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中国循环杂志 2001年第6期16卷 455-457页

作者：王红月宋来凤阮英茆中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的：分析原发于心脏瓣膜的肿瘤和瘤样病变的病理特征。方法：从３８４例心脏原发肿瘤中收集瓣膜肿瘤的病理资料，加做免疫组化染色，分析其病理特征和临床意义。结果：共检出瓣膜肿瘤和瘤样病变１０例，占心脏肿瘤的２．６０％。８... 详细信息

目的：分析原发于心脏瓣膜的肿瘤和瘤样病变的病理特征。方法：从３８４例心脏原发肿瘤中收集瓣膜肿瘤的病理资料，加做免疫组化染色，分析其病理特征和临床意义。结果：共检出瓣膜肿瘤和瘤样病变１０例，占心脏肿瘤的２．６０％。８例位于二尖瓣，１例三尖瓣，１例肺动脉瓣。病理类型有乳头状纤维弹力瘤１例，再发粘液瘤１例，脂肪瘤１例，畸胎瘤１例，海绵状血管瘤１例，钙化性假瘤２例，血囊肿１例，间叶肉瘤２例。肿物直径０．３ｃｍ～３ｍ，外观形态多样。临床可出现心力衰竭、偏瘫和晕厥。肿瘤的外形及有无瘤蒂不是良恶性的鉴别点。２例恶性肿瘤临床误诊。１０例中７例外科做了瓣膜置换术。结论：瓣膜肿瘤较易影响瓣膜功能，且易脱落引起栓塞，建议临床一旦发现应及时手术。由于其良恶性肉眼较难判别，术中冰冻切片检查对临床处理有较大的参考价值。

关键词：心脏瓣膜肿瘤瘤样病变原发性心脏肿瘤病理

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心脏心包非粘液瘤性原发性肿瘤的磁共振诊断——14例手术病理对照

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中国循环杂志 2000年第5期15卷 291-293页

作者：赵世华黄连军凌坚张岩蒋世良韦云青王红月中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的 :分析心脏心包非粘液瘤性原发性肿瘤磁共振成像 (MRI)的影像学特征 ,评估其临床价值。　　方法 :收集经手术病理证实的原发性非粘液瘤性心脏心包肿瘤 14例 ,行 MRI自旋回波多体位扫描及磁共振电影检查。　　结果 :14例 MRI所见肿... 详细信息

目的 :分析心脏心包非粘液瘤性原发性肿瘤磁共振成像 (MRI)的影像学特征 ,评估其临床价值。　　方法 :收集经手术病理证实的原发性非粘液瘤性心脏心包肿瘤 14例 ,行 MRI自旋回波多体位扫描及磁共振电影检查。　　结果 :14例 MRI所见肿瘤部位、大小、扩展范围与外科和 (或 )大体病理所见几近一致 ,其中 9例定性诊断正确 ,包括脂肪瘤 3例、纤维瘤 2例和心包囊肿伴出血 4例。　　结论 :MRI软组织分辨率高 ,其大视野更有助于显示肿瘤与周围结构 (如纵隔、肺和膈肌等 )的关系 ;MRI电影则可补充一些解剖资料 ,显示血流动态变化。同时 MRI尚有助于对脂肪瘤、纤维瘤和心包囊肿伴出血等做出初步的定性诊断。

关键词：心脏肿瘤心包肿瘤原发性肿瘤磁共振成像

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原发性非粘液瘤性心脏肿瘤的影像学评价

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中国循环杂志 2005年第5期20卷 371-374页

作者：陆敏杰赵世华蒋世良黄连军牟峰张岩韦云青王诚戴汝平赵红王红月中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的:分析原发性心脏非粘液瘤性肿瘤的影像学特征,评估几种常用的影像学诊断方法的主要优势及局限性。方法:搜集1979年1月至2004年3月来有完整临床、影像学及病理资料证实的原发性非粘液瘤性心脏肿瘤65例, 其中接受电子束计算机断层摄影... 详细信息

目的:分析原发性心脏非粘液瘤性肿瘤的影像学特征,评估几种常用的影像学诊断方法的主要优势及局限性。方法:搜集1979年1月至2004年3月来有完整临床、影像学及病理资料证实的原发性非粘液瘤性心脏肿瘤65例, 其中接受电子束计算机断层摄影术(EBCT)检查23例,磁共振成像(MRI)检查19例。结果:X线胸片示异常50例,超声心动图(UCG)诊断敏感性86.15%(56/65),EBCT和MRI所有肿瘤均检出,部分诊断与手术病理结果一致。结论:X线胸片适合做常规检查,UCG可做首选初查且对心腔或心包腔内的肿瘤诊断准确率高;EBCT或(和)MRI 能从肿瘤大小、形态甚至组织学特征如脂肪、纤维、出血、囊肿、钙化等全面评价肿瘤,做出诊断与鉴别诊断。

关键词：心脏非粘液瘤性心脏肿瘤电子束计算机断层摄影术磁共振

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犬急性肺缺血再灌注损伤的病理学改变及中药814的干预作用

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临床心血管病杂志 2004年第12期20卷 733-735页

作者：顾晴何建国程显声阮英茆吴振军朱明娟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管内科北京100037 阜外心血管病医院病理科中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所天津300020

目的 :探讨肺缺血再灌注损伤的病理学改变及中药 814的干预作用。方法 :7只杂种犬随机分两组 :①急性肺缺血再灌注组 (3只 ) :结扎左主肺动脉 2 4h后恢复血流 4h ;②中药 814干预组 (4只 ) :再灌注前予中药 814腹腔注射 ,应用光镜和电... 详细信息

目的 :探讨肺缺血再灌注损伤的病理学改变及中药 814的干预作用。方法 :7只杂种犬随机分两组 :①急性肺缺血再灌注组 (3只 ) :结扎左主肺动脉 2 4h后恢复血流 4h ;②中药 814干预组 (4只 ) :再灌注前予中药 814腹腔注射 ,应用光镜和电镜等病理检测方法观察缺血期、再灌注期、中药 814干预后肺组织病理形态学改变 ,计算受损肺泡百分率。结果 :①急性肺缺血再灌注组 :缺血期 ,左肺散在出血 ,部分肺泡上皮细胞及肺血管内皮细胞胞质肿胀、线粒体空泡化、内质网扩张 ;同例对照右肺基本正常。再灌注期 ,左肺出血加重 ,肺间质及广泛肺泡腔内有水肿液 ,受损肺泡百分率显著增加 ,肺泡上皮细胞和肺血管内皮细胞肿胀、线粒体空泡化及嵴溶解加重 ,可见细胞坏死 ;同例对照右肺大致正常或散在小灶性肺泡腔内有水肿和出血 ,少数肺泡上皮细胞和肺血管内皮细胞轻度线粒体肿胀和空泡化。②中药 814干预组 :再灌注期左肺受损肺泡百分率显著减少 ,少数肺泡上皮细胞和肺血管内皮细胞线粒体轻度肿胀和空泡化。结论 :急性缺血后再灌注肺组织病理学形态显示比较明显的损伤 ,中药

关键词：再灌注损伤肺病理学中药

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风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动患者心肌缝隙连接蛋白的重构研究

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中华医学杂志 2004年第20期84卷 1714-1715页

作者：贾玉和张澍浦介麟阮英茆王方正北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床心律失常诊治中心 100037 北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科 100037

越来越多的研究显示,在多种病理状态下,心肌细胞间缝隙连接通道发生了重构,并推测这种重构可能参与了心律失常的产生和维持[1,2].有研究用植入起搏器致山羊心房颤动(房颤)的实验证实,缝隙连接蛋白40(connexin40,CX40)通道的分布在房颤... 详细信息

越来越多的研究显示,在多种病理状态下,心肌细胞间缝隙连接通道发生了重构,并推测这种重构可能参与了心律失常的产生和维持[1,2].有研究用植入起搏器致山羊心房颤动(房颤)的实验证实,缝隙连接蛋白40(connexin40,CX40)通道的分布在房颤时呈明显的异质性排列[3] .本研究直接采用人类心房肌,研究瓣膜病慢性房颤时CX40和CX43在空间排列和形态方面的重构,并对其与房颤的联系进行合理的推测。

关键词：缝隙连接蛋白风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动患者心肌 CX43 心房肌排列重构参与

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氯吡格雷对实验性动脉粥样硬化形成的影响

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中国循环杂志 2004年第2期19卷 145-148页

作者：顾晴陈纪林阮英茆司文学王清峙徐新林褚雁张连庄陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的 :观察抗血小板药物氯吡格雷对实验性动脉粥样硬化形成的影响。方法 :2 9只雄性日本大耳白兔分为正常组 (n =9)、模型组 (n =10 )和氯吡格雷组 [4mg/(kg·d) ,n =10 ]。后两组建立高胆固醇饲料并免疫损伤诱发的主动脉粥样硬化... 详细信息

目的 :观察抗血小板药物氯吡格雷对实验性动脉粥样硬化形成的影响。方法 :2 9只雄性日本大耳白兔分为正常组 (n =9)、模型组 (n =10 )和氯吡格雷组 [4mg/(kg·d) ,n =10 ]。后两组建立高胆固醇饲料并免疫损伤诱发的主动脉粥样硬化模型。测血脂和血清C 反应蛋白 (CRP)浓度。观察主动脉组织病理形态学改变并定量分析病变程度 ,免疫组化法测定斑块部位的巨噬细胞和平滑肌细胞阳性细胞百分数。结果 :与模型组相比 ,氯吡格雷组的主动脉斑块面积 /内膜面积减少 2 7 5 2 % ,内膜厚度和内膜厚度 /中膜厚度分别减少 5 4 5 2 %和 5 0 98% ,斑块中巨噬细胞百分数从 ( 5 7 5 0± 8 40 ) %减至 ( 4 0 93± 7 0 8) % ,平滑肌细胞百分数从( 3 7 2 8± 3 3 5 ) %增至 ( 5 3 16± 6 96) % ,血清CRP浓度从 ( 2 67 86± 49 89)ng/ml降至 ( 189 82± 77 0 2 )ng/ml,均有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :氯吡格雷能够减轻动脉炎症反应 ,抑制动脉粥样硬化的形成。

关键词：氯吡格雷实验性动脉粥样硬化炎症血脂 C-反应蛋白

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163例心脏肿瘤临床分析

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中国循环杂志 2003年第6期18卷 444-445页

作者：熊长明柳志红吴清玉阮英茆中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院肺血管病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的 :总结心脏肿瘤的临床特征 ,提高对心脏肿瘤的认识。方法 :回顾性分析了 163例心脏肿瘤的临床表现、肿瘤发生部位及肿瘤性质等。结果 :心脏肿瘤最常见临床表现是心悸和气短。心脏肿瘤可发生于心脏任何部位 ,左心房最常见 ,且多为粘... 详细信息

目的 :总结心脏肿瘤的临床特征 ,提高对心脏肿瘤的认识。方法 :回顾性分析了 163例心脏肿瘤的临床表现、肿瘤发生部位及肿瘤性质等。结果 :心脏肿瘤最常见临床表现是心悸和气短。心脏肿瘤可发生于心脏任何部位 ,左心房最常见 ,且多为粘液瘤 ,其次是右心房。右心肿瘤除粘液瘤外 ,多为恶性肿瘤。 163例心脏肿瘤中原发性肿瘤 15 9例 (97.5 % ) ,其中粘液瘤 12 8例(78.5 % ) ,非粘液良性肿瘤 17例 (10 .4% ) ,恶性肿瘤 18(11.0 % )。结论 :原发心脏肿瘤中左心房粘液瘤最多见 ,良性心脏肿瘤手术治疗效果好 ,恶性心脏肿瘤预后差。

关键词：心脏肿瘤临床特征手术治疗切除术诊断

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不伴体-肺动脉侧支和动脉导管未闭的婴幼儿肺血减少型复杂先天性心脏病的肺组织病理改变

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中国当代儿科杂志 2008年第3期10卷 311-314页

作者：张晓彤刘迎龙阮英茆于存涛刘蕾中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院小儿心脏中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京100037

目的婴幼儿肺发育过程中,肺循环血量的改变影响肺外周血管的发育,导致肺组织的结构出现病理性改变。该研究利用形态半定量分析方法,了解不伴体-肺动脉侧支和动脉导管未闭的肺血减少型复杂先天性心脏病的婴幼儿肺细小动脉和肺泡间质的病... 详细信息

目的婴幼儿肺发育过程中,肺循环血量的改变影响肺外周血管的发育,导致肺组织的结构出现病理性改变。该研究利用形态半定量分析方法,了解不伴体-肺动脉侧支和动脉导管未闭的肺血减少型复杂先天性心脏病的婴幼儿肺细小动脉和肺泡间质的病理改变特点。方法选择有肺组织病理切片资料的56例婴幼儿不伴体-肺动脉侧支和动脉导管未闭的肺血减少型复杂先心病患儿作为病变组,年龄4～36月,包括法洛四联症34例和合并肺动脉狭窄的右室双出口7例、单心室9例、三尖瓣闭锁4例和完全性心内膜垫缺损2例。5例年龄4～18月非心、肺源性疾病死亡的婴幼儿作为对照组。采用显微镜形态半定量分析技术测量肺细小动脉内、外弹力板间距,计算平均中膜厚度百分比(MT%)和中膜面积百分比(MS%),单位面积肺细小动脉数目(APSC),单位面积肺泡数(MAN),平均肺泡内衬间隔(MLI),肺实质占同切片肺总面积比例(PPA%)和单位面积肺泡数/肺细小动脉数比(AAR)。结果先心病组的MT%,MS%,APSC和MAN降低,肺细小动脉内弹力板间距、AAR和MLI升高,与对照组比较差异有显著性,其余参数差异没有显著性。先心病组多数肺细小动脉形状不规则。结论不伴体-肺动脉侧支和动脉导管未闭的肺血减少型复杂先心病的婴幼儿外周肺细小动脉中膜变薄、管腔扩张,单位面积肺细小动脉数目和单位面积肺泡数目减少,肺泡内径增大。

关键词：先天性心脏病肺动脉血流减少形态分析婴幼儿

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6例心脏淋巴管瘤的诊断和手术治疗经验

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中国循环杂志 2001年第6期16卷 458-460页

作者：吴洪斌胡盛寿熊辉宋来凤中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的：总结心脏淋巴管瘤的诊断及手术治疗情况。方法：6例心脏淋巴管瘤患者，首发症状包括心悸、气短及心力衰竭表现。术前诊断包括左心房多发粘液瘤、左心室心肌内海绵状血管瘤、左心室纤维瘤、左心室占位性病变性质不明、左心室假性... 详细信息

目的：总结心脏淋巴管瘤的诊断及手术治疗情况。方法：6例心脏淋巴管瘤患者，首发症状包括心悸、气短及心力衰竭表现。术前诊断包括左心房多发粘液瘤、左心室心肌内海绵状血管瘤、左心室纤维瘤、左心室占位性病变性质不明、左心室假性室壁瘤。术中发现1例仅表现为二尖瓣前乳头肌的肥厚，3例为左心室腔内外生性肿物，1例为左心室壁外肿物，1例为左心房内肿物。处理方法为1例仅取活检病理组织，其余各例切除各肿瘤，1例同期二尖瓣替换术。结果：本组6例术前均未能明确诊断，术后病理诊断为淋巴管瘤。无手术早期死亡。随访时间平均17.2个月，超声心动图复查未发现肿瘤复发，患者心功能（ＮＹＨＡ）为Ⅰ～Ⅱ级。结论：心脏淋巴管瘤是罕见的心脏肿瘤，它的临床特征是非特异性的，手术前常难准确诊断，决定淋巴管瘤性质的可靠依据是病理特征，术中探查对诊断有一定帮助。手术治疗效果良好。

关键词：手术治疗心脏淋巴管瘤淋巴管瘤心脏肿瘤疗效诊断

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人冠状动脉几种细胞外基质的动态变化与动脉粥样硬化形成的关系

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中华病理学杂志 1998年第3期27卷 177-184页

作者：杨方赵培真佘铭鹏叶刚韩晓男赵斌中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院华北煤炭医学院病理解剖教研室中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所

目的观察Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ和胶原蛋白及硫酸软骨素蛋白聚糖及其基因在正常和有动脉粥样硬化病变的人冠状动脉内的表达和分布，及Ⅰ、Ⅲ型胶原增生和硫酸软骨素蛋白聚糖增多在人冠状动脉粥样硬化病变形成过程中的作用。方法应用Ｈ... 详细信息

目的观察Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ和胶原蛋白及硫酸软骨素蛋白聚糖及其基因在正常和有动脉粥样硬化病变的人冠状动脉内的表达和分布，及Ⅰ、Ⅲ型胶原增生和硫酸软骨素蛋白聚糖增多在人冠状动脉粥样硬化病变形成过程中的作用。方法应用ＨＥ、天狼星红和免疫组化染色比较人冠状动脉不同类型病变及早期斑块和晚期斑块病变的Ⅰ、Ⅲ型胶原和硫酸软骨素蛋白聚糖的分布；应用原位核酸分子杂交技术，比较分析正常及斑块部位的Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ，ｂｉｇｌｙｃａｎ及ｄｅｃｏｒｉｎｍＲＮＡ的表达。结果（１）随病变的进展，冠状动脉内膜中Ⅰ型和Ⅲ型胶原和硫酸软骨素蛋白聚糖的分布增多，斑块部位Ⅰ型和Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ和ｂｉｇｌｙｃａｎ及ｄｅｃｏｒｉｎｍＲＮＡ表达增高；（２）硫酸软骨素蛋白聚糖与β脂蛋白在斑块病变中的分布有相似的定位；（３）早期斑块内平滑肌细胞增殖较活跃，以Ⅲ型胶原增多为主，硫酸软骨素蛋白聚糖增多显著。晚期斑块内平滑肌细胞数量减少，多以Ｉ型胶原增多为主，硫酸软骨素蛋白聚糖分布减少。结论动脉粥样硬化病变时Ⅰ、Ⅲ型前胶原ｍＲＮＡ和ｂｉｇｌｙｃａｎ及ｄｅｃｏｒｉｎｍＲＮＡ的过度表达与Ⅰ型、Ⅲ型胶原和硫酸软骨素蛋白聚糖的增多相关；动脉壁内平滑肌细胞?

关键词：胶原蛋白硫酸软骨素冠心病细胞外基质

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