检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2000年第12期80卷 901-903页

作者：陆艳辉惠汝太赵彦芬刘国仗柳志红王晓玲张春玲叶珏陈白屏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德实验室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究室北京100037

目的　探讨血浆总同型半胱氨酸水平增高是否增加国人肺动脉血栓栓塞的危险。方法　对 6 9例放射性核素肺通气灌注扫描和 /或超高速CT检查及临床资料确诊的肺动脉血栓栓塞患者。进行环境危险因素调查 ,高效液相色谱法测定血浆总同型半... 详细信息

目的　探讨血浆总同型半胱氨酸水平增高是否增加国人肺动脉血栓栓塞的危险。方法　对 6 9例放射性核素肺通气灌注扫描和 /或超高速CT检查及临床资料确诊的肺动脉血栓栓塞患者。进行环境危险因素调查 ,高效液相色谱法测定血浆总同型半胱氨酸水平。并设性别、年龄匹配的健康对照 90名。结果　 (1)栓塞组心血管疾病家族史、吸烟与饮酒百分率略高于健康对照组 ,体重指数略低于健康对照组 ,但两组间差异无显著意义。 (2 )栓塞组血浆总同型半胱氨酸水平显著高于健康对照 (16 .6 μmol/L± 1.8μmol/L和 12 .5 μmol/L± 1.5 μmol/L ;t=3.82 1,P <0 .0 1) ,调整环境因素后这种差异依然存在。合并下肢静脉血栓形成的患者血浆总同型半胱氨酸水平高于单纯肺动脉血栓栓塞患者 ,但差异无显著意义 (17.2 μmol/L± 1.9μmol/L和 15 .7μmol/L± 1.6 μmol/L ;t =0 .6 11,P =0 5 43)。 (3)高同型半胱氨酸血症使肺动脉血栓栓塞的相对危险增加 3.99倍。结论　高同型半胱氨酸血症是国人肺动脉血栓栓塞的独立危险因素。

关键词：肺动脉血栓栓塞血浆总同型半胱氨酸

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低温对兔心脏手术血管麻痹综合征的影响

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中华医学杂志 2002年第2期82卷 127-130页

作者：许建屏龙村齐瑞东谢立刚史世勇张燕婉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度... 详细信息

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度 37℃ ;实验 1组 :实验温度 30℃ ;实验 2组 :实验温度 2 4℃ ;实验 3组 :实验温度 16℃ (实验 1～ 3组均为低温组 )。将血管环放在 37℃的Kreb溶液中孵育 1h ,检验血管环内皮的完整性 ,抛弃内皮破坏的血管环。利用血管张力计算机软件记录不同温度下血管张力变化。测量低温对去甲肾上腺素的影响时 ,各组血管环继续在对应温度的Kreb溶液中孵育 30min ,依次从低浓度到高浓度加入人工合成去甲肾上腺素 ,低浓度去甲肾上腺素达到平衡后 ,依次加入高浓度去甲肾上腺素 ,依次记录每一浓度血管环张力。结果　各低温组与常温组相比 ,低温可引起肺动脉、肾动脉、颈动脉舒张 (F肺动脉 =6 9 90 9,F肾动脉 =131 192 ,F颈动脉 =5 0 6 6 3,P<0 0 0 1) ,并且能抑制去甲肾上腺素引起的肺动脉 (F =2 6 9 12 1,P <0 0 0 1)、肾动脉 (F =2 5 0 5 35 ,P <0 0 0 1)及颈动脉 (F =2 12 5 85 ,P <0 0 0 1)的收缩。结论　低温可能是心脏手术血管麻痹综合征的一个原因。

关键词：血管麻痹综合征去甲肾上腺素心脏手术肺动脉肾动脉颈动脉内皮温度低温孵育

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长程吸入一氧化氮对大鼠缺氧性肺动脉高压的影响

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中华医学杂志 1998年第1期78卷 19-22页

作者：熊长明程显声何建国李亚辉刘岩李智崔希忠中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

目的探讨长程吸入一氧化氮（ＮＯ）对慢性缺氧性肺动脉高压的阻抑效应及其机制。方法将３２只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠分为（１）正常对照组；（２）缺氧组；每天缺氧１２小时，共３周；（３）吸入ＮＯ组：缺氧同时每天吸入２０ｐｐｍＮＯ... 详细信息

目的探讨长程吸入一氧化氮（ＮＯ）对慢性缺氧性肺动脉高压的阻抑效应及其机制。方法将３２只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠分为（１）正常对照组；（２）缺氧组；每天缺氧１２小时，共３周；（３）吸入ＮＯ组：缺氧同时每天吸入２０ｐｐｍＮＯ１２小时，共３周。观察肺动脉压力、右心室肥厚、血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）变化以及肺组织病理学改变。结果（１）缺氧组大鼠肺动脉压力明显升高（４．３±０．９ｋＰａ），右心室肥厚显著（Ｐ均＜０．００１），吸入ＮＯ组肺动脉压力降低（３．０±０．４ｋＰａ），右心室肥厚减轻；（２）缺氧组腺泡内肌型肺动脉增多，无肌肺动脉明显减少，与对照组相比，差异显著（Ｐ＜０．０１），吸入ＮＯ组明显改善三型血管比例失调。（３）缺氧组血浆ＥＴ－１含量明显升高，（１９７±１５ｐｇ／ｍｌ），ｃＧＭＰ水平显著降低。吸入ＮＯ组ＥＴ－１含量降低（１６３±１４ｐｇ／ｍｌ）；ｃＧＭＰ含量升高。结论长程吸入２０ｐｐｍＮＯ能阻抑慢性缺氧性肺动脉压力升高，且无明显毒副作用。

关键词：肺动脉高压缺氧一氧化氮吸入疗法

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Amplatz血栓消融器治疗大块肺栓塞的临床应用

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中华心血管病杂志 2003年第9期31卷 657-660页

作者：柳志红赵彦芬陈白屏高润霖杨跃进戴汝平史蓉芳中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京100037

目的　探讨Amplatz血栓消融器 (ATD)治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。方法　 2 0 0 1年2月～ 12月对 3例大块中心型PE患者实施Amplatz血栓消融术。 3例患者分别为溶栓治疗无效、贻误有效溶栓时机以及溶栓过程中出现大咯血者。结果　 3例... 详细信息

目的　探讨Amplatz血栓消融器 (ATD)治疗大块肺栓塞 (PE)的可行性。方法　 2 0 0 1年2月～ 12月对 3例大块中心型PE患者实施Amplatz血栓消融术。 3例患者分别为溶栓治疗无效、贻误有效溶栓时机以及溶栓过程中出现大咯血者。结果　 3例患者血栓消融术全部成功。术后随访4～ 10个月 ,肺灌注均明显改善 ,尤中期效果显著。第 1例患者原近乎完全闭塞的右肺动脉主干仅远端和右肺上叶动脉遗留少许附壁血栓 ,左肺动脉主干远端血栓消失。术后 7个月核素肺灌注显像大致正常。第 2例患者于肺动脉血栓消融术中气短减轻 ,心率由 80次 /min降至 6 7次 /min。术后PaO2由 6 6 4mmHg ( 1mmHg =0 133kPa)升至 84 2mmHg。肺动脉收缩压由 5 3 5mmHg降至正常。术后 6个月 ,电子束扫描体层摄影显示 ,原左、右肺动脉主干远端及各叶动脉内的充盈缺损基本消失 ,各段肺动脉充盈较前明显改善。 9个月时 ,核素肺灌注大致正常。第 3例患者术后PaO2 由 74 3mmHg升至 90 3mmHg ;核素肺灌注显像及电子束扫描体层摄影均显示明显改善 ;超声示左右肺动脉内血栓消失 ,肺动脉收缩压由 6 0 0mmHg降至正常。术后 3个月余除右肺外段灌注呈亚肺段缺损区外 ,双肺放射性分布大致均匀。仅 1例患者术中出现左侧轻微胸痛。

关键词： Amplatz血栓消融器大块肺栓塞临床应用溶栓治疗速尿

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ACE基因插入/缺失多态与国人肺血栓栓塞症的关联研究

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中华结核和呼吸杂志 2001年第5期24卷 265-268页

作者：陆艳辉惠汝太赵彦芬刘国仗柳志红陈白屏叶珏张春玲中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院中德实验室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院高血压研究室北京100037

目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/D)多态是否与肺血栓栓塞症存在关联 ,D等位基因是否增加国人肺血栓栓塞的危险。方法　放射性核素肺通气灌注扫描和 (或 )超高速CT检查并结合临床资料确诊的肺血栓栓塞症患者 72例... 详细信息

目的　探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因插入 /缺失 (I/D)多态是否与肺血栓栓塞症存在关联 ,D等位基因是否增加国人肺血栓栓塞的危险。方法　放射性核素肺通气灌注扫描和 (或 )超高速CT检查并结合临床资料确诊的肺血栓栓塞症患者 72例及性别、年龄匹配的健康对照者 72名。调查静脉血栓形成和肺栓塞相关危险因素。酚氯仿法提取基因组DNA ,聚合酶链反应 (PCR)鉴定ACE基因I/D多态点基因型。结果　 (1)病例组外伤、手术史及下肢静脉炎、静脉曲张发生率显著高于对照组 ,肺血栓栓塞家族史、心血管疾病家族史、口服避孕药、吸烟及饮酒史两组间差异无显著性。(2 )健康对照组I、D等位基因频率分别为 6 6 %和 34 % ,基因型分布符合Hardy Weinberg平衡。Ⅱ、ID和DD基因型及I、D等位基因频率在病例和对照组差异无显著性。 (3)进一步分别按显性、隐性和加性作用方式探讨ACE基因I/D多态与肺血栓栓塞症的关系 ,发现DD基因型个体肺栓塞危险显著增加 (OR =2 5 1,P <0 0 5 ) ,提示D等位基因为隐性作用方式。 (4)将肺血栓栓塞患者按有无明确静脉血栓形成及肺栓塞环境诱因分组 ,结果显示无明确环境诱因组DD基因型频率显著高于对照组(2 7 1%vs 14 3% ;OR =2 6 4,P <0 0 5 ) 。

关键词：肺血栓栓塞症血管紧张素转换酶多态性 ACE基因插入

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参麦注射液对充血性心力衰竭的疗效观察

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中国中西医结合杂志 1998年第4期18卷 212-213页

作者：柳志红程显声张朝阳赵彦芬何建国张云倪新海陈白屏中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京100037

目的 :观察参麦注射液对充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法 :应用随机交叉对比的方法 ,对 1 6例慢性充血性心力衰竭患者进行参麦注射液和门冬氨酸钾镁治疗比较。结果 :应用参麦注射液 2周后 ,左室射血分数由 2 9 5±9 0升至 3 6 6... 详细信息

目的 :观察参麦注射液对充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法 :应用随机交叉对比的方法 ,对 1 6例慢性充血性心力衰竭患者进行参麦注射液和门冬氨酸钾镁治疗比较。结果 :应用参麦注射液 2周后 ,左室射血分数由 2 9 5±9 0升至 3 6 6±1 0 2 (P <0 0 5 ) ,68 75 %的患者心功能改善 ,未发现明显毒副作用 ;门冬氨酸钾镁可使 3 7 5 0 %的患者心功能改善 ,但左室射血分数无明显变化。结论 :参麦注射液是治疗充血性心力衰竭的有效药物。

关键词：充血性心力衰竭参麦注射液心功能

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深静脉血栓形成流行病学及遗传流行病学研究进展

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中国循环杂志 1999年第2期14卷 123-124页

作者：张啸飞中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

肺栓塞（ＰＥ）是一种急性致死性疾病，而绝大多数ＰＥ病人都与下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）并存。欧美国家进行了大量的流行病学和遗传流行病学研究，对ＤＶＴ、ＰＥ的发病率、死亡率、以及病因学进行了报道。本文将对近几年有关影响... 详细信息

肺栓塞（ＰＥ）是一种急性致死性疾病，而绝大多数ＰＥ病人都与下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）并存。欧美国家进行了大量的流行病学和遗传流行病学研究，对ＤＶＴ、ＰＥ的发病率、死亡率、以及病因学进行了报道。本文将对近几年有关影响ＤＶＴ、ＰＥ发病的后天性因素，先天性的遗传因素，以及发病率、死亡率方面研究进行综述。

关键词：深静脉血栓形成肺栓塞流行病学

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肺栓塞 (1)肺栓塞的流行病学

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中国循环杂志 1998年第2期13卷 65-66页

作者：程显声何建国中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

肺栓塞（１）肺栓塞的流行病学程显声何建国⒇肺动脉栓塞简称肺栓塞，是指内源性或外源性栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中发生肺出血或坏死者称肺梗塞。目前肺栓塞仍被不少人误认为... 详细信息

肺栓塞（１）肺栓塞的流行病学程显声何建国⒇肺动脉栓塞简称肺栓塞，是指内源性或外源性栓子（以血栓最常见）堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中发生肺出血或坏死者称肺梗塞。目前肺栓塞仍被不少人误认为是一少见病，实际上是常见的，且病死...

关键词：肺栓塞流行病学发病率危险因素死亡率

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压力负荷对心室功能、构型及心室间隔位置影响的实验研究

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中国循环杂志 1998年第6期13卷 375-377页

作者：程芮程显声杨浣宜杨俊玲李永利李建蓉李守平刘醒中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

目的：探讨一侧心室压力负荷时，对对侧心室功能及结构的影响。方法：健康杂种犬７只，环缩肺动脉和主动脉，造成急性右心室和左心室压力负荷的动物模型，并应用心导管术观察血液动力学、应用超声心动图观察心室形态改变。结果：环缩肺... 详细信息

目的：探讨一侧心室压力负荷时，对对侧心室功能及结构的影响。方法：健康杂种犬７只，环缩肺动脉和主动脉，造成急性右心室和左心室压力负荷的动物模型，并应用心导管术观察血液动力学、应用超声心动图观察心室形态改变。结果：环缩肺动脉后，右心室压力明显升高，左心室压力降低，跨隔压力阶差缩小，舒张末期左心室偏心指数增大（由对照值由１０２±０１３增至１８８±０５８，Ｐ＜００１）。环缩主动脉后，右心室压力随左心室压力的升高而增高。环缩肺动脉和主动脉后右心室射血分数较环缩前均明显降低（Ｐ均＜００１）。跨隔压力阶差与偏心指数呈显著负相关（ｒ＝－００８９，Ｐ＝０．０１６）。

关键词：压力负荷心功能心室构型心室间隔相互作用

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急性肺栓塞低氧血症机制的初步探讨

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中国循环杂志 1998年第2期13卷 86-88页

作者：赵彦芬柳志红陈白屏程显声赵一举蔡如升赵惠英马秀平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室

目的：探讨急性肺栓塞通气灌注比例（Ｖ／Ｑ）失调、肺内分流、弥散损伤及右向左心内分流在低氧血症中各自所起的作用。方法：８例确诊为急性肺栓塞的患者，卧位休息１０分钟，行血流动力学检查，同时取动脉及混合静脉血，作血气分析；... 详细信息

目的：探讨急性肺栓塞通气灌注比例（Ｖ／Ｑ）失调、肺内分流、弥散损伤及右向左心内分流在低氧血症中各自所起的作用。方法：８例确诊为急性肺栓塞的患者，卧位休息１０分钟，行血流动力学检查，同时取动脉及混合静脉血，作血气分析；计算肺内分流及Ｖ／Ｑ。结果：患者出现症状３天内Ｘ线胸片无异常，３天后患者有局限性肺不张或小灶性浸润。血流动力学显示肺动脉平均压中、重度升高［平均５．１±１．１ｋＰａ（３８±８ｍｍＨｇ）］，肺血管阻力上升（平均７８．６±３２．８ｋＰａｓ／Ｌ），心脏指数降低［平均２．６±０．５Ｌ／（ｍｉｎｍ２）］。所有患者都有低氧血症［平均动脉氧分压７．１±０．９ｋＰａ（５３±７ｍｍＨｇ）］和低碳酸血症。肺泡动脉氧差增宽，分流量增加，死腔量升高。结论：急性肺栓塞的低氧血症主要原因为Ｖ／Ｑ失调，同时发生的心功能抑制也进一步促进了低氧血症，而肺内分流只在有肺膨胀不全或肺容积丧失时才起作用。

关键词：急性肺栓塞肺内分流通气灌注比例低氧血症

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