检索结果-内蒙古大学图书馆

麻醉与监护论坛 2007年第1期14卷 51-54页

作者：王古岩李立环中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037

近年来非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）迅速普及，同体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）相比，OPCAB可降低术后并发症．对于高危．高龄、心功能受损和凝血功能紊乱的病人结果更佳。术中麻醉医生主要面临两大问题：第一，在，... 详细信息

近年来非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）迅速普及，同体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）相比，OPCAB可降低术后并发症．对于高危．高龄、心功能受损和凝血功能紊乱的病人结果更佳。术中麻醉医生主要面临两大问题：第一，在，心脏搬动和移位时维持血流动力学稳定；第二，在血管吻合冠状动脉血流中断时处理心肌缺血。吸入麻醉药可对抗心肌缺血具有心肌保护作用。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉管理生理

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实时三维超声心动图诊断左心室异物1例

实时三维超声心动图诊断左心室异物1例

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第九届全国超声心动图学术会议

作者：江勇叶赞凯王浩段福建赵星中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科

患者男,17岁,因活动后心悸气短3月就诊。查体心界扩大,HR90,心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。胸片：心胸比0．55,左室圆隆。左心缘可见一线样密度增高影,侧位位于心脏偏前部。二维及三维超声心动图检查：左心扩大(左心房前后径43mm,左心室... 详细信息

患者男,17岁,因活动后心悸气短3月就诊。查体心界扩大,HR90,心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。胸片：心胸比0．55,左室圆隆。左心缘可见一线样密度增高影,侧位位于心脏偏前部。二维及三维超声心动图检查：左心扩大(左心房前后径43mm,左心室前后径63mm),主动脉内径24mm,

关键词：实时三维超声心动图收缩期

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Fontan类手术治疗复杂先天性心脏病

Fontan类手术治疗复杂先天性心脏病

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：郭少先吕小东刘迎龙李守军沈向东杨九光王旭中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心

目的：回顾性总结利用 Fontan 类手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法：1996年11月—2007年6月利用 Fontan 类手术纠治144例复杂先天性心脏病患者,男93例,女51例。手术年龄7．6(8个月～29岁)岁,体重22．6(8～63)kg。房坦手术(Font... 详细信息

目的：回顾性总结利用 Fontan 类手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法：1996年11月—2007年6月利用 Fontan 类手术纠治144例复杂先天性心脏病患者,男93例,女51例。手术年龄7．6(8个月～29岁)岁,体重22．6(8～63)kg。房坦手术(Fontan 手术)36例,全腔静脉肺动脉吻合术(TCPC)108 例。体外循环手术105例,平均转流137(75～255)min。其中并行循环54例,阻断主动脉手术61例。阻断主动脉者平均转

关键词：复杂先天性心脏病手术治疗 Fontan

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冠状动脉旁路移植术后桥血管造影特点分析

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中国心血管病研究 2007年第2期5卷 88-91页

作者：胡晓鹏许建屏胡盛寿宋云虎孙寒松徐波中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所成人外科中心北京市100037

目的总结冠状动脉旁路移植术(CABG)后桥血管造影特点,分析相关因素对桥血管通畅率的影响。方法选择2004年4月至2006年4月我院CABG术后因心绞痛复发再入院行冠状动脉造影(CAG)的256例患者,男性218例,平均年龄(61.2±9.7)岁。CABG到复... 详细信息

目的总结冠状动脉旁路移植术(CABG)后桥血管造影特点,分析相关因素对桥血管通畅率的影响。方法选择2004年4月至2006年4月我院CABG术后因心绞痛复发再入院行冠状动脉造影(CAG)的256例患者,男性218例,平均年龄(61.2±9.7)岁。CABG到复查CAG的间隔时间(50.9±40.1)个月。共722支桥血管,其中左乳内动脉(LIMA)桥215支,大隐静脉(SV)桥485支,左桡动脉(RA)桥19支,右乳内动脉(RIMA)桥3支。桥血管造影完全闭塞或狭窄≥75%视为桥血管病变。结果31.6%(228/722)的桥血管发生病变。LIMA桥病变率13.5%(29/215),SV桥病变率39.2%(190/485),RA桥病变率42.1%(8/19),RIMA桥病变率33.3(%1/3)。术后1年内LIMA桥和SV桥病变率分别达14.6%和32.9%,之后随时间缓慢增加。不同靶血管的SV桥通畅率有明显差别。手术年龄<50岁者桥血管病变率增加。性别、序贯吻合及综合危险因素对桥血管通畅率无明显影响。结论CABG术后桥血管病变较常见,是造成术后心绞痛复发的重要原因。LIMA桥的通畅率明显优于SV桥。不同桥血管、不同靶血管、手术年龄均明显影响桥血管通畅率。

关键词：冠状动脉分流冠状血管造影术移植耐受

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有关心律失常治疗最新临床试验——来自美国心脏节律学会2007的报道

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中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 239-240页

作者：华伟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

一年一度的心律失常学术大会于2007年5月9日至12日在美国丹佛市隆重举行，会上公布了几个最新临床试验的结果，现介绍如下。

关键词：心律失常治疗临床试验心脏节律美国学会

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儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的研究进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2007年第5期21卷 393-396页

作者：孙奇张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)是一种原发性心脏电紊乱,可能是非器质性心脏病患者发生猝死的重要原因。少年及成人均可患病。异常的RyR2通道或CASQ2蛋白在交感兴奋的条件下诱发的延迟后除极可能是CPVT发生的机制。任何患者无... 详细信息

儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)是一种原发性心脏电紊乱,可能是非器质性心脏病患者发生猝死的重要原因。少年及成人均可患病。异常的RyR2通道或CASQ2蛋白在交感兴奋的条件下诱发的延迟后除极可能是CPVT发生的机制。任何患者无论年龄大小,只要是交感神经系统兴奋诱发的双向或多形性室性心动过速,无器质性心脏病且QT间期正常,都应考虑CPVT的诊断。β受体阻滞剂可以控制大部分患者的心动过速发作。CPVT患者发生过心脏骤停为埋藏式心脏转复除颤器(ICD)治疗的Ⅰ类适应证。服用β受体阻滞剂时出现晕厥者为ICD治疗的Ⅱa类适应证。对于致病基因的携带者,特别是儿童,都应服用β受体阻滞剂进行一级预防。

关键词：儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速猝死综述晕厥

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非体外循环和体外循环冠状动脉旁路移植术在二次冠状动脉旁路移植术中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第6期14卷 404-406页

作者：孙寒松吴松胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所外科成人心脏中心北京100037

目的研究对比在二次冠状动脉旁路移植术(re-CABG)患者中分别采用非体外循环和体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump CABG和on-pump CABG)的临床早期结果,探讨通过合理手术方式的选择,提高re-CABG的手术疗效。方法自2000年4月到2006年6... 详细信息

目的研究对比在二次冠状动脉旁路移植术(re-CABG)患者中分别采用非体外循环和体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump CABG和on-pump CABG)的临床早期结果,探讨通过合理手术方式的选择,提高re-CABG的手术疗效。方法自2000年4月到2006年6月,21例首次CABG后因心绞痛复发患者在阜外心血管病医院接受了re-CABG手术,其中10例行off-pump CABG(off-pump组),11例行on-pump CABG(on-pump组)。两组患者术前性别、年龄、体重、心肺功能、心绞痛程度、左心室舒张期末内径、射血分数、合并高血压、糖尿病等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结果 On-pump组中患者术后死亡1例,冠状动脉远端吻合口数多于off-pump组(P<0.05);off-pump组无手术死亡,在手术时间、术后呼吸机辅助时间、胸腔引流液量、输血量和手术后住院时间等方面,均明显少于on-pump组(P<0.05)。结论 Off-pump CABG和on-pump CABG技术在re-CABG中都可以取得满意疗效,off-pump CABG下施行re-CABG安全可靠。

关键词：冠心病再次冠状动脉旁路移植术非体外循环冠状动脉旁路移植术体外循环冠状动脉旁路移植术

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积极开展恶性室性心律失常导管消融治疗以预防心脏性猝死

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中华心律失常学杂志 2007年第2期11卷 86-87,131页

作者：张澍陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

植入型心律转复除颤器（ICD）能够迅速、有效转复室性心动过速（室速）／心室颤动（室颤）。20世纪90年代以来的多个心脏性猝死（SCD）的二级预防和一级预防多中心试验中ICD被证明是惟一可靠的心脏性猝死的预防方法（AHA、ACC、ESC2006... 详细信息

植入型心律转复除颤器（ICD）能够迅速、有效转复室性心动过速（室速）／心室颤动（室颤）。20世纪90年代以来的多个心脏性猝死（SCD）的二级预防和一级预防多中心试验中ICD被证明是惟一可靠的心脏性猝死的预防方法（AHA、ACC、ESC2006心脏性猝死指南）。但是ICD至今未能在发展中国家（包括中国）被广泛使用。主要原因除了有实践经验的医生和医院数目有限、患者及其家庭受传统观念的约束不愿在体内植入异物、ICD放电时常引起的疼痛和患者的恐惧心理等以外，ICD器械的昂贵可能是最重要的制约因素。

关键词：心脏性猝死恶性室性心律失常预防方法导管消融治疗植入型心律转复除颤器发展中国家室性心动过速心室颤动

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全国心脏起搏器临床应用调查(2002至2005年)

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2007年第3期21卷 272-275页

作者：王方正张澍华伟胡大一陈新蒋文平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

由中华医学会心电生理和起搏分会和中国生物医学工程学会心律分会共同组织,曾对1995至2001年全国心脏起搏器临床应用情况进行了调查。近几年来我国心律失常介入治疗发展迅速,心脏起搏器应用日益广泛,适应证亦有拓宽,三腔双心室起搏器(C... 详细信息

由中华医学会心电生理和起搏分会和中国生物医学工程学会心律分会共同组织,曾对1995至2001年全国心脏起搏器临床应用情况进行了调查。近几年来我国心律失常介入治疗发展迅速,心脏起搏器应用日益广泛,适应证亦有拓宽,三腔双心室起搏器(CRT)、埋藏式心脏转复除颤器(ICD)在临床上得到越来越多的应用。[第一段]

关键词：心脏起搏器临床应用中国生物医学工程学会埋藏式心脏转复除颤器双心室起搏器心律失常中华医学会心电生理

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Carto标测指导导管消融心脏病术后心房内折返性心动过速

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中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 174-177页

作者：楚建民任振芳马坚方丕华华伟蒲介麟张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

目的：心脏外科术后的心房折返性心动过速（IART）折返环涉及无传导的或各向异性的传导障碍区，本研究的目的是利用三维电解剖标测系统（Carto）标测这些障碍区并确定与折返环的关系，指导导管消融。方法：22例患者共26种IART进行了Cart... 详细信息

目的：心脏外科术后的心房折返性心动过速（IART）折返环涉及无传导的或各向异性的传导障碍区，本研究的目的是利用三维电解剖标测系统（Carto）标测这些障碍区并确定与折返环的关系，指导导管消融。方法：22例患者共26种IART进行了Carto标测，首先确定形成IART的基质以及与折返环的关系，并在其峡部消融。结果：22例患者诱发出27种心动过速，对其中26种进行标测，12种IART中心障碍区为三尖瓣环，其消融靶点在下腔静脉一三尖瓣环峡部；12种IART中心障碍区在右心房游离壁，其消融靶点在其周围；2种IART中心障碍区在房间隔，并在此障碍区下方消融成功。即刻成功21例，其中峡部消融成功者12例、游离壁消融成功者7例、间隔部消融成功者2例。平均随访（22±7）个月，20例无心律失常发生而不需用药。结论：可以利用三维电解剖标测方法标测IART基质，这些基质构成IART的中心传导障碍区，消融靶点常常位于其周围。

关键词：心房折返性心动过速三维电解剖标测射频消融

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