检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2007年第2期14卷 85-88页

作者：葛翼鹏许建屏史艺潘世伟钱向阳柳枫中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院成人心脏外科中心北京100037

目的分析心瓣膜手术后患者住重症监护病房(ICU)时间延长的危险因素。方法将2005年1月至5月间连续507例施行心瓣膜手术患者,根据术后住ICU时间是否延长(住ICU时间延长定义为≥5d)分为两组,组Ⅰ:75例,术后住ICU时间延长;组Ⅱ:432例,术后住... 详细信息

目的分析心瓣膜手术后患者住重症监护病房(ICU)时间延长的危险因素。方法将2005年1月至5月间连续507例施行心瓣膜手术患者,根据术后住ICU时间是否延长(住ICU时间延长定义为≥5d)分为两组,组Ⅰ:75例,术后住ICU时间延长;组Ⅱ:432例,术后住ICU时间未延长。先对各变量进行单因素分析,然后将单因素分析有意义的变量纳入log istic回归进行多因素分析。结果术后住ICU时间延长75例。单因素分析结果显示:组Ⅰ中年龄、有心脏手术史、吸烟史、二次体外循环支持的比率、心胸比率、体外循环时间和主动脉阻断时间均大于或长于组Ⅱ;心功能、左心室射血分数(LVEF)和肺功能均低于或差于组Ⅱ(P<0.05,0.01)。log istic多因素分析结果显示:术前年龄≥65岁(OR=4.399)、LVEF≤0.50(OR=2.788)、心胸比率≥0.68(OR=2.411)、最大通气量实测值/预计值%<71%(OR=4.872)、有心脏手术史(OR=3.241)和术中二次体外循环支持(OR=18.656)为术后住ICU时间延长的危险因素。结论临床上可根据年龄、LVEF、心胸比率、最大通气量、术中是否二次体外循环支持预测术后住ICU时间是否延长。对具有上述危险因素的患者采取更多的防治措施,以降低术后并发症的发生率和死亡率。

关键词：心瓣膜手术危险因素重症监护室

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经皮冠状动脉介入治疗后发生急性心肌梗死的相关因素分析

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中国介入心脏病学杂志 2007年第5期15卷 249-251页

作者：高展杨跃进陈纪林乔树宾李建军徐波秦学文姚民刘海波吴永建袁晋青陈珏尤士杰高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的观察既往经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）患者急诊PCI时罪犯病变的特点，推断这类患者AMI的发病机制。方法回顾性分析从2004年4月到2006年4月在阜外心血管病医院行急诊PCI治疗的61例既往PCI的AMI患者的临床资料... 详细信息

目的观察既往经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）患者急诊PCI时罪犯病变的特点，推断这类患者AMI的发病机制。方法回顾性分析从2004年4月到2006年4月在阜外心血管病医院行急诊PCI治疗的61例既往PCI的AMI患者的临床资料。结果61例患者（62．1±10．0岁，男性88．5％）罪犯病变位置为左前降支（LAD）47．5％、右冠状动脉（RCA）39．5％、左回旋支（LCX）13．0％。在既往PCI1年后，除了阿司匹林的应用率无明显变化（93．8％比100％，P=0．113）外，全部患者均停用了氯吡格雷，应用B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类调脂药的比率明显降低（与PCI后1年内比较，分别为46．9％比75．0％，P=0．001；34．4％比70．8％，P=0．001；28．1％比77．1％，P=0．000）。61例患者的罪犯病变特点：支架内急性和亚急性血栓形成12例（19．7％），晚期和晚晚期血栓形成6例（9．8％），非支架内血栓43例（70．5％），没有支架内再狭窄因素引起。AMI距既往PCI的时间：1个月以下者13例（21．3％），除了1例因术后3天在另一支冠状动脉发生斑块破裂外，其余均因支架内急性／亚急性血栓形成；1个月～1年者16例（26．2％），其中4例为晚期血栓形成，12例为非支架内血栓；1年以上者32例（52．5％），除了2例为支架内晚晚期血栓形成，其余30例均为非支架内血栓因素。结论既往PCI患者AMI的发病机制主要是斑块破裂。冠心病二级预防对减少PCI术后AMI的发生起重要作用。

关键词：心肌梗死血管成形术经腔经皮冠状动脉支架冠状动脉血栓形成

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急性心力衰竭的病因和临床评价

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中华老年多器官疾病杂志 2007年第2期6卷 94-96,102页

作者：张健沈潞华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心力衰竭诊治中心北京市100037

急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)指由于急性发作的心功能异常而导致的以肺水肿、心源性休克为典型表现的临床综合征。发病前可以有或没有基础心脏病史,可以是收缩性或舒张性心力衰竭,起病突然或在原有慢性心力衰竭基础上急性加重... 详细信息

急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)指由于急性发作的心功能异常而导致的以肺水肿、心源性休克为典型表现的临床综合征。发病前可以有或没有基础心脏病史,可以是收缩性或舒张性心力衰竭,起病突然或在原有慢性心力衰竭基础上急性加重。AHF通常危及患者的生命,必须紧急实施抢救和治疗。[第一段]

关键词：急性心力衰竭临床评价舒张性心力衰竭病因慢性心力衰竭心功能异常临床综合征心源性休克

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改进部分性肺静脉异常连接的超声影像诊断

改进部分性肺静脉异常连接的超声影像诊断

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第九届全国超声心动图学术会议

作者：李建蓉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院

研究目的超声心动图对完全性肺静脉异常连接的定性定位诊断得到了临床的普遍认同,但对部分性肺静脉异常回流(PAPVC)诊断存在相当数量的假阳性或假阴性。本文通过分析手术确诊病例的病理解剖规律为超声检查提供针对性的线索,结合分析一... 详细信息

研究目的超声心动图对完全性肺静脉异常连接的定性定位诊断得到了临床的普遍认同,但对部分性肺静脉异常回流(PAPVC)诊断存在相当数量的假阳性或假阴性。本文通过分析手术确诊病例的病理解剖规律为超声检查提供针对性的线索,结合分析一组超声诊断病例资料,探讨提高超声准确诊断率的方法与途径。

关键词：肺静脉异常连接部分性影像诊断

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胸腹主动脉替换术中肋间血管重建的一种简单方法

胸腹主动脉替换术中肋间血管重建的一种简单方法

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

背景：脊髓缺血性损伤仍然是胸腹主动脉瘤手术最常见的并发症之一．许多方法被运用来减少此并发症的发生。其中肋间血管重建是一种最重要也是最为有效的方法。本文我们报道一种简易有效的肋间血管重建方法。方法：经左侧胸后外至左侧腹... 详细信息

背景：脊髓缺血性损伤仍然是胸腹主动脉瘤手术最常见的并发症之一．许多方法被运用来减少此并发症的发生。其中肋间血管重建是一种最重要也是最为有效的方法。本文我们报道一种简易有效的肋间血管重建方法。方法：经左侧胸后外至左侧腹直肌旁胸腹联合切口、第5肋间进胸、断肋弓、腹膜后入路,深低温停循环、单泵

关键词：肋间血管替换术主动脉简单方法

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全弓置换及支架象鼻手术在主动脉夹层治疗中的运用

全弓置换及支架象鼻手术在主动脉夹层治疗中的运用

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：孙立忠常谦朱俊明刘永民于存涛郑军黄福华程力剑中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心

目的：传统的象鼻手术在主动脉瘤治疗中已经运用了20多年,在夹层治疗中存在置入困难,夹层段腔闭合率低等缺点。我们通过使用支架象鼻来代替传统的软象鼻治疗 Stanford A 型和 B 型夹层,取得良好的效果,现将运用全弓置换及支架象鼻手术... 详细信息

目的：传统的象鼻手术在主动脉瘤治疗中已经运用了20多年,在夹层治疗中存在置入困难,夹层段腔闭合率低等缺点。我们通过使用支架象鼻来代替传统的软象鼻治疗 Stanford A 型和 B 型夹层,取得良好的效果,现将运用全弓置换及支架象鼻手术治疗主动脉夹层的四年临床经验报告如下。

关键词：支架象鼻手术全弓置换主动脉夹层

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右室流出道梗阻型紫苷型先心病术后早期肺及上消化道严重出血

右室流出道梗阻型紫苷型先心病术后早期肺及上消化道严重出血

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

目的：出血(咯血,呕血)是已被公认的重度先天性肺动脉狭窄或闭锁合并室间隔缺损、体肺侧枝(major aortopulmonary collateral arteries MAPCAs)病人术后严重并发症之一,死亡率较高,占该类手术死亡率的60%以上。回顾本组病例的处理过程,... 详细信息

目的：出血(咯血,呕血)是已被公认的重度先天性肺动脉狭窄或闭锁合并室间隔缺损、体肺侧枝(major aortopulmonary collateral arteries MAPCAs)病人术后严重并发症之一,死亡率较高,占该类手术死亡率的60%以上。回顾本组病例的处理过程,比较不同的方法及早期结果,探讨具有争议的相关问题,期望为改善右室流出道梗阻型紫苷型先心病术后早期肺及上消化道严重出血的预后提供依据。

关键词：先心病术后右室流出道严重出血上消化道梗阻型

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中药制剂对单个心塞肌细胞多种离子通道的影响(英文)

中药制剂对单个心塞肌细胞多种离子通道的影响(英文)

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第三届国际络病学大会

作者：李宁马克娟吴相锋中国协和医科大学/中国医学科学院心血管病研究所/阜外心血管病医院

目的参松养心胶囊是一种中药复方制剂,本研究观察了其对单个心室肌细胞钠通道电流(I)、L 型钙电流(ICa(?)))、瞬时外向钾电流(I)、延迟整流钾电流(I)以及内向整流钾电流(I)的影响。方法采用酶解法分离豚鼠或大鼠单个心室肌细胞,应用全... 详细信息

目的参松养心胶囊是一种中药复方制剂,本研究观察了其对单个心室肌细胞钠通道电流(I)、L 型钙电流(ICa(?)))、瞬时外向钾电流(I)、延迟整流钾电流(I)以及内向整流钾电流(I)的影响。方法采用酶解法分离豚鼠或大鼠单个心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术研究离子通道电流。结果参松养心胶囊干预后,可使 N 从(27.21±5.35)pA/pF 降至(14.88±2.75)pA/pF(P<0.05),降低率为(44.8±7.65)%,同时可显著抑制 I,药物浓度为0.25、0.50、1.00 g/100ml 时,I峰值分别被抑制(19.22±1.10)%、(44.82±6.50)%和(50.69±6.54)%(P 均<0.05)。参松养心胶囊可使 I和 I的 I-V 曲线上移,且不影响其激活、峰值和反转电位。药物浓度为0.5% 时,可抑制 I电流的瞬时成分(膜电压为60 mV 时抑制50.6%),使失活曲线左移,延迟失活通道恢复时间。药物干预后,时间依赖性 I 活性被抑制,膜电压为60 mV 时 I 电流密度下降了(30.77±1.11%)(P<0.05)。与 I 相似, I亦被可参松养心胶囊抑制,试验电位为-100 mV 时下降33.10%,反转电位和整流特性几乎不受影响。结论实验结果显示,参松养心胶囊可阻滞多种离子通道如 I、I、I、I和 I等,改变动作电位时程,这可能是其抗心律失常作用的机制之一。

关键词：离子通道膜片钳技术参松养心胶囊豚鼠大鼠

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国产机织涤纶人工血管热交联胶原涂层

国产机织涤纶人工血管热交联胶原涂层

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：黄福华郑军孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心

背景：Dacron 人工血管在血管外科领域运用非常广泛,预涂层的血管运用已有20多年的历史。这些预涂层的人工血管有较好的操控性又能减少术中失血。然而,有学者报道预涂层人造血管由于使用具有细胞毒性的交联剂如乙

关键词：涤纶人工血管热交联

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实时三维超声心动图对先天性心脏病的诊断价值

实时三维超声心动图对先天性心脏病的诊断价值

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中国医学影像技术研究会第21届学术大会

作者：王浩江勇段福建叶赞凯中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院

目的：探讨实时三维超声心动图对先天性心脏病的应用价值. 方法：选择先天性心脏病患者共261例进行实时三维超声心动图(RT-3DE)检查.其中单纯性房、室间隔缺损包括封堵术后71例，心内膜垫缺损10例，法乐氏四联症12例，先天性主动脉... 详细信息

目的：探讨实时三维超声心动图对先天性心脏病的应用价值. 方法：选择先天性心脏病患者共261例进行实时三维超声心动图(RT-3DE)检查.其中单纯性房、室间隔缺损包括封堵术后71例，心内膜垫缺损10例，法乐氏四联症12例，先天性主动脉瓣狭窄5例，肺动脉闭锁4例，肺动脉异位起源于主动脉3例，共同动脉干3例，其他畸形包括复杂畸形153例.男性172，女128例，年龄2月～32岁.仪器采用Phillips公司Sonos 7500型和IE33型超声心动图仪，2维超声探头频率分别为2-4和3-8MHz，RT-3DE探头频率2-4MHz.图像获取:受检者根据图像需要采用平卧、左或右侧卧位.连接心电图.先以二维扫查确定最佳图像位置，调整增益、对比度、深度等至最佳状态.点触Live-3D键启动实时三维功能，即时获得RT-3DE图像，或点触容积表达方式(volume rendering)获得金字塔型数据库，以备进一步处理.根据患者年龄及图像满意程度可选择基波或谐波显示方式.获取图像时嘱患者平静呼吸，婴幼儿不能配合检查者给予镇静。

关键词：先天性心脏病三维超声心动图室间隔缺损心内膜垫缺损法乐氏四联症影像诊断

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