检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2006年第3期21卷 168-171页

作者：赵雪燕杨跃进倪新海党爱民张健黄洁康晟毛懿马卫华赵冬云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

目的:评价左心衰竭患者的B型利钠肽(BNP)与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法:使用荧光免疫的方法测定243例左心衰竭患者(左心衰竭组)和111例对照组的血BNP值,测值与临床NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末内... 详细信息

目的:评价左心衰竭患者的B型利钠肽(BNP)与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法:使用荧光免疫的方法测定243例左心衰竭患者(左心衰竭组)和111例对照组的血BNP值,测值与临床NYHA分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)进行相关性分析。结果:与对照组相比,左心衰竭组的LAD和LVEDD均显著增大(P均<0．001),LVEF显著降低(P<0．001),血BNP显著升高达16倍(P<0．001),且随NYHA心功能分级程度的加重,而呈逐级显著升高(P均<0．001)。对照组LogBNP与年龄(r=0．328,P<0．001)和性别(r=0．221,P<0．05)呈正相关。左心衰竭组的LogBNP与NYHA分级(r=0．820,P <0．001)、LAD(r=0．263,P=0．001)和LVEDD(r=0．531,P<0．001)均呈显著正相关;而与LVEF(r=-0．596,P< 0．001)呈显著负相关。多元回归分析显示,LogBNP仅与NYHA分级[B(SE):0．435(0．028),P<0．001]和LVEF[B (SE):0．007(0．002),P<0．001]独立相关,且与前者的相关性最强。结论:左心衰竭患者BNP水平随NYHA分级增加,呈逐级显著升高,且与NYHA分级和左心室射血分数独立相关。

关键词：心力衰竭 B型利钠肽纽约心脏学会心功能分级超声心动图指标相关性

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急性心肌梗死再灌注治疗后心肌组织灌注评价

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中华内科杂志 2006年第12期45卷 1048-1050页

作者：杨跃进赵京林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037

急性心肌梗死（AMI）的再灌注治疗，包括急诊经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）和溶栓治疗，能使血栓性闭塞的冠脉迅速再通，恢复心肌再灌注，已成为治疗AMI的首选方法。然而，有研究发现冠脉再通后心肌再灌注可能并不完全、甚至无... 详细信息

急性心肌梗死（AMI）的再灌注治疗，包括急诊经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）和溶栓治疗，能使血栓性闭塞的冠脉迅速再通，恢复心肌再灌注，已成为治疗AMI的首选方法。然而，有研究发现冠脉再通后心肌再灌注可能并不完全、甚至无再灌注，称为心肌组织无再流（myocardial no-reflow），其发生率高达37％～43％。心肌无再流是发生于再灌注后逐渐发展的动态过程，其结果是心肌彻底坏死、梗死范围扩大，心室扩张和重构，心力衰竭和恶性心律失常的发生率增高，住院病死率增加5～10倍，严重影响AMI患者的预后。因此，实现心肌组织完全再灌注是现代AMI再灌注治疗的最重要目标和再灌注治疗后时代的研究重点，准确、有效地评价心肌组织灌注也已成为当今临床工作的重要任务，目前的评价方法包括以下几个方面。

关键词：心肌组织灌注再灌注治疗急性心肌梗死治疗后 AMI患者心肌再灌注冠脉再通经皮冠状动脉

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心力衰竭的外科治疗

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中国循环杂志 2006年第3期21卷 232-235页

作者：胡盛寿罗新锦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

本文详细论述了现阶段外科治疗心力衰竭的策略与方法。全面探讨了再血管化治疗、二尖辩成形、心室成形、骨胳肌动力成形、基因治疗与细胞移植以及新型心肌限制装置、机械循环辅助、心脏移植等治疗手段的作用与局限性。

关键词：心力衰竭外科治疗

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30例肺动脉血栓内膜剥脱术临床结果

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中国循环杂志 2006年第4期21卷 294-296页

作者：宋云虎吴永波柳志红熊长明刘平孙晓刚熊辉王旭中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学肺血管病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的:报告肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)治疗慢性栓塞性肺动脉高压的结果。方法:回顾性总结连续30例肺动脉血栓内膜剥脱术的手术要点、围术期处理以及近中期结果。结果:共行PTE术30例,男24例,女6例,平均年龄45．7岁,平均病史48．0个月。术... 详细信息

目的:报告肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)治疗慢性栓塞性肺动脉高压的结果。方法:回顾性总结连续30例肺动脉血栓内膜剥脱术的手术要点、围术期处理以及近中期结果。结果:共行PTE术30例,男24例,女6例,平均年龄45．7岁,平均病史48．0个月。术前心功能为纽约心功能协会分级标准(NYHA)Ⅳ级者12例,Ⅲ级者18例。手术均在深低温间断停循环下完成肺动脉血栓及机化内膜剥脱术。围术期死亡1例(死亡率为3．3％)。死亡原因为感染性休克。术后出现神经系统并发症4例(13．3％),再灌注肺水肿7例(23．3％),肺内出血1例(3．3％)。平均体外循环时间191．1 min,平均主动脉阻断时间95．1 min,平均停体外循环时间47．7 min。术后平均拔除气管插管时间85．1 h。肺动脉收缩压由术前的91．4 mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)降至术后的48．3 mmHg、动脉血氧分压由56．2 mmHg升至88．9 mmHg、动脉血氧饱和度由0．90升至0．97(P均<0．01-0．05),均有显著改善。随访26例,平均随访时间36．8个月,心功能NYHA分级Ⅰ级22例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,生活质量明显改善。结论:PTE术是治疗慢性栓塞性肺动脉高压的有效手段,其关键在于选择合适病例,彻底剥离肺动脉血栓和机化内膜,正确预防和治疗各种并发症。

关键词：肺血栓栓塞症血栓内膜剥脱术肺动脉高压

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心力衰竭的进展 (9)终末期心力衰竭的外科治疗(续5)

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中国循环杂志 2006年第4期21卷 243-245页

作者：胡盛寿郑哲中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

终末期心力衰竭的治疗仍然是心血管外科的难点,随着发病率的增加,必将成为关注的重点,我国在终末期心力衰竭的治疗起步较晚,这将是今后心血管外科未来发展的重要领域之一。

关键词：心力衰竭外科治疗

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心力衰竭的进展(12)心力衰竭药物治疗的研究进展(续7)

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中国循环杂志 2006年第6期21卷 407-411页

作者：杨跃进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037

心力衰竭(心衰)处于心血管事件链的近终端,即各种心血管疾病的最后阶段。病死率高、预后盖,发病率仍在上升,已成为本世纪影响人类健康的公共卫生问题。

关键词：心力衰竭药物治疗

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瘦素受体Gln223Arg基因多态性与肥胖关系的研究

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中华流行病学杂志 2006年第12期27卷 1078-1081页

作者：陈祚郭东双李莹孔宪毅郭敏武阳丰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037 山西省盂县人民医院

目的研究瘦素受体Gln223Arg基因多态性与肥胖的关系。方法2004年在山西省盂县选取一组人群,调查其心血管病危险因素,同时抽血检测瘦素受体Gln223Arg基因多态性的基因型,并分析Gln223Arg基因多态性与肥胖的关系。结果该组人群GG、GA及AA... 详细信息

目的研究瘦素受体Gln223Arg基因多态性与肥胖的关系。方法2004年在山西省盂县选取一组人群,调查其心血管病危险因素,同时抽血检测瘦素受体Gln223Arg基因多态性的基因型,并分析Gln223Arg基因多态性与肥胖的关系。结果该组人群GG、GA及AA的基因型频率分别为0．7679、0．2171和0．0151;G和A等位基因频率分别为0．8764和0．1236。基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡(P=0．934)。单因素分析结果表明携带A等位基因的研究对象具有更高的体重(63．2 kg vs．61．9 kg;P=0．0307)和体重指数(24．4 ks／m2 vs．24．1 kg／m2;P=0．0898);在调整年龄、性别、体力活动和膳食之后,携带A等位基因者仍然具有较高的体重指数(24．5 kg／m2 vs．24．1 ks／m2;P=0．0396)和肥胖患病率(OR=1．30,95％CI:0．957-1．767;P=0．0935)。结论瘦素受体Gln223Arg基因多态性与肥胖可能有关。

关键词：肥胖瘦素受体基因

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体外构建的同种生物组织工程瓣脉动流培养的实验研究

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中华胸心血管外科杂志 2006年第1期22卷 35-38页

作者：冯滨刘迎龙晏明全朱晓东谢宁阮英卯中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京现在100037 四川省南充市中心医院心胸外科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京100037

目的对静态培养条件下构建的同种生物组织工程瓣(TEHV)进行脉动流培养,增强种植的内皮细胞(ECs)抗切应力,改良其生物学性能,为今后动物实验和临床的实际应用提供技术路线。方法将静态培养的、再内皮化TEHV置入自行设计构建的脉动流培养... 详细信息

目的对静态培养条件下构建的同种生物组织工程瓣(TEHV)进行脉动流培养,增强种植的内皮细胞(ECs)抗切应力,改良其生物学性能,为今后动物实验和临床的实际应用提供技术路线。方法将静态培养的、再内皮化TEHV置入自行设计构建的脉动流培养装置中进行培养,在培养介质流量和压力逐渐增加的条件下培养14d,不同时点取瓣膜片样本进行硝酸银染色立体显微镜以及扫描电镜观察、摄片。瓣膜表面内皮细胞(ECs)覆盖面积用百分率(%)表示,确定其ECs黏附率。结果在脉动流培养前,组织工程瓣内皮化程度为92%,而脉动流培养的第7、10、14d,其ECs黏附率分别为36%、23%和11%,说明种植的ECs脱落严重。结论TEHV脉动流培养的生物性能改良效果不佳,可能与多种因素有关。在进行动物实验以及今后的临床应用之前还有许多问题亟待解决。

关键词：心脏瓣膜人工生物假体移植干细胞组织培养组织工程

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紫杉醇支架和金属裸支架治疗弥漫长病变的效果比较研究

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中国循环杂志 2006年第5期21卷 333-336页

作者：乔树宾侯青徐波陈珏刘海波杨跃进吴永健袁晋青吴元戴军尤士杰马卫华张沛高展窦克非邱洪慕朝伟陈纪林高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究中心北京市100037

目的:比较采用紫杉醇药物洗脱支架(PES)和金属裸支架(BMS)治疗弥漫长病变的近期和远期预后。方法:患者为我院接受置入单个长度>25 mm紫杉醇药物洗脱支架(PES组,n=68)或金属裸支架(BMS组,n= 132)治疗并且进行冠状动脉造影随访的200例... 详细信息

目的:比较采用紫杉醇药物洗脱支架(PES)和金属裸支架(BMS)治疗弥漫长病变的近期和远期预后。方法:患者为我院接受置入单个长度>25 mm紫杉醇药物洗脱支架(PES组,n=68)或金属裸支架(BMS组,n= 132)治疗并且进行冠状动脉造影随访的200例患者。患者在支架术后6个月后接受冠状动脉造影随访。结果:在患者临床基本条件方面PES组较BMS组2型糖尿病患者更多,有显著性差异;在病变基本条件方面,PEs组术前参考血管直径明显小于BMS组,支架长度大于BMS组。6个月后的随访结果显示支架内再狭窄率PES组小于BMS组(P=0．002)。晚期腔径丢失BMS组明显大于PES组(P<0．001)。靶病变血管重建率(TLR)PES组有好于BMS组[10(13．5％)vs．35(24．3％),P=0．062]的趋势,但是没有达到统计学差异。结论:本研究发现对于弥漫长病变的治疗,PES较BMS明显减少晚期腔径丢失和支架再狭窄率,靶病变血管重建率两组并没有差异,临床效果尚需进一步观察。

关键词：紫杉醇药物洗脱支架金属裸支架再狭窄

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再论鉴别高血压病因的重要意义

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中国循环杂志 2006年第2期21卷 81-82页

作者：郑德裕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037

继发性高血压占高血压人群5％(3．7％-11％),其病因至少有50多种,以肾实质性高血压最为多见,其次为肾血管性高血压、原醛、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征,妊娠期高血压疾患等,通过病史、临床表现、实验室与影像学检查及肾脏活检明确... 详细信息

继发性高血压占高血压人群5％(3．7％-11％),其病因至少有50多种,以肾实质性高血压最为多见,其次为肾血管性高血压、原醛、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征,妊娠期高血压疾患等,通过病史、临床表现、实验室与影像学检查及肾脏活检明确病因诊断,具有介入或手术指征者,可以获得痊愈。

关键词：继发性高血压鉴别诊断

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