检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2006年第2期10卷 130-134页

作者：杨艳敏朱俊高鑫白小涓关振中任自文吴学思尹彦琳郝云霞中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急诊科北京100037 中国医科大学附属第一医院心内科哈尔滨医科大学附属第二医院心内科北京大学医学部附属第一医院心内科北京安贞医院心内科

目的评价国家一类新药盐酸关附甲素(GFA)注射液治疗室性心律失常的疗效和安全性。进一步评价较长时间用药的疗效及安全性。方法随机开放多中心阳性药对照试验,由全国5个中心完成。入选不伴严重器质性心脏病的频发室性期前收缩(用动态心... 详细信息

目的评价国家一类新药盐酸关附甲素(GFA)注射液治疗室性心律失常的疗效和安全性。进一步评价较长时间用药的疗效及安全性。方法随机开放多中心阳性药对照试验,由全国5个中心完成。入选不伴严重器质性心脏病的频发室性期前收缩(用动态心电图评价)病人,室性期前收缩平均每小时≥150次,伴或不伴短阵室性心动过速。采用3∶1随机对照使用GFA或盐酸普罗帕酮。采用静脉负荷加维持量的方法维持6h。GFA组6h取得疗效者延长用药至24h。用药前一天和用药日均进行24h动态心电图及心电监测进行疗效评价。监测生命体征、心电图及观察不良事件。结果共入选200例病人,用药前二组患者基线资料相匹配。减少室性期前收缩的疗效有高于盐酸普罗帕酮(分别为66.9%;54.5%)的趋势。总有效率GFA组与盐酸普罗帕酮组无统计学差异。GFA抑制室性期前收缩的程度以及控制室性期前收缩的作用出现时间好于及早于盐酸普罗帕酮组。GFA较长时间用药可使疗效提高,耐受性较好。结论GFA控制室性心律失常安全有效,其疗效相当于盐酸普罗帕酮,较长时间用药耐受性较好。

关键词：盐酸关附甲素室性心律失常

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肥厚型梗阻性心肌病心肌切除术后八年出现Ⅲ度房室传导阻滞一例

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中国循环杂志 2000年第2期15卷 77-77页

作者：窦克非杨跃进王峰张焱王绍贞郑纲 100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科!北京市包头钢包头医学院第二附属医院心内科

1 临床资料患者女性,62岁.1983年始出现劳累后胸闷、气短.1985年6月因症状发作频繁(约每周1次)就诊,当时查体发现胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ～Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音;超声心动图示心室间隔前上方不均匀增厚,最厚处15 mm,左心室流出道狭窄,... 详细信息

1 临床资料患者女性,62岁.1983年始出现劳累后胸闷、气短.1985年6月因症状发作频繁(约每周1次)就诊,当时查体发现胸骨左缘第2、3肋间Ⅲ～Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音;超声心动图示心室间隔前上方不均匀增厚,最厚处15 mm,左心室流出道狭窄,诊为肥厚型梗阻性心肌病.

关键词：房室传导阻滞患者心室纤颤肥厚型梗阻性心肌病主动脉瓣下肌性梗阻房室结田原结心脏传导系统心肌切除术后

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Tako-Tsubo心肌病的研究进展

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心血管病学进展 2010年第4期31卷 637-641页

作者：冯娟郭晓曦张慧敏天津市蓟县人民医院内科天津301900 天津市蓟县邦均医院心内科天津301901 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊疗中心北京100037

Tako-Tsubo心肌病又称为应激性心肌病、伤心综合征、左室心尖球囊综合征、短暂左室心尖球形改变等。最早由日本学者报道,其临床表现与急性心肌梗死极为相似,包括胸痛、心电图ST-T改变、左心室功能障碍,但其与急性心肌梗死的最大区别是,... 详细信息

Tako-Tsubo心肌病又称为应激性心肌病、伤心综合征、左室心尖球囊综合征、短暂左室心尖球形改变等。最早由日本学者报道,其临床表现与急性心肌梗死极为相似,包括胸痛、心电图ST-T改变、左心室功能障碍,但其与急性心肌梗死的最大区别是,其左心室功能障碍是可逆性的,而且冠状动脉造影结果多正常,因而其治疗和预后又与急性心肌梗死有很大的差别。此外该病急性期有死亡风险,故应引起临床上的高度重视。近10余年来随着世界各地病例报告的不断增多,对Tako-Tsubo心肌病的研究也逐渐深入。现就其流行病学、发病机制、临床表现、诊断与治疗进行阐述,希望引起急诊科和心内科医生的关注。

关键词： Tako-Tsubo心肌病病理生理学机制临床表现诊断

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永远缅怀现代心脏起搏奠基人——Seymour Furman教授

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中华心律失常学杂志 2006年第2期10卷 85-86页

作者：陈新王方正黄从新曹克将黄德嘉张澍张奎俊中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 武汉大学人民医院心内科南京医科大学附属第一医院心内科华西医科大学附属第一医院心内科

现代心脏起搏奠基人、经静脉植入起搏导线的先驱、NASPE（HRS）创立人--Seymour Furman教授,因病于2006年2月20日在纽约Bronx医院逝世,享年74岁.

关键词：心脏起搏奠基人现代教授经静脉植入起搏导线

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心脏脂肪瘤二例误诊分析

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中国循环杂志 2001年第2期16卷 90-90页

作者：石峻峰杨跃进河北省承德市中心医院心内科!067000 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室!北京市

1 临床资料例1 患者男性,42岁,发作性心前区疼痛2年,曾在多家医院诊断为'冠心病、变异型心绞痛和心肌梗塞”,因病情反复,于2000年3月7日入我院.查体:未见异常.心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段向上抬高＞0.1 mV,I、aVL导联ST段对应下移,... 详细信息

1 临床资料例1 患者男性,42岁,发作性心前区疼痛2年,曾在多家医院诊断为'冠心病、变异型心绞痛和心肌梗塞”,因病情反复,于2000年3月7日入我院.查体:未见异常.心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段向上抬高＞0.1 mV,I、aVL导联ST段对应下移,酷似急性下壁心肌梗塞改变,但心电图始终无动态衍变.24小时动态心电图:频发室性早搏(室早).X线胸片:左前肋膈角见一长条索状致密影与心脏膈面紧密相连.超声心动图:心内膜、心外膜、心肌结构、心包腔内均未见异常.选择性冠状动脉造影:未见狭窄性病变.心脏电子计算机断层摄影术(CT)平扫轴位示:前肋膈角区、心包外膈面与膈肌间脂肪明显增厚、成瘤块,CT值为-100.拟诊为:心包外脂肪瘤.(

关键词：脂肪瘤心脏结缔组织肿瘤动态心电图心包心肌梗塞冠心病狭窄性病变

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应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异及其在发病学中的意义

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中华老年心脑血管病杂志 2005年第2期7卷 136-138页

作者：王先梅祝善俊祝之明赵斌惠汝太第三军医大学新桥医院心内科重庆400037 第三军医大学野战外科研究所大坪医院高血压内分泌科重庆400042 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院中德分子医学研究室北京100037

目的　探讨应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异以及其在发病学中的意义。方法　制备大鼠高血压脑卒中模型,应用抑制性差减克隆技术对卒中样发作鼠(刺激因素组)和正常对照鼠脑(正常对照组)的差异基因进行筛选。经过两轮... 详细信息

目的　探讨应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异以及其在发病学中的意义。方法　制备大鼠高血压脑卒中模型,应用抑制性差减克隆技术对卒中样发作鼠(刺激因素组)和正常对照鼠脑(正常对照组)的差异基因进行筛选。经过两轮杂交后,产生的克隆均为脑卒中鼠脑组织特异表达的序列。每组随机挑取2 88个克隆,进行测序及GenBankBlast生物信息分析。结果　两组共有4 5 6个可用序列,我们对每个与已知基因高度同源的序列以功能为参照进行了分类,发现大鼠卒中后脑组织细胞与机体防御基因表达明显下调(P <0 .0 1) ,2 88个克隆中未发现运输蛋白/膜转运及应激反应相关基因的表达。结论　脑组织运输蛋白/膜转运及应激反应相关基因的表达发生改变,可能是脑卒中发生的分子机制之一。

关键词：脑血管意外应激防御机制基因表达大鼠

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从流行病学看全国肺心病心电图诊断标准

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心电学杂志 1996年第3期15卷 66-68页

作者：程显声华毅李清李亚辉张珍祥徐永健刘国华赵玉霞李景周徐希胜中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心内科同济医科大学同济医院内科100037 中国医科大学呼吸病研究所北京市房山区第一医院心肺防治研究中心

为评价我国肺心病心电图诊断标准在流行病学调查中的实用性,对流行病学调查查出的1847例慢性阻塞性肺病患者心电图按我国与世界卫生组织肺心病心电图诊断标准作比较分析.结果按我国标准肺心病的检出率为23.66%;而按世界卫生组织标准确... 详细信息

为评价我国肺心病心电图诊断标准在流行病学调查中的实用性,对流行病学调查查出的1847例慢性阻塞性肺病患者心电图按我国与世界卫生组织肺心病心电图诊断标准作比较分析.结果按我国标准肺心病的检出率为23.66%;而按世界卫生组织标准确诊和可疑者共8.61%.如将标准定为P_I≥0.25mV和QRS电轴≥+100°为阳性,除V_1呈qR或qr可1项定性,其余指标需2项以上阳性始可诊断,则肺心病检出率为6.06%;而全部指标皆1项阳性即可诊断者为20.19%.认为我国现行肺心病心电图诊断标准可能偏松.

关键词：肺心病心电图流行病学

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主动固定导线及右心室流出道起搏的有效性及安全性研究

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中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 232-235页

作者：陈柯萍孙宝贵徐伟王琳黄德嘉王励王方正张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 上海市第一人民医院心内科南京市鼓楼医院心内科湖北同济医院心内科四川大学华西医院心内科美敦力（上海）有限公司

目的：评价右心室流出道（right ventricular outflow，RVOT）起搏的有效性及安全性。方法：多中心、前瞻性、随机对照临床试验，将人选患者按所用导线及植人部位随机分为3组：被动固定导线心尖部（RVA-被动组）、主动固定导线心尖部（R... 详细信息

目的：评价右心室流出道（right ventricular outflow，RVOT）起搏的有效性及安全性。方法：多中心、前瞻性、随机对照临床试验，将人选患者按所用导线及植人部位随机分为3组：被动固定导线心尖部（RVA-被动组）、主动固定导线心尖部（RVA-主动组）和主动固定导线右心室流出道（RVOT-主动组）。了解3组患者在植人术中及术后起搏参数变化及不良反应情况。结果：（1）共226例患者人选，RVA-被动组62例、RVA-主动组82例、RVOT-主动组82例。3组植人时间相同，但RVOT-主动组曝光时间明显延长。（2）主动固定组（RVA和RVOT）植入术中及术后1个月的起搏闯值高于被动固定导线组，但术后3个月差异无统计学意义。术后1个月及3个月，主动固定组阻抗明显低于被动固定组（P〈0、01，P〈0、05）。3组自身对照可见固定方式及植人部位不影响起搏和感知阈值的稳定性，但主动固定组随访时阻抗较术中降低，但均在正常范围之内。（3）100％起搏时QRS时限，RVOT-主动组较其他两组窄，但差异无统计学意义。（4）共3例患者发生不良反应，分别在3个组中。结论：主动固定导线的长期起搏参数是稳定的，RVOT起搏是安全有效的。

关键词：主动固定导线右心室流出道起搏

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心脏再同步治疗慢性心力衰竭的建议

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中华心律失常学杂志 2006年第2期10卷 90-102页

作者：王方正张澍黄德嘉华伟孙宝贵沈法荣吴书林王建安方全吴立群王景峰王冬梅郭涛陈新中华医学会心电生理和起搏分会心脏再同步治疗专家工作组中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 华西医科大学附属第一医院心内科上海交通大学附属第一人民医院心内科浙江医院心内科广东省心血管病研究所心内科浙江大学医学院附属第二医院心内科北京协和医院心内科上海瑞金医院心内科广州中山医科大学附属第二医院沈阳军医总医院心内科昆明医学院第一附属医院心内科

慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题，是使患者丧失工作能力，具有较高患病率和病死率的严重疾患。流行病学资料显示：美国大约有500万人罹患心力衰竭，每年新增病例55万；全球心力衰竭患病人数高达2250万，每年新增病例数200万。我国2... 详细信息

慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题，是使患者丧失工作能力，具有较高患病率和病死率的严重疾患。流行病学资料显示：美国大约有500万人罹患心力衰竭，每年新增病例55万；全球心力衰竭患病人数高达2250万，每年新增病例数200万。我国2003年一项心力衰竭流行病学调查资料显示，在35—74岁人群中，心力衰竭患病率为0．9％。按此比率推算，我国35—74岁人群中约有心力衰竭患者400万人。心力衰竭的病死率与临床严重程度相关。

关键词：慢性心力衰竭心脏再同步治疗流行病学资料心力衰竭患者新增病例数工作能力患病人数调查资料严重程度病死率

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前降支起始完全闭塞部分导丝入冠状动脉内膜下介入成功一例

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中国循环杂志 2007年第2期22卷 151-151页

作者：乔树宾郭进建高保东钱杰刘海波吴永健徐波夏然中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 福建省人民医院心内科 350003 山东省沂源县人良医院心内科 256100

在对冠状动脉完全闭塞病变行介入治疗时,由指引导丝引起的闭塞远端血管夹层,整个导丝进入假腔,从而导致手术失败的病例很多,甚至还有出现血管穿孔、心包填塞等严重并发症的发生。因此,确定导丝正确无误进入远端血管真腔是确保手术安全... 详细信息

在对冠状动脉完全闭塞病变行介入治疗时,由指引导丝引起的闭塞远端血管夹层,整个导丝进入假腔,从而导致手术失败的病例很多,甚至还有出现血管穿孔、心包填塞等严重并发症的发生。因此,确定导丝正确无误进入远端血管真腔是确保手术安全成功的首要条件。本文报道1例导丝部分通过管壁内膜下后再进入真腔,在血管内超声(IVUS)及双侧冠状动脉造影的指示下置入支架,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)获得成功,国外也有类似报告。但必须指出,此例是属于非常规方法,前提是在通过IVUS等检查,明确了解导丝与管壁关系、误入管壁的长度、管壁结构、真假腔位置等的资料进行综合分析后作出的手术方案,且术者必须具有及其丰富的PCI临床经验。否则此种方法是不能在临床推广和简单模仿,以免出现类似血管穿孔、心包填塞等严重并发症。

关键词：冠状动脉完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉内膜导丝前降支血管内超声严重并发症冠状动脉造影

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