检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2006年第1期40卷 63-67页

作者：李坤成刘建王士雯杨延辉姚新宇尹建国何作祥首都医科大学宣武医院医学影像学部放射科北京100053 解放军总医院老年心血管病研究所中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院核医学科

目的应用薄层螺旋高分辨率CT(HRCT)评价无临床症状人群肺老化的各项影像学征象,分析其与被检查者年龄的相关性,探讨其临床诊断应用价值。方法应用薄层螺旋HRCT对106名无胸部疾病及临床症状者[分30～44岁(31例)、45～59岁(30例)和60岁以... 详细信息

目的应用薄层螺旋高分辨率CT(HRCT)评价无临床症状人群肺老化的各项影像学征象,分析其与被检查者年龄的相关性,探讨其临床诊断应用价值。方法应用薄层螺旋HRCT对106名无胸部疾病及临床症状者[分30～44岁(31例)、45～59岁(30例)和60岁以上(45例)3个年龄组]进行肺上中下野3个区域的高分辨CT扫描,观察肺间质性改变、肺气肿样改变、马赛克样灌注、肺叶密度梯度差异和胸膜肥厚5项征象,按照标准化评分系统进行评分,再应用SPSS软件对各个指标进行统计学分析。结果在3个年龄组中,肺间质性改变、肺气肿样改变和马赛克样灌注组间差异有统计学意义(χ2值分别为8.10、9.73和15.54,P值均<0.01);而肺叶密度梯度和胸膜肥厚差异无统计学意义(χ2值分别为3.66和3.24,P值均>0.05)。根据各征象的评价标准计算出的积分值与研究对象的年龄呈高度正相关(r=0.709,P<0.01)。结论无胸部疾病临床症状者HRCT可见肺间质性改变、肺气肿、马赛克样灌注、肺叶密度梯度差异和胸膜肥厚等结构改变,这些改变随年龄增长而增加。HRCT是评价早期肺老化的重要手段之一。

关键词：肺老化体层摄影术 X线计算机研究技术

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抑肽酶对非体外循环冠脉搭桥术病人凝血功能和血小板功能的影响

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中华麻醉学杂志 2006年第8期26卷 696-699页

作者：纪宏文陈雷刘进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037 四川大学华西医院麻醉科

目的研究抑肽酶对非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)病人凝血功能及血小板功能的影响。方法择期行OPCAB病人32冽,ASAⅢ或Ⅳ级．年龄46～75岁,体重65～92 kg,随机分为2组(n =16)：对照组(C组)和抑肽酶组(A组)。C组不用任何抗纤溶药物,A组将抑... 详细信息

目的研究抑肽酶对非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)病人凝血功能及血小板功能的影响。方法择期行OPCAB病人32冽,ASAⅢ或Ⅳ级．年龄46～75岁,体重65～92 kg,随机分为2组(n =16)：对照组(C组)和抑肽酶组(A组)。C组不用任何抗纤溶药物,A组将抑肽酶200万KIU溶于100 ml生理盐水中,自切皮开始静脉输注,30min内输注完毕．另外100万KIU以20～30万KIU/h速率输注至术毕。分别于切皮前1min、肝素化前1 min(此时已用抑肽酶200万KIU)、术毕、术后6h和术后24 h经颈内静脉采血5 ml,用流式细胞仪测定血小板膜糖蛋白GPU b/m a和血小板α颗粒膜蛋白-140 (CD62p),用比浊法测定部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原,用硅藻十激活剂测定激活全血凝固时间(ACT)。记录术后24 h出血量。结果组间GPⅡb/Ⅲa、FT和ACT比较差异无统计学意义(P＞0．05)。与C组比较,A组CD62p肝素化前1 min、术毕和术后6h降低,APTT肝素化前1 min和术毕时延长,术后24 h出血量减少(P＜0．01)。结论抑肽酶抑制OPCAB病人血小板激活和内源性凝血系统,减少术后出血。

关键词：抑肽酶冠状动脉分流术心肺转流术血液凝固血小板功能试验

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磷酸肌酸对体外循环冠状动脉旁路移植术患者心肌保护和血流动力学的影响

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中国循环杂志 2006年第6期21卷 461-464页

作者：郭晓纲吕新圆程卫平李立环中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科河北省邢台市第三人民医院

目的:观察外源性磷酸肌酸(CP)对体外循环冠状动脉旁路移植术患者心肌保护和血流动力学的影响。方法:100例体外循环冠状动脉旁路移植术或旁路移植术同时行瓣膜替换术的患者随机双盲分为对照组和CP组各50例,观察两组患者自动复跳情况、术... 详细信息

目的:观察外源性磷酸肌酸(CP)对体外循环冠状动脉旁路移植术患者心肌保护和血流动力学的影响。方法:100例体外循环冠状动脉旁路移植术或旁路移植术同时行瓣膜替换术的患者随机双盲分为对照组和CP组各50例,观察两组患者自动复跳情况、术后12小时内心律失常发生率及多巴胺的应用比例和剂量,血浆肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和血流动力学的变化。结果:两组患者心脏自动复跳率CP组高于对照组84%比62%(P＜0.05)。12小时内心律失常的发生率CP组低于对照组18%比31%(P＜0.05)。CK-MB、cTnI数值,在开放升主动脉10分钟、手术结束、术后6小时、术后12小时,CP组均低于对照组(P＜0.05)。多巴胺应用比例CP组58%、对照组63%,两组间无显著差异,多巴胺应用剂量在两组间无显著性差异。术前心脏指数CP组高于对照组2.13±0.59比1.58±0.51(P＜0.05),体循环阻力指数和肺循环阻力指数,CP组271.50±84.29、18.95±5.70均低于对照组331.30±97.90、23.83±9.02(P＜0.05)。结论:CP用于体外循环冠状动脉旁路移植术患者,有确切的心肌保护作用和稳定的血流动力学状态。

关键词：磷酸肌酸体外循环冠状动脉旁路移植术心肌保护

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重视与加强分子影像学研究

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中华放射学杂志 2006年第1期40卷 6-7页

作者：魏光全刘玉清宦怡第四军医大学西京医院放射科西安710032 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

随着分子和(或)细胞生物学技术的进展和人类基因组计划的完成,非侵袭性、高分辨率、实时、在体分子和(或)基因显像技术日益凸现其重要性,分子影像学应运而生.广义上,分子影像学是1门活体内在细胞与分子水平对生物过程进行描述与测量的... 详细信息

随着分子和(或)细胞生物学技术的进展和人类基因组计划的完成,非侵袭性、高分辨率、实时、在体分子和(或)基因显像技术日益凸现其重要性,分子影像学应运而生.广义上,分子影像学是1门活体内在细胞与分子水平对生物过程进行描述与测量的新兴交叉学科。

关键词：分子影像学影像学研究人类基因组计划生物学技术成像工具传导途径早期诊断影像学诊断医学影像学活体内

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B型主动脉夹层覆膜支架置入术后支架段假腔消失的影响因素

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中国介入心脏病学杂志 2006年第1期14卷 14-17页

作者：俞飞成黄连军张岩蒋世良孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所血管外科北京100037

目的探讨与分析B型主动脉夹层覆膜支架置入术后支架水平段假腔消失的影响因素。方法对90例B型主动脉夹层患者行覆膜支架置入治疗，术后采用电子束计算机断层增强扫描进行随访，平均随访13．6±6．6个月（3～25个月）。根据CT结果支... 详细信息

目的探讨与分析B型主动脉夹层覆膜支架置入术后支架水平段假腔消失的影响因素。方法对90例B型主动脉夹层患者行覆膜支架置入治疗，术后采用电子束计算机断层增强扫描进行随访，平均随访13．6±6．6个月（3～25个月）。根据CT结果支架水平段假腔是否消失分为两大组，再根据病变时期急性、亚急性或慢性进一步分为亚组。（1）两组间进行下列变量的计量资料统计分析：测量术前及术后1周内和3～6个月等不同时期CT增强扫描图像支架近段、中段及远段，主肺动脉分叉等水平假腔径线及主动脉总径。（2）两组间进行下列变量的计数资料统计分析：性别、病变分期、高血压有否、假腔位置、支架类型、左锁骨下动脉是否完全覆盖及术后造影是否有内漏等。P〈0．05为差异有统计学意义。结果CT随访中共有12例支架水平段假腔消失。两组CT测量数据计量资料统计分析，应用t检验显示术前对应支架近中段及主肺动脉分叉水平主动脉的直径在两组间差异有统计学意义，即术前降主动脉上中段直径在两组间差异有统计学意义。两组计数资料进行卡方检验显示急性、亚急性及慢性分期在两组间差异有统计学意义，亚急性期为有益因素，假腔消失组距离发病平均时间为26．0±17．7天。结论覆膜支架置入时期的不同及术前降主动脉上中段直径的不同，是影响B型主动脉夹层覆膜支架置入术后支架水平段假腔是否消失的重要因素。

关键词：主动脉夹层支架

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盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品作为心脏手术麻醉前用药的比较

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临床麻醉学杂志 2006年第11期22卷 862-863页

作者：杨静林霖纪宏文伍丽明中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

目前临床常用的抗胆碱药东莨菪碱和阿托品对毒蕈碱(M)受体亚型无明显选择性,因此当用于治疗疾病或作为术前用药时常出现不良反应。盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为一种新型的长效抗胆碱药,能选择性作用于M1和M3亚型,而对M2亚型(主要分布在心... 详细信息

目前临床常用的抗胆碱药东莨菪碱和阿托品对毒蕈碱(M)受体亚型无明显选择性,因此当用于治疗疾病或作为术前用药时常出现不良反应。盐酸戊乙奎醚(长托宁)作为一种新型的长效抗胆碱药,能选择性作用于M1和M3亚型,而对M2亚型(主要分布在心脏和神经突触前膜)无明显作用。理论上和动物实验均表明,盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药能有效抑制腺体分泌,同时对HR影响小,是较理想的心脏手术麻醉前用药。本观察比较了术前肌肉注射盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品对成人先天性心脏病患者HR、BP的影响,并观察颜面潮红和口干及进行镇静评分。

关键词：盐酸戊乙奎醚麻醉前用药心脏手术东莨菪碱阿托品术前肌肉注射受体亚型抗胆碱药

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应用超声多普勒评价不同QRS时限心力衰竭患者的收缩同步性

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中国介入心脏病学杂志 2006年第2期14卷 70-73页

作者：牛红霞华伟张澍孙欣王方正陈柯萍陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037

目的应用常规超声和组织多普勒技术评价收缩不同步在QRS时限正常及增宽的心力衰竭患者中的发生率。方法选择60例纽约心脏病学会(NYHA)分级心功能Ⅲ级的扩张型心肌病患者,其中QRS时限≤120ms者30例,QRS时限>120ms者30例,均接受常规超... 详细信息

目的应用常规超声和组织多普勒技术评价收缩不同步在QRS时限正常及增宽的心力衰竭患者中的发生率。方法选择60例纽约心脏病学会(NYHA)分级心功能Ⅲ级的扩张型心肌病患者,其中QRS时限≤120ms者30例,QRS时限>120ms者30例,均接受常规超声和组织多普勒检查。以左、右心室射血前间期之差>40ms作为室间收缩不同步的指标。应用组织多普勒技术分别测量室间隔和左心室侧壁基底部心肌达到收缩峰值的时间,二者时差>60ms定义为室内收缩不同步。满足室间、室内收缩不同步标准任一项即视为存在收缩不同步。结果QRS时限≤120ms的心力衰竭患者中有23.3%存在收缩不同步,而QRS时限>120ms者中不同步比例高达86.7%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。未发现QRS时限与超声证实的收缩不同步间存在相关性(P=0.112)。结论尽管QRS时限增宽心力衰竭患者的不同步比例很高,但仍有一定比例的患者同步性尚好。同时,亦有一定比例的QRS时限正常者存在收缩不同步。

关键词：超声检查,多普勒心电描记术心力衰竭

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氯胺酮对离体大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流的影响

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临床麻醉学杂志 2006年第7期22卷 528-530页

作者：黄爱杰李立环陈雷吴辉中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

目的研究氯胺酮对大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流(Ito)的影响。方法酶解法分离大鼠心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录Ito,观察50μmol/L氯胺酮对Ito电流-电压曲线以及不同浓度氯胺酮对Ito的影响,并研究氯胺酮对Ito通道动力学的影响。... 详细信息

目的研究氯胺酮对大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流(Ito)的影响。方法酶解法分离大鼠心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录Ito,观察50μmol/L氯胺酮对Ito电流-电压曲线以及不同浓度氯胺酮对Ito的影响,并研究氯胺酮对Ito通道动力学的影响。结果钳制电压-40mV,刺激电压+70mV条件下,临床相关浓度的氯胺酮50μmol/L使Ito的电流峰值降低23·4%(P<0·01),冲洗后,Ito能够完全恢复。5、10、50、100、500、1000、5000μmol/L的氯胺酮抑制Ito呈浓度依赖性,电流抑制率分别为(13·8±9·7)%、(17·5±6·7)%、(23·4±8·8)%、(31·5±6·7)%、(63·3±5·5)%、(79·7±2·7)%、(88·9±4·4)%,其半数有效浓度(IC50)为299μmol/L。100μmol/L的氯胺酮对激活曲线没有影响;使Ito的失活曲线明显右移,半数失活电压(V1/2)在给药前后数值分别为(-28·27±0·20)mV和(-25·34±0·27)mV(P<0·01),斜率因子(k)值分别为(3·23±0·46)mV和(3·40±0·55)mV(P>0·05)。结论氯胺酮可明显阻滞大鼠心室肌的Ito,这是氯胺酮延长大鼠心室肌动作电位的机理之一,同时氯胺酮使Ito的失活曲线右移。

关键词：氯胺酮全细胞膜片钳大鼠心室肌瞬时外向钾电流

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主动脉疾患磁共振检查的序列选择和程序优化

主动脉疾患磁共振检查的序列选择和程序优化

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中华医学会放射学分会第八届全国心胸影像学术大会暨河南省第十二次放射学术会议

作者：陆敏杰赵世华蒋世良张岩刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

近几年来,随着磁共振软硬件技术的不断提高,磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography,MRA)技术也获得了长足的发展,其主要包括扫描序列完善、采集时间缩短、图像质量的提高、对患者依赖程度的不断降低以及检查舒适度的增加等。... 详细信息

近几年来,随着磁共振软硬件技术的不断提高,磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography,MRA)技术也获得了长足的发展,其主要包括扫描序列完善、采集时间缩短、图像质量的提高、对患者依赖程度的不断降低以及检查舒适度的增加等。尤其在主动脉磁共振成像方面,其大视野、任意平面成像、无辐射及相对较低的检查价格已经成为主要的诊断和随访方法,其敏感度、特异度及准确度要高于超声和CT5,6。本文通过总结我院2004年9月18日至2005年3月31日32例患者的主动脉检查,探讨具有Tim技术的高场超导磁共振在主动脉疾患中的应用价值并试图对目前常见的血管成像技术进行分析比较和优化选择,最终确定主动脉磁共振检查的常规程序,以期对临床工作起一定的指导作用。

关键词：主动脉夹层磁共振检查 MRA 对比剂增强程序优化

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心脏MR对比剂研究现状、临床应用及其进展

心脏MR对比剂研究现状、临床应用及其进展

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中华医学会放射学分会第八届全国心胸影像学术大会暨河南省第十二次放射学术会议

作者：赵世华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

(一)心脏对比剂研究现状目前业已开发的MR扫描设备和技术基本上能够满足心脏结构和运动功能的诊断要求。心脏MR 对比剂的应用旨在进一步提高心肌缺血、心肌梗死、心肌活力、冠状动脉显像等能力。其它应用包括心脏肿瘤和冠状动脉粥样硬... 详细信息

(一)心脏对比剂研究现状目前业已开发的MR扫描设备和技术基本上能够满足心脏结构和运动功能的诊断要求。心脏MR 对比剂的应用旨在进一步提高心肌缺血、心肌梗死、心肌活力、冠状动脉显像等能力。其它应用包括心脏肿瘤和冠状动脉粥样硬化斑块的定性以及其它分子显像能力等。磁共振对比剂作用原理与传统的X射线和CT诊断造影所用对比剂的增强原理迥然不同,后者是对比剂本身对X射线的阻挡作用直接造成的,而前者是通过缩短所在位置的质子驰豫时间,间接地改变质子所产生的信号强度,提高人体正常与病变组织间信号对比度,从而最大限度的发挥了MRI 高度的软组织分辨力的诊断能力。

关键词：对比剂增强心肌缺血心肌梗死心肌灌注心肌活力顺磁性对比剂

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