检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2002年第3期18卷 134-136页

作者：赵举孟颖龙村中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理研究室北京100037

目的　回顾心脏肿瘤手术的体外循环管理 ,为不典型心脏手术体外循环提供参考依据。方法　自 1996年 10月至 2 0 0 1年 4月实施心脏肿瘤手术 117例 ,体外循环心脏直视下完成 111例 ,3例心包囊肿 ,3例因肿瘤弥漫性浸润无法切除行姑息性手... 详细信息

目的　回顾心脏肿瘤手术的体外循环管理 ,为不典型心脏手术体外循环提供参考依据。方法　自 1996年 10月至 2 0 0 1年 4月实施心脏肿瘤手术 117例 ,体外循环心脏直视下完成 111例 ,3例心包囊肿 ,3例因肿瘤弥漫性浸润无法切除行姑息性手术。体外循环以浅低温高流量体外循环为主 ,配合深低温低流量或深低温停循环。结果　 2 2例发生肝素耐药现象 ,首次全量肝素化后ACT为 (32 6± 35 )s ,首次追加肝素量为 2 0 0U kg ,术中肝素总量平均 76 3U kg;除姑息手术外 ,均未出现围术期并发症 ,痊愈出院。良性肿瘤随访 6个月至 3年无复发。结论　心脏肿瘤体外循环下手术治疗 ,需根据准确的术前定位 ,选择适当的体外循环方法 ,做好体外循环准备 ;术中ACT监测及血流动力学稳定是体外循环综合管理的关键。

关键词：心脏肿瘤体外循环血液动力学外科手术

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切割球囊临床应用的有效性和安全性评价

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中华心血管病杂志 2002年第5期30卷 263-264页

作者：陈纪林高润霖杨跃进徐波乔树宾秦学文姚民刘海波中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院介入中心北京市100037

目的　探讨切割球囊临床应用的安全性和有效性。方法　对 1 3 1例患者 1 4 2处狭窄病变进行切割球囊或切割球囊 +支架治疗。结果　 1 4 2处狭窄病变行切割球囊治疗中 4次失败 ,成功率为 97 2 %。切割球囊治疗支架内再狭窄、开口部病变... 详细信息

目的　探讨切割球囊临床应用的安全性和有效性。方法　对 1 3 1例患者 1 4 2处狭窄病变进行切割球囊或切割球囊 +支架治疗。结果　 1 4 2处狭窄病变行切割球囊治疗中 4次失败 ,成功率为 97 2 %。切割球囊治疗支架内再狭窄、开口部病变、分叉病变和小血管弥漫性病变以及其他类型病变各为 6 9处、1 6处、1 9处、7处和 2 7处 ,7例切割球囊扩张后发生内膜撕裂 ,均为A型夹层 ,发生率为 5 3 %,术中无死亡和急性心肌梗死及其他严重血管并发症发生。失败原因与病变严重钙化以及切割球囊不能达到或通过狭窄部位有关。

关键词：有效性安全性评价切割球囊冠状动脉病变临床应用治疗

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质粒介导下转染血管内皮生长因子基因不能防治小型猪冠状动脉再狭窄

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中国循环杂志 2002年第5期17卷 389-391页

作者：钱杰高润霖汤健史瑞文宋来凤李永利魏英杰孟亮袁卫民司文学中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037 北京大学心血管病研究所中国医学科学院生物医学工程研究所中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管病分子中心北京市100037

目的 :评估质粒介导下蛋白涂层金属支架局部转染血管内皮生长因子 (VEGF)基因对小型猪冠状动脉再狭窄的作用。　　方法 :选用 1 4只正常小型猪作为实验动物 ,载体为携带有VEGF基因的PcDNA3质粒。用常规球囊导管技术 ,将携带有VEGF基因... 详细信息

目的 :评估质粒介导下蛋白涂层金属支架局部转染血管内皮生长因子 (VEGF)基因对小型猪冠状动脉再狭窄的作用。　　方法 :选用 1 4只正常小型猪作为实验动物 ,载体为携带有VEGF基因的PcDNA3质粒。用常规球囊导管技术 ,将携带有VEGF基因的蛋白涂层支架置入冠状动脉前降支中段作为VEGF转基因组 (n =7) ,以相同方法置入单纯蛋白涂层支架作为对照组 (n =7) ,球囊与血管直径之比为 1 1∶1。在基因转染后 7天 ,行反转录聚合酶链反应和免疫组化染色。在支架置入后 3个月重复冠状动脉造影 ,测定管腔狭窄直径 ;同时行组织病理学检查。　　结果 :支架被成功置入 1 4只动物冠状动脉前降支中段。支架置入后 7天 ,反转录聚合酶链反应结果证实 ,在转染部位的动脉壁内有VEGF信使核糖核酸的表达。免疫组化染色显示在中层平滑肌细胞浆内及外膜有VEGF蛋白质生成。在支架置入后 3个月重复冠状动脉造影显示 :转基因组和对照组均发生再狭窄 ,平均管腔狭窄直径分别是 ( 6 9±1 0 ) %和 ( 80± 1 4 ) % ,无显著性差异 (P =0 2 4 7)。组织病理学形态分析结果显示 :转基因组和对照组 ,在平均损伤积分、新生内膜厚度、平均新生内膜面积、百分狭窄面积和内膜 /中膜值等各项参数上均无显著性差别。　　结论

关键词：质粒介质血管内皮生长因子基因冠状动脉再狭窄动脉实验

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肺栓塞患者血液中循环内皮细胞的变化

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中国循环杂志 2002年第3期17卷 207-208页

作者：高莹阮英茆张林峰李晓惠刘睦根王曼中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

目的 :观察肺栓塞患者血液中循环内皮细胞 (CEC)的变化。方法 :全部研究对象 65例 ,对照组 3 2例 ,肺栓塞组 3 3例。按改良的Hladovec法测定血液中CEC ,在显微镜下观察并计数。结果 :肺栓塞组CEC明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P 0 0... 详细信息

目的 :观察肺栓塞患者血液中循环内皮细胞 (CEC)的变化。方法 :全部研究对象 65例 ,对照组 3 2例 ,肺栓塞组 3 3例。按改良的Hladovec法测定血液中CEC ,在显微镜下观察并计数。结果 :肺栓塞组CEC明显高于对照组 ,有极显著性差异 (P <0 0 1)。CEC数值与性别无明显相关 (P >0 0 5 )。CEC与血浆中同型半胱氨酸水平及动脉血氧分压有明显相关 (γ =0 45 6γ =0 117,P均 <0 0 5 )。结论 :肺栓塞患者血中CEC明显高于正常水平。CEC的变化与动脉血氧分压及血浆同型半胱氨酸水平相关。

关键词：肺栓塞血液循环内皮细胞

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冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的危险因素分析

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中华心血管病杂志 2002年第7期30卷 413-416页

作者：高峰胡盛寿许建屏吴清玉孙立忠宋云虎孙寒松中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院瓣膜研究室北京100037

目的　分析冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的危险因素 ,为临床选择治疗方法和评估预后提供依据。方法　将本院 1999年 1月 1日至 1999年 12月 31日间完成的 5 37例冠状动脉旁路移植术 (CABG)患者按有无中枢神经系统并发症分成两组 ... 详细信息

目的　分析冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的危险因素 ,为临床选择治疗方法和评估预后提供依据。方法　将本院 1999年 1月 1日至 1999年 12月 31日间完成的 5 37例冠状动脉旁路移植术 (CABG)患者按有无中枢神经系统并发症分成两组 ,进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果　全组有中枢神经系统并发症 117例 (2 1 8% ) ,其中表现为精神异常 (如烦躁不安、躁狂、神志淡漠 ) 112例 (2 0 9% ) ,表现为脑梗塞 5例 (0 9% )。单因素显著性分析发现年龄、术前合并高血压、糖尿病、外周血管栓塞病史、搭桥同期进行其他心脏内手术、体外循环时间、主动脉阻断时间、体重指数与中枢神经系统并发症发生率有相关性。多因素logistic回归分析结果显示 :外周血管栓塞史、高血压和糖尿病病史、CABG术同期行其他心脏内手术、高龄、搭桥支数、左室射血分数是独立的相关危险因素。结论　外周血管栓塞史、高血压和糖尿病病史、CABG术同期行其他心脏手术、高龄、搭桥支数、左室射血分数是中枢神经系统并发症的危险因素。

关键词：冠状动脉分流术神经系统疾病手术后并发症冠状动脉旁路移植术危险因素

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人肾素转基因小鼠的建立

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生物化学与生物物理进展 2002年第3期29卷 483-486页

作者：陈兰英姜立群刘嘉莉苏雪峰方福德陈永福中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037 中国医学科学院基础医学研究所北京100005 中国农业大学农业生物技术国家重点实验室北京100094

为研究人肾素基因在体内的功能和建立其药物干预实验的动物模型 ,采用显微注射法 ,将纯化的人肾素基因导入小鼠受精卵 ,再培育成转基因小鼠 .通过DIGDNA印迹和PCR分析 ,进行转基因整合检测 .在出生的 13只子代鼠中 ,得到一只转基因阳性... 详细信息

为研究人肾素基因在体内的功能和建立其药物干预实验的动物模型 ,采用显微注射法 ,将纯化的人肾素基因导入小鼠受精卵 ,再培育成转基因小鼠 .通过DIGDNA印迹和PCR分析 ,进行转基因整合检测 .在出生的 13只子代鼠中 ,得到一只转基因阳性鼠 .整合率为 7 7% ,有效率 0 3% ,转基因已稳定传代 .RT PCR显示转基因阳性鼠的肾、心和肺组织中有肾素基因表达 ,而在肝脏与骨骼肌中则未检测到 .阳性鼠血浆肾素活性较对照鼠明显升高 ,而肾与心脏组织的肾素活性则无明显变化 .

关键词：逆转录-聚合酶链反应地高辛 DNA印迹显微注射高血压动物模型人肾素转基因小鼠

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右心房扩大对心房肺动脉连结术血流动力学的影响

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中华胸心血管外科杂志 2002年第3期18卷 168-169页

作者：李令珂刘迎龙于存涛谢宁中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院先心病研究室北京100037

目的　观察右心房容积对心房肺动脉连结术血流动力学的影响。方法　应用体外脉动流右心房肺动脉连续装置 ,测定不同的右心房容积 (4 0～ 80ml)在不同的流量 (2～ 6L min)下的能量损耗。结果　随右涯房容积的扩大及流量的增加 ,能量损耗... 详细信息

目的　观察右心房容积对心房肺动脉连结术血流动力学的影响。方法　应用体外脉动流右心房肺动脉连续装置 ,测定不同的右心房容积 (4 0～ 80ml)在不同的流量 (2～ 6L min)下的能量损耗。结果　随右涯房容积的扩大及流量的增加 ,能量损耗增大 (P <0 0 1)。

关键词：解剖学模型血液动力学心房扩大心房肺动脉连结术

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68例下腔静脉滤器临床应用体会

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中华结核和呼吸杂志 2002年第4期25卷 250-251页

作者：柳志红赵彦芬倪新海陈白屏杨跃进高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心肺循环研究室北京100037

深静脉血栓形成(DVT)是一常见病,绝大多数发生于下肢.约50%～70%的患者并发肺血栓栓塞症(PTE)[1],其中25%～30%因未接受正确治疗而死亡.经皮放置下腔静脉滤器(IVCF)在西方国家自问世已有30年,经不断改进,操作简便易行,近年广泛用于PTE... 详细信息

深静脉血栓形成(DVT)是一常见病,绝大多数发生于下肢.约50%～70%的患者并发肺血栓栓塞症(PTE)[1],其中25%～30%因未接受正确治疗而死亡.经皮放置下腔静脉滤器(IVCF)在西方国家自问世已有30年,经不断改进,操作简便易行,近年广泛用于PTE的预防.国内自1995年以来陆续有文章[2-3]报道.我们自1999年5月至2001年6月共完成68例IVCF植入术,现报告如下.

关键词：深静脉血栓形成外科手术手术方法下腔静脉滤器

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冠心病合并肥厚型心肌病的诊断与处理

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中国循环杂志 2002年第3期17卷 169-170页

作者：秦学文中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

肥厚型心肌病 (ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ ,ＨＣＭ )是一种较常见的心脏疾病。近 2 0余年来 ,由于诊断技术的不断提高 ,ＨＣＭ的临床检出率明显提高 ,同时发现部分患者合并冠心病。由于两种疾病的症状和心... 详细信息

肥厚型心肌病 (ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ ,ＨＣＭ )是一种较常见的心脏疾病。近 2 0余年来 ,由于诊断技术的不断提高 ,ＨＣＭ的临床检出率明显提高 ,同时发现部分患者合并冠心病。由于两种疾病的症状和心电图改变有相似之处 ,常造成临床上误诊和漏诊。本讲座阐述ＨＣＭ合并冠心病的临床诊断与治疗特点 ,旨在提高广大临床医师对两种疾病同时存在的认识。1　冠心病合并肥厚型心肌病发生率冠心病合并ＨＣＭ的确切发生率尚不清楚。早在 2 0世纪70年代 ,就有人报道 45岁以上的ＨＣＭ患者中大约 2 0 %～2 5 %的患者患有合并冠心病。Ｃｏｋｋｉｎｏｓ等对 85例ＨＣＭ患者进行选择性冠状动脉造影 ,其中 19%合并冠心病。国内文献虽有ＨＣＭ合并冠心病的个案报道 ,但至今尚无较大系列的报道 ,因此ＨＣＭ合并冠心病的发生率尚无可靠资料。阜外心血管病医院对 3 3例经超声心动图或磁共振成像证实的ＨＣＭ患者进行冠状动脉造影检查 ,检出合并冠心病 9例 (2 7 3 % )。显而易见 ,ＨＣＭ合并冠心病并不少见。2　冠心病合并肥厚型心肌病心肌缺血的发生机制ＨＣＭ病变以心肌肥厚为主 ,尤以左心室为常见。心...

关键词：冠心病肥厚型心肌病诊断处理治疗

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C-反应蛋白与冠心病患者冠状动脉斑块形态的关系

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中国循环杂志 2002年第2期17卷 130-132页

作者：刘海波高润霖陈纪林杨跃进乔树宾秦学文陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

目的 :检测冠状动脉 (冠脉 )造影显示Ⅱ型斑块的患者血清C 反应蛋白 (CRP)水平 ,从临床的角度探讨斑块破裂发生的原因。方法 :112例接受了冠脉造影的冠心病患者纳入本研究。对其冠脉造影的斑块形态进行分型。根据斑块形态 ,患者分为两... 详细信息

目的 :检测冠状动脉 (冠脉 )造影显示Ⅱ型斑块的患者血清C 反应蛋白 (CRP)水平 ,从临床的角度探讨斑块破裂发生的原因。方法 :112例接受了冠脉造影的冠心病患者纳入本研究。对其冠脉造影的斑块形态进行分型。根据斑块形态 ,患者分为两组 ,即Ⅰ型病变 (表面光滑 )组 (n =45 )及Ⅱ型病变 (表面不规则 )组 (n =6 7)。所有患者于冠脉造影前采血进行血清CRP、全血心脏肌钙蛋白T(cTnT)、血清肌酸激酶 (CK)及肌酸激酶MB同工酶 (CK MB)的测定。结果 :Ⅱ型病变组平均血清CRP水平显著高于Ⅰ型病变组 ( 4 32± 0 35mg/L对 2 18± 0 2 2mg/L ,P <0 0 0 0 1)。而两组患者之间 ,年龄、性别、4个主要冠心病危险因素的合并率、全血cTnT、血清CK及CK MB水平均无显著差别 (P>0 0 5 )。结论 :冠脉造影显示斑块破裂的冠心病患者血清CRP水平明显升高。从临床的角度提示 ,炎症反应是导致斑块破裂的原因 ,进而也是导致急性冠脉综合征 (ACS)

关键词： C-反应蛋白冠心病冠状动脉斑块形态冠状血管造影术

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