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静脉注射胺碘酮治疗顽固室速和室颤疗效研究

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中国急救医学 2000年第10期20卷 5-5页

作者：袁贤奇宋有城朱俊杨艳敏郝云霞中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急诊抢救科!北京100037

本文总结我院急诊科近年来静脉注射胺碘酮(Amidarone,AM)成功治疗心肌梗死后顽固室性心动过速(VT)和室颤(VF)的用药经验,结合文献报告如下.

关键词：静脉注射胺碘酮静注室颤心室纤颤

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二维超声心动图评价经皮球囊二尖瓣扩张术后及随访中右心功能的变化

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中华超声影像学杂志 2000年第8期9卷 504-504页

作者：崔炜戴汝平蒋世良黄连军曾筝谢若兰荆宝莲河北医科大学第二医院心内科 050000 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

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芬太尼对七氟醚最小肺泡气浓度的影响

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中华医学杂志 1999年第3期79卷 187-189页

作者：张毅胡小琴张燕婉刘进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科

目的观察芬太尼不同血药浓度对七氟醚最小肺泡气浓度（ＭＡＣ）的影响。方法选择６０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，按美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）分级，６０例患儿均为Ⅱ级。将其分为３组... 详细信息

目的观察芬太尼不同血药浓度对七氟醚最小肺泡气浓度（ＭＡＣ）的影响。方法选择６０例５～１０岁先天性心脏病室间隔缺损（ＶＳＤ）、房间隔缺损（ＡＳＤ）患儿，按美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）分级，６０例患儿均为Ⅱ级。将其分为３组：Ⅰ组：单用七氟醚；Ⅱ组：七氟醚＋芬太尼（后者剂量为３ｎｇ／ｋｇ）；Ⅲ组：七氟醚＋芬太尼（后者剂量为６ｎｇ／ｋｇ）。用体动反应交叉点的方法测定七氟醚最小肺泡气浓度，用反相离子对高效液相色谱法测定芬太尼血浆浓度。结果Ⅰ组七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（２７２±００８）％；而单次静脉给芬太尼３ｎｇ／ｋｇ，２０分钟后芬太尼血浆质量浓度为（０６４±０１３）μｇ／Ｌ，此时七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（１０３±００７）％，比Ⅰ组减少了６２１３％；给芬太尼６ｎｇ／ｋｇ２０分钟后，芬太尼血浆质量浓度为（１５１±０１８）μｇ／Ｌ，七氟醚的ＭＡＣ体积分数为（０６４±００１）％，比Ⅰ组减少了７６％。各组间的ＭＡＣ比差异有显著意义，Ｐ＜００１。结论芬太尼能明显降低七氟醚的ＭＡＣ；增大芬太尼用量，七氟醚ＭＡＣ降低幅度明显减缓。

关键词：芬太尼七氟醚麻醉最小肺泡气浓度儿童

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电子束计算机断层摄影术对冠心病的诊断价值

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中国循环杂志 1999年第2期14卷 126-128页

作者：张少雄中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

电子束计算机断层摄影术（ＥＢＣＴ）是当今世界最先进的医学影像学设备，其扫描速度极快，可达５０毫秒，消除了移动伪影，不仅可清楚地显示心脏血管的解剖，而且可评价心脏的运动功能及心肌血流灌注，在冠心病的早期诊断、无创心功能... 详细信息

电子束计算机断层摄影术（ＥＢＣＴ）是当今世界最先进的医学影像学设备，其扫描速度极快，可达５０毫秒，消除了移动伪影，不仅可清楚地显示心脏血管的解剖，而且可评价心脏的运动功能及心肌血流灌注，在冠心病的早期诊断、无创心功能评价、冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）及经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）术后随访等方面有重要临床价值。本文对此进行综述。

关键词：冠心病 CT

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电子束CT在肺动脉栓塞治疗中的应用评价(附五例报告)

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中华放射学杂志 1999年第5期33卷 306-308页

作者：张少雄戴汝平程显声吴清玉杨有优何建国荆宝莲何沙白桦吕建华曹程中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

目的探讨肺动脉栓塞（ＰＥ）溶栓或手术治疗前后电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）检查的临床价值。方法３例急性ＰＥ行静脉溶栓治疗，２例慢性ＰＥ行肺动脉血栓及内膜清除术，所有病例均在治疗前１周及治疗后２周内行ＥＢＣＴ增强连续容积扫描，... 详细信息

目的探讨肺动脉栓塞（ＰＥ）溶栓或手术治疗前后电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）检查的临床价值。方法３例急性ＰＥ行静脉溶栓治疗，２例慢性ＰＥ行肺动脉血栓及内膜清除术，所有病例均在治疗前１周及治疗后２周内行ＥＢＣＴ增强连续容积扫描，慢性ＰＥ尚作ＥＢＣＴ心脏电影。结果３例急性ＰＥ中２例在溶栓后ＥＢＣＴ复查示病灶基本消失，另１例首次溶栓后ＥＢＣＴ示病变无显著变化，遂更改治疗方案而奏效，血栓消失；２例慢性ＰＥ经手术治疗，ＥＢＣＴ证实病灶基本清除，心功能明显改善。结论ＥＢＣＴ对ＰＥ溶栓及手术治疗有重要的诊断和指导治疗价值，也是治疗后随访的可靠方法。

关键词：肺栓塞电子束CT CT 诊断血栓切除术

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电子束CT在诊断肺动脉栓塞中的应用

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中华放射学杂志 1999年第5期33卷 295-298页

作者：曹程戴汝平荆宝莲何沙程显声杨有优何建国中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

目的评价电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）在诊断肺动脉栓塞（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＰＥ）中的作用。方法对２０例肺动脉栓塞患者进行回顾性分析，年龄２８～７８岁。应用ＩｍａｔｒｏｎＣ１５０ＥＢＣＴ机，连续容积扫描（Ｃ... 详细信息

目的评价电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）在诊断肺动脉栓塞（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＰＥ）中的作用。方法对２０例肺动脉栓塞患者进行回顾性分析，年龄２８～７８岁。应用ＩｍａｔｒｏｎＣ１５０ＥＢＣＴ机，连续容积扫描（ＣＶＳ）或单层序列扫描（ＳＳＭ），层厚３ｍｍ或６ｍｍ（以３ｍｍ为主），扫描时间０．１秒，造影剂流速约２．８～３．３ｍｌ／ｓ，造影剂总量约４５～９０ｍｌ，扫描延迟时间１０～２０秒。结果对２０例４４２支血管进行分析，２５５支发生肺动脉栓塞（５７．７％）。４７．５％肺叶以上动脉（主肺动脉、左右肺动脉主干及双侧中间段动脉）、６３．３％肺叶动脉及５９．７％肺段动脉受累。肺动脉栓塞的ＣＴ形态：（１）直接征象：①腔内充盈缺损，包括部分充盈缺损（７６．９％）、附壁充盈缺损（９．２％）、完全堵塞（９．６％）及轨道征（４．３％）。其中前三者为慢性肺动脉栓塞的征象，而轨道征则提示急性肺动脉栓塞，对临床治疗有重要意义，动态显示还可见栓子在腔内活动。②肺动脉纤细，腔内灌注减低、不均匀（纵隔窗）。（２）间接征象：部分病例可见“马赛克”征（肺窗）及肺梗死灶。其他还包括肺纹理稀疏、右心室增大及右心功能下降等。结论ＥＢＣＴ是一种无?

关键词：肺栓塞 CT 诊断 EBCT

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应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

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中华放射学杂志 1999年第11期33卷 745-748页

作者：蒋世良戴汝平赵世华张戈军黄连军曾筝凌坚金敬琳谢若兰郑宏张岩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ，ＰＤＡ）的初步疗效。方法　经导管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ共２６例。结果　全组２６例封堵器均放置成功... 详细信息

目的　评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ，ＰＤＡ）的初步疗效。方法　经导管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ共２６例。结果　全组２６例封堵器均放置成功。造影示分流完全消失１６例（６１％），微量残余分流８例（３１％），少量残余分流２例（８％）。术后２４～４８小时多普勒超声示分流完全消失２４例（９２％），微量残余分流２例（８％）。１例封堵术后１７小时发生溶血，５４小时后行外科ＰＤＡ缝合术。结论　应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ是一种安全有效的介入治疗方法。

关键词：动脉导管未闭介入性放射 amplatzer 封堵器

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先天性肺静脉异位连接的电子束CT诊断

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中华放射学杂志 1999年第11期33卷 734-738页

作者：张少雄戴汝平白桦何沙荆宝莲中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨电子束ＣＴ（ｅｌｅｃｔｒｏｎｂｅａｍｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＢＣＴ）对肺静脉异位连接的诊断价值。方法　对１４例ＥＢＣＴ诊断的肺静脉异位连接进行回顾性分析。ＥＢＣＴ检查采用增强单层容积扫描... 详细信息

目的　探讨电子束ＣＴ（ｅｌｅｃｔｒｏｎｂｅａｍｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＢＣＴ）对肺静脉异位连接的诊断价值。方法　对１４例ＥＢＣＴ诊断的肺静脉异位连接进行回顾性分析。ＥＢＣＴ检查采用增强单层容积扫描，层厚为３ｍｍ，扫描时间为１００毫秒，所用对比剂为非离子型碘对比剂。所有患者均行表面阴影显示法进行三维重建。所有病例均行超声心动图检查。其中８例行心血管造影检查，有２例尚有手术病理对照。结果　ＥＢＣＴ诊断完全型肺静脉异位连接１０例，其中心上型６例，心脏型４例；心血管造影漏诊３例，超声心动图漏诊５例。ＥＢＣＴ诊断部分型肺静脉异位连接４例，心上型及心下型各１例，心脏型２例，均未作心血管造影；超声心动图漏诊２例。完全型及部分型肺静脉异位连接各有１例行手术治疗，手术所见与ＥＢＣＴ结果完全相同。结论　ＥＢＣＴ较常规心血管造影及超声心动图可明显提高肺静脉异位连接的检出率，对本病有重要的诊断价值。

关键词：肺静脉异位连接 CT 诊断电子束先天性心脏病

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电子束CT在先天性单心室畸形诊断中的应用

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中华放射学杂志 1999年第8期33卷 530-533页

作者：吴红雁谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　将单心室的心血管造影与电子束CT(EBCT)检查结果进行对照研究 ,探讨EBCT在单心室诊断中的价值。方法　 2 1例经临床及心电图、X线平片、超声心动图检查后拟诊为单心室的病人 ,分别行心血管造影检查与EBCT检查。采用节段分析法 ,... 详细信息

目的　将单心室的心血管造影与电子束CT(EBCT)检查结果进行对照研究 ,探讨EBCT在单心室诊断中的价值。方法　 2 1例经临床及心电图、X线平片、超声心动图检查后拟诊为单心室的病人 ,分别行心血管造影检查与EBCT检查。采用节段分析法 ,用双盲法分别对每例的两种检查从 8个解剖要点进行分析、对照 ,并把两种检查方法的优缺点进行比较。结果　EBCT诊断单心室 17例 ,其中左室型 5例 ,右室型 10例 ,未定型 2例。心血管造影诊断单心室 15例 ,其中左室型 5例 ,右室型8例 ,未定型 2例。EBCT在观察心脏心房位置、静脉 -心房连接、房室间隔形态、心室形态和肌小梁特点、房室瓣的数目形态、大血管的空间位置关系、大血管与心室连接关系及肺动脉发育上优于心血管造影。但在观察肺动脉瓣及主动脉瓣动态活动、心室流出道形态、房室瓣返流等方面EBCT尚不及心血管造影 ,EBCT目前还不能提供血液动力学资料 ,如心室及肺动脉压力。结论　EBCT对于先天性心脏病单心室畸形的解剖诊断及分型有重要价值 ,是对常规心血管造影诊断的重要补充。

关键词：心脏缺损先天性 CT 心血管造影术单心室畸形

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电子束CT诊断主动脉-左心室通道一例

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中华放射学杂志 1999年第12期33卷 864-865页

作者：杨有优戴汝平荆宝莲何沙吕嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

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