检索结果-内蒙古大学图书馆

中华超声影像学杂志 2000年第3期9卷 133-136页

作者：陈立军李守平李永青吴清玉杨浣宜刘汉英谢峰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的　探讨行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的冠心病患者术前运动异常心肌的收缩功能储备对术后左心整体功能的影响。方法　超声心动图连续观察 65例冠心病患者术前静态、小剂量多巴酚丁胺 [5～ 10 μg/(kg·min) ]和术后的左心功能改... 详细信息

目的　探讨行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的冠心病患者术前运动异常心肌的收缩功能储备对术后左心整体功能的影响。方法　超声心动图连续观察 65例冠心病患者术前静态、小剂量多巴酚丁胺 [5～ 10 μg/(kg·min) ]和术后的左心功能改变。结果　有收缩功能储备组 (Ⅱ组 )的EDV、EDVI、ESV、ESVI明显高于无收缩功能储备组 (Ⅰ组 ) (P <0 .0 1) ,EF明显低于Ⅰ组。LDDSE时Ⅰ组的ESV、ESVI明显减少 ,EF、SV、CO、CI明显增加 ;Ⅱ组除HR轻度增加外 ,其余指标无变化。CABG术后 ,Ⅰ组的EDV、EDVI、ESV、ESVI比静息时明显减少 (P <0 .0 0 1) ,EF、CO、CI明显增加 ;且术后EDV、EDVI比LDDSE时也明显减少。Ⅱ组术后除HR比术前静态时增加外 ,其余指标与静态和LDDSE均无变化。术后Ⅰ组和Ⅱ组相比 ,Ⅱ组EDV、EDVI、ESV、ESVI仍明显高于Ⅰ组 ,EF明显低于Ⅰ组 ,但与术前相比统计学差异更为显著 (P <0 .0 0 1)。结论　运动异常节段的存活心肌对血运重建术后心脏整体功能的恢复起着重要作用。有收缩功能储备时 ,LDDSE提高EF、SV、CO、CI等整体心功能指标的途径是减少ESV、ESVI而保持EDV、EDVI不变。如左心EDV、ESV均增大且无存活心肌时 ,术后整体心功能可能改善不明显。

关键词：冠状动脉分流术心肌再灌注超声心动图

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小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图估测冬眠心肌的前瞻性研究

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中华超声影像学杂志 2000年第1期9卷 21-23页

作者：陈立军李守平吴清玉张技革李永青赵华张天伦杨浣宜刘汉英谢峰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的　探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＬＤＤＳＥ）检测冬眠心肌的价值，并分析冬眠心肌的超声心动图特征；结合冠脉造影资料评价冠状动脉病变程度和范围对ＬＤＤＳＥ估测心肌存活的影响；分析ＬＤＤＳＥ时血流动力学的变化... 详细信息

目的　探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＬＤＤＳＥ）检测冬眠心肌的价值，并分析冬眠心肌的超声心动图特征；结合冠脉造影资料评价冠状动脉病变程度和范围对ＬＤＤＳＥ估测心肌存活的影响；分析ＬＤＤＳＥ时血流动力学的变化，评价其安全性。方法　应用ＬＤＤＳＥ前瞻性研究了６５例行ＣＡＢＧ的冠心病患者，按１６节段左室分析方法半定量评价室壁运动。结果　ＬＤＤＳＥ估测存活心肌的敏感性为７８．３％，特异性８８．４％，ＰＰＶ８４．２％，ＮＰＶ８３．８％，准确性８４．０％。有收缩功能储备组和无收缩功能储备组冠状动脉病变的支数、有无冠脉闭塞和侧支循环无明显差别。最常见的副反应是室性早搏，发生率５６．９％。结论　ＬＤＤＳＥ时的收缩功能储备对术后局部室壁运动的恢复具有较高的预测价值；冠脉造影所示病变程度和范围对估测心肌存活有一定局限性；ＬＤＤＳＥ是一种的安全、简便、价廉、可广泛应用的无创性估测存活心肌的方法。

关键词：超声心动图多巴酚丁胺冠心病

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缬沙坦与赖诺普利治疗原发性高血压患者在耐受性、安全性和疗效上的比较

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中国循环杂志 2000年第4期15卷 223-224页

作者：谭慧琼朱俊于丽天章晏郭素芳黄永麟关德明中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急症抢救科北京市100037 哈尔滨医科大学附属第一医院心血管病研究所

目的 :评价缬沙坦 (valsartan)治疗原发性高血压患者的耐受性、安全性和疗效。　　方法 :146例轻、中度原发性高血压患者采用随机双盲的研究方法分为缬沙坦组 (n=75 )和赖诺普利 (lisinopril)组 (n=71) ,分别接受缬沙坦 80 mg/d或赖诺普... 详细信息

目的 :评价缬沙坦 (valsartan)治疗原发性高血压患者的耐受性、安全性和疗效。　　方法 :146例轻、中度原发性高血压患者采用随机双盲的研究方法分为缬沙坦组 (n=75 )和赖诺普利 (lisinopril)组 (n=71) ,分别接受缬沙坦 80 mg/d或赖诺普利 10 mg/d,4周后血压控制不满意者 (舒张压≥ 90 mm Hg,1mm Hg=0 .133k Pa) ,接受缬沙坦 16 0 mg/d或赖诺普利 2 0 mg/d。　　结果 :缬沙坦与赖诺普利均能有效降低血压。治疗总有效率分别为 6 0 .3%和 6 4.1% ,降压程度及治疗有效率比较统计学无显著性差异 (P>0 .0 5 )。缬沙坦组具有良好的耐受性 ,未见干咳现象 ,而赖诺普利组干咳发生率达 5 .6 %。　　结论 :缬沙坦是治疗轻、中度原发性高血压安全有效的药物。

关键词：原发性高血压药物疗法缬沙坦赖诺普利疗效

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经皮导管双球囊成形术治疗主动脉瓣上狭窄

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中国循环杂志 2000年第6期15卷 378-379页

作者：郑宏彭剑马小静陶凉苏希李炬韩湘蓉简小同朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 武汉亚洲心脏病医院江西省南昌市第二医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :报告 1例主动脉瓣上狭窄经皮导管双球囊成形术治疗成功 ,获得良好近期疗效 ,并做简要讨论。　　方法 :女性患者 7.5岁 ,具部分 Williams综合征表现。超声显示于主动脉瓣上约 1.0 cm处可见一隔膜样结构 ,中央开口约 0 .7cm,主动脉... 详细信息

目的 :报告 1例主动脉瓣上狭窄经皮导管双球囊成形术治疗成功 ,获得良好近期疗效 ,并做简要讨论。　　方法 :女性患者 7.5岁 ,具部分 Williams综合征表现。超声显示于主动脉瓣上约 1.0 cm处可见一隔膜样结构 ,中央开口约 0 .7cm,主动脉瓣环内径为 1.6 cm,主动脉瓣开口约为 1.2 cm。造影诊断为主动脉瓣上狭窄。心导管检查测得狭窄的压力阶差为 70 mm Hg(1mm Hg=0 .133 k Pa)。经双侧股动脉穿刺分别送入 12 mm× 2 0 mm及 10 mm× 40 mm的球囊进行扩张。　　结果 :术后造影显示主动脉瓣上狭窄基本消失 ,其压力阶差降至 12 mm Hg。超声心动图复查示主动脉瓣上隔膜由原固定不动变得随主动脉舒缩而摆动并于舒张期明显张开。　　结论 :作为一种少创有效的介入技术经皮导管双球囊成形术治疗主动脉瓣上狭窄 1例获得良好疗效。双球囊径稍大于主动脉瓣环径 (≤ 1.3)亦安全可行。

关键词：先天性心脏病主动脉瓣上狭窄球囊导管成形术

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主动脉夹层的超声心动图诊断及与其他影像诊断的比较

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中华超声影像学杂志 2000年第9期9卷 538-540页

作者：朱振辉刘延玲中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037

目的　探讨经胸超声心动图 (TTE)、经食管超声心动图 (TEE)对主动脉夹层的诊断价值 ,并与磁共振影像 (MRI)、超高速CT(UFCT)等影像诊断进行比较。方法　对 139例经手术证实的主动脉夹层患者临床资料进行分析 ,对照手术结果 ,评价超声心... 详细信息

目的　探讨经胸超声心动图 (TTE)、经食管超声心动图 (TEE)对主动脉夹层的诊断价值 ,并与磁共振影像 (MRI)、超高速CT(UFCT)等影像诊断进行比较。方法　对 139例经手术证实的主动脉夹层患者临床资料进行分析 ,对照手术结果 ,评价超声心动图诊断主动脉夹层DeBakey分型以及并发症的准确性 ,并与MRI、UFCT诊断结果进行比较。结果　TTE、TEE、UFCT、MRI对主动脉夹层的诊断率分别为 89.6 %、10 0 %、94.6 %、79.4%。UFCT、MRI对于主动脉夹层累及冠状动脉和其他动脉分支的诊断 ,对于内膜破口的探测略优于TTE ,而TTE、TEE对于诊断主动脉瓣损害 ,显示心腔扩大、心功能减低、心包积液等心脏整体情况优于UFCT、MRI。结论　TTE对主动脉夹层有较好诊断价值 ,对主动脉夹层的诊断敏感性与MRI、UFCT不相上下 ,联合应用TTE、TEE、UFCT、MRI检查有利于全面评估疾病情况。

关键词：超声心动描记术主动脉疾病夹层动脉瘤诊断

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经食管超声心动图在二尖瓣修复术中的应用

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中华超声影像学杂志 2000年第7期9卷 389-391页

作者：李永青陈立军杨浣宜李建蓉谢峰刘进张技革中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037

目的　探讨经食管超声心动图 (TEE)在二尖瓣反流性病变修复术中的指导作用。方法　对 19例二尖瓣反流 (MR)患者 ,体外循环 (CPB)前及修复术后 ,应用TEE评价二尖瓣结构的异常。在相同的仪器条件和相近的血流动力学状态下 ,以实时目测法估... 详细信息

目的　探讨经食管超声心动图 (TEE)在二尖瓣反流性病变修复术中的指导作用。方法　对 19例二尖瓣反流 (MR)患者 ,体外循环 (CPB)前及修复术后 ,应用TEE评价二尖瓣结构的异常。在相同的仪器条件和相近的血流动力学状态下 ,以实时目测法估测MR。结果　CPB前TEE检查纠正术前诊断 1例。CPB前MR(3 .4± 0 .5 )级 ,修复后残余MR(1.2± 1.0 )级 (P <0 .0 0 0 1)。 2例因残余MR 3级 ,再次转机行二尖瓣替换术。17例修复术患者出院前经胸超声心动图 (TTE)示残余MR与术中TEE残余反流量无显著性差异 [(0 .9± 0 .7)级vs (0 .9± 0 .8)级 ,P >0 .0 5 ]。后叶病变修复效果明显优于前叶。结论　TEE在二尖瓣修复术前后提供了较为可靠的二尖瓣结构和血流的信息 ,以指导手术治疗。

关键词：超声心动描记术食管二尖瓣闭锁不全

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心血管病理网络展示系统的设计和制作

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中国循环杂志 2000年第5期15卷 313-314页

作者：宋来凤宋一昕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院放射治疗科物理室

中国医学科学院阜外心血管病医院四十多年来积累了许多临床病理材料,象心脏肿瘤和长期植入体内损坏后置换下来的生物瓣都是国内病例数最多的,另外还有些国内外极其较少见的病例.我们的这些材料有的做过较系统的研究和总结,有的进行过临... 详细信息

中国医学科学院阜外心血管病医院四十多年来积累了许多临床病理材料,象心脏肿瘤和长期植入体内损坏后置换下来的生物瓣都是国内病例数最多的,另外还有些国内外极其较少见的病例.我们的这些材料有的做过较系统的研究和总结,有的进行过临床病例讨论会,发表过研究报告,病理标本也已长期展出,但因发表材料分散在不同年代的不同媒体上,不但查找不便,内容也不能经常更新,因而大大地限制这些资料作用的发挥.

关键词：心血管疾病病理心血管病理网络展示系统设计

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电子束计算机断层摄影术在小儿复杂先天性心脏病诊断中的应用

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中国循环杂志 2000年第3期15卷 174-176页

作者：王黎恩韩玲戴汝平曹程何沙陆萍金梅吴邦骏孙杰郑可刘灵罗毅李磊首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科北京市100029 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

目的 :评价电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在小儿复杂先天性心脏病 (先心病 )诊断中的价值。　　方法 :对 2 6例患者经胸常规超声心动图 (TTE)诊断为复杂先心病 ,同时做 EBCT增强单层容积扫描 ,并由计算机工作站进行图像三维重建。其中 ... 详细信息

目的 :评价电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在小儿复杂先天性心脏病 (先心病 )诊断中的价值。　　方法 :对 2 6例患者经胸常规超声心动图 (TTE)诊断为复杂先心病 ,同时做 EBCT增强单层容积扫描 ,并由计算机工作站进行图像三维重建。其中 9例又做了常规心血管造影 ,11例经外科手术 ,进行对照研究。　　结果 :全组 11种复杂先心病共 6 1处畸形 ,其中心内畸形 2 1处 ,EBCT与 TTE均作出正确诊断。然而 ,心外大血管畸形及心室—大血管连接异常诊断中两者有明显差别 ,在 40处畸形中 ,EBCT过多诊断 1处 (动脉导管未闭 ) ,手术证实为假阳性 ,EBCT诊断符合率为 97.5 % (39/ 40 ) ;TTE诊断 35处 (误诊 1处 ,漏诊 4处 ) ,TTE诊断符合率 87.5 % (35 / 40 )。EBCT与TTE诊断的正确率有显著差异 (χ2 =3.936 ,P<0 .0 5 )。TTE与 EBCT相结合使诊断的总准确率提高到 98.4% (6 0 / 6 1)。　　结论 :EBCT对复杂先心病中某些畸形的检出优于 TTE。EBCT血管造影与 TTE及心血管造影相结合 ,可提高对复杂先心病诊断的准确率 ,以指导手术。

关键词：先天性心脏病 EBCT 诊断儿童

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完全性肺静脉畸形连接于右上腔静脉的放射诊断

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中华放射学杂志 2000年第11期34卷 779-781页

作者：郑宏蒋世良谢若兰冯骏蒋烈夫王海霞杨厚林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 贵阳市第一人民医院放射科河南南阳卫校大连铁路医院放射科福建省省立医院放射科

目的　研究总结连接于右上腔静脉的完全性肺静脉畸形连接 (RSVC TAPVC)X线平片的征象及其价值 ,以及畸形连接肺静脉的变异及对手术的影响。方法　回顾性研究 1982～ 1998年收治并经手术证实的RSVC TAPVC 11例。逐个分析其X线平片征象并... 详细信息

目的　研究总结连接于右上腔静脉的完全性肺静脉畸形连接 (RSVC TAPVC)X线平片的征象及其价值 ,以及畸形连接肺静脉的变异及对手术的影响。方法　回顾性研究 1982～ 1998年收治并经手术证实的RSVC TAPVC 11例。逐个分析其X线平片征象并与心血管造影及手术结果对照 ,找出其征象形成的病理基础 ,以及肺静脉畸形连接的变异情况及其对手术的影响。结果　X线平片呈“右半头雪人征”者 6例 ,4例有右上纵隔旁增宽引流静脉影 ;引流静脉或肺静脉狭窄者 6例 ;右肺静脉汇合成 1支、2支或 3支引入引流静脉 (或称连接静脉 )者分别为 2、4及 3例。11例手术中死亡 3例 ,2例与右肺静脉连接变异有关。结论　X线平片对RSVC TAPVC的诊断有一定价值 ,大多数病例可作诊断。

关键词：完全性肺静脉畸形连接放射诊断心血管造影

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芬太尼病人自控镇痛与常规吗啡镇痛用于心外科术后的对照研究

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中国循环杂志 2000年第2期15卷 110-112页

作者：仲吉英狄高梅安建雄陈雷刘进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037 江苏省南通市第一人民医院麻醉科

目的：对比研究心外科术后静脉芬太尼病人自控镇痛（ＰＣＡ）与传统间断肌肉注射镇痛（ＣＡＴ）的临床效果及安全性。方法：将１８４例心外科术后病人分为ＰＣＡ组和ＣＡＴ组，其中ＰＣＡ组９８例，ＣＡＴ组８６例。ＰＣＡ组用药... 详细信息

目的：对比研究心外科术后静脉芬太尼病人自控镇痛（ＰＣＡ）与传统间断肌肉注射镇痛（ＣＡＴ）的临床效果及安全性。方法：将１８４例心外科术后病人分为ＰＣＡ组和ＣＡＴ组，其中ＰＣＡ组９８例，ＣＡＴ组８６例。ＰＣＡ组用药为５０μｇ／ｍｌ的芬太尼，单次剂量２５μｇ，锁定时间６分，不给病人负荷剂量。拔除气管导管后病人感到疼痛时开始ＰＣＡ，直到拔管后７２小时。ＣＡＴ组在病人需要镇痛时酌情肌肉注射吗啡１０ｍｇ。分别在拔除气管导管后４、１２、２４、４８、７２、９６及１２０小时，对病人进行随访并记录有关疼痛及副作用等各项指标。结果：ＰＣＡ组疼痛总体满意度显著高于ＣＡＴ组，但恶心、呕吐、头晕发生率显著高于ＣＡＴ组。结论：芬太尼ＰＣＡ用于心脏术后镇痛的疗效，优于常规间断肌肉注射吗啡。

关键词：芬太尼病人自控镇痛心脏外科手术术后

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