检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2007年第3期11卷 184-189页

作者：张晓星马坚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

导管射频消融作为一种重要的非药物治疗方法，已广泛应用于各类心律失常治疗中。消融成功的前提在于通过详细的电生理标测，准确地找出心律失常的起源位点或折返途径。传统的依靠X线作为指引的标测技术存在标测精度较低、定位困难、X线... 详细信息

导管射频消融作为一种重要的非药物治疗方法，已广泛应用于各类心律失常治疗中。消融成功的前提在于通过详细的电生理标测，准确地找出心律失常的起源位点或折返途径。传统的依靠X线作为指引的标测技术存在标测精度较低、定位困难、X线曝光时间较长等不足之处。近年来，一种被称为Carto^TM（Biosense Webster Inc．）的电解剖标测系统自1996年起开始逐渐应用于临床。

关键词：心律失常治疗 Carto系统临床电解剖标测系统电生理标测药物治疗方法导管射频消融标测技术

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心脏MR对比剂研究现状、临床应用及其进展

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放射学实践 2007年第7期22卷 772-774页

作者：赵世华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

心脏对比剂研究现状目前已开发的MR扫描设备和技术基本上能够满足对心脏结构和运动功能的诊断要求.

关键词： MR对比剂心脏结构冠状动脉粥样硬化斑块临床应用分子显像运动功能扫描设备心肌缺血

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体外膜肺氧合支持治疗在成人终末期心脏病中的临床应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第5期14卷 334-337页

作者：龙村胡盛寿刘晋萍孙寒松黑飞龙高国栋宋云虎中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所体外循环科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心脏外科北京100037

目的总结10例成人终末期心脏病患者应用体外膜肺氧合（EcMO）支持治疗的临床经验。方法自2005年7月至2006年6月，对10例成人终末期心脏病患者行ECMO支持治疗，其中终末期心肌病6例，冠心病3例，心脏移植术后1例。所有患者在ECMO支持治... 详细信息

目的总结10例成人终末期心脏病患者应用体外膜肺氧合（EcMO）支持治疗的临床经验。方法自2005年7月至2006年6月，对10例成人终末期心脏病患者行ECMO支持治疗，其中终末期心肌病6例，冠心病3例，心脏移植术后1例。所有患者在ECMO支持治疗前都伴有难以控制的心源性休克和／或急性呼吸衰竭。所有患者均采用股动一静脉插管行ECMO支持治疗。ECMO期间镇静或清醒，维持血流动力学和血气指标稳定。结果EcM0辅助支持时间54～416h，平均139h。8例患者顺利脱离ECMO，其中6例生存，2例死亡；2例患者不能脱机，放弃治疗，均死亡。6例患者随访1年，均生存。结论ECMO可对成人终末期心脏病合并急性心肺功能衰竭患者提供有效的支持治疗，为心脏移植或心功能的恢复赢得时间，延长部分高危患者的生命。

关键词：体外膜肺氧合终末期心脏病心源性休克

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内皮功能检测及临床意义

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医学综述 2007年第15期13卷 1197-1199页

作者：关键王国干中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急症抢救科北京100037

内皮可以维持血管结构及张力、调节血管细胞生长、调节抗凝及纤溶系统、介导炎症与免疫、调节白细胞与血小板在血管内皮黏附、调节脂质氧化、调节血管通透性,是心血管疾病发病的关键所在,血管内皮功能障碍是心血管疾病的主要危险因素之... 详细信息

内皮可以维持血管结构及张力、调节血管细胞生长、调节抗凝及纤溶系统、介导炎症与免疫、调节白细胞与血小板在血管内皮黏附、调节脂质氧化、调节血管通透性,是心血管疾病发病的关键所在,血管内皮功能障碍是心血管疾病的主要危险因素之一,准确评价这一器官功能很有临床价值。目前临床检测方法主要有以下三种方法:血浆中释放的一些血浆标志物,如血管假性血友病因子等;适当的刺激后血管释放一氧化氮及其生物活性的测量,如血流介导的血管扩张;循环内皮相关细胞计数,如循环内皮细胞等。三种方法各有优缺点,并且它们之间是相互联系。

关键词：内皮功能血管假性血友病因子血流介导的血管扩张功能循环内皮细胞

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致心律失常性右心室心肌病室性心动过速的导管射频消融

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中华心律失常学杂志 2007年第2期11卷 88-94页

作者：姚焰张澍郑黎晖张奎俊王方正陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

目的致心律失常性右心室心肌病（ARVC）所致的多形室性心动过速（室速）具有较高的死亡风险，心内非接触式标测可提供快速而准确的标测并指导消融。方法32例患者（男性26例，女性6例），年龄（37．2±13．8）岁，其中14例有晕厥／... 详细信息

目的致心律失常性右心室心肌病（ARVC）所致的多形室性心动过速（室速）具有较高的死亡风险，心内非接触式标测可提供快速而准确的标测并指导消融。方法32例患者（男性26例，女性6例），年龄（37．2±13．8）岁，其中14例有晕厥／黑矇史，2例已植入心律转复除颤器（ICD）。所有患者均经左锁骨下静脉送入EnSite多电极矩阵导管进行非接触式标测。结果全部患者共诱发出67阵室速，其心电图形态不同，但均为左束支阻滞形室速。频率130～310（210．0±32．2）次／min，其中42阵室速的频率t〉200次／min。24例（75％）患者有〉t2种形态的室速。在非接触式标测指导下对室速的起源进行了片状消融。消融的即时成功率为84，4％（27／32），15．6％（5／32）的患者经消融后室速频率明显减慢。随访9～72（28．6±16．0）个月，无一例患者发生晕厥／黑矇。术中无并发症。随访期间81．3％的患者不服药亦无室速发生，其余均获得明显改善。结论ARVC所致的室速可在非接触式标测的指引下经片状射频消融而消除或获得明显改善。本组无一例发生心脏骤停或心脏性猝死。某些患者消融后可能出现迟发效应。

关键词：致心律失常性右心室心肌病室性心动过速非接触式标测导管射频消融

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自体心包片加高法治疗主动脉瓣脱垂

自体心包片加高法治疗主动脉瓣脱垂

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：张怀军宋云虎许建屏秦良光中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院

主动脉瓣脱垂是导致主动脉瓣关闭不全的重要因素之一。尤其是在小儿先天性心脏病室间隔缺损合并症中,主动脉瓣脱垂更为常见。主动脉瓣置固然是可靠的治疗方法,但存在的并发症较多,尤其在小儿受到很大限制。主动脉瓣成形一直是心外科医... 详细信息

主动脉瓣脱垂是导致主动脉瓣关闭不全的重要因素之一。尤其是在小儿先天性心脏病室间隔缺损合并症中,主动脉瓣脱垂更为常见。主动脉瓣置固然是可靠的治疗方法,但存在的并发症较多,尤其在小儿受到很大限制。主动脉瓣成形一直是心外科医师具有挑战行意义的课题。临床已有多种方法报道,但仍缺乏一种理想的手术方式。本文旨在总结我们用自体心包加高脱垂的主动脉瓣叶来治疗主动脉瓣关闭不全的初步经验,结合文献复习进一步探讨主动脉瓣成形。

关键词：主动脉瓣脱垂主动脉瓣关闭不全

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非体外循环冠状动脉旁路移植术：生理和麻醉管理

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麻醉与监护论坛 2007年第1期14卷 51-54页

作者：王古岩李立环中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037

近年来非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）迅速普及，同体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）相比，OPCAB可降低术后并发症．对于高危．高龄、心功能受损和凝血功能紊乱的病人结果更佳。术中麻醉医生主要面临两大问题：第一，在，... 详细信息

近年来非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）迅速普及，同体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）相比，OPCAB可降低术后并发症．对于高危．高龄、心功能受损和凝血功能紊乱的病人结果更佳。术中麻醉医生主要面临两大问题：第一，在，心脏搬动和移位时维持血流动力学稳定；第二，在血管吻合冠状动脉血流中断时处理心肌缺血。吸入麻醉药可对抗心肌缺血具有心肌保护作用。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉管理生理

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实时三维超声心动图诊断左心室异物1例

实时三维超声心动图诊断左心室异物1例

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第九届全国超声心动图学术会议

作者：江勇叶赞凯王浩段福建赵星中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科

患者男,17岁,因活动后心悸气短3月就诊。查体心界扩大,HR90,心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。胸片：心胸比0．55,左室圆隆。左心缘可见一线样密度增高影,侧位位于心脏偏前部。二维及三维超声心动图检查：左心扩大(左心房前后径43mm,左心室... 详细信息

患者男,17岁,因活动后心悸气短3月就诊。查体心界扩大,HR90,心尖区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。胸片：心胸比0．55,左室圆隆。左心缘可见一线样密度增高影,侧位位于心脏偏前部。二维及三维超声心动图检查：左心扩大(左心房前后径43mm,左心室前后径63mm),主动脉内径24mm,

关键词：实时三维超声心动图收缩期

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对分叉病变分型及治疗策略的探讨

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中国介入心脏病学杂志 2007年第5期15卷 295-297页

作者：陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京市100037

国际上对分叉病变有多种不同的分型:DUCK分型将分叉病变分为6型(图1),此分型缺点是分型过多,但又未包括分叉病变的所有类型.1998年欧洲PCR介入大会介绍了另一种分叉病变的分型,即Lefevre分型(图2),该分型以分支开口与主支病变的关系进... 详细信息

国际上对分叉病变有多种不同的分型:DUCK分型将分叉病变分为6型(图1),此分型缺点是分型过多,但又未包括分叉病变的所有类型.1998年欧洲PCR介入大会介绍了另一种分叉病变的分型,即Lefevre分型(图2),该分型以分支开口与主支病变的关系进行分类,主要分为4型,其中1型包括2个亚型,其缺点是缺乏规律性,不容易记住,同时亦未包括所有分叉病变的类型.

关键词：病变分型分叉病变 PCR 逻辑性亚型

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改良Fontan手术治疗复杂先天性心脏病

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第2期14卷 89-92页

作者：郭少先吕小东刘迎龙李守军沈向东杨九光王旭中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心北京100037

目的总结改良Fontan手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验.方法 1996年11月～2005年5月,采用改良Fontan手术纠治124例复杂先天性心脏病（病种包括三尖瓣闭锁、单心室、右心室双出口、大动脉错位、肺动脉闭锁、矫正型大动脉转位、右心室... 详细信息

目的总结改良Fontan手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验.方法 1996年11月～2005年5月,采用改良Fontan手术纠治124例复杂先天性心脏病（病种包括三尖瓣闭锁、单心室、右心室双出口、大动脉错位、肺动脉闭锁、矫正型大动脉转位、右心室发育不良等）患者,手术年龄7.6±5.5岁.常温非体外循环下手术19例,体外循环下手术105例.右心房-肺动脉连接17例,右心房-右心室连接19例,全腔静脉-肺动脉连接术（TCPC）88例.23例行分期手术.结果术后早期（术后30d）死亡17例（13.7%）,其中行右心房-肺动脉连接者死亡率为23.5%（4/17）,行右心房-右心室连接者死亡率为 15.8%（3/19）,行TCPC者死亡率为11.4%（10/88）,同期预留或术后开窗手术死亡率为14.6%（6/41）,分期手术患者死亡率为 8.7%（2/23）.死亡原因：低心排血量、多器官功能衰竭和心室颤动等.术后早期并发症发生率为16.9%（21/124）,主要为胸腔积液、心律失常、心包积液和低心排血量综合征等.术后随访89例,随访时间6～65个月.远期再住院率6.5%,再手术率0.9%.3例出现再发性胸腔积液,3例出现心包积液,1例出现下腔静脉梗阻,均经相应的治疗后治愈.其余患者心功能恢复好.结论改良Fontan手术是治疗复杂先天性心脏病中功能性单心室的最佳手术方案;房间隔开窗可明显提高术后早期疗效,减少渗出.

关键词：改良Fontan手术全腔静脉-肺动脉连接术先天性心脏病

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