需安装心脏起博器。术后超声心动图显示了LVOT梗阻缓解,室间隔及左心室后壁的厚度减小,二尖瓣收缩期前向移动消除。平均随访期25.5个月。最近的随访结果显示所有患者均未出现心绞痛。5例LVOT疏通术患者,LVOT收缩末期压差明显降低,从(108.1±20.5)mmHg到(20.6±14.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa,P<0.01),左心室后壁厚度及舒张末期室间隔厚度亦有减小(P均<0.05)。5例症状消失或仅有轻度症状(NYHA心功能分级,Ⅰ级3例,Ⅱ级2例)。结论:HCM合并冠心病患者进行外科治疗可取得满意的效果,手术死亡率及并发症并未增加。当LVOT梗阻不能有效解除时,可选择二尖瓣置换术或修补术。

关键词：心肌病冠状动脉疾病心脏瓣膜人工

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慢性心力衰竭大鼠肺血管重建及福辛普利和氯沙坦的干预作用

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临床心血管病杂志 2007年第6期23卷 433-436页

作者：吴振军何建国李莉李亚辉程显声阮英茆刘国仗武警医学院附属医院心血管内科心血管病研究所天津300162 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所

目的:检测慢性心力衰竭时肺血管Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量变化,观察肺血管内皮细胞超微结构改变,并评价福辛普利及氯沙坦对其的干预作用。方法:18只慢性心力衰竭(LVEF<45%)大鼠分为福辛普利组(HF-F组)(5只)、氯沙坦组(HF-L组)(6只)、0.9%... 详细信息

目的:检测慢性心力衰竭时肺血管Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量变化,观察肺血管内皮细胞超微结构改变,并评价福辛普利及氯沙坦对其的干预作用。方法:18只慢性心力衰竭(LVEF<45%)大鼠分为福辛普利组(HF-F组)(5只)、氯沙坦组(HF-L组)(6只)、0.9%氯化钠溶液组(HF-C组)(7只),另设假手术组(6只)。药物治疗8周后,右心导管测量肺动脉平均压(mPAP),苦味酸天狼猩红溶液染色-偏振光显像检测肺血管Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量,电镜观察肺小动脉超微结构改变。结果:与假手术组比较,HF-C组大鼠mPAP显著升高[(17.5±4.6)∶(28.9±5.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),P<0.05];与HF-C组比较,HF-F组和HF-L组mPAP显著降低[(28.9±5.8)∶(21.6±5.0)mmHg,(28.9±5.8)∶(20.5±4.9)mmHg,P<0.05]。与假手术组比较,HF-C组大鼠肺血管的Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量显著增加[(11.76±3.65)%∶(19.07±6.13)%,P<0.05];与HF-C组比较,HF-F组和HF-L组肺血管Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量显著减少[(19.07±6.13)%∶(12.72±4.03)%,(19.07±6.13)%∶(12.72±4.03)%,P<0.05]。假手术组肺组织结构正常,HF-C组肺小动脉内皮细胞肿胀,线粒体肿胀、空泡化和嵴溶解,内质网扩张,内皮下水肿,肌性肺动脉中层肥厚,胶原纤维密集;HF-F组和HF-L组肺血管结构的变化明显减轻。结论:心力衰竭时存在肺血管结构的重建和mPAP升高,福辛普利和氯沙坦治疗抑制肺血管结构重建,并降低mPAP。

关键词：心力衰竭肺动脉平均压胶原福辛普利氯沙坦

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老年收缩期高血压:问题与挑战

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 311-314页

作者：蒋雄京杨倩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

近年来对老年收缩期高血压的研究使大动脉弹性的重要性受到格外重视。动脉僵硬是老年人收缩压和脉压升高的关键原因,系老年人心血管事件的独立预测因子。动脉僵硬的主要原因是衰老,但也涉及到遗传和环境因素及血管硬度的自身调节。最近... 详细信息

近年来对老年收缩期高血压的研究使大动脉弹性的重要性受到格外重视。动脉僵硬是老年人收缩压和脉压升高的关键原因,系老年人心血管事件的独立预测因子。动脉僵硬的主要原因是衰老,但也涉及到遗传和环境因素及血管硬度的自身调节。最近已提出降低脉压和动脉硬度升高的新治疗方法,这些方法涉及到常规降压药、硝酸酯、作用于胶原交联的药物、螺内脂及血管活性肽抑制剂等。目前的干预措施仅涉及到其中几个环节,要降低或减少动脉僵硬和脉压增加引发的心血管事件,需要更有效的方法来对抗随衰老产生的这一重要心血管危险因子。

关键词：老年收缩期高血压动脉僵硬病理生理治疗

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先天性心脏病术后下腔静脉口—三尖瓣环峡部依赖性心房扑动的导管消融疗效分析

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中国循环杂志 2007年第1期22卷 28-30页

作者：楚建民任振芳马坚姚焰方丕华华伟张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的:报道先天性心脏病术后下腔静脉口-三尖瓣环峡部依赖性心房扑动的相对发生率及导管消融的疗效和安全性。方法:选择2002年1月-2006年4月在我院因先天性心脏病术后心房内折返性心动过速行射频消融的40例患者,应用常规电生理标测方法... 详细信息

目的:报道先天性心脏病术后下腔静脉口-三尖瓣环峡部依赖性心房扑动的相对发生率及导管消融的疗效和安全性。方法:选择2002年1月-2006年4月在我院因先天性心脏病术后心房内折返性心动过速行射频消融的40例患者,应用常规电生理标测方法或三维标测方法(Carto和Ensite)指导导管消融,观察下腔静脉口-三尖瓣环峡部心房扑动相对发生率及其导管消融结果。结果:40例患者共诱发出50种房性心动过速,具有典型下腔静脉口-三尖瓣环峡部依赖性心房扑动心电图表现,且成功靶点在下腔静脉口和三尖瓣环峡部者31种(31／50,62．0％)。另外19种(19／50,38．0％)房性心动过速临床心电图表现与典型心房扑动不同,表现为P’波,其中11种(11／50,22．0％)成功靶点在右心房游离壁疤痕-下腔静脉峡部,瘢痕-上腔静脉峡部者2种,瘢痕与瘢痕之间峡部者2种;在瘢痕和三尖瓣环之间2种。房间隔补片和上腔静脉之间、房间隔补片和三尖瓣环之间各消融成功1种。40例患者射频消融成功,无并发症。随访1例患者心动过速复发,二次消融成功;1例患者出现持续性心房颤动伴RR长间歇,植入永久性起搏器。结论:先天性心脏病术后心房内折返性心动过速常常为下腔静脉口-三尖瓣环峡部心房扑动,导管消融具有较高的疗效和安全性。

关键词：心房扑动心房内折返性心动过速心脏外科手术导管消融

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动态血压监测探讨体重指数与血压的关系

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 257-259页

作者：黄建凤曹杰张慧敏张云李建新吴海英中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

目的：动态血压监测探讨患者体重指数与血压变化情况。方法：选择门诊和病房住院的患者共691例（其中男性417例，女性274例），年龄范围13～90岁，平均年龄为55岁。所有观察对象测量诊室血压、心率、身高、体重和监测24小时动态血压等... 详细信息

目的：动态血压监测探讨患者体重指数与血压变化情况。方法：选择门诊和病房住院的患者共691例（其中男性417例，女性274例），年龄范围13～90岁，平均年龄为55岁。所有观察对象测量诊室血压、心率、身高、体重和监测24小时动态血压等指标，按照体重指数分为3组，体重指数〈24为正常体重组；24≤体重指数〈28为超重组；体重指数≥28为肥胖组。结果：肥胖组患者24小时和白天的平均收缩压／舒张压、夜间平均舒张压以及24小时、白天和夜间心率均高于正常体重组，有显著性差异（P〈0．05～0．01）。此外，血压负荷也随着体重指数的增加而增加，有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论：体重指数与动态血压和血压负荷有较密切的关系；与正常体重组、超重组比较，肥胖组患者的血压最高、心率最快；动态血压提供的数据信息量大，结论更可靠、准确。

关键词：血压体重指数肥胖动态血压监测

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