检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2005年第6期20卷 411-414页

作者：胡盛寿王小启刘迎龙李守军沈向东王旭中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:回顾分析过去一年新生儿复杂先天性心脏病手术治疗结果。方法:2004年5月～2005年5月我院新生儿手术临床资料。手术共完成21例,其中室间隔完整的大动脉转位(TGA/IVS)13例;合并室间隔缺损的大动脉转位(TGA/VSD)2例;右心室双出口(DORV... 详细信息

目的:回顾分析过去一年新生儿复杂先天性心脏病手术治疗结果。方法:2004年5月～2005年5月我院新生儿手术临床资料。手术共完成21例,其中室间隔完整的大动脉转位(TGA/IVS)13例;合并室间隔缺损的大动脉转位(TGA/VSD)2例;右心室双出口(DORV、TaussingBing)1例;完全性肺静脉畸形引流(TAPVC)2例(心下型及心上型各1例);肺动脉闭锁(PAA)3例。分别行动脉调转术(ASO)16例,完全性肺静脉畸形引流矫治术2例,改良BlalockTaussing手术3例(其中肺动脉瓣闭式扩张术2例)。结果:全组存活18例,死亡3例,死亡率14.3%。2例完全性大动脉转位,1例为冠状动脉壁内走行,术后死于低心排血量综合征,1例死于肺部感染。另1例为心上型完全性肺静脉畸形,术后因肺部感染导致肾功能衰竭死亡。结论:准确认识新生儿复杂先天性心脏病的病理生理,是正确选择手术时机,提高围手术期治疗的关键。

关键词：心脏缺损先天性心脏外科手术新生儿

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慢性房颤患者右心房细胞电压依赖性钾电流变化的研究

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中国病理生理杂志 2005年第1期21卷 77-80页

作者：黄兵陈雷吴学仁孙立忠董超刘振伟李立环卫生部北京医院麻醉科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 军事医学科学院毒物药物研究所北京100850

目的研究风湿性心脏病(RHD)慢性房颤(AF)对心房肌细胞膜电压依赖性外向钾电流的影响,探讨和评价心房电重塑(AER)中钾电流变化的作用和意义。方法采用急性分离的人心房肌细胞,应用膜片钳全细胞技术,记录18例风心病非房颤(NAF)和18例慢性A... 详细信息

目的研究风湿性心脏病(RHD)慢性房颤(AF)对心房肌细胞膜电压依赖性外向钾电流的影响,探讨和评价心房电重塑(AER)中钾电流变化的作用和意义。方法采用急性分离的人心房肌细胞,应用膜片钳全细胞技术,记录18例风心病非房颤(NAF)和18例慢性AF患者右心房肌细胞两种电压依赖性外向钾电流瞬间外向钾电流(Ito1)和超快速激活钾电流(IKur),并比较两组的电流-电压曲线。结果在钳制电位+10mV-+60mV下,AF组的Ito1密度均较NAF组Ito1值明显降低(P<005),在钳制电位+60mV时,AF组Ito1密度较NAF组低575%(P<005)。在钳制电位0mV-+40mV时,AF组IKur值明显低于NAF组(P<005);其中,AF组IKur密度在钳制电位+40mV时,较NAF组低470%(P<005)。结论Ito1和IKur的改变均可能是慢性房颤时AER中多种离子通道重塑作用中的重要表现,可能与AF时心肌细胞的传导性、不应期的改变和频率适应性变化有关,与其它离子通道改变以及AF发生和持续的关系尚需进一步研究证明。

关键词：心房颤动膜片钳术心脏钾通道

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调脂治疗应积极而适当

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中国循环杂志 2005年第3期20卷 161-162页

作者：陆宗良中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037

自美国胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第3次报告ATPⅢ,于2001年8月发表后.又有5个使用他汀类药物,以临床事件为终点的大型试验--HPS、PROVE-IT、PROSPER、ASCOT-LLA及ALLHAT-LLA,陆续公布了研究结果.……

关键词：调脂治疗美国胆固醇教育计划 ATPⅢ 2001年他汀类药物 ASCOT 2004年临床事件医学资料报告形式治疗组 HPS 委员会

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代谢相关基因在体外循环心脏手术中表达谱的变化

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中国循环杂志 2005年第5期20卷 385-387页

作者：龚菁赵明霞史世勇关彬丁陆陆张燕婉龙村中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京市100037

目的:探讨体外循环心脏手术中外周血单个核细胞代谢相关基因表达水平改变及基因芯片技术在此过程中的应用。方法:在体外循环下心内直视手术的住院患者19例。于术前1天、麻醉后开胸前、体外循环开始、体外循环结束及手术结束后分别抽取... 详细信息

目的:探讨体外循环心脏手术中外周血单个核细胞代谢相关基因表达水平改变及基因芯片技术在此过程中的应用。方法:在体外循环下心内直视手术的住院患者19例。于术前1天、麻醉后开胸前、体外循环开始、体外循环结束及手术结束后分别抽取静脉血,分离外周血单个核细胞,提取标本总核糖核酸(RNA),逆转录合成并标记单链互补脱氧核糖核酸(cDNA),与HC10001基因芯片进行杂交。结果:统计结果发现,HC10001基因芯片的10 000个杂交基因中约有20%的基因在手术前、后或手术中有不同程度的表达差异;其中与代谢相关的葡萄糖异构酶基因的表达变化十分显著,心脏脂肪酸结合蛋白基因的表达量也有较大的变化。结论:通过表达谱基因芯片的初步筛选,发现葡萄糖异构酶和心脏脂肪酸结合蛋白基因表达量在手术前与麻醉、体外循环、手术操作后相比都存在差异,提示它们可能参与了体外循环心脏手术中的病理生理反应,对手术过程中患者肌体的供氧及脏器保护提供了分子生物学方面的依据,对今后手术中的麻醉和体外循环药物的选择具有一定的参考价值。

关键词：表达差异基因芯片

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抗氧化剂PZ51对卒中易感型自发性高血压大鼠脑保护作用的探讨

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中华老年心脑血管病杂志 2005年第3期7卷 199-201页

作者：隋辉王文王佩合李悦刘力生中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所北京100037

目的探讨抗氧化剂PZ51对卒中易感型自发性高血压大鼠(SHRsp)高血压发展的慢性过程中的脑保护作用。方法22只SHRsp大鼠随机分为PZ51组和对照组,每组各11只,灌胃治疗6周。用分光光度计测大脑皮质匀浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)浓度;Wester... 详细信息

目的探讨抗氧化剂PZ51对卒中易感型自发性高血压大鼠(SHRsp)高血压发展的慢性过程中的脑保护作用。方法22只SHRsp大鼠随机分为PZ51组和对照组,每组各11只,灌胃治疗6周。用分光光度计测大脑皮质匀浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)浓度;Westernblot检测大脑皮质内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的蛋白表达;光镜检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果与对照组比较,PZ51组显著降低了大脑皮质匀浆MDA浓度[(2.09±0.62)nmolmg蛋白vs(4.11±0.45)nmolmg蛋白,P<0.001]和NO浓度[(0.82±0.19)μmolmg蛋白vs(1.24±0.28)μmolmg蛋白,P<0.001];PZ51抑制大脑皮质iNOS蛋白表达(P<0.01),对eNOS和nNOS无影响;光镜检查示PZ51组颈动脉IMT显著降低。结论PZ51显著降低了SHRsp大脑皮质MDA和NO浓度;抑制iNOS蛋白表达;降低了颈动脉IMT,从而发挥对SHRsp的脑保护作用。

关键词：抗氧化剂高血压丙二醛一氧化氮合成酶

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我国成人收缩期和舒张期高血压的分布

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高血压杂志 2005年第8期13卷 500-503页

作者：段秀芳吴锡桂顾东风中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院心血管病研究所北京100037

目的了解收缩期和舒张期高血压在我国成人中的分布状况。方法在第3次全国高血压抽样调查数据基础上,选用18岁及以上868131名成年人的资料进行分析。高血压的亚型分为3类,分别是单纯收缩期高血压(ISH);单纯舒张期高血压(IDH)和收缩期舒... 详细信息

目的了解收缩期和舒张期高血压在我国成人中的分布状况。方法在第3次全国高血压抽样调查数据基础上,选用18岁及以上868131名成年人的资料进行分析。高血压的亚型分为3类,分别是单纯收缩期高血压(ISH);单纯舒张期高血压(IDH)和收缩期舒张期高血压(SDH)。结果在我国人群中,ISH、IDH和SDH的患病率分别为5.1%、2·8%和5·0%。55岁及以上的高血压患者占高血压总人数的53·2%。在高血压患者中,随着年龄的增长ISH的比例显著增高和IDH的比例显著降低,在≥55岁的高血压患者中ISH占52·7%。而<55岁的患者则以舒张期高血压为主(占75·2%),它们分别是IDH(占36·9%)和SDH(占38·3%)。结论我国的中老年(≥55岁)患者占18岁及以上高血压患者总数的一半以上,在中老年患者中ISH是较为常见的高血压类型。

关键词：横断面研究收缩期高血压舒张期高血压单纯舒张期高血压单纯收缩期高血压分布状况高血压患者中老年患者成人 ISH

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经液氮保存有活性同种带支架瓣膜的可行性研究

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中国循环杂志 2005年第5期20卷 388-390页

作者：李志强刘迎龙朱晓东谢宁中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院先心病研究室北京市100037

目的:探讨经液氮保存的有活性的人同种带支架瓣膜的制作可行性。方法:将制作完成的瓣架液氮保存1个月后复温,进行几何形态检测(n=6)。所选用的涤纶包布及缝线经液氮保存1-3个月后复温,分别进行破坏应力实验,检测机械强度变化(n=6)。制... 详细信息

目的:探讨经液氮保存的有活性的人同种带支架瓣膜的制作可行性。方法:将制作完成的瓣架液氮保存1个月后复温,进行几何形态检测(n=6)。所选用的涤纶包布及缝线经液氮保存1-3个月后复温,分别进行破坏应力实验,检测机械强度变化(n=6)。制作同种带支架瓣膜液氮保存3个月后,利用流式细胞仪技术,定量检测瓣叶细胞活性(实验组),新鲜采集同种瓣膜作为对照组(n=6)。结果:瓣架经液氮冷冻1个月后,其直径冷冻前为(21.10±0.06)mm,冷冻后为(21.10±0.05)mm(P>0.05),高度冷冻前为(14.03±0.02)mm,冷冻后为(14.04±0.03)mm(P>0.05),几何形态未发生明显变化。涤纶包布经液氮冷冻前其纵向纤维方向拉力强度为(19.05±1.64)MPa,冷冻1个月、3个月后分别为(17.29±1.79)MPa(P>0.05)和(18.23±1.60)MPa(P>0.05),其横向纤维冷冻前为(18.16±1.16)MPa,冷冻后分别为(16.81±0.97)MPa(P>0.05) 和(17.46±1.54)MPa(P>0.05)。包布物理强度未发生明显变化。缝线经液氮冷冻前拉力强度为(163.99±7.83) MPa,冷冻1个月、3个月后分别为(168.88±6.28)MPa(P>0.05)和(168.74±1.85)MPa(P>0.05),缝线物理强度未发生明显变化。实验组内皮细胞死亡率(10.24±1.71)%,对照组(9.09±2.72)%,两者之间无显著性差异(P=0.44)。实验组平滑肌细胞死亡率(8.76±1.82)%,对照组(7.84±0.59)%,两者之间无显著性差异(P=0.17)。实验组总细胞死亡率(8.79±1.44)%,对照组(7.40±0.49)%,两者之间无显著性差异(P=0.07)。结论:经液氮保存同种带支架瓣膜的材料选择符合技术要求,细胞活性保存良好,制作方法确实可行。

关键词：同种瓣支架液氮

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经冠状动脉移植自体骨髓单个核细胞用于治疗心肌梗死后的心力衰竭

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中国临床康复 2005年第38期9卷 13-17,i0001页

作者：杨国胜杨跃进窦克非王清峙徐新林阮英茆赵红任晓庆高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学病理科北京市100037

目的:观察经冠状动脉直接注射进行自体骨髓单个核细胞移植时细胞能否进入心肌组织并有效改善心肌梗死后的心脏功能。方法:成年犬24只,随机分为对照组与移植组,移植组于移植前一天抽取骨髓液分离骨髓单个核细胞(数量约为2×108)。结... 详细信息

目的:观察经冠状动脉直接注射进行自体骨髓单个核细胞移植时细胞能否进入心肌组织并有效改善心肌梗死后的心脏功能。方法:成年犬24只,随机分为对照组与移植组,移植组于移植前一天抽取骨髓液分离骨髓单个核细胞(数量约为2×108)。结扎冠状动脉左前降支后,移植组于冠状动脉内注射骨髓单个核细胞悬液,对照组注射培养基。6周后处死动物,比较其心肌梗死面积、瘢痕区毛细血管数量、超声心动图指标及血流动力学指标的变化。结果:对照组和移植组各死亡4只犬,分别有8只犬进入结果分析。①各组犬心脏标本病理研究结果:骨髓单个核细胞经5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记的阳性率约为50%;移植6周后于梗死区的心肌组织内能够检测到5-溴脱氧尿嘧啶核苷标记阳性的细胞;移植组的梗死区面积和梗死范围比对照组分别下降了30.9%和35.0%,但无显著性差别(P均>0.05);瘢痕区每个高倍视野(0.2mm2)的毛细血管数量,移植组为5.33±0.58,明显高于对照组2.03±0.46(P<0.01)。②血流动力学指标的变化:移植组与对照组相比,6周时左室内压最大上升速率、最大下降速率及心输出量均显著上升[(3039±1164)比(1569±618)mmHg/s,P<0.01;(2951±793)比(1465±647)mmHg/s,P<0.01;(1.88±0.33)比(1.41±0.29)L/min,P<0.05]。③超声心动图心功能指标的变化:移植组左室射血分数明显高于对照组(46.01%,35.28%,P<0.05)。④不良事件和副反应:在实验中仅在移植组1例实验犬的细胞注射部位观察发现一炎性包块,移植后6周时观察未见明确的恶性心律失常出现及肿瘤组织形成。结论:经冠状动脉直接注射进行骨髓单个核细胞移植可行且安全,它能够促进梗死区的新血管生成并有效改善心肌梗死后的心脏功能。

关键词：骨髓单个核细胞移植心肌梗死心力衰竭冠状动脉

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导管消融治疗心房颤动的现状和困境

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中国循环杂志 2005年第4期20卷 241-242页

作者：姚焰张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

心房颤动(房颤)的导管消融治疗目前正处于蓬勃发展的阶段,各种新的消融策略和术式层出不穷,并且不同的消融术式似乎均可取得相当高的即时成功率,近、中期效果也基本令人满意,越来越多的医生认为导管消融做为房颤首选疗法的时代已经到来... 详细信息

心房颤动(房颤)的导管消融治疗目前正处于蓬勃发展的阶段,各种新的消融策略和术式层出不穷,并且不同的消融术式似乎均可取得相当高的即时成功率,近、中期效果也基本令人满意,越来越多的医生认为导管消融做为房颤首选疗法的时代已经到来.但是,我们认为,导管消融术要成为真正成熟可靠的房颤根治疗法,还需解决以下几方面的问题.

关键词：导管消融术心房颤动消融治疗根治疗法中期效果术式

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体表12导联心电图对特发性流出道室性心动过速的起源灶定位作用

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中国循环杂志 2005年第4期20卷 252-255页

作者：狄文成姚焰马坚陈柯萍张奎俊张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的分析患者的12导联体表心电图(ECG)形态特征,旨在提出简便的ECG指标来预测特发性流出道室性心动过速起源。方法回顾我院54例经射频导管消融(消融)手术治愈的起源于心室流出道的特发性室性心动过速ECG资料,总结不同部位起源特发性流... 详细信息

目的分析患者的12导联体表心电图(ECG)形态特征,旨在提出简便的ECG指标来预测特发性流出道室性心动过速起源。方法回顾我院54例经射频导管消融(消融)手术治愈的起源于心室流出道的特发性室性心动过速ECG资料,总结不同部位起源特发性流出道室性心动过速的ECG形态特征。结果不同起源灶有特征性的ECG形态①左心室流出道心内膜起源的ECG100%呈右束支传导阻滞图形,87.5%胸前V6导联出现S波;②左冠状窦起源的100%符合V1或V2导联R/S波幅指数≥30%和R波时限指数≥50%这两个条件;③右心室流出道游离壁起源下壁导联的R波多有切迹,且V2导联的S波振幅较深,胸前导联移行晚。结论12导联体表ECG特征,对特发性流出道室性心动过速起源灶定位有较高的预测价值。

关键词：心电图流出道室性心动过速特发性起源灶

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