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中华心律失常学杂志 2006年第6期10卷 433-437页

作者：谭琛浦介麟曾治宇王方正滕思勇陈剑虹宿少勇周晓阳张澍顾东风中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京北京军区总医院100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院群体遗传学及防治研究室北京100037 国家人类基因研究组北方中心

目的病态窦房结综合征(病窦综合征)与SCN5A基因单核苷酸多态性的相关性。方法选取病窦综合征患者140例作为病例组,选取社区体检人群中126例作为非病窦综合征组。采用限制性片段长度多态性分析(RFLP)对SCN5A基因的H558R、P1090L、4299+53... 详细信息

目的病态窦房结综合征(病窦综合征)与SCN5A基因单核苷酸多态性的相关性。方法选取病窦综合征患者140例作为病例组,选取社区体检人群中126例作为非病窦综合征组。采用限制性片段长度多态性分析(RFLP)对SCN5A基因的H558R、P1090L、4299+53T>C、C5457T (D1819D)及V1951L多态位点进行基因型鉴定。X2检验用于单因素分析时检验多态与病窦综合征间的关联,多元非条件Logistic回归模型用于检验多态位点与疾病的独立关联及与环境因素的交互作用。采用PHASE软件估算单体型频率。结果(1)SCN5A H558R、P1090L、4299+53T>C、C5457T (D18．19D)及V1951L在中国汉族人群中的少见等位基因频率分别为11．1％、5．2％、28．2％、31．8％及0．4％。(2)应用Logistic回归模型分析多态位点与疾病的关系,在D1819D存在时,4299+53T>C多态在病例对照组间差异有统计学意义,P=0．023,OR=1．711。(3)将4299+53T>C及C5457T(D1819D)进行单体型分析发现T-C单体型在病例对照组间差异有统计学意义,P=0．012,OR=1．58。结论中国汉族人群中SCN5A基因中的4299+53T>C与C5457T(D1819D)多态位点可能与病窦综合征发生相关,两多态位点组成的T-C单体型对于病窦综合征可能有保护作用。

关键词：病态窦房结综合征单核苷酸多态性单体型SCN5A

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关联性研究中的单体型分析

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中国分子心脏病学杂志 2006年第4期6卷 246-248页

作者：杜胜军惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所教育部心血管疾病基因与临床重点实验室北京市100037

对人类基因组上的连锁不平衡的了解将会对我们进行复杂性疾病的基因定位研究产生巨大的影响,目前研究多人群中的单体型结构的HapMap计划正在进行中。本文综述了连锁不平衡和单体型的概念,并探讨了其在关联性研究中的重要应用。

关键词：单核苷酸多态连锁不平衡单体型单体型块

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一个新的保护心脏TGF-β超家族成员——GDF15

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中国分子心脏病学杂志 2006年第4期6卷 242-245页

作者：王晓健惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所教育部心血管疾病基因与临床重点实验室北京市100037

GDF15基因是TGF-β超家族成员之一,具有抗肿瘤、抗器官损伤等多种功能。最新文献报道,GDF15基因抑制心肌肥厚,对缺血／缺血再灌注中的心脏损伤亦有保护作用,是一个新的心脏保护因子。本文就GDF15基因在多种心血管疾病中的功能及其相关... 详细信息

GDF15基因是TGF-β超家族成员之一,具有抗肿瘤、抗器官损伤等多种功能。最新文献报道,GDF15基因抑制心肌肥厚,对缺血／缺血再灌注中的心脏损伤亦有保护作用,是一个新的心脏保护因子。本文就GDF15基因在多种心血管疾病中的功能及其相关的信号通路做一综述。

关键词： GDF-5 TGF-β超家族心血管疾病

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生长激素促泌素受体在心血管疾病中的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2006年第5期6卷 296-299页

作者：李卫菊惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心血管疾病基因与临床研究教育部重点实验室(中德实验室) 北京市100037

生长激素促泌素受体和内源性配体或人工合成的生长激素促泌素结合后,不仅能有效地刺激生长激素分泌、促进摄食、维持能量代谢正平衡、调节胰岛素分泌,还能减轻炎症反应、改善心源性恶液质、降低动脉压、增强心肌收缩力、提高冠状动脉血... 详细信息

生长激素促泌素受体和内源性配体或人工合成的生长激素促泌素结合后,不仅能有效地刺激生长激素分泌、促进摄食、维持能量代谢正平衡、调节胰岛素分泌,还能减轻炎症反应、改善心源性恶液质、降低动脉压、增强心肌收缩力、提高冠状动脉血流灌注、抗心肌细胞和血管内皮细胞凋亡,在心血管疾病的病理过程中起重要作用。

关键词：生长激素促泌素受体信号转导心血管疾病

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药物治疗的高胆固醇血症患者膳食治疗状况与血脂控制达标率——高胆固醇血症临床控制状况多中心协作研究

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中华心血管病杂志 2005年第4期33卷 372-375页

作者：王振杰田秀芝李贤陈祚赵连成周北凡武阳丰中国高胆固醇血症控制状况调查协作组中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室

目的了解接受调脂药物治疗的高胆固醇血症患者膳食状况及膳食对高胆固醇血症控制状况的影响.方法应用食物频数法,于2000年5至8月,对12个省市25家三级甲等医院收治的2136例接受药物治疗的高胆固醇血症患者的膳食状况进行信访调查,其中应... 详细信息

目的了解接受调脂药物治疗的高胆固醇血症患者膳食状况及膳食对高胆固醇血症控制状况的影响.方法应用食物频数法,于2000年5至8月,对12个省市25家三级甲等医院收治的2136例接受药物治疗的高胆固醇血症患者的膳食状况进行信访调查,其中应答1746例,占81.7%.年龄最小22岁,最大75岁.结果应答者中,控制膳食者占68.3%(1192/1746).其中有75%(894/1192)达到<血脂异常防治建议>膳食合理标准.控制膳食者达标率为28.8%(343/1192),不控制膳食者达标率为13. 6%(12/88),差异有统计学意义 (P<0.01).多因素logistic回归分析控制应用调脂药物等混杂因素后,控制膳食组达标率是不控制膳食组的2.7倍,差异有统计学意义(P<0.01,OR=2.7,95%可信区间为1.4～5.2).结论目前我国高胆固醇血症患者的血脂控制状况不理想,与膳食治疗不足密切相关,合理膳食应作为临床治疗措施积极予以强化.

关键词：高胆固醇血症控制状况药物治疗达标率多因素logistic回归分析患者协作研究血脂控制治疗状况临床多中心三级甲等医院膳食状况 2000年方法应用信访调查合理标准防治建议血脂异常混杂因素调脂药物可信区间

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心房颤动患者KCNQ1、KCNE1和KCNE4基因单核苷酸多态性研究

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中华心血管病杂志 2005年第11期33卷 987-991页

作者：曾治宇浦介麟谭琛滕思勇陈剑虹宿少勇周晓阳张澍李一石王方正顾东风中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院群体遗传学及防治研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心北京100037

目的心房颤动(房颤)与缓慢型延迟整流钾离子流(IKS)密切相关,该研究探讨房颤与IKS相关基因KCNQ1、KCNE1及KCNE4单核苷酸多态性(SNP)的相关性。方法采用关联分析,入选汉族对象,房颤病例142例,社区对照120例,病区对照118例。选择亚洲人群... 详细信息

目的心房颤动(房颤)与缓慢型延迟整流钾离子流(IKS)密切相关,该研究探讨房颤与IKS相关基因KCNQ1、KCNE1及KCNE4单核苷酸多态性(SNP)的相关性。方法采用关联分析,入选汉族对象,房颤病例142例,社区对照120例,病区对照118例。选择亚洲人群特异的非同义SNPKCNQ1P448R、KCNQ1R519H、KCNQ1G643S、KCNE1G38S及KCNE1D85N,对KCNE4基因进行测序,以发现可能存在的SNP。采用限制性内切酶片段长度多态性法确定基因型。结果KCNQ1P448R、KCNQ1R519H、KCNQ1G643S、KCNE1G38S及KCNE1D85N在汉族社区人群中的频率(少见等位基因频率)分别为0·079、0、0·042、0·317、0·004,未证实这些SNP与房颤相关。在KCNE4基因中发现E145D多态,在汉族社区人群中频率高达0·271,LOGISTIC回归分析与房颤显著相关(OR=1·66,P=0·044)。结论KCNQ1P448R、KCNQ1R519H、KCNQ1G643S、KCNE1G38S及KCNE1D85N多态性与房颤无关,KCNE4E145D与房颤有关,其对IKS的功能影响值得进一步研究。

关键词：心房颤动钾通道多态性,单核苷酸基因

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溶血磷脂酸受体与大鼠急性心肌梗死后早期心肌细胞凋亡的关系

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中国临床康复 2005年第31期9卷 58-60页

作者：陈静海陈跃峰韩变梅朱伟铨蔡艳杨跃进陈曦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院生化研究室北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京市100037

目的:本研究以急性心肌梗死为心肌损伤的诱发因素,检测急性心肌梗死后早期(48h)大鼠溶血磷脂酸3种不同受体亚型表达谱,分析其与心脏细胞的病理学特征及心功能的关系。方法:①冠状动脉结扎术后24h存活的16只雌性SD大鼠作为心肌梗死组,另... 详细信息

目的:本研究以急性心肌梗死为心肌损伤的诱发因素,检测急性心肌梗死后早期(48h)大鼠溶血磷脂酸3种不同受体亚型表达谱,分析其与心脏细胞的病理学特征及心功能的关系。方法:①冠状动脉结扎术后24h存活的16只雌性SD大鼠作为心肌梗死组,另设假手术组为对照组。②术后48h行血流动力学测定、称重及病理切片分析心肌肥厚状况;原位末端标记法和DNA凝胶电泳检测心肌细胞凋亡。③反转录聚合酶链反应方法检测溶血磷脂酸3种受体亚型基因表达谱。结果:①与假手术组相比,心肌梗死组左心室收缩压和左心室内压最大上升下降速率均显著降低(P<0.05～0.01),左心室舒张末压显著升高(P<0.05)。②病理切片分析心肌梗死后48h,无明显的左室扩张与心肌肥大。③DNA凝胶电泳与原位末端标记法的结果显示大鼠急性心肌梗死后心肌细胞凋亡指数显著升高犤梗死区与梗死边缘区凋亡指数分别为(21.286±15.575)%,(19.816±12.000)%,假手术组(1.270±1.070)%,P<0.01犦。④反转录聚合酶链反应结果显示,与假手术组相比,心肌梗死后早期重塑过程中溶血磷脂酸1、溶血磷脂酸2受体基因表达无显著差异,而溶血磷脂酸3受体表达增加40%(P<0.01)。结论:大鼠急性心肌梗死后早期出现左心室功能异常,早期重塑过程中(术后48h)有大量心肌细胞凋亡,但无明显的左室扩张与心室壁肥厚,而同时溶血磷脂酸3受体表达显著增加,提示溶血磷脂酸3与心肌梗死后心肌细胞凋亡相关,可能主要介导溶血磷脂酸在心肌梗死后早期的凋亡通路的调节。

关键词：细胞凋亡磷脂酸类受体,细胞表面心肌梗塞

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先天性心脏病介入治疗的严重并发症分析及其防治

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中国循环杂志 2005年第1期20卷 21-24页

作者：蒋世良黄连军徐仲英赵世华凌坚郑宏张戈军张岩戴汝平刘延玲王云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

目的:探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后严重并发症的发生率、原因及防治措施。方法:对2 318例4种常见先心病施行了介入治疗,其中动脉导管未闭(PDA)封堵术850例(PDA封堵术组);房间隔缺损(ASD)封堵术818例(ASD封堵术组);肺动... 详细信息

目的:探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后严重并发症的发生率、原因及防治措施。方法:对2 318例4种常见先心病施行了介入治疗,其中动脉导管未闭(PDA)封堵术850例(PDA封堵术组);房间隔缺损(ASD)封堵术818例(ASD封堵术组);肺动脉瓣球囊成形术548例(肺动脉瓣球囊成形术组);室间隔缺损封堵术102例(室间隔缺损封堵术组)。对介入治疗中和治疗后发生的34例严重并发症和2例死亡的患者作回顾性分析。结果:严重并发症总发生率为1.47％(34/2 318),其中PDA封堵组为1.41％(12/850);ASD封堵组为1.47％(12/818);肺动脉瓣球囊成形术组为0.91％(5/548);室间隔缺损封堵术组为4.90％(5/102)。总死亡率为0.09％(2/2 318),均为肺动脉瓣球囊成形术组,占0.36％(2/548);紧急手术为0.35％(8/2 318),择期手术为0.13％(3/2 318)。结论:先心病介入治疗是一种安全、有效、严重并发症及死亡率低的非手术方法。术后应作严格随访,尤其警惕ASD封堵术后晚期并发症的发生。

关键词：严重并发症介入治疗封堵术肺动脉瓣先心病 ASD 球囊成形术严格结论目的

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自体内皮细胞化组织工程同种心脏瓣膜的初步构建

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中华外科杂志 2005年第6期43卷 370-371页

作者：崔彬刘迎龙于存涛谢宁宋来凤中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院先心病研究室北京100037 中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院病理科北京100037

同种心脏瓣膜以优良的生理特性及组织结构特点广泛应用于瓣膜替换手术及婴幼儿复杂先心病矫治术中,取得良好的临床疗效,但远期易出现钙化、毁损,因而再次移植率较高.2002年3月至2003年12月本研究应用组织工程学方法改良同种心脏瓣膜,构... 详细信息

同种心脏瓣膜以优良的生理特性及组织结构特点广泛应用于瓣膜替换手术及婴幼儿复杂先心病矫治术中,取得良好的临床疗效,但远期易出现钙化、毁损,因而再次移植率较高.2002年3月至2003年12月本研究应用组织工程学方法改良同种心脏瓣膜,构建新型的自体内皮细胞化的组织工程同种心脏瓣膜,以减轻移植后免疫排斥反应,延长瓣膜使用寿命。

关键词：自体内皮细胞化组织工程同种心脏瓣膜瓣膜替换手术免疫排斥反应心脏移植

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诱导中性粒细胞凋亡减轻体外循环后肺损伤的体内外实验研究

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中华胸心血管外科杂志 2005年第6期21卷 352-355页

作者：范祥明刘迎龙王强于存涛魏波中国医学科学院 100037 中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院先心病研究室

目的观察诱导中性粒细胞(PMN)凋亡对体外循环(CPB)后肺脏损伤的保护作用。方法在体外实验中,Percoll细胞分离液梯度密度离心得PMN,培养48 h,实验组加入不同浓度的克拉霉素 (5、10、20μg/ml)。台盼蓝染色,镜下观察细胞存活率。流式细胞... 详细信息

目的观察诱导中性粒细胞(PMN)凋亡对体外循环(CPB)后肺脏损伤的保护作用。方法在体外实验中,Percoll细胞分离液梯度密度离心得PMN,培养48 h,实验组加入不同浓度的克拉霉素 (5、10、20μg/ml)。台盼蓝染色,镜下观察细胞存活率。流式细胞仪检测细胞凋亡率。免疫组化法观察 PMN凋亡相关基因蛋白Fas和bcl-2的表达情况。在体内实验中,将12只绵羊随机分为低分子右旋糖酐肺动脉灌注组(对照组)和低分子右旋糖酐+克拉霉素肺动脉灌注组(实验组)。建立CPB后经肺动脉灌注肺保护液,CPB 90min后撤离CPB。观察呼吸功能,检测细胞因子浓度,并观察肺组织形态学改变及肺内PMN凋亡情况。结果克拉霉素明显缩短PMN的生存期。流式细胞仪检测显示,实验组24 h凋亡率 1、5、10和20μg/ml浓度组分别为(33．7±4．9)％、(48．0±4．9)％、(52．0±5．4)％和(53．0±7．1)％,明显高于对照组的(31．5±3．5)％(P<0．01);免疫组化染色显示实验组Fas的表达较对照组高,而bcl-2的表达低于对照组(P<0．01);体内实验结果显示,实验组肺血管阻力[(10．22±1．44)kPa·s·L-1]低于对照组 [(20．26±4．71)kPa·s·L-1,P<0．01],而动脉血氧指数[(188±48)mm Hg]较对照组[(123±62)mm Hg, P<0．05]高。实验组支气管肺泡灌洗液内细胞因子白细胞介素-8和肿瘤细胞因子均低于对照组(P< 0．05)。形态学观察表明实验组肺损伤较对照组轻。对照组肺内中性白细胞凋亡率为29％,实验组凋亡率达73％(P<0．01)。结论克拉霉素能诱导PMN凋亡,减轻CPB所造成的肺脏损伤。

关键词：脱噬作用体外循环肺再灌注损伤中性粒细胞凋亡体外循环后肺损伤减轻流式细胞仪检测低分子右旋糖酐

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