检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2000年第12期80卷 901-903页

作者：陆艳辉惠汝太赵彦芬刘国仗柳志红王晓玲张春玲叶珏陈白屏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德实验室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究室北京100037

目的　探讨血浆总同型半胱氨酸水平增高是否增加国人肺动脉血栓栓塞的危险。方法　对 6 9例放射性核素肺通气灌注扫描和 /或超高速CT检查及临床资料确诊的肺动脉血栓栓塞患者。进行环境危险因素调查 ,高效液相色谱法测定血浆总同型半... 详细信息

目的　探讨血浆总同型半胱氨酸水平增高是否增加国人肺动脉血栓栓塞的危险。方法　对 6 9例放射性核素肺通气灌注扫描和 /或超高速CT检查及临床资料确诊的肺动脉血栓栓塞患者。进行环境危险因素调查 ,高效液相色谱法测定血浆总同型半胱氨酸水平。并设性别、年龄匹配的健康对照 90名。结果　 (1)栓塞组心血管疾病家族史、吸烟与饮酒百分率略高于健康对照组 ,体重指数略低于健康对照组 ,但两组间差异无显著意义。 (2 )栓塞组血浆总同型半胱氨酸水平显著高于健康对照 (16 .6 μmol/L± 1.8μmol/L和 12 .5 μmol/L± 1.5 μmol/L ;t=3.82 1,P <0 .0 1) ,调整环境因素后这种差异依然存在。合并下肢静脉血栓形成的患者血浆总同型半胱氨酸水平高于单纯肺动脉血栓栓塞患者 ,但差异无显著意义 (17.2 μmol/L± 1.9μmol/L和 15 .7μmol/L± 1.6 μmol/L ;t =0 .6 11,P =0 5 43)。 (3)高同型半胱氨酸血症使肺动脉血栓栓塞的相对危险增加 3.99倍。结论　高同型半胱氨酸血症是国人肺动脉血栓栓塞的独立危险因素。

关键词：肺动脉血栓栓塞血浆总同型半胱氨酸

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低温对兔心脏手术血管麻痹综合征的影响

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中华医学杂志 2002年第2期82卷 127-130页

作者：许建屏龙村齐瑞东谢立刚史世勇张燕婉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度... 详细信息

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度 37℃ ;实验 1组 :实验温度 30℃ ;实验 2组 :实验温度 2 4℃ ;实验 3组 :实验温度 16℃ (实验 1～ 3组均为低温组 )。将血管环放在 37℃的Kreb溶液中孵育 1h ,检验血管环内皮的完整性 ,抛弃内皮破坏的血管环。利用血管张力计算机软件记录不同温度下血管张力变化。测量低温对去甲肾上腺素的影响时 ,各组血管环继续在对应温度的Kreb溶液中孵育 30min ,依次从低浓度到高浓度加入人工合成去甲肾上腺素 ,低浓度去甲肾上腺素达到平衡后 ,依次加入高浓度去甲肾上腺素 ,依次记录每一浓度血管环张力。结果　各低温组与常温组相比 ,低温可引起肺动脉、肾动脉、颈动脉舒张 (F肺动脉 =6 9 90 9,F肾动脉 =131 192 ,F颈动脉 =5 0 6 6 3,P<0 0 0 1) ,并且能抑制去甲肾上腺素引起的肺动脉 (F =2 6 9 12 1,P <0 0 0 1)、肾动脉 (F =2 5 0 5 35 ,P <0 0 0 1)及颈动脉 (F =2 12 5 85 ,P <0 0 0 1)的收缩。结论　低温可能是心脏手术血管麻痹综合征的一个原因。

关键词：血管麻痹综合征去甲肾上腺素心脏手术肺动脉肾动脉颈动脉内皮温度低温孵育

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Amplatz血栓消融器治疗大块肺栓塞的临床应用

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中华心血管病杂志 2003年第9期31卷 657-660页

作者：柳志红赵彦芬陈白屏高润霖杨跃进戴汝平史蓉芳中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京100037

目的　探讨Amplatz血栓消融器 (ATD)治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。方法　 2 0 0 1年2月～ 12月对 3例大块中心型PE患者实施Amplatz血栓消融术。 3例患者分别为溶栓治疗无效、贻误有效溶栓时机以及溶栓过程中出现大咯血者。结果　 3例... 详细信息

目的　探讨Amplatz血栓消融器 (ATD)治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。方法　 2 0 0 1年2月～ 12月对 3例大块中心型PE患者实施Amplatz血栓消融术。 3例患者分别为溶栓治疗无效、贻误有效溶栓时机以及溶栓过程中出现大咯血者。结果　 3例患者血栓消融术全部成功。术后随访4～ 10个月 ,肺灌注均明显改善 ,尤中期效果显著。第 1例患者原近乎完全闭塞的右肺动脉主干仅远端和右肺上叶动脉遗留少许附壁血栓 ,左肺动脉主干远端血栓消失。术后 7个月核素肺灌注显像大致正常。第 2例患者于肺动脉血栓消融术中气短减轻 ,心率由 80次 /min降至 6 7次 /min。术后PaO2由 6 6 4mmHg ( 1mmHg =0 133kPa)升至 84 2mmHg。肺动脉收缩压由 5 3 5mmHg降至正常。术后 6个月 ,电子束扫描体层摄影显示 ,原左、右肺动脉主干远端及各叶动脉内的充盈缺损基本消失 ,各段肺动脉充盈较前明显改善。 9个月时 ,核素肺灌注大致正常。第 3例患者术后PaO2 由 74 3mmHg升至 90 3mmHg ;核素肺灌注显像及电子束扫描体层摄影均显示明显改善 ;超声示左右肺动脉内血栓消失 ,肺动脉收缩压由 6 0 0mmHg降至正常。术后 3个月余除右肺外段灌注呈亚肺段缺损区外 ,双肺放射性分布大致均匀。仅 1例患者术中出现左侧轻微胸痛。

关键词： Amplatz血栓消融器大块肺栓塞临床应用溶栓治疗速尿

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膜片钳技术在心肌细胞药理效应研究中的应用

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中国药学杂志 2002年第6期37卷 406-409页

作者：黄兵陈雷卫生部老年病研究所北京医院麻醉科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　介绍和阐述目前国内外利用膜片钳技术及其它相关方法在心肌细胞药理学研究的现状和发展趋势 ,探讨膜片钳技术在心肌细胞药理学及生理学等领域的应用前景。方法　以国内外有影响力和代表性的期刊上所发表的文献为基础 ,对膜片钳技... 详细信息

目的　介绍和阐述目前国内外利用膜片钳技术及其它相关方法在心肌细胞药理学研究的现状和发展趋势 ,探讨膜片钳技术在心肌细胞药理学及生理学等领域的应用前景。方法　以国内外有影响力和代表性的期刊上所发表的文献为基础 ,对膜片钳技术应用于心肌细胞药理效应研究的状况进行分类、分析、归纳和综述。结果与结论　膜片钳技术的理论和方法学在近 10年的快速发展以及与其它技术的结合 ,拓宽了心肌细胞药理研究的领域。在此基础上进行以人心肌细胞为重点研究对象的药理学和生理学等研究将是今后的热点和趋势 ,具有现实性。

关键词：膜片钳技术心肌细胞药理效应

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合并复杂病情的急性大面积肺栓塞的溶栓治疗

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中国循环杂志 2002年第6期17卷 451-453页

作者：陈白屏柳志红赵彦芬史蓉芳戴汝平蒋世良周宪良倪新海熊长明周美华范秀云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积... 详细信息

目的 :评价急性大面积肺栓塞合并复杂病情的溶栓疗效。方法 :对急性大面积肺栓塞合并复杂病情的 7例患者于溶栓前、后行心电图、动脉血气、超声心动图、肺灌注显像及电子束计算机断层摄影术 (EBCT)检查 ,评价溶栓疗效。结果 :7例大面积肺栓塞患者合并复杂病情 ,包括 :例 1合并妊娠、例 2和例 3反复发生肺栓塞、例 4并发休克、例 5并发矛盾性右肾动脉及肠系膜动脉栓塞、例 6为 82岁高龄及例 7肺灌注显像正常 ,而EBCT显示大块血栓堵塞主肺动脉内。 6例予重组组织型纤溶酶原激活剂 ,1例予尿激酶溶栓治疗。溶栓前平均动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压分别为 62 9mmHg(1mmHg =0 133kPa)、31 6mmHg ,溶栓后分别上升至 82 0mmHg、36 6mmHg。超声心动图显示溶栓前右心室内径及估测肺动脉收缩压分别为 32 7mm、5 6 3mmHg ,溶栓后为 2 2 8mm、37 9mmHg。 7例肺灌注显像示溶栓前缺损肺段 7～ 15个不等 ,溶栓后 5例仅残余 3～ 5个肺段的缺损 ,肺灌注明显改善 ,2例正常。所有患者临床症状明显改善或完全消失 ,7例患者均好转出院。结论 :急性大面积肺栓塞合并复杂病情 ,如能得到正确诊断和及时有效的治疗 ,可挽救患者生命 ,改善预后。

关键词：急性大面积肺栓塞溶栓治疗影像学检查合并症临床研究

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68例下腔静脉滤器临床应用体会

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中华结核和呼吸杂志 2002年第4期25卷 250-251页

作者：柳志红赵彦芬倪新海陈白屏杨跃进高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心肺循环研究室北京100037

深静脉血栓形成(DVT)是一常见病,绝大多数发生于下肢.约50%～70%的患者并发肺血栓栓塞症(PTE)[1],其中25%～30%因未接受正确治疗而死亡.经皮放置下腔静脉滤器(IVCF)在西方国家自问世已有30年,经不断改进,操作简便易行,近年广泛用于PTE... 详细信息

深静脉血栓形成(DVT)是一常见病,绝大多数发生于下肢.约50%～70%的患者并发肺血栓栓塞症(PTE)[1],其中25%～30%因未接受正确治疗而死亡.经皮放置下腔静脉滤器(IVCF)在西方国家自问世已有30年,经不断改进,操作简便易行,近年广泛用于PTE的预防.国内自1995年以来陆续有文章[2-3]报道.我们自1999年5月至2001年6月共完成68例IVCF植入术,现报告如下.

关键词：深静脉血栓形成外科手术手术方法下腔静脉滤器

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深静脉血栓形成流行病学及遗传流行病学研究进展

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中国循环杂志 1999年第2期14卷 123-124页

作者：张啸飞中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

肺栓塞（ＰＥ）是一种急性致死性疾病，而绝大多数ＰＥ病人都与下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）并存。欧美国家进行了大量的流行病学和遗传流行病学研究，对ＤＶＴ、ＰＥ的发病率、死亡率、以及病因学进行了报道。本文将对近几年有关影响... 详细信息

肺栓塞（ＰＥ）是一种急性致死性疾病，而绝大多数ＰＥ病人都与下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）并存。欧美国家进行了大量的流行病学和遗传流行病学研究，对ＤＶＴ、ＰＥ的发病率、死亡率、以及病因学进行了报道。本文将对近几年有关影响ＤＶＴ、ＰＥ发病的后天性因素，先天性的遗传因素，以及发病率、死亡率方面研究进行综述。

关键词：深静脉血栓形成肺栓塞流行病学

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肺栓塞 (1)肺栓塞的流行病学

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中国循环杂志 1998年第2期13卷 65-66页

作者：程显声何建国中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

肺栓塞（１）肺栓塞的流行病学程显声何建国⒇肺动脉栓塞简称肺栓塞，是指内源性或外源性栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中发生肺出血或坏死者称肺梗塞。目前肺栓塞仍被不少人误认为... 详细信息

肺栓塞（１）肺栓塞的流行病学程显声何建国⒇肺动脉栓塞简称肺栓塞，是指内源性或外源性栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中发生肺出血或坏死者称肺梗塞。目前肺栓塞仍被不少人误认为是一少见病，实际上是常见的，且病死...

关键词：肺栓塞流行病学发病率危险因素死亡率

来源：评论

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压力负荷对心室功能、构型及心室间隔位置影响的实验研究

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中国循环杂志 1998年第6期13卷 375-377页

作者：程芮程显声杨浣宜杨俊玲李永利李建蓉李守平刘醒中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

目的：探讨一侧心室压力负荷时，对对侧心室功能及结构的影响。方法：健康杂种犬７只，环缩肺动脉和主动脉，造成急性右心室和左心室压力负荷的动物模型，并应用心导管术观察血液动力学、应用超声心动图观察心室形态改变。结果：环缩肺... 详细信息

目的：探讨一侧心室压力负荷时，对对侧心室功能及结构的影响。方法：健康杂种犬７只，环缩肺动脉和主动脉，造成急性右心室和左心室压力负荷的动物模型，并应用心导管术观察血液动力学、应用超声心动图观察心室形态改变。结果：环缩肺动脉后，右心室压力明显升高，左心室压力降低，跨隔压力阶差缩小，舒张末期左心室偏心指数增大（由对照值由１０２±０１３增至１８８±０５８，Ｐ＜００１）。环缩主动脉后，右心室压力随左心室压力的升高而增高。环缩肺动脉和主动脉后右心室射血分数较环缩前均明显降低（Ｐ均＜００１）。跨隔压力阶差与偏心指数呈显著负相关（ｒ＝－００８９，Ｐ＝０．０１６）。

关键词：压力负荷心功能心室构型心室间隔相互作用

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急性肺栓塞低氧血症机制的初步探讨

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中国循环杂志 1998年第2期13卷 86-88页

作者：赵彦芬柳志红陈白屏程显声赵一举蔡如升赵惠英马秀平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

目的：探讨急性肺栓塞通气灌注比例（Ｖ／Ｑ）失调、肺内分流、弥散损伤及右向左心内分流在低氧血症中各自所起的作用。方法：８例确诊为急性肺栓塞的患者，卧位休息１０分钟，行血流动力学检查，同时取动脉及混合静脉血，作血气分析；... 详细信息

目的：探讨急性肺栓塞通气灌注比例（Ｖ／Ｑ）失调、肺内分流、弥散损伤及右向左心内分流在低氧血症中各自所起的作用。方法：８例确诊为急性肺栓塞的患者，卧位休息１０分钟，行血流动力学检查，同时取动脉及混合静脉血，作血气分析；计算肺内分流及Ｖ／Ｑ。结果：患者出现症状３天内Ｘ线胸片无异常，３天后患者有局限性肺不张或小灶性浸润。血流动力学显示肺动脉平均压中、重度升高［平均５．１±１．１ｋＰａ（３８±８ｍｍＨｇ）］，肺血管阻力上升（平均７８．６±３２．８ｋＰａｓ／Ｌ），心脏指数降低［平均２．６±０．５Ｌ／（ｍｉｎｍ２）］。所有患者都有低氧血症［平均动脉氧分压７．１±０．９ｋＰａ（５３±７ｍｍＨｇ）］和低碳酸血症。肺泡动脉氧差增宽，分流量增加，死腔量升高。结论：急性肺栓塞的低氧血症主要原因为Ｖ／Ｑ失调，同时发生的心功能抑制也进一步促进了低氧血症，而肺内分流只在有肺膨胀不全或肺容积丧失时才起作用。

关键词：急性肺栓塞肺内分流通气灌注比例低氧血症

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