检索结果-内蒙古大学图书馆

ACC/AHA/NASPE关于植入型心律转复除颤器2002年制定的临床应用适应证

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中华心律失常学杂志 2003年第1期7卷 22-23页

作者：华伟陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

近几年,心脏起搏和植入型心律转复除颤器(ICD)领域发展迅速,特别是一些大规模随机临床试验结果的公布,对以往的起搏及ICD治疗适应证有了新的认识.

关键词：植入型心律转复除颤器临床应用适应证

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冠状动脉旁路移植术血管桥痉挛处理进展

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心血管病学进展 2003年第4期24卷 288-290页

作者：齐瑞东许建屏龙村河北医科大学第四医院胸心外科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

随着冠状动脉搭桥手术 (CABG)趋于成熟 ,内乳动脉 (IMA)、桡动脉 (RA)、大隐静脉 (SV)等血管桥广泛采用 ,取材过程中 ,压力扩张、溶液冲洗、血管桥营养血管破坏等均能引起内皮细胞损伤。血管内皮细胞释放内皮源性一氧化氮 (NO)、前列环... 详细信息

随着冠状动脉搭桥手术 (CABG)趋于成熟 ,内乳动脉 (IMA)、桡动脉 (RA)、大隐静脉 (SV)等血管桥广泛采用 ,取材过程中 ,压力扩张、溶液冲洗、血管桥营养血管破坏等均能引起内皮细胞损伤。血管内皮细胞释放内皮源性一氧化氮 (NO)、前列环素 (PGI2 )、内皮依赖性超级化因子 (EDHF)等血管活性物质参与内皮增生、炎症反应、免疫调节及血管平滑肌张力调节。内皮功能不全或内皮细胞损伤引起NO、PGI2、EDHF生成及释放减少 ,术中及术后血管桥痉挛经常发生 ,从而引起心肌血流量减少 ,血栓形成 ,降低血管桥近期及远期通畅率。因而 ,深入理解血管收缩剂或血管舒张剂特性 ,在搭桥手术中选择最佳药物预防或对抗血管桥痉挛 ,对提高手术质量 ,改善患者术后生存质量具有重要意义。1　血管桥痉挛原因血管张力是血管活性物质、血管壁成分、血管周围组织、神经体液等因素相互复杂调节作用的结果[1] 。血管壁周围组织、神经和肌源性调节 ,血管内皮细胞等为血管平滑肌舒缩调节的基本因素。血管舒缩调节因素改变或血液中血管活性物质浓度改变 ,均能引起血管张力改变。代谢性因素、自主性调节因素及其它非血管性因素 ,这些复杂调节因素对...

关键词：冠状动脉旁路移植术血管桥痉挛处理进展预防

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生理性起搏使病人受益

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中华心律失常学杂志 2003年第1期7卷 5-6页

作者：陈新张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

20世纪60年代中叶至1978年,单纯心室起搏器(VVI起搏器)是临床上唯一的植入型心脏起搏器,1978年双腔起搏器问世以后,才逐渐改变了这个局面.

关键词：生理性起搏优点评价生理性起搏器

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心肺转流围术期血浆肝素浓度的变化

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临床麻醉学杂志 2003年第3期19卷 139-144页

作者：纪宏文邓硕曾中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037 武汉亚洲心脏病医院麻醉科

目的　心肺转流 (CPB)围术期血浆肝素浓度的变化及其与抗凝监测、肝素中和及肝素反跳的关系。方法　 10例成人CPB心脏手术病人 ,于麻醉后肝素前、肝素 1、2、3、4、5、10min、CPB前、CPB后 5、10、30min、停机、中和 1∶0 5、1∶0 75... 详细信息

目的　心肺转流 (CPB)围术期血浆肝素浓度的变化及其与抗凝监测、肝素中和及肝素反跳的关系。方法　 10例成人CPB心脏手术病人 ,于麻醉后肝素前、肝素 1、2、3、4、5、10min、CPB前、CPB后 5、10、30min、停机、中和 1∶0 5、1∶0 75、1∶1、中和结束及术后 1～ 6h采血。分别测定血浆肝素浓度 (应用发色底物抗Xa方法 ) ,激活部分凝血致活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)及激活全血凝固时间 (ACT)。结果　静注肝素 (4 0 0U/kg)后 1min血浆浓度达高峰为 (6 4 6± 1 0 5 )U/ml,到CPB开始时为 (4 2 8± 0 30 )U/ml,停机时为 (2 82± 0 4 1)U/ml。CPB前血浆肝素浓度与ACT显著相关 (r =0 896 ,P <0 0 1)。首次中和 (比值为 1∶0 5 )后肝素浓度为 (0 12± 0 10 )U/ml。术后 3～ 4h肝素浓度重新升高 (与基础值相比P <0 0 1) ,但与ACT、APTT及TT均无相关性 (P >0 0 5 )。结论　CPB前ACT能可靠监测肝素抗凝 ;CPB后鱼精蛋白首次按 1∶0 5已基本能中和游离的肝素 ;总比例 1∶1 5后。

关键词：血浆心肺转流肝素围手术期药物浓度抗凝作用 CPB

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我国心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略的研究

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医学研究通讯 2003年第1期32卷 2-5页

作者：国家"九五"科技攻关课题协作组中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室100037

目的心血管病(CVD)已成为当今我国居民健康的主要威胁,如何有效地对其进行预防和控制已成为当务之急。本专题旨在“八五”研究的基础上继续监测我国丰要心血管病发病率、死亡率及其主要危险因素的变化趋势,以及一些传统和非传统的危险... 详细信息

目的心血管病(CVD)已成为当今我国居民健康的主要威胁,如何有效地对其进行预防和控制已成为当务之急。本专题旨在“八五”研究的基础上继续监测我国丰要心血管病发病率、死亡率及其主要危险因素的变化趋势,以及一些传统和非传统的危险因素在心血管病发生中的作用,并对我国2010年各类人群CVD的发病水平做出合理的科学预测,在此基础上提出我国21世纪CVD预防策略。方法本专题采用的研究方法包括:疾病动态监测、危险因素动态监测、横断面研究、前瞻性观察、生态学比较和模型预测等流行病学方法。结果本专题阐明了我国近年来心血管病及其危险因素的变化趋势,以及危险因素上升可能带来的潜在威胁;并提出了我国人群血压、血脂和BMI的适宜水平,以及适合我国人群的,面向21世纪的CVD人群预防策略。结论通过本研究,为我国的心血管病预防和控制工作提供了丰富而翔实的资料,为制定适合我国国情的心血管病的预防策略提供了可靠的依据。

关键词： 21世纪预防心血管疾病流行病学预防中国

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广东省的高血压防治工作刻不容缓

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华南预防医学 2003年第6期29卷 1-2页

作者：武阳丰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037

高血压是最常见的心血管病,也是我国人群脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素.高血压除本身的直接危害外,更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害,进而导致发病、生活质量下降、致残和致死.因此,高血压的防治对提高我国居民的整体健康... 详细信息

高血压是最常见的心血管病,也是我国人群脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素.高血压除本身的直接危害外,更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害,进而导致发病、生活质量下降、致残和致死.因此,高血压的防治对提高我国居民的整体健康水平有着十分重要的意义.

关键词：广东高血压防治工作发病率

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采用心内非接触式标测的右心室流出道室性心动过速的射频消融

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中华心律失常学杂志 2003年第3期7卷 139-144页

作者：姚焰张奎俊张澍李小明李卫菊王方正中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037 山西省心血管病研究所心内科山西省人民医院心内科

目的右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)的解剖结构使得对该部位的室性心动过速(ventricular tachyeardia,VT,室速)标测定位的难度较大,远期成功率也较低,为此,采用心内非接触式标测指导导管消融。方法 20例患者(男... 详细信息

目的右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)的解剖结构使得对该部位的室性心动过速(ventricular tachyeardia,VT,室速)标测定位的难度较大,远期成功率也较低,为此,采用心内非接触式标测指导导管消融。方法 20例患者(男性12例,女性8例),年龄14～59(35.1±12.3)岁。其中6例有晕厥或黑矇史,7例既往曾接受射频消融未获成功。全部患者均在RVOT内放置EnSite3000标测导管,在窦性心律下进行疤痕标测和心动过速时进行最早激动标测,并根据标测结果使用EnSite 3000导管的导航功能指导消融定位。消融前并进行起搏标测。结果 20例患者共诱发出22种RVOT室速,其中3例还伴其它起源的室性早搏(室早)。疤痕标测提示,13例患者有电学意义上的疤痕区域,且有11例室速起源于该疤痕区域。25个室速或室早起源点中1例起源于近肺动脉瓣口部,10个位于间隔侧,其余均偏游离壁,其中7个偏RVOT后壁中、下部,4个偏前壁中、下部,3个位于游离壁侧;病变基质的直径为6～42 mm,平均(16.8±9.2)mm。非接触式标测所确定的最早激动处电位平均领先体表20～62(41.0±13.8)ms;与自发的室性心动过速相比,起搏标测下14例的12个导联QRS形态完全一致,11/12个导联一致的为10例,1例有10/12导联一致。全部室速和室早均消融成功。在标测确定的?

关键词：室性心动过速心内非接触式标测右心室流出道射频消融治疗

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去细胞组织工程同种心脏瓣膜的构建

去细胞组织工程同种心脏瓣膜的构建

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2003年全国中青年心外科医师先心病外科学术会议

作者：崔彬刘迎龙谢宁于存涛张恩平中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所先心病研究室

本文分析了同种心脏瓣膜移植于机体内可激发免疫反应,且与瓣叶远期的毁损、钙化有显著的相关性,再次移植率明显提高,在婴幼儿患者更为显著.我们采用低渗液-去污剂-核酸酶去细胞法构建去细胞同种组织工程心脏瓣膜,探讨去细胞同种组织工... 详细信息

本文分析了同种心脏瓣膜移植于机体内可激发免疫反应,且与瓣叶远期的毁损、钙化有显著的相关性,再次移植率明显提高,在婴幼儿患者更为显著.我们采用低渗液-去污剂-核酸酶去细胞法构建去细胞同种组织工程心脏瓣膜,探讨去细胞同种组织工程心脏瓣膜的生物学及生物力学特性,是否符合机体的要求.结论:低渗液-去污剂(1％DOA)-核酸酶去细胞法方便有效,去细胞同种组织工程心脏瓣膜的生物学及生物力学特性稳定,符合机体的要求;且为受体细胞化组织工程心脏瓣膜的研制提供了可靠的天然的纤维支架材料.

关键词：同种心脏瓣膜同种心脏瓣膜移植免疫反应生物力学特性

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植入型心律转复除颤器的植入技术和随访

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中华心律失常学杂志 2003年第3期7卷 181-186页

作者：王方正张澍华伟曹克将陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037 南京医科大学附属第一医院心内科

植入型心律转复除颤器的植入技术我国于1992年开始在临床使用植入型心律转复除颤器(ICD),因为是开胸手术,创伤大,比较复杂,5年中仅约10例患者使用此技术.

关键词：植入型心律转复除颤器植入技术随访体外除颤器心血管介入治疗

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血栓形成倾向与妊娠静脉血栓栓塞症的治疗

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中国分子心脏病学杂志 2003年第1期3卷 46-49页

作者：赵智慧（综述）柳志红（审校）中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外血管病医院心脏肺循环研究室北京市100037

静脉血栓栓塞症是发达国家妊娠妇女死亡的主要原因,血栓形成倾向是妊娠静脉血栓栓塞症的独立危险因素。可对妊娠妇女进行血栓形成倾向危险分级,并做相直的治疗。

关键词：血栓形成倾向妊娠静脉血栓栓塞症治疗

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