检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2006年第7期34卷 668-670页

作者：刘国仗于汇民中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037 广东省心血管病研究所

无论是从JNC6指南延伸和修改的JNC7指南，还是由WHO／ISH1999指南发展而来的ESH／ESC2003指南以及由1999年中国高血压防治指南重新修订而来的2005年中国高血压防治指南，都体现了高血压治疗策略的进展。通过对这些指南的解读和对各个大... 详细信息

无论是从JNC6指南延伸和修改的JNC7指南，还是由WHO／ISH1999指南发展而来的ESH／ESC2003指南以及由1999年中国高血压防治指南重新修订而来的2005年中国高血压防治指南，都体现了高血压治疗策略的进展。通过对这些指南的解读和对各个大规模临床研究结果的分析，我们可以了解到当前高血压治疗策略演化的主要特点。

关键词：治疗策略高血压演化防治指南 JNC7 JNC6 临床研究 ESH WHO 中国

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230例急性肺动脉血栓栓塞症患者对症治疗、抗凝治疗和溶栓治疗的住院转归

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中国循环杂志 2006年第3期21卷 219-221页

作者：邹治鹏何建国程显声赵彦芬陈白屏高莹熊长明倪新海荆志诚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

目的:介绍对症治疗、抗凝治疗和溶栓治疗3种治疗方法治疗急性肺动脉血栓栓塞症或慢性肺动脉血栓栓塞症急性再发患者的住院转归。方法:回顾性分析1974-2002年的28年来我院住院收治的230例急性肺动脉血栓栓塞症或慢性肺动脉血栓栓塞症急... 详细信息

目的:介绍对症治疗、抗凝治疗和溶栓治疗3种治疗方法治疗急性肺动脉血栓栓塞症或慢性肺动脉血栓栓塞症急性再发患者的住院转归。方法:回顾性分析1974-2002年的28年来我院住院收治的230例急性肺动脉血栓栓塞症或慢性肺动脉血栓栓塞症急性再发患者经对症治疗、抗凝治疗和溶栓治疗3种治疗方法的住院有效率、显效率和病死率。结果:对症治疗、单纯抗凝和溶栓+抗凝治疗的住院总有效率分别为60．0％、91．5％和96．6％;其中住院显效率分别为0、0．9％和42．7％;住院病死率分别为17．1％、4．7％和3．4％。结论:通过回顾性临床分析表明,对症治疗、抗凝治疗和溶栓治疗对急性肺动脉血栓栓塞症或慢性肺动脉血栓栓塞症急性再发患者均有效。由于患者治疗方法的选择受历史等因素的影响,对3种治疗方法的临床疗效不能进行比较。

关键词：肺动脉血栓栓塞症抗凝治疗溶栓治疗对症治疗

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特发性肺动脉高压的诊断

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中国循环杂志 2006年第6期21卷 478-480页

作者：程显声中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037

特发性肺动脉高压是一原因不明的肺血管阻力增加的少见疾病,预后险恶。近年由于治疗的进展,患者的生存质量改善,生存时间延长,再也不是一种不可治疗的疾病。然而．治疗效果和预后与治疗的早晚密切相关,因此早期诊断就显得十分重要。特... 详细信息

特发性肺动脉高压是一原因不明的肺血管阻力增加的少见疾病,预后险恶。近年由于治疗的进展,患者的生存质量改善,生存时间延长,再也不是一种不可治疗的疾病。然而．治疗效果和预后与治疗的早晚密切相关,因此早期诊断就显得十分重要。特发性肺动脉高压的诊断基本采用排除诊断法,需除外一切继发性肺动脉高压方可成立。本文在诊断和鉴别诊断方面做了介绍,希望对临床工作能有所帮助。

关键词：肺动脉高压诊断

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分叉病变分型和治疗策略探讨

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中华心血管病杂志 2006年第6期34卷 551-552页

作者：陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

目前国际上对分叉病变有两种不同的分型,即DUKE分型[1]和Lefevre分型.DUKE分型将分叉病变分为6型(图1),此分型缺点是分型过多,但又未包括分叉病变的所有类型。

关键词：病变分型分叉病变治疗策略 PCR

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小儿先天性复杂型主动脉缩窄的电子束计算机断层摄影诊断

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中国循环杂志 2006年第2期21卷 100-102页

作者：鲁锦国曹程戴汝平吕滨白桦王浩刘延玲沈向东胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的:评价电子束计算机断层摄影(EBCT)在小儿先天性复杂型主动脉缩窄临床诊断中的价值。方法:回顾性分析自2003年7月至2005年7月于我院诊治的先天性复杂型主动脉缩窄(CoA)小儿患者60例,平均年龄1．64岁(28天-6岁)。所有患者均行经胸多... 详细信息

目的:评价电子束计算机断层摄影(EBCT)在小儿先天性复杂型主动脉缩窄临床诊断中的价值。方法:回顾性分析自2003年7月至2005年7月于我院诊治的先天性复杂型主动脉缩窄(CoA)小儿患者60例,平均年龄1．64岁(28天-6岁)。所有患者均行经胸多普勒超声心动图检查和EBCT检查,其中39例行手术治疗。结果:60例中,每1例至少合并1种心血管畸形,合并室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损分别为40、26、12例, 法乐四联症1例,右心室双出口2例。平均狭窄率(管腔最窄处与近心端正常主动脉内径比值)R=0．42±0．13(0．18- 0．75)。经手术治疗的39例中,38例证实为CoA,其中R≤1／2占84％(32／38),1例EBCT诊断无血液动力学意义,检出率为97．4％(38／39);经胸多普勒超声心动图漏诊11例,检出率为69．2％(27／39)。结论:EBCT有很高的时间分辨率,能清楚显示小儿CoA的大小、形态,检出率高于经胸多普勒超声心动图,对诊断有重要价值。由于经胸多普勒超声心动图在检出心内畸形有着优势,两者联合应用是小儿复杂型主动脉缩窄无创性检查的可靠方法。

关键词：主动脉缩窄,先天性经胸多普勒超声心动图电子束计算机断层摄影

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两种药物洗脱支架在冠状动脉复杂弥漫病变中的疗效比较

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中华内科杂志 2006年第12期45卷 985-987页

作者：乔树宾侯青徐波杨跃进陈纪林高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037

目的比较雷帕霉素洗脱支架(SES)和紫杉醇洗脱支架(PES)对长度≥25mm复杂病变的疗效。方法入选138例患者(男124例,女14例)冠状动脉(冠脉)病变长度≥25mm,接受SES和PES介入治疗,并且在支架术后6个月左右接受冠脉造影随访。结果共147处病变... 详细信息

目的比较雷帕霉素洗脱支架(SES)和紫杉醇洗脱支架(PES)对长度≥25mm复杂病变的疗效。方法入选138例患者(男124例,女14例)冠状动脉(冠脉)病变长度≥25mm,接受SES和PES介入治疗,并且在支架术后6个月左右接受冠脉造影随访。结果共147处病变在6个月后随访。其中2型糖尿病患者43例(31·2%),C型病变129处(87·8%)。SES组的支架内再狭窄率(5·9%,17·7%,P=0·023)、支架段再狭窄率(9·4%,21·0%,P=0·048)和支架段晚期腔径丢失[(0·16±0·52)mm比(0·45±0·65)mm,P=0·003)]、支架内晚期腔径丢失[(0·26±0·46)mm比(0·60±0·66)mm,P=0·001)]明显低于PES组。两组之间在随访期间靶病变血管重建率(7·1%比12·9%,P=0·223)差异无统计学意义。结论对于复杂弥漫病变SES在再狭窄率和晚期腔径丢失要优于PES,对于远期预后的影响还需要进一步的观察。SES更适合用于复杂小血管病变。

关键词：冠状血管造影术再狭窄支架

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介入治疗室间隔缺损修补术后残余漏的初步研究

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中国循环杂志 2006年第6期21卷 441-444页

作者：宋会军徐仲英蒋世良赵世华黄连军郑宏胡海波吴文辉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的:探讨室间隔缺损(VSD)外科修补术后残余漏介入治疗的方法学及临床疗效。方法:对年龄在7～58岁之间的12例VSD修补术后残余漏患者行介入治疗。封堵材料为Amplatzer非对称性室间隔缺损封堵器(AAVSDO)和对称性国产室间隔缺损封堵器(VSDO... 详细信息

目的:探讨室间隔缺损(VSD)外科修补术后残余漏介入治疗的方法学及临床疗效。方法:对年龄在7～58岁之间的12例VSD修补术后残余漏患者行介入治疗。封堵材料为Amplatzer非对称性室间隔缺损封堵器(AAVSDO)和对称性国产室间隔缺损封堵器(VSDO)。距手术修补时间平均为(10.2±5.5)年;9例为膜部室间隔缺损修补术后患者,3例为法乐四联征(TOF)术后患者;8例修补术后心电图示完全性右束支传导阻滞(CRBBB),1例修补术后出现Ⅲ度房室传导阻滞并安装了永久起搏器。以经食道超声(TEE)或经胸超声(TTE)以及左心室造影测量残余漏大小。9例患者各有1个残余漏口,3例患者右心室面有两个残余漏口。结果:超声及左心室造影所测残余漏直径分别为3～10 mm和4～10 mm,所选用封堵器直径为4～12 mm,封堵15分钟后造影示11例残余漏完全封堵,1例残留少量分流,术后1个月复查时残余分流消失。所有患者未出现新的心律失常及其它并发症。结论:介入治疗室间隔缺损修补术后残余漏安全有效,其远期效果需长期随访观察。

关键词：室间隔缺损残余漏介入性

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应加强B型利钠肽在心力衰竭临床诊治中的应用研究

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中国循环杂志 2006年第3期21卷 161-162页

作者：杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊治中的临床应用是近年来国际上的研究热点,已取得重要突破,在2003年度被美国心脏病协会(AHA)列为医学十大进展之一。临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后判断甚至指导治疗均有重要价值,... 详细信息

B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(心衰)诊治中的临床应用是近年来国际上的研究热点,已取得重要突破,在2003年度被美国心脏病协会(AHA)列为医学十大进展之一。临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断、鉴别诊断、预后判断甚至指导治疗均有重要价值,2004年BNP专家小组就此已达成共识[Congest Heart Fail,2004,10(5 Suppl 3):1-30．]。BNP已成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物。

关键词：心力衰竭 B型利钠肽

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中老年继发孔型房间隔缺损经导管封堵术后左、右心功能变化

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中国循环杂志 2006年第5期21卷 372-375页

作者：王诚赵世华蒋世良黄连军徐仲英凌坚郑宏张戈军吕滨张岩金敬琳闫朝武戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的:探讨中老年继发孔型房间隔缺损(ASD)经导管封堵术后左、右心功能变化。方法:观察269例接受封堵治疗的40岁以上ASD患者术前和术后X线胸片、经胸超声心动图(TTE)和心电图变化。另选择同期30例健康查体的相同年龄和性别构成比对象作... 详细信息

目的:探讨中老年继发孔型房间隔缺损(ASD)经导管封堵术后左、右心功能变化。方法:观察269例接受封堵治疗的40岁以上ASD患者术前和术后X线胸片、经胸超声心动图(TTE)和心电图变化。另选择同期30例健康查体的相同年龄和性别构成比对象作为超声指标的正常对照。结果:全组缺损TTE最大径平均17．7±5．3(5～30)mm,选用封堵器直径平均27．5±6．0(13～40)mm。心功能术后1天较术前、术后1个月较术后1天改善,有显著性差异(P<0．05～0．001)。心胸比率术后1天较术前、术后6个月较术后1个月缩小,有显著性差异(P<0．05～0．001)。心电图:右心房高负荷率、RV1+SV5、QRS间期、右束支传导阻滞比率术后1天较术前、术后1个月较术后1天,均有显著性差异(P<0．05～0．001)。超声心动图:右心室前后径,术后1天较术前、术后1个月较术后1天、术后6个月较术后1个月缩小,均有极显著性差异(P<0．01～0．001);主肺动脉内径术后1天较术前缩小,但术后6个月仍高于正常对照,有极显著性差异(P<0．001)。三尖瓣反流程度分级术后1天较术前、术后1个月较术后1天,均有显著性差异(P<0．05～0．001)。左心房前后径术前、术后无显著性变化。左心室舒张末期内径术后1天较术前、术后1个月较术后1天、术后6个月较术后1个月增加,均有极显著性差异(P<0．01～0．001),左心室射血分数术后1天较术前增加,有极显著性差异(P<0．001)。结论:封堵治疗能够有效降低中老年ASD右心内径和肺动脉收缩压,增加左心室内径,改善左心室收缩功能和心室电传导。近中期疗效满意,远期疗效有待于进一步观察。

关键词：房间隔缺损心脏导管插入术超声心动描记术心功能

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环氧化酶2与动脉粥样硬化:争议与前景

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中华心血管病杂志 2006年第1期34卷 85-87页

作者：郭远林陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

医学史上对环氧化酶(Cyclooxygenase, COX)的认识源于疼痛和炎症,COX抑制剂阿司匹林对动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)相关疾病防治作用的发现成为医学史上的重要里程碑.多年的研究和实践证实,如同风湿性疾病,AS的病理生理过程也是... 详细信息

医学史上对环氧化酶(Cyclooxygenase, COX)的认识源于疼痛和炎症,COX抑制剂阿司匹林对动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)相关疾病防治作用的发现成为医学史上的重要里程碑.多年的研究和实践证实,如同风湿性疾病,AS的病理生理过程也是一种慢性炎症反应的过程,其本质为炎症性疾病,这使COX的同工酶COX-2成为关注焦点.目前,系统监测炎症标志物的变化已成为AS相关疾病现代防治的一大进展,只是在抗炎干预策略上尚无突破性进展,作为众多抗炎药物之一的COX-2抑制剂是否就是理想的用于防治AS的抗炎药物始终存在争议[1]。

关键词：动脉粥样硬化环氧化酶2 COX-2抑制剂 COX抑制剂慢性炎症反应防治作用病理生理过程抗炎药物相关疾病风湿性疾病

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