检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2007年第1期35卷 21-23页

作者：王虎宋晓东王曙霞傅春燕孙凯惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院中-德分子医学研究室北京100037

目的探讨国人家族性扩张型心肌病 LMNA 致病基因中发现的新突变 E82K 位点对细胞周期的影响。方法构建野生型及突变型 LMNA 基因的真核表达载体并与空载体分别转染HEK293细胞,抗生素筛选得到稳定转染的细胞株,用0.8 mmol/L 过氧化氢诱... 详细信息

目的探讨国人家族性扩张型心肌病 LMNA 致病基因中发现的新突变 E82K 位点对细胞周期的影响。方法构建野生型及突变型 LMNA 基因的真核表达载体并与空载体分别转染HEK293细胞,抗生素筛选得到稳定转染的细胞株,用0.8 mmol/L 过氧化氢诱导对照组以及分别转染空载体、野生型 LMNA 基因和突变型 LMNA 基因的细胞组24 h,流式细胞仪检测各组细胞的细胞周期。结果转染突变型 LMNA 基因的细胞细胞周期被阻滞于G0/G1期,而其他3组均被阻滞于G2/M 期。结论 LMNA 基因 E82K 突变可以阻止过氧化氢诱导的细胞周期向 G2/M 期积聚。

关键词：心肌病,充血性突变细胞周期

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高危患者行非体外循环与体外循环冠状动脉旁路移植术早期临床结果的对比分析

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中华心血管病杂志 2007年第3期35卷 245-247页

作者：高华炜郑哲胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037

目的比较单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和单纯体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)在高危患者中的早期临床情况。方法高危患者的定义是其由欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)得出的评分≥5分。将我院1999年1月至2003年12... 详细信息

目的比较单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和单纯体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)在高危患者中的早期临床情况。方法高危患者的定义是其由欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)得出的评分≥5分。将我院1999年1月至2003年12月所行197例高危CCABG 和318例高危 OPCAB 两组患者的早期临床情况进行对比分析。结果 OPCAB 组和 CCABG组 EuroSCORE 分值差异无统计学意义(6.1±1.2比6.3±1.4,P>0.05)。OPCAB 组年龄为(71.1±6.0)岁,高于 CCABG 组的(60.2±8.5)岁,P<0.01。OPCAB 组外周血管病患病率(47.8%)高于CCABG 组(23.4%,P<0.01)。OPCAB 组手术死亡率[1.6%(5/318)]低于 CCABG 组[6.1%(12/197),P<0.01];术后恢复室(ICU)总时间[(90±169)h]少于 CCABG 组[(126±187)h,P<0.05];术后辅助通气总时间[(21±45)h]少于 CCABG 组[(54±169)h,P<0.01];术后行主动脉内球囊反搏(IABP)比例(2.5%)、术后因心脏问题再次手术比例(1.9%)、术后脑卒中比例(0.3%)及术后心跳骤停比例(2.8%)均低于 CCABG 组(分别为10.2%、5.6%、2.5%、6.6%,P<0.01或 P<0.05)。结论在危险评分类似的高危患者中,与 CCABG 相比,OPCAB 能够减少术后 ICU 时间和术后辅助通气时间,降低手术死亡率和术后并发症的发生率。但目前尚不能替代 CCABG。

关键词：冠状动脉分流术体外循环对比研究

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心脏型肌钙蛋白T基因14035c>t突变导致家族性肥厚型心肌病的临床表型分析

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中华医学杂志 2007年第6期87卷 371-374页

作者：王曙霞邹玉宝傅春燕宋雷王虎王继征宋晓东陈敬洲惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中-德分子医学研究室教育部心血管病基因与临床研究重点实验室北京100037

目的研究中国人肥厚型心肌病(HCM)致病基因,分析基因型与临床表型的关系。方法在一个 HCM 家系中进行心脏型肌钙蛋白 T 基因(TNNT2)、心脏型肌球蛋白结合蛋白 C 基因(MYBPC3)和β-肌球蛋白重链基因(MYH7)突变筛查,利用聚合酶链反应(PCR... 详细信息

目的研究中国人肥厚型心肌病(HCM)致病基因,分析基因型与临床表型的关系。方法在一个 HCM 家系中进行心脏型肌钙蛋白 T 基因(TNNT2)、心脏型肌球蛋白结合蛋白 C 基因(MYBPC3)和β-肌球蛋白重链基因(MYH7)突变筛查,利用聚合酶链反应(PCR)扩增其功能区的外显子片段,双脱氧末段终止法测序。家系调查资料包括临床表现、体格检查、心脏超声和心电图。结果在该家系接受家系凋查的10例对象中4例携带 TNNT2 14035c>t(R130C)突变,全部于40岁之前发病,外显率100%。正常对照组同一位置未见异常,该突变位点使 TNNT2基因第10号外显子130位的精氨酸变为半胱氨酸,先证者及其两兄长皆以心功能不全表现为主,先证者的两位兄长在我们随访过程中发生猝死。MYH7及 MYBPC3基因未发现突变。结论 TNNT2基因14035c>t 突变是该 HCM 家系的致病突变。其携带者的临床表型较恶。对于临床表型较恶,猝死发生率较高 HCM 家系有必要进行 TNNT2的突变筛查。

关键词：心肌病肥大型肌钙蛋白T 突变

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心脏型肌球蛋白结合蛋白C基因13261 G>A突变导致肥厚型心肌病的临床表型分析

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中华心血管病杂志 2007年第1期35卷 17-20页

作者：王曙霞邹玉宝傅春燕王虎王继征宋晓东陈敬洲惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院中-德分子医学研究室教育部心血管病基因与临床研究重点实验室北京100037

目的研究中国人肥厚型心肌病致病基因,分析基因型与临床表型的关系。方法在一肥厚型心肌病家系中进行心脏型肌球蛋白结合蛋白 C 基因(MYBPC3)和β-肌球蛋白重链基因(MYH7)突变筛查,利用聚合酶链反应(PCR)扩增其功能区的外显子片段,双脱... 详细信息

目的研究中国人肥厚型心肌病致病基因,分析基因型与临床表型的关系。方法在一肥厚型心肌病家系中进行心脏型肌球蛋白结合蛋白 C 基因(MYBPC3)和β-肌球蛋白重链基因(MYH7)突变筛查,利用聚合酶链反应(PCR)扩增其功能区的外显子片段,双脱氧末段终止法测序。家系调查资料包括临床表现、体格检查、心脏超声和心电图。结果在该家系27例有血缘关系的研究对象中9例携带 MYBPC3 13261 G>A(G758D)突变,正常对照组同一位置未见异常。该突变位点是 MYBPC3基因第23号外显子的甘氨酸突变为天冬氨酸,其中2例携带者发病,一例表现为心室扩大,左室射血分数减低等扩张型心肌病样表现,伴室间隔不对称肥厚,厚度为14 mm,另外一例患者为典型的肥厚型心肌病表现。MYH7基因未发现突变。结论 MYBPC3基因13261 G>A 突变是该肥厚型心肌病家系的致病突变,其外显率为22%,其中一例患者表现为肥厚型心肌病的扩张相,MYBPC3基因 G758D 突变可能是肥厚型心肌病进展为扩张型心肌病样改变的原因之一。对临床表现为扩张型心肌病的患者进行家族史调查及基因检查十分必要。

关键词：心肌病,肥厚性突变表型

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肥厚型心肌病的诊断与治疗进展

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中华心血管病杂志 2007年第1期35卷 82-85页

作者：惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院中-德分子医学研究室教育部心血管病基因与临床研究重点实验室 100037

许多西方国家及中国、日本等均报道，肥厚型心肌病患病率约为1／500，是一种全球性疾病。中国8080例人群超声心动图调查结果显示，全国约有肥厚型心肌病患者100万人。以往文献报道，多数患者来自大的教学医院，不能代表社区肥厚型心肌... 详细信息

许多西方国家及中国、日本等均报道，肥厚型心肌病患病率约为1／500，是一种全球性疾病。中国8080例人群超声心动图调查结果显示，全国约有肥厚型心肌病患者100万人。以往文献报道，多数患者来自大的教学医院，不能代表社区肥厚型心肌病患者的实际。调查显示，多数肥厚型心肌病患者能够过正常或接近正常人的生活，有与常人相近的寿命。即使高危患者，绝大多数经过手术及安装体内除颤起搏装置（ICD），亦能解除危及他们生命的左室流出道梗阻及恶性心律失常，获得与正常人相近的生活质量与寿命。

关键词：肥厚型心肌病左室流出道梗阻病患病率治疗诊断恶性心律失常生活质量超声心动图

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弹力纤维与钙化的关系

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中国循环杂志 2007年第3期22卷 236-238页

作者：周建业胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管再生医学研究重点实验室

心血管外科植入的生物材料钙化一直是影响其临床治疗效果的一个重要因素,到目前为止,钙化的确切机理仍不清楚,仅发现某些因素与钙化有关,已经采用的抗钙化措施也是针对其中的某个因素进行处理。然而近几年来越来越多的证据表明,组织中... 详细信息

心血管外科植入的生物材料钙化一直是影响其临床治疗效果的一个重要因素,到目前为止,钙化的确切机理仍不清楚,仅发现某些因素与钙化有关,已经采用的抗钙化措施也是针对其中的某个因素进行处理。然而近几年来越来越多的证据表明,组织中降解的弹力纤维碎片也是引发钙化的一个重要原因。本文先列举了几种弹力纤维与钙化关联的现象,然后对弹力纤维组成成分、结构特征、合成降解等研究进展作了一些回顾,推测了可能的反应机理及相关因素,最后展望了从弹力纤维角度抗钙化的临床前景。

关键词：钙化弹力纤维移植物

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移植冠心病患者骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死大鼠的机制探讨

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中国循环杂志 2007年第2期22卷 84-87页

作者：杨克明胡盛寿张浩候迈崔传珏魏英杰张本静中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管再生医学研究重点实验室北京市100037

目的:在大鼠心肌梗死模型上移植冠心病患者来源的骨髓间充质干细胞,探讨人骨髓间充质干细胞改善心肌梗死后心功能的作用机制。方法:抽取冠心病患者骨髓,用人骨髓间质细胞专用培养液进行体外培养、扩增、标记。结扎大鼠冠状动脉左前降支... 详细信息

目的:在大鼠心肌梗死模型上移植冠心病患者来源的骨髓间充质干细胞,探讨人骨髓间充质干细胞改善心肌梗死后心功能的作用机制。方法:抽取冠心病患者骨髓,用人骨髓间质细胞专用培养液进行体外培养、扩增、标记。结扎大鼠冠状动脉左前降支制作心肌梗死模型,2周后使用超声筛选出合格的动物模型。然后动物随机分为细胞移植组(n=14)和培养液注射组(对照组,n=13)。在移植前后对心脏的收缩、舒张功能和心室重构指标进行超声评价和对比,取材后进行病理学检查和分子生物学检测。结果:移植后进行超声评价,治疗组较对照组射血分数值和缩短分数值显著改善。免疫组化显示移植细胞在宿主体内可以向肌源性细胞分化。逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)显示细胞治疗组梗死区心肌Ⅰ型、Ⅲ型胶原基因表达水平明显高于对照组,而在非梗死区低于对照组。细胞治疗组梗死区间质细胞源因子、血管内皮生长因子、Bcl-2基因表达水平均明显高于对照组。结论:冠心病患者骨髓间质细胞移植后可以提高心肌梗死后心脏收缩功能,减轻左心室重塑。作用机制可能为新血管生成增加、细胞外基质改变、旁分泌、抗凋亡和心肌再生等共同作用的结果。

关键词：人骨髓间充质干细胞细胞移植心肌梗塞大鼠

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运用三维数值模拟对人工心脏轴流血泵的设计和改进

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中国生物医学工程学报 2007年第1期26卷 35-41页

作者：张岩薛嵩桂幸民胡盛寿孙寒松朱晓东卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037 北京航空航天大学能源与动力工程学院北京100083 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管医院北京100037

目的设计、开发在性能上能满足左心室辅助要求的轴流式心脏辅助泵。方法使用Numeca软件和运用现代叶轮机设计技术对人工心脏轴流血泵的内部流场情况进行数值模拟,对局部的回流、倒流和涡流现象进行改进,根据最终的数值模拟结果对流道和... 详细信息

目的设计、开发在性能上能满足左心室辅助要求的轴流式心脏辅助泵。方法使用Numeca软件和运用现代叶轮机设计技术对人工心脏轴流血泵的内部流场情况进行数值模拟,对局部的回流、倒流和涡流现象进行改进,根据最终的数值模拟结果对流道和叶型进行设计。然后,对外轴承方案也进行数值模拟。结果通过Numeca软件的数值模拟后改进,大大抑制了轴流泵内部的混乱流动,改善了流动状况,提高了轴流泵的血液相容性。对外轴承方案进行初步的数值模拟结果表明,随着机匣扩展角的增加,倒流现象逐渐得到抑制,流动情况得到改善。结论本研究应用Numeca软件和现代叶轮机设计技术开发设计的轴流泵,在流体力学性能和血液相容性能上达到了左心室心脏泵的辅助要求。具有创新性的外轴承方案值得进一步探索。

关键词：人工心脏数值模拟外轴承轴流血泵计算流体力学心室辅助装置

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新型无支架主动脉瓣膜体内植入的研究

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中华实验外科杂志 2007年第2期24卷 249-249页

作者：宋光民胡盛寿周建业宋云虎唐跃蒋虹袁卫民中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院再生医学研究室北京100037

该研究采用三枚经过预处理的猪主动脉的无冠瓣制备成新型无支架主动脉瓣膜，动物体内植入对其进行测试，旨在提供一种比较理想的心脏瓣膜替代物。

关键词：主动脉瓣膜体内植入无支架心脏瓣膜预处理替代物

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影响冠状动脉旁路移植术手术死亡的危险因素分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第5期14卷 321-325页

作者：高华炜郑哲胡盛寿周游中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室心外科北京100037

目的探讨影响我国冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)手术死亡的危险因素。方法选择北京阜外心血管病医院2002年1月1日至2003年12月31日(以手术日期为准)行CABG的冠心病患者2251例,确定潜在危险因素后,根据潜在... 详细信息

目的探讨影响我国冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)手术死亡的危险因素。方法选择北京阜外心血管病医院2002年1月1日至2003年12月31日(以手术日期为准)行CABG的冠心病患者2251例,确定潜在危险因素后,根据潜在危险因素从其临床资料中收集数据,对影响手术死亡的潜在危险因素进行单因素分析和logistic多因素回归分析,最终确立影响我国CABG手术死亡的危险因素,并对分析结果的校准度和分辨能力进行检验。结果全组手术死亡率为1.87%(42/2251),手术时年龄60.3±9.3岁,女性436例(19.4%)。logistic多因素回归分析结果:心源性休克、心律失常、左主干病变>50%、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣反流、肺动脉瓣反流、术前最后一次肌酐值、手术状态(非择期手术)、合并主动脉瘤手术等9个因素是本组CABG手术死亡的独立危险因素。受试者工作特征(Receiver-Operating Characteristic,ROC)曲线检验结果:曲线下面积为0.842。结论通过logistic多因素回归分析得出,心源性休克、心律失常、左主干病变>50%、LVEF、二尖瓣反流、肺动脉瓣反流、术前最后一次肌酐值、手术状态(非择期手术)、合并主动脉瘤手术等9个影响我国患者CABG手术死亡的危险因素。分析结果具有良好的校准度和分辨能力。

关键词：冠状动脉旁路移植术手术死亡危险因素

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