以研究发病或死亡为基础的前瞻性研究通常是以探索疾病危险因素或评价干预措施效果为目的,常缺乏对疾病负担的综合评估,不利于指导宏观卫生决策.失能调整生命年(disability adjusted life year,DALY)是将发病和死亡所致失能结合在一起...
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以研究发病或死亡为基础的前瞻性研究通常是以探索疾病危险因素或评价干预措施效果为目的,常缺乏对疾病负担的综合评估,不利于指导宏观卫生决策.失能调整生命年(disability adjusted life year,DALY)是将发病和死亡所致失能结合在一起反映疾病负担的一个综合指标,20世纪90年代以来已得到广泛应用[1-3].但DALY的计算是基于很多发病率、死亡率、平均病程等群体水平资料[4],不能应用于个体,不能评估个体在随访中产生的疾病负担或健康寿命损失。
目的研究中国中老年自然人群脉压水平与颈动脉粥样硬化的关联.方法 2002年9月对北京石景山区43～73岁农村居民1198人进行心血管病危险因素调查及颈动脉超声检查.根据该人群脉压三分位数水平将其分为三组,脉压59.3 mm Hg.结果 (1)随着脉...
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目的研究中国中老年自然人群脉压水平与颈动脉粥样硬化的关联.方法 2002年9月对北京石景山区43～73岁农村居民1198人进行心血管病危险因素调查及颈动脉超声检查.根据该人群脉压三分位数水平将其分为三组,脉压<45.3 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa), 45.3～59.3 mm Hg, >59.3 mm Hg.结果 (1)随着脉压水平的升高,颈动脉内中膜厚度(IMT)呈现明显上升趋势.调整年龄、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖和是否吸烟,脉压与IMT的回归系数是0.001, P <0.01.进一步调整收缩压(SBP),脉压与IMT不再相关.同样调整舒张压(DBP),脉压仍与IMT显著相关.(2)斑块检出率随着脉压水平升高而增加.调整年龄、TC、HDL-C、血糖和是否吸烟,与脉压<45.3 mm Hg组相比,脉压>59.3 mm Hg组女性检出斑块的比值比( OR )达2.5(95%CI:1.6,4.1);继续调整DBP,脉压最高三分位组女性 OR 为2.7(95% CI :1.6～4.5);同样调整SBP之后, OR 失去统计学显著性.在上述分析过程中,各组男性检出斑块的危险亦随脉压升高呈增加趋势,但无统计学意义.结论脉压在自然人群发生颈动脉粥样硬化过程中可能发挥一定作用.
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