检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2007年第3期14卷 177-180页

作者：黑飞龙龙村马剑中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的总结心脏手术后发生重度机械性溶血、再次体外循环(CPB)手术期间进行血浆置换(plasma exchange,PE)的临床经验。方法2001年1月至2005年12月,对5例严重机械性溶血患者在CPB支持期间进行了PE,其中3例为心瓣膜置换术后发生瓣周漏和感... 详细信息

目的总结心脏手术后发生重度机械性溶血、再次体外循环(CPB)手术期间进行血浆置换(plasma exchange,PE)的临床经验。方法2001年1月至2005年12月,对5例严重机械性溶血患者在CPB支持期间进行了PE,其中3例为心瓣膜置换术后发生瓣周漏和感染性心内膜炎;1例为肺动脉瓣狭窄、右心室流出道疏通不满意;1例为体外膜式氧合(ECMO)期间出现严重血液破坏。结果5例患者置换液中血浆用量2.2±0.8L,输血量0.6±0.3L,置换血浆量3.9±1.8L,超滤液量2.4±1.3L。所有患者水电解质和血气分析均维持在正常水平,血流动力学稳定,心脏复苏后顺利停CPB;术后超声心动图复查提示:瓣周漏消失,右心室流出道疏通满意,术后24h内拔除气管内插管,术后第12～53d痊愈出院,尿液清亮,体温恢复正常。3例患者出院前测定游离血红蛋白(FHb),除1例FHb轻度增高(68mg/L)外,其它2例FHb均<40mg/L。结论在CPB期间进行PE是一项安全的技术,其有效的血液净化作用可防治心脏手术后重度机械性溶血所致的急性肾功能衰竭。

关键词：血浆置换机械性溶血体外循环

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经导管冷冻消融治疗房室结折返性心动过速

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2007年第2期21卷 137-140页

作者：方丕华任振芳马坚楚建民姚焰张奎俊张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

目的探讨经导管冷冻消融治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）的安全性和有效性。方法 20例患者均行常规电生理检查和冷冻消融。采用心房程序刺激和burst刺激，确定慢径传导的电生理现象和诱发AVNRT。根据解剖，X线影像和局部心电图初步... 详细信息

目的探讨经导管冷冻消融治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）的安全性和有效性。方法 20例患者均行常规电生理检查和冷冻消融。采用心房程序刺激和burst刺激，确定慢径传导的电生理现象和诱发AVNRT。根据解剖，X线影像和局部心电图初步确定慢径消融的靶点，然后进行冷冻标测（-30℃，80s）。经冷冻标测证实为慢径所在部位后，行冷冻消融（-80℃，4min）。消融后观察30min，若无慢径传导恢复或不再诱发AVNRT，则说明冷冻消融手术成功。结果 20例中，有18例可证实有慢径传导现象，并可反复诱发AVNRT。其中14例在第1次冷冻消融时就消除了慢径传导。其余4例经3-8次冷冻消融均成功地消除了AVNRT，但其中有2例患者经过反复冷冻消融6-8次后仍有慢经传导，但不能诱发AVNRT。另有2例患者术中未能诱发心动过速，按解剖定位方法试行“慢径”冷冻消融改良术。所有患者经随访1-18个月，无1例复发。20例在冷冻消融的过程中始终未见到加速性交界性心动过速或交界性早搏。2例在冷冻消融过程中出现一过性房室传导阻滞。所有20例在冷冻消融手术过程中未感疼痛。结论冷冻消融安全有效，在治疗AVNRT时，出现永久性房室传导阻滞的危险性更低，术中患者无疼痛。

关键词：电生理学心律失常房室结折返性心动过速冷冻标测冷冻消融

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心脏性猝死

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中华心律失常学杂志 2007年第2期11卷 110-114页

作者：陈柯萍陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）是指由各种心脏原因引起的自然死亡。发病突然、进展迅速，死亡发生在症状出现后1h内。患者发生猝死事件前可以有心脏疾病表现，但猝死的发生具有无法预测的特点。发生心脏骤停的患者能被成功... 详细信息

心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）是指由各种心脏原因引起的自然死亡。发病突然、进展迅速，死亡发生在症状出现后1h内。患者发生猝死事件前可以有心脏疾病表现，但猝死的发生具有无法预测的特点。发生心脏骤停的患者能被成功复苏的机会很小，美国约为15％，而大多国家仅为0—5％。因为绝大多数心脏骤停发生在医院外，不能得到有效的快速治疗干预（如初步的紧急心肺复苏术），仅有发生在医院内或有幸经过初步抢救治疗并及时送至急诊室的心脏骤停患者，有机会得到有效治疗而幸存。因此SCD具有突发、迅速、不可预料和病死率高的特征，是直接危及人们生命的一大杀手。

关键词：心脏性猝死心肺复苏术心脏骤停自然死亡 death 心脏疾病治疗干预抢救治疗

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改进部分性肺静脉异常连接的超声影像诊断

改进部分性肺静脉异常连接的超声影像诊断

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第九届全国超声心动图学术会议

作者：李建蓉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院

研究目的超声心动图对完全性肺静脉异常连接的定性定位诊断得到了临床的普遍认同,但对部分性肺静脉异常回流(PAPVC)诊断存在相当数量的假阳性或假阴性。本文通过分析手术确诊病例的病理解剖规律为超声检查提供针对性的线索,结合分析一... 详细信息

研究目的超声心动图对完全性肺静脉异常连接的定性定位诊断得到了临床的普遍认同,但对部分性肺静脉异常回流(PAPVC)诊断存在相当数量的假阳性或假阴性。本文通过分析手术确诊病例的病理解剖规律为超声检查提供针对性的线索,结合分析一组超声诊断病例资料,探讨提高超声准确诊断率的方法与途径。

关键词：肺静脉异常连接部分性影像诊断

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胸腹主动脉替换术中肋间血管重建的一种简单方法

胸腹主动脉替换术中肋间血管重建的一种简单方法

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

背景：脊髓缺血性损伤仍然是胸腹主动脉瘤手术最常见的并发症之一．许多方法被运用来减少此并发症的发生。其中肋间血管重建是一种最重要也是最为有效的方法。本文我们报道一种简易有效的肋间血管重建方法。方法：经左侧胸后外至左侧腹... 详细信息

背景：脊髓缺血性损伤仍然是胸腹主动脉瘤手术最常见的并发症之一．许多方法被运用来减少此并发症的发生。其中肋间血管重建是一种最重要也是最为有效的方法。本文我们报道一种简易有效的肋间血管重建方法。方法：经左侧胸后外至左侧腹直肌旁胸腹联合切口、第5肋间进胸、断肋弓、腹膜后入路,深低温停循环、单泵

关键词：肋间血管替换术主动脉简单方法

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全弓置换及支架象鼻手术在主动脉夹层治疗中的运用

全弓置换及支架象鼻手术在主动脉夹层治疗中的运用

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：孙立忠常谦朱俊明刘永民于存涛郑军黄福华程力剑中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心

目的：传统的象鼻手术在主动脉瘤治疗中已经运用了20多年,在夹层治疗中存在置入困难,夹层段腔闭合率低等缺点。我们通过使用支架象鼻来代替传统的软象鼻治疗 Stanford A 型和 B 型夹层,取得良好的效果,现将运用全弓置换及支架象鼻手术... 详细信息

目的：传统的象鼻手术在主动脉瘤治疗中已经运用了20多年,在夹层治疗中存在置入困难,夹层段腔闭合率低等缺点。我们通过使用支架象鼻来代替传统的软象鼻治疗 Stanford A 型和 B 型夹层,取得良好的效果,现将运用全弓置换及支架象鼻手术治疗主动脉夹层的四年临床经验报告如下。

关键词：支架象鼻手术全弓置换主动脉夹层

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右室流出道梗阻型紫苷型先心病术后早期肺及上消化道严重出血

右室流出道梗阻型紫苷型先心病术后早期肺及上消化道严重出血

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

目的：出血(咯血,呕血)是已被公认的重度先天性肺动脉狭窄或闭锁合并室间隔缺损、体肺侧枝(major aortopulmonary collateral arteries MAPCAs)病人术后严重并发症之一,死亡率较高,占该类手术死亡率的60%以上。回顾本组病例的处理过程,... 详细信息

目的：出血(咯血,呕血)是已被公认的重度先天性肺动脉狭窄或闭锁合并室间隔缺损、体肺侧枝(major aortopulmonary collateral arteries MAPCAs)病人术后严重并发症之一,死亡率较高,占该类手术死亡率的60%以上。回顾本组病例的处理过程,比较不同的方法及早期结果,探讨具有争议的相关问题,期望为改善右室流出道梗阻型紫苷型先心病术后早期肺及上消化道严重出血的预后提供依据。

关键词：先心病术后右室流出道严重出血上消化道梗阻型

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中药制剂对单个心塞肌细胞多种离子通道的影响(英文)

中药制剂对单个心塞肌细胞多种离子通道的影响(英文)

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第三届国际络病学大会

作者：李宁马克娟吴相锋中国协和医科大学/中国医学科学院心血管病研究所/阜外心血管病医院

目的参松养心胶囊是一种中药复方制剂,本研究观察了其对单个心室肌细胞钠通道电流(I)、L 型钙电流(ICa(?)))、瞬时外向钾电流(I)、延迟整流钾电流(I)以及内向整流钾电流(I)的影响。方法采用酶解法分离豚鼠或大鼠单个心室肌细胞,应用全... 详细信息

目的参松养心胶囊是一种中药复方制剂,本研究观察了其对单个心室肌细胞钠通道电流(I)、L 型钙电流(ICa(?)))、瞬时外向钾电流(I)、延迟整流钾电流(I)以及内向整流钾电流(I)的影响。方法采用酶解法分离豚鼠或大鼠单个心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术研究离子通道电流。结果参松养心胶囊干预后,可使 N 从(27.21±5.35)pA/pF 降至(14.88±2.75)pA/pF(P<0.05),降低率为(44.8±7.65)%,同时可显著抑制 I,药物浓度为0.25、0.50、1.00 g/100ml 时,I峰值分别被抑制(19.22±1.10)%、(44.82±6.50)%和(50.69±6.54)%(P 均<0.05)。参松养心胶囊可使 I和 I的 I-V 曲线上移,且不影响其激活、峰值和反转电位。药物浓度为0.5% 时,可抑制 I电流的瞬时成分(膜电压为60 mV 时抑制50.6%),使失活曲线左移,延迟失活通道恢复时间。药物干预后,时间依赖性 I 活性被抑制,膜电压为60 mV 时 I 电流密度下降了(30.77±1.11%)(P<0.05)。与 I 相似, I亦被可参松养心胶囊抑制,试验电位为-100 mV 时下降33.10%,反转电位和整流特性几乎不受影响。结论实验结果显示,参松养心胶囊可阻滞多种离子通道如 I、I、I、I和 I等,改变动作电位时程,这可能是其抗心律失常作用的机制之一。

关键词：离子通道膜片钳技术参松养心胶囊豚鼠大鼠

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维拉帕米敏感性室性心动过速的电生理特性及消融治疗

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2007年第4期21卷 292-296页

作者：张晓星马坚中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院临床电生理研究中心北京100037

维拉帕米敏感性室性心动过速是左室特发性室性心动过速中最常见的类型,其产生的电生理机制是折返。折返环路的整个成分目前尚未明确,但左后分支及其附近的浦肯野纤维网为折返必备的关键区域,通过相应的电位指引在此处进行射频消融有很... 详细信息

维拉帕米敏感性室性心动过速是左室特发性室性心动过速中最常见的类型,其产生的电生理机制是折返。折返环路的整个成分目前尚未明确,但左后分支及其附近的浦肯野纤维网为折返必备的关键区域,通过相应的电位指引在此处进行射频消融有很高的成功率。近期广泛开展应用的三维标测技术有助于进一步明确折返环路的组成成分,对于缩短操作时间,减少并发症有重要的作用。

关键词：维拉帕米敏感性室性心动过速折返综述浦肯野电位舒张期电位导管消融,射频电流

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脂肪因子和代谢综合征

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中国分子心脏病学杂志 2007年第6期7卷 366-368页

作者：李卫菊惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德实验室北京市100037

脂肪组织(脂肪细胞、前脂肪细胞和巨噬细胞)是一种复杂的有活性的内分泌器官,分泌大量的细胞因子,包括:瘦素、脂联素、内肥素、抵抗素、肿瘤坏死因子、血管紧张素原、白介素6、纤溶酶原激活物抑制物1和C-反应蛋白等。这些细胞因子是以... 详细信息

脂肪组织(脂肪细胞、前脂肪细胞和巨噬细胞)是一种复杂的有活性的内分泌器官,分泌大量的细胞因子,包括:瘦素、脂联素、内肥素、抵抗素、肿瘤坏死因子、血管紧张素原、白介素6、纤溶酶原激活物抑制物1和C-反应蛋白等。这些细胞因子是以自分泌、旁分泌或分泌入全身循环系统,作为信号分子作用于靶细胞发挥作用。细胞因子失凋在肥胖相关的代谢综合征中起重要作用。

关键词：脂肪因子代谢综合征

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