检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2005年第22期43卷 1433-1436页

作者：董超孙立忠许建屏吴信胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院血管外科中心北京100037

目的探讨三尖瓣替换术(TVR)的手术适应证和人工瓣膜的选择。方法1997年3月至2004年6月,共施行TVR 42例,其中20例有心脏手术史。手术适应证:①自然瓣膜损毁无法修复(34例);②进行性三尖瓣病变(2例);③修复后残余的瓣膜功能不全仍严重影... 详细信息

目的探讨三尖瓣替换术(TVR)的手术适应证和人工瓣膜的选择。方法1997年3月至2004年6月,共施行TVR 42例,其中20例有心脏手术史。手术适应证:①自然瓣膜损毁无法修复(34例);②进行性三尖瓣病变(2例);③修复后残余的瓣膜功能不全仍严重影响心脏功能(6例)。合并下列情况时,积极选择TVR:肺血管阻力中、重度升高;手术后有残余的左心功能不全;有三尖瓣成形手术史。人工心脏瓣膜替换术包括:单纯TVR 30例,主动脉瓣和二尖瓣加TVR 8例,二尖瓣加TVR 3例,主动脉瓣加TVR 1例。三尖瓣位人工瓣使用双叶型机械瓣28枚,生物瓣14枚。其他合并的心脏手术包括:先天性心脏畸形修复10例,人工瓣周漏修补、黏液瘤切除、冠状动脉搭桥各1例。结果全组手术病死率17%(7/42),手术并发症发生率31%(13/42)。术后心功能(NYHA分级):Ⅰ级21例,Ⅱ级10例,Ⅲ、Ⅳ级各1例。术后晚期死亡2例。结论当三尖瓣的病变程度严重,修复把握不大,特别是伴有肺血管病变、左心功能不良、左心病变未能完全矫治时,应积极行TVR;人工瓣应选择双叶型和机械瓣或生物瓣,特别是后者。

关键词：心脏瓣膜疾病三尖瓣心脏瓣膜假体植入

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小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的超声心动图试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者的存活心肌

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中国循环杂志 2004年第z1期19卷 29-33页

作者：杨伟宪杨跃进史蓉芳胡奉环尤士杰田月琴何作祥王燕武叶苓陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科

目的:与99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(18FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验检测冠心病左心室收缩功能严... 详细信息

目的:与99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(18FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左心室射血分数,LVEF≤0.45)存活心肌的准确性.方法:选择冠心病左心室收缩功能严重减低患者40例(LVEF 0.39±0.05),1周内分别完成小剂量Dob、异舒吉单用及合用的2DE试验和DISA SPECT心肌显像.采用16节段半定量法分别分析图像,比较两种方法对存活心肌的检出率、符合率和κ值.结果:对存活心肌的检出率,DISA SPECT为64%,小剂量Dob、异舒吉及其合用2DE,仅Dob10 μg/(kg·min)和异舒吉与Dob 5 μg/(kg·min)合用的2DE与之相当,分别达60.1%和59.1%.以DISA SPECT检测的存活心肌为标准,药物负荷2DE识别存活心肌的特异性在85.7%～96.0%,各剂量间均无显著性差异(P均＞0.05);而识别的敏感性和符合率在小剂量Dob 2DE中仍以Dob10μg2DE最好,均为86.5%;在异舒吉与Dob合用时,敏感性比异舒吉单用、符合率比两者单用时均显著增加(P＜均0.001),然亦以异舒吉-Dob5μg2DE最好,分别为84.6%和85.1%.结论:对左心室收缩功能严重低下冠心病患者的存活心肌检测,小剂量Dob2DE仅以Dob10μg的检出率与DISASPECT心肌显像相当,识别的敏感性和准确性最好;异舒吉与小剂量Dob合用,能提高两药单用时的检出率、识别敏感性和准确性,特别在异舒吉-Dob5μg时已达Dob10μg单用时的水平.

关键词：心室功能障碍,左存活心肌小剂量多巴酚丁胺异舒吉超声心动图 DISA SPECT 心肌显像

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右心室双出口的手术治疗

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中华外科杂志 2004年第2期42卷 65-67页

作者：吴清玉楚军民中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　总结右心室双出口手术治疗的早期和远期结果及经验。　方法　 1985年 5月～ 2 0 0 1年 12月 4 1例右心室双出口患者接受了外科治疗 ,其中男 2 6例、女 15例 ,年龄 10个月～ 2 1岁 ,平均 (10± 6 )岁 ,体重 6 5～ 6 5 0kg ,... 详细信息

目的　总结右心室双出口手术治疗的早期和远期结果及经验。　方法　 1985年 5月～ 2 0 0 1年 12月 4 1例右心室双出口患者接受了外科治疗 ,其中男 2 6例、女 15例 ,年龄 10个月～ 2 1岁 ,平均 (10± 6 )岁 ,体重 6 5～ 6 5 0kg ,平均 (2 6± 16 )kg。 4 1例中 ,14例行经典的Rastelli手术 (内隧道外管道手术 ) ;11例行经内隧道成形左心室流出道、右心室流出道直接疏通或用心包片加宽 ;11例行改良Rastelli手术 ;2例行全腔静脉肺动脉吻合术 ;2例行双向格林手术 ;1例行大动脉调转术。结果　早期 (术后 1个月 )死亡 1例 ,出院 4 0例。随访 36例 ,随访 5个月～ 17年 ,中位数为 7年 ,无死亡 ,二次手术 3例。所有患者紫绀消失 ,症状明显改善 ,心功能Ⅰ级 34例 ,心功能Ⅱ级 2例 ,能够进行正常的生活、学习和工作。　结论　绝大多数右心室双出口患者经双心室矫治可以取得很好的早期及远期结果 ;对于合并其他严重畸形的患者可行右心室旁路手术。

关键词：右心室双出口治疗外科手术先天性心脏缺损

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丹参提取物(764-3)对不同类型肺动脉高压大鼠泡内动脉结构变型的影响

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中华结核和呼吸杂志 1998年第6期21卷 358-360页

作者：柳志红程显声蔡如升孙本韬李群李亚辉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院山西医学院

目的观察丹参提取物（７６４－３）对不同类型肺动脉高压大鼠肺腺泡内肌型（ＭＡ）、部分肌型（ＰＭＡ）和非肌型（ＮＭＡ）动脉百分比构成及ＭＡ中膜胶原含量的影响。方法将雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为１２组。缺氧大鼠置于５１ｋＰ... 详细信息

目的观察丹参提取物（７６４－３）对不同类型肺动脉高压大鼠肺腺泡内肌型（ＭＡ）、部分肌型（ＰＭＡ）和非肌型（ＮＭＡ）动脉百分比构成及ＭＡ中膜胶原含量的影响。方法将雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为１２组。缺氧大鼠置于５１ｋＰａ低压舱内２或４周；野百合碱组（ＭＣＴ）大鼠以ＭＣＴ６０ｍｇ／ｋｇ一次腹腔注射，观察４周。给药大鼠：７６４－３２０或４０ｍｇ／ｋｇ皮下注射，每日１次；β氨基丙腈（ＢＡＰＮ）１５０ｍｇ／ｋｇ腹腔内注射，每日２次。于每一观察终点，行血液动力学检查，计算ＭＡ、ＰＭＡ、ＮＭＡ比例及形态定量ＭＡ中膜胶原含量。结果缺氧２周时，ＭＡ明显增多，ＮＭＡ减少（Ｐ均＜０．００１），ＰＭＡ比例无明显变化；４周时，ＭＡ和ＰＭＡ进一步增多（后者与正常组比Ｐ＜０．０５），ＮＭＡ进一步减少，且ＭＡ中膜胶原含量明显增多（Ｐ＜０．００１）。ＭＣＴ大鼠上述改变重于缺氧大鼠。７６４－３及ＢＡＰＮ均能明显改善上述血管比例关系，减少中膜胶原堆积（Ｐ均＜０．００１），且ＢＡＰＮ抑制胶原堆积的作用强于７６４－３（Ｐ＜０．０５）。结论慢性缺氧及ＭＣＴ诱发的大鼠肺动脉高压进展过程中，均有泡内肌型肺动脉比例增多，中膜胶原过度堆积，非肌型动脉肌性化。?

关键词：肺动脉高压丹参提取物泡内动脉结构变型

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一种简易的小动物一氧化氮吸入系统的研制

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中国应用生理学杂志 1997年第3期13卷 275-277页

作者：熊长明程显声何建国崔希忠李智中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院

作者自行设计了一套小动物一氧化氮（ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ，ＮＯ）吸入系统，该系统主要包括有机玻璃舱、采气泵、流量计、ＮＯ／Ｎ２混和气体、纯氧、氮氧化物分析仪、Ｏ２、ＣＯ２监测仪。实验过程中，将６－７只大鼠置于舱内分别... 详细信息

作者自行设计了一套小动物一氧化氮（ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ，ＮＯ）吸入系统，该系统主要包括有机玻璃舱、采气泵、流量计、ＮＯ／Ｎ２混和气体、纯氧、氮氧化物分析仪、Ｏ２、ＣＯ２监测仪。实验过程中，将６－７只大鼠置于舱内分别吸入２０ｐｐｍ、４０ｐｐｍ、８０ｐｐｍ的ＮＯ８ｈ，每２０ｍｉｎ记录一次舱内ＮＯ、ＮＯ２、Ｏ２和ＣＯ２的浓度值。结果表明舱内的实测ＮＯ浓度与实验所设计的ＮＯ浓度相近，舱内氧浓度与空气中的氧浓度相似，ＮＯ２和ＣＯ２最大浓度分别不超过３ｐｐｍ和０．３％，而且在整个吸入过程中，舱内各气体浓度趋于稳定。该系统结构简单，使用方便，可用于大鼠长期吸入ＮＯ的实验研究作者自行设计了一套小动物一氧化氮（ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ，ＮＯ）吸入系统，该系统主要包括有机玻璃舱、采气泵、流量计、ＮＯ／Ｎ２混和气体、纯氧、氮氧化物分析仪、Ｏ２、ＣＯ２监测仪。实验过程中，将６－７只大鼠置于舱内分别吸入２０ｐｐｍ、４０ｐｐｍ、８０ｐｐｍ的ＮＯ８ｈ，每２０ｍｉｎ记录一次舱内ＮＯ、ＮＯ２、Ｏ２和ＣＯ２的浓度值。结果表明舱内的实测ＮＯ浓度与实验所设计的ＮＯ浓度相近，舱内氧浓度与空气中的氧浓度相似，ＮＯ２和ＣＯ２最大浓度分别不超过３ｐｐｍ和?

关键词：一氧化氮吸入系统小动物实验装置

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主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的疗效分析

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中华外科杂志 2005年第10期43卷 638-640页

作者：许建屏郭宏伟史艺胡盛寿孙立忠中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院外科北京100037

目的总结主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床经验及疗效。方法1998年2月至2004年5月共对23例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的患者行主动脉瓣膜置换和纵行切除部分升主动脉壁的主动脉成形术,术后随访4～78个月,平均(36&... 详细信息

目的总结主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床经验及疗效。方法1998年2月至2004年5月共对23例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张的患者行主动脉瓣膜置换和纵行切除部分升主动脉壁的主动脉成形术,术后随访4～78个月,平均(36±25)个月,分别于术前、术后出院前及术后随访中,通过心脏超声检查测量主动脉直径。结果主动脉直径术前为(4.8±0.5)cm,术后出院前为(3.6±0.4)cm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访中,主动脉直径为(3.7±0.4)cm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),与术后出院前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用切除部分升主动脉壁的主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张或升主动脉瘤,中期疗效良好。

关键词：升主动脉扩张主动脉瓣病变动脉成形术疗效分析治疗主动脉直径主动脉瓣膜置换术后随访心脏超声检查主动脉壁 2004年 1998年升主动脉瘤出院前统计学临床经验中期疗效术前患者切除

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卡维地洛与倍他乐克防治大鼠AMI左室重构作用的比较

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中国医学科学院学报 2001年第5期23卷 476-480页

作者：唐熠达杨跃进张沛阮英卯逯淑琴孙瑞成王配合高润霖陈纪林陈在嘉中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院冠心病研究室

目的对比卡维地洛及倍他乐克对大鼠急性心肌梗死AMI左室重构LVRM的防治作用。方法105只AMI术后成活的雌性SD大鼠随机分成AMI对照n=35、卡维地洛1mg/kg·dn=35和倍他乐克2mg/kg·dn=35三组。另设假... 详细信息

目的对比卡维地洛及倍他乐克对大鼠急性心肌梗死AMI左室重构LVRM的防治作用。方法105只AMI术后成活的雌性SD大鼠随机分成AMI对照n=35、卡维地洛1mg/kg·dn=35和倍他乐克2mg/kg·dn=35三组。另设假手术组。给药4周后行血流动力学测定和病理分析。去除死亡及梗死面积<35%或>55%者,最终46只大鼠资料完整,在以上各组分别为11,12,11和12只。结果与假手术组相比,AMI组的左室舒张末压LVEDP、容积LVV、重量LVW显著增加P<0.05～0.001左室内压最大上升和下降速率±dp/dt及其校正值±dp/dt/LVSP显著降低P<0.01～0.001。与AMI组相比,卡维地洛和倍他乐克组的LVEDP及LVV均显著降低P均<0.001,±dp/dt及±dp/dt/LVSP均显著升高P<0.05～0.001,而LVW和RVW仅在卡维地洛组显著减轻P均<0.05～0.01。结论1、卡维地洛能有效抑制大鼠AMI左室重构并改善血流动力学和左室功能,2、倍他乐克与卡维地洛的作用相似,但对心室肥厚似无抑制作用。

关键词：卡维地洛倍他乐克急性心肌梗死左室重构防治

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心尖肥厚型心肌病的MRI诊断

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中华放射学杂志 2007年第8期41卷 800-804页

作者：韦云青赵世华陆敏杰蒋世良闫朝武张岩王宏宇中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的评估 MRI 诊断心尖肥厚型心肌病的应用价值。方法应用 MR 检测心尖肥厚型心肌病。所有患者均行超声心动图和心电图检查,其中16例患者行核素心肌显像,34例患者行冠状动脉及左室造影。另取26名正常人为对照组进行对比分析。结果共发... 详细信息

目的评估 MRI 诊断心尖肥厚型心肌病的应用价值。方法应用 MR 检测心尖肥厚型心肌病。所有患者均行超声心动图和心电图检查,其中16例患者行核素心肌显像,34例患者行冠状动脉及左室造影。另取26名正常人为对照组进行对比分析。结果共发现心尖肥厚型心肌病116例,占同期肥厚性心肌病的21.2%(116/547),其中典型心尖肥厚型心肌病(T-AHCM)65例,早期心尖肥厚型心肌病(P-AHCM)51例。T-AHCM 组和 P-AHCM 组的心尖部室壁厚度分别为(18.6±2.7)mm 与(13.6±1.0)mm;心尖部室壁厚度/基底段后壁厚度的比值分别为2.2±0.5与1.6±0.3,均显著高于正常组的(9.5±1.7)mm 和1.1±0.1,T-AHCM 组与 P-AHCM 组比较差异有统计学意义(t 值分别为4.23和7.55,P 值均<0.05)。室壁增厚率 T-AHCM 组为(27.7±6.7)%,P-AHCM 组为(41.2±9.2)%,对照组为(80.6±6.6)%,患者组与对照组比较差异有统计学意义(t 值分别为9.45和7.18,P 值均<0.05)。胸前超声心动图 T-AHCM 组漏诊率为76.9%(50/65),P-AHCM 组的漏诊率达90.2%(46/51)。结论 MRI 能够准确诊断心尖肥厚型心肌病,对早期轻型患者的诊断价值优于超声心动图。

关键词：心肌疾病磁共振成像超声心动描记术

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新型声学造影齐非损伤性估价正常心肌血流灌注的实验研究

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中国超声医学杂志 1996年第12期 1-6页

作者：谢峰勒斌李澎刘汉英杨浣宜中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院

本研究的目的是评定一种新型含有氟碳气体微泡的造影剂－ＦＸ４３０和ＦＸ５３０经静脉注射后能否产生心肌对比作用。在６条开胸犬分别注射经声振处理含有室内空气和氟碳气体的微泡造影剂。在每次注射后测量心肌视频密度峰值，并视觉观... 详细信息

本研究的目的是评定一种新型含有氟碳气体微泡的造影剂－ＦＸ４３０和ＦＸ５３０经静脉注射后能否产生心肌对比作用。在６条开胸犬分别注射经声振处理含有室内空气和氟碳气体的微泡造影剂。在每次注射后测量心肌视频密度峰值，并视觉观察心肌显影程度。静脉注射造影剂未产生血流动力学变化，未见有意义的副作用。每次静脉注射氟碳造影剂均可产生视觉可见的心肌显影，而空气微泡无一次注射产生心肌显影。定量分析显示，ＦＸ４３０和ＦＸ５３０产生较高的心肌视频密度（３９±１６比３±２，ｐ＜０．０００１）。结论：静脉注射ＦＸ４３０和ＦＸ５３０可产生恒定的心肌对比作用，且十分安全。

关键词：心肌灌注对比超声心动图微泡

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内脏脂肪素促进内皮细胞合成单核细胞趋化蛋白1和白介素6的实验研究

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中华医学杂志 2009年第40期89卷 2843-2846页

作者：刘圣文乔树宾刘东青中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037

目的探讨内脏脂肪素是否能调节内皮细胞单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）和白介素6（IL-6）生成以及胰岛素受体（IR）的介导作用。方法不同剂量和不同干预时间的内脏脂肪素刺激3～5代脐静脉内皮细胞（HUVEC）；然后在内脏脂肪素（100ng／m1... 详细信息

目的探讨内脏脂肪素是否能调节内皮细胞单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）和白介素6（IL-6）生成以及胰岛素受体（IR）的介导作用。方法不同剂量和不同干预时间的内脏脂肪素刺激3～5代脐静脉内皮细胞（HUVEC）；然后在内脏脂肪素（100ng／m1）刺激基础上加入IR酪氨酸激酶抑制剂预处理HUVEC，24h后测定MCP-1和IL-6蛋白和基因表达。酶联免疫吸附法和实时定量聚合酶链反应检测MCP-1和IL-6蛋白和mRNA表达。结果内脏脂肪素剂量和时间依赖性促进HUVEC合成MCP-1[剂量效应：对照组：（62±10）pg／ml、100ng／ml：（273±65）pg／ml、500ng／ml：（1630±103）pg／ml；时间效应：对照组：（37±27）pg／ml、12h：（184±56）pg／ml、48h：（328±80）pg／ml]和IL-6[剂量效应：对照组：（31．8±1．7）pg／ml、100ng／ml：（42．5±5．7）pg／ml、500ng／／ml：（154．7±10．2）pg／ml；时间效应：对照组：（15．7±3．4）pg／ml、12h：（35．4±4．7）pg／ml、48h：（77．6±11．8）pg／ml]。IR酪氨酸激酶抑制剂抑制内脏脂肪素诱导的MCP和IL-6蛋白和基因表达。结论内脏脂肪素能诱导HUVEC合成和分泌MCP-1、IL-6，其作用通过IR信号通路介导。

关键词：单核细胞趋化蛋白1 白介素6 胰岛素受体内脏脂肪素

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