检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2006年第7期26卷 755-760页

作者：郑昕陈纪林胡奉环杨伟宪赵红宋来凤陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的观察经冠脉移植骨髓单个核细胞的定植、分化和对心功能的影响。方法小型猪冠状动脉前降支结扎90min后再灌注制备心肌梗死模型,分为骨髓细胞移植组(BM-MNCs组,n=6)和对照组(n=5),分别经冠脉移植PKH26标记的骨髓单个核细胞和培养基,术... 详细信息

目的观察经冠脉移植骨髓单个核细胞的定植、分化和对心功能的影响。方法小型猪冠状动脉前降支结扎90min后再灌注制备心肌梗死模型,分为骨髓细胞移植组(BM-MNCs组,n=6)和对照组(n=5),分别经冠脉移植PKH26标记的骨髓单个核细胞和培养基,术后6周进行病理学检查并行血流动力学和超声心动图检查心功能变化。结果在BM-MNCs组,心肌梗死后6周在缺血心肌内可找到移植细胞,其Ⅷ因子和desmin免疫组化染色均为阳性;血流动力学指标显示左室等容舒张期压力最大变化率和心排量与心肌梗死后90min比较明显改善(P<0.05);超声心动图显示每搏输出量和心排量比对照组明显改善(P<0.05);心肌梗死边缘区的小血管数目明显多于对照组(P<0.05)。结论经冠脉移植骨髓单个核细胞可定植于梗死区心肌,并可分化为肌源性细胞和血管内皮细胞,可促进小血管再生,有改善心功能的潜能。

关键词：心肌梗死骨髓干细胞血管新生心功能

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父母高血压史与心血管病发病关系的前瞻性研究

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中华心血管病杂志 2006年第8期34卷 747-751页

作者：张林峰赵连成李莹周北凡武阳丰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037

目的探讨我国人群中父母高血压史与子代心血管病发病的关系。方法1992- 1994年在全国12组人群中分别整群随机抽取1000-2000人进行心血管病危险因素调查,并对心血管事件的发生情况进行随访观察,随访至2005年6月,平均随访10.8年。结果15 ... 详细信息

目的探讨我国人群中父母高血压史与子代心血管病发病的关系。方法1992- 1994年在全国12组人群中分别整群随机抽取1000-2000人进行心血管病危险因素调查,并对心血管事件的发生情况进行随访观察,随访至2005年6月,平均随访10.8年。结果15 131例随访对象共发生心血管事件448例,其中冠心病事件82例,脑卒中事件370例,4例既发生冠心病事件又发生脑卒中事件。在控制了年龄、吸烟、饮酒后,男性和女性父母双方均无高血压史者、仅父母一方有高血压史者、父母双方均有高血压史者发生心血管病的相对危险分别为:男性:1.00,1.34(1.01-1.78), 2.58(1.62-4.11);女性:1.00,1.77(1.27-2.45),2.55(1.44-4.54)。在进一步控制了总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体重指数和收缩压后,男性和女性上述各组发生心血管病的相对危险分别为:男性:1.00,1.01(0.76-1.35),1.72(1.07-2.75);女性:1.00,1.31(0.94-1.84),1.76 (0.98-3.15)。结论父母有高血压史者具有较高的发生心血管病的危险性,父母双方均有高血压史者心血管病发病危险的增加尤为显著。遗传因素对子代的影响在很大程度上是通过我们目前已知的危险因素而起作用。因而父母有高血压史者强化对传统的危险因素的控制,对于预防心血管病发病、提高生活质量可能具有更重要的意义。

关键词：高血压心血管疾病发病率流行病学

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原发性心脏瓣膜肿瘤临床病理观察

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中华病理学杂志 2006年第3期35卷 142-144页

作者：李莉王红月赵红阮英茆吕凤英王清峙孟颖刘蕾中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理及生理实验中心北京100037

目的分析心脏瓣膜原发肿瘤病理学特点及其与临床表现的关系。方法收集经外检确诊的心脏瓣膜原发肿瘤11例,HE、Weigert VanGieson染色观察,同时部分病例加做免疫组织化学(SP法)。结果心脏瓣膜原发肿瘤较为罕见,仅占心脏原发肿瘤的3%(11/4... 详细信息

目的分析心脏瓣膜原发肿瘤病理学特点及其与临床表现的关系。方法收集经外检确诊的心脏瓣膜原发肿瘤11例,HE、Weigert VanGieson染色观察,同时部分病例加做免疫组织化学(SP法)。结果心脏瓣膜原发肿瘤较为罕见,仅占心脏原发肿瘤的3%(11/426),其中良性肿瘤占多数(10/11),恶性少见(1/11)。肿瘤类型以乳头状弹力纤维瘤(4/11)和海绵状血管瘤最为多见(4/11),血管球瘤1例,血管肉瘤1例,纤维性错构瘤1例。肿瘤发生部位以房室瓣多见,三尖瓣4例,二尖瓣4例,肺动脉瓣2例,主动脉瓣1例。7例术前心脏超声心动图诊断为瓣膜肿瘤,4例误诊或漏诊。结论临床对于心脏瓣膜原发肿瘤的诊断比较困难,影像学缺乏对心脏瓣膜原发肿瘤的认识。虽然良性肿瘤的手术切除预后较好,但可导致血流动力学改变而致命,应尽早诊断及手术治疗。术中冷冻切片检查对临床决定手术方式及后期治疗有指导意义。

关键词：心脏瓣膜疾病心脏肿瘤病理学,临床

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心力衰竭合并睡眠呼吸暂停发生情况和临床特点

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中国循环杂志 2006年第3期21卷 190-192页

作者：赵智慧柳志红罗勤张健熊长明倪新海张澍杨跃进马秀平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的:了解心力衰竭(心衰)患者合并睡眠呼吸暂停发生情况和临床特点。方法:对符合入选标准的126例心衰患者以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10为界值,分为心衰合并睡眠呼吸暂停组和心衰不合并睡眠呼吸暂停组,进行病史采集及多普勒超声心... 详细信息

目的:了解心力衰竭(心衰)患者合并睡眠呼吸暂停发生情况和临床特点。方法:对符合入选标准的126例心衰患者以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥10为界值,分为心衰合并睡眠呼吸暂停组和心衰不合并睡眠呼吸暂停组,进行病史采集及多普勒超声心动图、睡眠呼吸监测等。结果:90例心衰合并睡眠呼吸暂停组中有32例(36％)为心衰合并阻塞性睡眠呼吸暂停,58例(64％)为心衰合并中枢性睡眠呼吸暂停。心衰合并睡眠呼吸暂停组较不合并睡眠呼吸暂停组睡眠呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度、低氧指数和鼾声指数均有显著性差异(P<0．05-0．001)。结论:心衰患者合并睡眠呼吸暂停较常见,肥胖、习惯性打鼾、高血压病史和夜尿次数增多者易合并睡眠呼吸暂停。习惯性打鼾、高血压病史和夜尿次数增多是心力衰竭患者合并睡眠呼吸暂停的独立危险因素。

关键词：心力衰竭睡眠呼吸暂停

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分叉病变分型和治疗策略探讨

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中华心血管病杂志 2006年第6期34卷 551-552页

作者：陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

目前国际上对分叉病变有两种不同的分型,即DUKE分型[1]和Lefevre分型.DUKE分型将分叉病变分为6型(图1),此分型缺点是分型过多,但又未包括分叉病变的所有类型。

关键词：病变分型分叉病变治疗策略 PCR

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环氧化酶2与动脉粥样硬化:争议与前景

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中华心血管病杂志 2006年第1期34卷 85-87页

作者：郭远林陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

医学史上对环氧化酶(Cyclooxygenase, COX)的认识源于疼痛和炎症,COX抑制剂阿司匹林对动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)相关疾病防治作用的发现成为医学史上的重要里程碑.多年的研究和实践证实,如同风湿性疾病,AS的病理生理过程也是... 详细信息

医学史上对环氧化酶(Cyclooxygenase, COX)的认识源于疼痛和炎症,COX抑制剂阿司匹林对动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)相关疾病防治作用的发现成为医学史上的重要里程碑.多年的研究和实践证实,如同风湿性疾病,AS的病理生理过程也是一种慢性炎症反应的过程,其本质为炎症性疾病,这使COX的同工酶COX-2成为关注焦点.目前,系统监测炎症标志物的变化已成为AS相关疾病现代防治的一大进展,只是在抗炎干预策略上尚无突破性进展,作为众多抗炎药物之一的COX-2抑制剂是否就是理想的用于防治AS的抗炎药物始终存在争议[1]。

关键词：动脉粥样硬化环氧化酶2 COX-2抑制剂 COX抑制剂慢性炎症反应防治作用病理生理过程抗炎药物相关疾病风湿性疾病

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急性心肌梗死再灌注治疗后心肌组织灌注评价

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中华内科杂志 2006年第12期45卷 1048-1050页

作者：杨跃进赵京林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037

急性心肌梗死（AMI）的再灌注治疗，包括急诊经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）和溶栓治疗，能使血栓性闭塞的冠脉迅速再通，恢复心肌再灌注，已成为治疗AMI的首选方法。然而，有研究发现冠脉再通后心肌再灌注可能并不完全、甚至无... 详细信息

急性心肌梗死（AMI）的再灌注治疗，包括急诊经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）和溶栓治疗，能使血栓性闭塞的冠脉迅速再通，恢复心肌再灌注，已成为治疗AMI的首选方法。然而，有研究发现冠脉再通后心肌再灌注可能并不完全、甚至无再灌注，称为心肌组织无再流（myocardial no-reflow），其发生率高达37％～43％。心肌无再流是发生于再灌注后逐渐发展的动态过程，其结果是心肌彻底坏死、梗死范围扩大，心室扩张和重构，心力衰竭和恶性心律失常的发生率增高，住院病死率增加5～10倍，严重影响AMI患者的预后。因此，实现心肌组织完全再灌注是现代AMI再灌注治疗的最重要目标和再灌注治疗后时代的研究重点，准确、有效地评价心肌组织灌注也已成为当今临床工作的重要任务，目前的评价方法包括以下几个方面。

关键词：心肌组织灌注再灌注治疗急性心肌梗死治疗后 AMI患者心肌再灌注冠脉再通经皮冠状动脉

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外科治疗缺血性二尖瓣反流的中期随访

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中华胸心血管外科杂志 2006年第3期22卷 177-179页

作者：陈雷胡盛寿许建屏孙立忠宋云虎孙寒松中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科

目的介绍外科治疗缺血性二尖瓣反流的手术方法和中期随访结果。方法自1996年12月至2002年6月,55例缺血性二尖瓣反流病人接受了手术治疗,其中男性45例,女性10例,年龄(56.63±9.31)岁。术前心功能I～II级7例,III～IV级48例。二尖瓣反... 详细信息

目的介绍外科治疗缺血性二尖瓣反流的手术方法和中期随访结果。方法自1996年12月至2002年6月,55例缺血性二尖瓣反流病人接受了手术治疗,其中男性45例,女性10例,年龄(56.63±9.31)岁。术前心功能I～II级7例,III～IV级48例。二尖瓣反流轻度9例,中度28例,重度18例。46例中度以上反流者行冠状动脉旁路移植术加二尖瓣手术。结果无手术及术后早期死亡,无术后早期严重并发症。随访53例,平均随访(45.3±18.7)个月,晚期死亡及再手术各2例。结论中度以上的缺血性二尖瓣反流应积极采用手术治疗的方法,二尖瓣成形术应为首选,术后中期随访效果良好。

关键词：心肌缺血二尖瓣闭锁不全心脏外科手术随访研究

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肺动脉夹层影像学诊断2例

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中华胸心血管外科杂志 2006年第1期22卷 70-71页

作者：马展鸿戴汝平蒋世良徐仲英孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

肺动脉夹层一般进展迅速并多数导致死亡,大多数病例的最后诊断依赖于尸检.我们遇到2例,1例发生在动脉导管未闭封堵术后,1例并发于升主动脉夹层,均通过电子束CT(EBCT)得到正确诊断并及时处理,现报道如下。

关键词：升主动脉夹层影像学动脉导管未闭封堵术及时处理正确诊断电子束

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紫杉醇支架和金属裸支架治疗弥漫长病变的效果比较研究

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中国循环杂志 2006年第5期21卷 333-336页

作者：乔树宾侯青徐波陈珏刘海波杨跃进吴永健袁晋青吴元戴军尤士杰马卫华张沛高展窦克非邱洪慕朝伟陈纪林高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究中心北京市100037

目的:比较采用紫杉醇药物洗脱支架(PES)和金属裸支架(BMS)治疗弥漫长病变的近期和远期预后。方法:患者为我院接受置入单个长度>25 mm紫杉醇药物洗脱支架(PES组,n=68)或金属裸支架(BMS组,n= 132)治疗并且进行冠状动脉造影随访的200例... 详细信息

目的:比较采用紫杉醇药物洗脱支架(PES)和金属裸支架(BMS)治疗弥漫长病变的近期和远期预后。方法:患者为我院接受置入单个长度>25 mm紫杉醇药物洗脱支架(PES组,n=68)或金属裸支架(BMS组,n= 132)治疗并且进行冠状动脉造影随访的200例患者。患者在支架术后6个月后接受冠状动脉造影随访。结果:在患者临床基本条件方面PES组较BMS组2型糖尿病患者更多,有显著性差异;在病变基本条件方面,PEs组术前参考血管直径明显小于BMS组,支架长度大于BMS组。6个月后的随访结果显示支架内再狭窄率PES组小于BMS组(P=0．002)。晚期腔径丢失BMS组明显大于PES组(P<0．001)。靶病变血管重建率(TLR)PES组有好于BMS组[10(13．5％)vs．35(24．3％),P=0．062]的趋势,但是没有达到统计学差异。结论:本研究发现对于弥漫长病变的治疗,PES较BMS明显减少晚期腔径丢失和支架再狭窄率,靶病变血管重建率两组并没有差异,临床效果尚需进一步观察。

关键词：紫杉醇药物洗脱支架金属裸支架再狭窄

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