检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 1996年第4期11卷 218-220页

作者：罗军朱晓东萧明第吴清玉刘迎龙孙立忠常谦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管医院

目的：分析并了解人工生物瓣膜替换手术围术期主要的死亡原因及并发症。方法：收集７４５例人工生物瓣膜替换手术患者的原始临床病历资料，采用回顾性的分析方法进行总结。结果：围术期死亡率为１３．２％（９８／７４５）。围术期主要... 详细信息

目的：分析并了解人工生物瓣膜替换手术围术期主要的死亡原因及并发症。方法：收集７４５例人工生物瓣膜替换手术患者的原始临床病历资料，采用回顾性的分析方法进行总结。结果：围术期死亡率为１３．２％（９８／７４５）。围术期主要死因依次为：低心输出量综合征、心力衰竭（４７例），脑部并发症（１４例），严重室性心律失常（９例），肾功能衰竭（８例），人工瓣膜心内膜炎（５例），左心室破裂（３例）．围术期主要并发症依次为：低心输出量综合征、心力衰竭（５８例），二次开胸止血（２５例），脑部并发症（２１例），严重室性心律失常（１３例），肾功能衰竭（１０例），人工瓣膜心内膜炎（１０例），心包填塞（８例）。结论：低心输出量综合征、心力衰竭，脑部并发症，严重室性心律失常，肾功能衰竭和人工瓣膜心内膜炎是围术期人工生物瓣膜替换手术主要的并发症和死因。

关键词：人工瓣膜替换术围术期死亡并发症

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深低温液氮保存的新生儿同种带瓣主动脉、肺动脉在治疗婴幼儿复杂先天性心脏病中的应用

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中国循环杂志 1996年第3期11卷 148-151页

作者：桂龙升刘迎龙萧明第孙寒松徐琼枝宫路佳张绿莎中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所北京市邮政编码100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院

目的:本文介绍应用液氮保存的、取材于新生儿带瓣大动脉,作为婴幼儿复杂先天性心脏病矫治术中应用的经验。方法:1993年10月至1994年12月间27例患儿在体外循环下行重症法乐四联症或右室双出口根治术。15例应用我院制备、具有活性的同种... 详细信息

目的:本文介绍应用液氮保存的、取材于新生儿带瓣大动脉,作为婴幼儿复杂先天性心脏病矫治术中应用的经验。方法:1993年10月至1994年12月间27例患儿在体外循环下行重症法乐四联症或右室双出口根治术。15例应用我院制备、具有活性的同种带瓣大动脉跨环加宽右室流出道。平均体重为9.50±2.04kg,另12例则用自体心包片为跨环加宽右室流出道材料,平均体重10.42±1.95kg。术后1周至9个月间用超声心动图评价肺动脉反流程度。结果:全组无死亡,术后9个月同种瓣组肺动脉瓣反流40.12±2.56%,自体心包组肺动脉瓣反流70.00±10.61%。结论:液氮保存的新生儿带瓣大动脉具有良好活性,作为跨肺动脉瓣环补片材料矫治复杂先天性心脏病时肺动脉反流明显低于自体心包片。

关键词：婴幼儿先天性心脏病新生儿主动脉肺动脉

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长时间应用超大剂量多巴胺和小剂量硝普钠抢救急性心肌梗死并发重症心源性休克成功经验

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中国循环杂志 1996年第2期11卷 122-125页

作者：杨跃进徐义枢高润霖陈在嘉武玉兰寇文刘红旭张莉萍毛克修中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京中医医院北京中日友好医院

目的和方法：急性心肌梗死（ＡＭＩ）并发心源性休克（ＣＧＳ）病死率高达８０％～１００％，即使成功实施急诊冠状动脉成形术，其病死率仍高达４０％～５０％，因此，药物治疗依然十分重要。我们连续收治两例ＡＭＩ并发重症ＣＧＳ患者... 详细信息

目的和方法：急性心肌梗死（ＡＭＩ）并发心源性休克（ＣＧＳ）病死率高达８０％～１００％，即使成功实施急诊冠状动脉成形术，其病死率仍高达４０％～５０％，因此，药物治疗依然十分重要。我们连续收治两例ＡＭＩ并发重症ＣＧＳ患者，经３～４周超大剂量多巴胺（２０～５０μｇ·ｋｇ－１ｍｉｎ）联合小剂量硝普钠（５～４０μｇ／ｍｉｎ）持续静脉滴注治疗，均抢救成功后痊愈出院，也未产生心律失常和心肌缺血恶化等严重副作用。结果和结论：提示该合用方案对ＡＭＩ并发ＣＧＳ患者能维持动脉血压，增加组织灌注，改善左心室功能，可能是有效和安全的；同时，也积累了一定的临床治疗经验。

关键词：心肌梗塞心源性休克剂量多巴胺硝普钠

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超声心动图诊断共同动脉干的探索性研究

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中国循环杂志 1996年第2期11卷 79-81页

作者：刘延玲刘汉英中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所超声诊断科中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院超声诊断科

目的：探索性地研究共同动脉干（ＴＡ）的Ｍ型、二维超声心动图及多普勒超声心动图的表现，以探讨无创诊断本病的可行性。方法：通过与手术（ｎ＝３）及心血管造影（ｎ＝４）结果对照研究，观察了７例ＴＡ的Ｍ型、二维超声心动图及多普... 详细信息

目的：探索性地研究共同动脉干（ＴＡ）的Ｍ型、二维超声心动图及多普勒超声心动图的表现，以探讨无创诊断本病的可行性。方法：通过与手术（ｎ＝３）及心血管造影（ｎ＝４）结果对照研究，观察了７例ＴＡ的Ｍ型、二维超声心动图及多普勒超声心动图所见。结果：７例患者中，３例经手术证实，４例经心血管造影证实为ＴＡ，所有患者表现为左心增大，大动脉干增宽，前壁与室间隔连续性中断，大动脉骑跨室间隔，右室流出道呈盲端，未能探及到肺动脉瓣。７例患者中，１例主动脉为３瓣叶伴有１个小的附瓣，２例为４瓣叶，４例为３瓣叶。Ⅰ型ＴＡ主动脉根部增宽不明显，于主动脉窦部上方后壁可探及发出的肺动脉，在主动脉长轴部位较易探查，而Ⅱ型ＴＡ则于胸骨上窝主动脉弓长轴的升弓部探及到发出的肺动脉。还提到了与重型法乐四联症，主肺动脉间隔缺损的鉴别要点。结论：总结了超声心动图诊断ＴＡ的特征及依据。

关键词：先天性心脏病共同动脉干超声心动图诊断

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每分通气量感知频率适应性起搏器Meta　Ⅱ－1204

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中国循环杂志 1996年第4期11卷 204-205页

作者：马坚王方正张奎俊张继革王玉山李晶陈新孙瑞龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院临床电生理研究室

目的：评价每分通气量感知频率适应性起搏器的生理性功能，简要介绍其工作原理。方法：５例患者埋植ＭｅｔａⅡ－１２０４型起搏器，术后程控为非频率适应性和频率适应性起搏方式，进行运动和干扰试验。结果：频率适应性起搏时运动起搏... 详细信息

目的：评价每分通气量感知频率适应性起搏器的生理性功能，简要介绍其工作原理。方法：５例患者埋植ＭｅｔａⅡ－１２０４型起搏器，术后程控为非频率适应性和频率适应性起搏方式，进行运动和干扰试验。结果：频率适应性起搏时运动起搏频率和心输出量分别较非频率适应性起搏增加５７％（１１０±１７比７０次／分）和４９％（１１．２±１．８比７．５±１．４Ｌ／ｍｉｎ），运动耐量则提高４０％（４５７±５５比３２４±４３秒）；频率适应启动时间为３６秒；摆动上肢加快起搏频率２３次／分（９３比７０次／分）。结论：ＭｅｔａⅡ－１２０４型起搏器可改善心动过缓者的运动耐量和心输出量，其起搏频率适应幅度与运动负荷相关性好，但频率适应速度较迟缓。

关键词：起搏器每分通气量起搏频率运动耐量

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右侧背阔肌心肌成形术对心功能影响的实验研究

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中国循环杂志 1996年第3期11卷 176-180页

作者：王水云郭加强萧明第季永利郭一如中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所邮政编码100031 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院邮政编码100031

目的:探讨背阔肌心肌成形包裹本身及背阔肌收缩对正常及急性心力衰竭犬心功能的影响。方法:采用8条犬进行右侧背阔肌前位法包裹心肌成形术,比较包裹前后血液动力学指标变化。结果:包裹本身降低了正常心脏的功能。在犬心功能正常和急性... 详细信息

目的:探讨背阔肌心肌成形包裹本身及背阔肌收缩对正常及急性心力衰竭犬心功能的影响。方法:采用8条犬进行右侧背阔肌前位法包裹心肌成形术,比较包裹前后血液动力学指标变化。结果:包裹本身降低了正常心脏的功能。在犬心功能正常和急性心力衰竭时,分别用DDD起搏器刺激背阔肌,结果表明与非起搏状态相比,背阔肌在收缩时能明显增强左、右心室的收缩力,并且对右心室的影响大于左心室,这种增强作用在急性心力衰竭时更为显著。结论:作者建议在临床实施动力性心肌成形术时,应综合考虑该手术本身存在的心肌移位,限制舒张和主动挤压两方面的影响。

关键词：心肌成形术心力衰竭背阔肌

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内皮细胞松弛因子／－氧化氮病理生理及有关治疗

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中国循环杂志 1996年第2期11卷 126-128页

作者：张东亚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所麻醉科中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科

内皮细胞松弛因子／－氧化氮病理生理及有关治疗中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所麻醉科中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科张东亚综述陈彤延胡小琴审校内皮细胞松弛因子（ＥＤＲＦ）的发现，以及随后... 详细信息

内皮细胞松弛因子／－氧化氮病理生理及有关治疗中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所麻醉科中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院麻醉科张东亚综述陈彤延胡小琴审校内皮细胞松弛因子（ＥＤＲＦ）的发现，以及随后对一氧化氮（ＮＯ）就是ＥＤＲＦ或Ｅ...

关键词：内皮细胞松弛因子一氧化氮病理学心血管疾病

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葛根素停搏液在心内直视手术中心肌保护作用的临床研究

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中国循环杂志 1996年第3期11卷 164-168页

作者：岳红文胡小琴中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所北京市邮政编码100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京市邮政编码100037

目的:在动物实验基础上,结合临床实际情况,评估含葛根素停搏液对心肌的保护效果。方法:20例成年择期瓣膜替换患者,随机分成单纯停搏液的对照组,停搏液含葛根素的葛根素组各10例。阻断升主动脉前、开放后5分及15分从冠状静脉窦及动脉各抽... 详细信息

目的:在动物实验基础上,结合临床实际情况,评估含葛根素停搏液对心肌的保护效果。方法:20例成年择期瓣膜替换患者,随机分成单纯停搏液的对照组,停搏液含葛根素的葛根素组各10例。阻断升主动脉前、开放后5分及15分从冠状静脉窦及动脉各抽取5ml血,测定血气、乳酸含量、丙二醛(MDA)含量;阻断升主动脉前、开放后2、4、24、48小时从颈内静脉抽取2 ml血,测定肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量;阻断升主动脉前、开放后10分从左心房取心肌标本进行电镜观察。结果:体外循环后两组的血流动力学指标变化未见明显差异。葛根素组血清乳酸生成量(开放5分时)、MDA含量(开放15分时)、CK及CK-MB漏出量均少于对照组(P<0.05);开放升主动脉后10分,对照组心肌超微结构有明显缺血、缺氧性改变,而葛根素组变化不大(P<0.05)。结论:含葛根素的冷晶体停搏液在心肌乳酸、酶的释放以及超微结构等方面的心肌保护效果,明显优于单纯晶体停搏液。

关键词：心肌保护停搏液葛根素心内直视术

来源：评论

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左右心病变的相互影响——室间隔的作用

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中国循环杂志 1996年第3期11卷 188-189页

作者：程芮程显声杨浣宜中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所北京市邮政编码100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京市邮政编码100037

室间隔(intervent ricular septum,IVS)为左右心室所共有的结构。越来越多的研究表明,它不仅是分隔两室的机械屏障,同时还参与心室的运动,在心室间相互影响中起重要作用。 1 室间隔的解剖和血液供应 IVS包括浅、中、深3层肌肉,由心室中... 详细信息

室间隔(intervent ricular septum,IVS)为左右心室所共有的结构。越来越多的研究表明,它不仅是分隔两室的机械屏障,同时还参与心室的运动,在心室间相互影响中起重要作用。 1 室间隔的解剖和血液供应 IVS包括浅、中、深3层肌肉,由心室中层的环形肌在IVS交叉的S形纤维形成。IVS分肌性和膜性两部分。心室横切面可以看到肌性IVS中部凸向右室侧。左右室侧的IVS在结构上分别与两室游离壁的心内纤维连续。IVS血液供应:①IVS前动脉由前降支以直角发出,分布于IVS前2/3和右室节制带(moderator band)。②IVS后动脉起自右冠状动脉后降支,分布于IVS后1/3和房室交界组织。③IVS后上动脉由冠状动脉在房室交汇点发出,分布于IVS后上部。

关键词：心脏病室间隔左心室右心室病理学

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心脏瓣膜替换术围术期死亡及并发症相关因素的临床分析

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中国循环杂志 1996年第3期11卷 159-163页

作者：罗军朱晓东萧明第刘迎龙吴清玉孙立忠吴信中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所北京市邮政编码100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京市邮政编码100037

目的:通过临床分析,提出影响或导致心脏瓣膜替换术围术期死亡及主要并发症的相关因素,以期降低围术期死亡率及并发症发生率。方法:收集整理病历资料(2218例),输入计算机,进行单因素及多元回归分析。结果:围术期死亡及某些主要并发症与... 详细信息

目的:通过临床分析,提出影响或导致心脏瓣膜替换术围术期死亡及主要并发症的相关因素,以期降低围术期死亡率及并发症发生率。方法:收集整理病历资料(2218例),输入计算机,进行单因素及多元回归分析。结果:围术期死亡及某些主要并发症与术前、术中及术后某些因素显著相关,如术前心功能Ⅲ、Ⅳ级。心胸比率≥0.70,左心室舒张末期内径≥70 mm,心脏阻断时间及体外循环时间较长及术中心肌保护不满意等。结论:心脏瓣膜替换术围术期死亡及并发症与术前、术中及术后某些因素显著相关。在今后的临床工作中,避免这些相关因素的存在或发生,或有某些相关因素存在时,警惕其相应并发症发生,这样可望降低围术期死亡率及并发症发生率。

关键词：相关因素围术期死亡率并发症率

来源：评论

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